首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
腎內(nèi)科
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男性血肌酐的正常值一般不超過115μmol/L，血肌酐升高導(dǎo)致的癥狀取決于升高的程度，具體如下：1、如患者的血肌酐值處于100-300μmol/L的范圍內(nèi)，可能無明顯癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)消化道不適感；2、如患者的血肌酐值超過500μmol/L，早期一般表現(xiàn)為納差、食欲不振、惡心、噯氣、反酸等胃腸道癥狀。
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血肌酐升高看高到多少程度，正常值，一般男性，一般的醫(yī)院單位正常值都在115μmol/L以下，100μmol/L的肌酐，200μmol/L的肌酐，甚至于300μmol/L的肌酐其實都沒有什么感覺，沒有什么癥狀，癥狀特別不突出。個別的肌酐到了兩三百的時候可能會有一些感覺，會有一些消化道的感覺，所以肌酐值引起的癥狀不突出。在更高的水平，在500μmol/L以上，五六百、六七百、七八百以后引起癥狀。肌酐高的癥狀首先什么表現(xiàn)呢？最早的表現(xiàn)就是胃腸道的表現(xiàn)，就是患者會有納差，吃飯不香，不太想吃飯，有惡心，有噯氣、反酸，胃腸道的表現(xiàn)突出一些。
趙素梅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/10/18收聽(54942)
如果發(fā)現(xiàn)肌酐水平升高，考慮有腎功能不全的存在。對于腎功能不全，需要明確腎功能不全的原因，大部分... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/08播放(37407)
如果發(fā)現(xiàn)肌酐水平升高，考慮有腎功能不全的存在。對于腎功能不全，需要明確腎功能不全的原因，大部分...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/08播放(37407)
"血肌酐升高，說明腎功能已受損。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，完善尿常規(guī)、血常規(guī)、血肝腎功離子、凝血系統(tǒng)、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲狀旁腺激素，等相關(guān)檢查，進一步明確診斷疾病?；颊叩牟∈芬埠苤匾?，如果血肌酐升高的病史比較長，大于3個月，考慮慢性腎功能不全。如果病史較短，最近才出現(xiàn)，且與藥物過敏、腹瀉等情況有關(guān)，考慮急性腎功能不全。明確診斷疾病后，再給予積極合理的臨床治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/19收聽(23994)
"血中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，正常人保持在相對穩(wěn)定的水平。男性和女性有區(qū)別，男性的正常范圍值是53-106μmol\/L，而女性是44.2-88.4μmol\/L。如果血中的肌酐急劇升高，有可能是腎臟排毒功能出現(xiàn)問題，根據(jù)發(fā)病的急緩可以分為急性的腎功能不全以及慢性腎功能不全。急性腎功能不全現(xiàn)在稱為急性腎損傷，而慢性腎功能不全現(xiàn)在稱為慢性腎臟病。急性腎功能不全經(jīng)過積極的治療以后，去除誘發(fā)因素，絕大多數(shù)可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。而慢性腎功能不全病史比較長，往往大于三個月，其治療以對癥治療為主，以延緩腎臟疾病的進展為主要目的，排除毒素，降低血壓，對癥治療。如果明顯升高到尿毒癥期，則就需要進行腎臟替代治療。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/07/29收聽(28988)
"血肌酐升高，提示腎功能不全。在血肌酐升高的早期，可能并沒有什么癥狀，是通過體檢的時候發(fā)現(xiàn)的。隨著時間的延長，血肌酐升高的患者，會覺得全身乏力、腰酸不適，還會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀，會誤以為自己得了胃炎，而前往了消化科就診。如果血肌酐進一步升高，達到了比較嚴重的程度，會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥情況，如：1、可能出現(xiàn)高血壓，而表現(xiàn)為頭昏、頭痛的癥狀。2、出現(xiàn)水腫，嚴重的導(dǎo)致全身性水腫。3、心力衰竭。出現(xiàn)活動后胸悶、心慌的情況，還會有血小板下降，全身瘀點、瘀斑這類情況，還有的患者會出現(xiàn)貧血、全身不舒服的情況。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/07/26收聽(73638)
血肌酐的正常值范圍，一般要求男性是50-110μmol/L的大致范圍，女性是在40-100μm... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/20播放(31345)
血肌酐的正常值范圍，一般要求男性是50-110μmol/L的大致范圍，女性是在40-100μm...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/20播放(31345)
血清中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，它是機體產(chǎn)生的毒素之一。正常人的血清肌酐維持在一個正常的范圍之內(nèi)，男性和女性是有區(qū)別的，男性一般是53-106μmol/L，女性是44.2-88.4μmol/L，在一定程度上反映腎臟功能，但是利用血清肌酐來直接反映腎臟功能存在一定的誤差。所以臨床上根據(jù)以血清肌酐為基礎(chǔ)的計算來得到了反映腎中功能的指標，也就是內(nèi)生肌酐清除率。內(nèi)生肌酐清除率考慮到了性別、種族、體重、身高等，相對比血清肌酐更能好的反映腎臟功能。
2020/06/28收聽(73014)
血肌酐的正常值，在不同的醫(yī)院、實驗室正常值的范圍有所不同，大部分為44-133μmol/L。需... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/12播放(52868)
血肌酐的正常值，在不同的醫(yī)院、實驗室正常值的范圍有所不同，大部分為44-133μmol/L。需...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/05/12播放(52868)
血肌酐代表腎功能指標，血肌酐的高低和標準在每個醫(yī)院實驗室不一樣。主要是實驗室的質(zhì)控或者標準不一... 郭東陽│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/30播放(84614)
血肌酐代表腎功能指標，血肌酐的高低和標準在每個醫(yī)院實驗室不一樣。主要是實驗室的質(zhì)控或者標準不一...
郭東陽│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/30播放(84614)
"早期血糖升高可以分為兩種情況：第一、沒有達到糖尿病的診斷標準，可能是空腹血糖在6.1-7mmol\/L之間，餐后血糖在7.8-11.1mmol\/L之間，在臨床上可以診斷為糖耐量異常。第二、血糖升高已經(jīng)達到了糖尿病的診斷標準，但血糖不是太高。這兩種情況都應(yīng)該按照糖尿病處理，進行糖尿病的飲食、運動、教育、監(jiān)測血糖。經(jīng)過飲食和運動之后血糖仍然不能控制在目標范圍時，建議患者去?？漆t(yī)院?？崎T診就診，給予相應(yīng)的藥物干預(yù)，把血糖降到正常。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/03/24收聽(59936)
"血肌酐是目前臨床應(yīng)用最廣泛的腎功能評價的指標，血肌酐升高很可能就意味著腎功能受損。一般女性患者血肌酐正常水平在60umol/L左右，男性在80umol/L左右。但是不同的醫(yī)院血肌酐測試結(jié)果不同。血肌酐一般受肌肉含量的影響，也受飲食習慣的影響。一些老年病人體質(zhì)消瘦、肌肉萎縮的患者，雖然其血肌酐水平在正常范圍，但是腎功能可能已經(jīng)下降了，它卻反映不出來。只有當腎小球濾過率低于正常的50%時，血肌酐才開始升高，所以對于早期的腎功能下降，血肌酐的變化也是不靈敏的。"
吳際│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(65942)
正常人的血清肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，維持在一個比較穩(wěn)定的水平。男性和女性是不同的，男性的正常水平是53-106μmol/L，女性的正常水平是44.2-88.4μmol/L。如果超過了這個值的正常上限，有可能是正常的，也有可能是異常的，因為不管男性、女性，正常值都是95%的可信區(qū)間，也就是說有100個正常人，95個人在這個范圍之內(nèi)，有2.5%的人超過這個值的上限，有2.5%的人低于這個值的下限。如果一個人血清肌酐稍微高于正常值的上限，需要排除一些疾病情況以后才能判斷是正常上限以上的2.5%的人，所以如果血清肌酐升高，首先要排除疾病的存在，才能判斷是生理情況。
2020/07/20收聽(71180)
血肌酐高早期無明顯的癥狀，有疲勞乏力、腰膝酸痛、食欲減退，隨著肌酐的升高進入尿毒癥期，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)癥狀，惡心、嘔吐甚至消化道出血。心衰的表現(xiàn)，胸悶、氣促、呼吸困難，皮膚瘙癢，腎性骨病的表現(xiàn)，骨痛、骨折、骨質(zhì)疏松。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，尿毒癥腦病的表現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、譫妄、嗜睡甚至昏迷。周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不寧腿綜合征，出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)，脫發(fā)、性欲減退，女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，男性患者出現(xiàn)陽痿、早泄，患者會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。這個時候就要進行腎臟替代治療，血液透析或腹膜透析治療，并且積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/17收聽(19488)
血脂升高又稱為高脂血癥，提示脂代謝異常。高脂血癥多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，本身并沒有明顯的臨床癥狀和... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/19播放(45145)
血脂升高又稱為高脂血癥，提示脂代謝異常。高脂血癥多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，本身并沒有明顯的臨床癥狀和...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/19播放(45145)
血肌酐值高的癥狀，根據(jù)血肌酐增高的幅度不一樣，以及是急性或者是慢性的血肌酐增高，臨床表現(xiàn)各異，... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(32130)
血肌酐值高的癥狀，根據(jù)血肌酐增高的幅度不一樣，以及是急性或者是慢性的血肌酐增高，臨床表現(xiàn)各異，...
2023/04/18播放(32130)
血肌酐的正常值是在30-110umol/L。肌酐這項指標，在查體中經(jīng)常提到，很多人對它不是很了解。肌酐其實是腎功能的指標，和尿素一樣，都是為了評價腎功能。正常值在30-110umol/L，由于每個醫(yī)院所用的檢查設(shè)備和所用的試劑不一樣，所以參考值或多或少的都有區(qū)別。有的上限是在90umol/L，而有的是130umol/L，因此評價肌酐是升高還是正常，一定要結(jié)合當?shù)蒯t(yī)院的參考值。肌酐降低，不需要太關(guān)注，因為臨床意義不是很大。而肌酐升高臨床意義比較大，肌酐升高提示腎功能衰竭。有可能是急性腎功能也有可能是慢性腎功能衰竭，這時候提示腎臟的排毒能力下降，就需要積極的尋找病因并給予阻止，不然很容易發(fā)展成為尿毒癥。
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/21收聽(53746)
"血肌酐和尿蛋白相比，血肌酐更重要。腎臟疾病發(fā)展的過程是，先出現(xiàn)尿蛋白，就是先出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)，然后腎臟疾病逐漸發(fā)展，腎功能逐漸減退，再出現(xiàn)血肌酐的升高，就提示腎功能衰竭。血肌酐升高以后，預(yù)示著進入了腎功能衰竭，下一步就會發(fā)展成為尿毒癥?；颊卟粌H隨時都可能出現(xiàn)生命危險，即使給予規(guī)律血液透析，生活質(zhì)量也非常低。所以，當患者在出現(xiàn)尿蛋白的時候，要積極的尋找病因并給予治療。有些患者出現(xiàn)了尿蛋白，在經(jīng)過治療后有可能治愈。些患者進展得較慢，患者的生活質(zhì)量就會提高。"
2019/07/25收聽(27820)
正常血肌酐水平，男性77-133mmol/L，女性稍微偏低，但因不同實驗室使用試劑可能不同，所... 雷天香│廣東省第二中醫(yī)院 2023/01/20播放(81770)
正常血肌酐水平，男性77-133mmol/L，女性稍微偏低，但因不同實驗室使用試劑可能不同，所...
雷天香│廣東省第二中醫(yī)院
2023/01/20播放(81770)
血肌酐降低一般從兩個方面進行考慮，一個是產(chǎn)生過少，一個是排出過多。血肌酐通常由肌肉代謝產(chǎn)生，分... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/09播放(33613)
血肌酐降低一般從兩個方面進行考慮，一個是產(chǎn)生過少，一個是排出過多。血肌酐通常由肌肉代謝產(chǎn)生，分...
2023/11/09播放(33613)
"血肌酐降低的方法就是服用排毒的藥物，另外就是血液透析治療。當發(fā)現(xiàn)血肌酐升高以后就提示存在腎功能衰竭，腎臟的排毒能力是下降的，這時候需要借助于藥物幫助排毒，比如藥用炭片、海昆腎喜膠囊、尿毒清顆粒等。如果肌酐已經(jīng)有了明顯的升高達到707umol\/L以上，也就是進入了尿毒癥期，這時候應(yīng)用藥物排毒效果是有限的，需要借助于血液透析進行排毒。當然，如果肌酐升高是由于急性腎功能衰竭所導(dǎo)致的，這時候除了排毒治療以外還需要治療基礎(chǔ)的疾病，比如急性腎功能衰竭中的急進性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑一起治療，而急性間質(zhì)性腎炎還需要應(yīng)用激素和抗過敏的藥物治療。"
2019/08/26收聽(31770)
北大人民醫(yī)院 楊冰
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常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
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