首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
消化科
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別在于：
1、發(fā)病特點：急性腹瀉起病急、發(fā)病快、病程短，癥狀重；慢性腹瀉病程長，癥狀相對較輕；
2、臨床癥狀：急性腹瀉每日排便可達(dá)10次以上，糞質(zhì)量多，呈水樣便，伴腹部劇烈疼痛；慢性腹瀉每日排便3次以上，糞質(zhì)稀薄，伴腹部隱痛不適。
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別，首先要從病程和發(fā)病特點上做區(qū)別，急性腹瀉發(fā)病比較快，而且病程比較短，來勢比較猛。一般來說病史急、發(fā)病快、起病急的疾病叫急性腹瀉；而慢性腹瀉一般來說病程比較長，癥狀沒有急性腹瀉那么重，在病程和時間的特點上較急性腹瀉是一個重大的區(qū)別。第二個是腹瀉的次數(shù)和大便的性狀特點方面，急性腹瀉病程比較快，來勢比較猛，所以腹瀉次數(shù)較多，有時可能達(dá)到十?dāng)?shù)次以上，而且糞質(zhì)非常的稀薄，甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長，很多是遷延不愈，慢慢的一天幾次，也有次數(shù)比較多，但是相對次數(shù)比較少，大便也是稀薄的。還有從伴隨癥狀來說，急性腹瀉一般來說出現(xiàn)腹痛癥狀比較多一些，而且疼痛比較劇烈，而慢性腹瀉會有腹部的隱痛，也會有疼痛比較重的時候，但是一般來說較急性腹瀉的疼痛和脹悶感要輕一些。
汪正芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(10468)
"腹瀉是消化科常見的一種疾病，是指各種原因?qū)е屡疟愦螖?shù)增加、大便性狀改變、大便中水分增多、大便不成形，甚至大便稀軟、稀水狀。腹瀉可以分為四種類型，但按照發(fā)作時期可以分為急性腹瀉與慢性腹瀉，界定的時間是兩個月，超過兩個月以上的腹瀉可以稱之為慢性腹瀉，慢性腹瀉可以分為四種類型，急性腹瀉同樣可以分成四種類型，四種類型包括：1、動力性腹瀉，動力性腹瀉往往是胃腸動力紊亂導(dǎo)致的腹瀉，癥狀上可以見到腹痛、腹鳴、腹瀉。2、分泌性腹瀉，分泌性腹瀉往往見于病毒或細(xì)菌引起腸液大量分泌，臨床特點是大量水樣便。3、滲出性腹瀉，滲出性腹瀉叫炎性腹瀉，是指各種原因?qū)е碌哪c道炎癥，大便中可以看到紅、白細(xì)胞。4、滲透性腹瀉，滲透性腹瀉往往見于消化、吸收不良。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(16118)
急性腹瀉和慢性腹瀉，一般從三個方面進(jìn)行區(qū)分，即腹瀉時間長短、具體的病因、具體的表現(xiàn)。<...
急性腹瀉和慢性腹瀉，一般從三個方面進(jìn)行區(qū)分，即腹瀉時間長短、具體的病因、具體的表現(xiàn)。
王巧鳳│山西省心血管病醫(yī)院
2023/02/10播放(59828)
一般情況下，腹瀉就是指大便次數(shù)增多或者大便性狀和平時不一樣。如果患者平時每天排便2次，突然排便... 武鵬宇│成都市第三人民醫(yī)院 2023/09/24播放(90668)
一般情況下，腹瀉就是指大便次數(shù)增多或者大便性狀和平時不一樣。如果患者平時每天排便2次，突然排便...
武鵬宇│成都市第三人民醫(yī)院
2023/09/24播放(90668)
"慢性腹瀉是消化科門診較為常見的主訴，慢性腹瀉是指腹瀉超過兩個月的時間，慢性腹瀉可以分為四種類型，具體如下：1、動力性腹瀉，動力性腹瀉往往是由于胃腸動力紊亂而導(dǎo)致的腹瀉，臨床特點是腹痛、腹鳴、腹瀉。2、分泌性腹瀉，往往表現(xiàn)為水樣便，代表性疾病是霍亂。3、滲出性腹瀉，這種腹瀉也叫炎性腹瀉，往往出現(xiàn)黏液膿血便。4、滲透性腹瀉，滲透性腹瀉往往繼發(fā)于消化吸收不良，大便中可以看到未消化的食物。所以，慢性腹瀉并不是一個疾病，是一組疾病，可以分為四種類型，這種分類方法是依據(jù)發(fā)病機(jī)制。腹瀉超過兩個月，就稱為慢性腹瀉。出現(xiàn)慢性腹瀉的患者應(yīng)當(dāng)重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，明確診斷。"
2020/04/26收聽(37722)
腹瀉自然病程超過2個月以上稱為慢性腹瀉，其中并不包括急性腹瀉反復(fù)發(fā)作。臨床上部分病人主訴慢性腹... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/07/30播放(68364)
腹瀉自然病程超過2個月以上稱為慢性腹瀉，其中并不包括急性腹瀉反復(fù)發(fā)作。臨床上部分病人主訴慢性腹...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/07/30播放(68364)
慢性腹瀉是一種常見的臨床表現(xiàn)，主要是指病程在兩個月以上，主要的表現(xiàn)為大便的次數(shù)增多、變稀、不成形，嚴(yán)重的時候可以有黏液膿血，嚴(yán)重還可以引起的全身癥狀，比如全身乏力、消瘦，甚至出現(xiàn)貧血的癥狀。慢性腹瀉的原因有很多種，年輕人比較常見的是單純的腸功能紊亂，比如進(jìn)食不當(dāng)、休息不好都可能導(dǎo)致腹瀉。這種情況注意飲食，調(diào)節(jié)腸道的功能，進(jìn)行很好的休息，癥狀就能緩解。但如果大便出現(xiàn)黏液膿血，甚至出現(xiàn)貧血、全身不適、消瘦，這種情況下叫做報警癥狀，建議要及時的到醫(yī)院就診，除外嚴(yán)重的疾病。
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(56072)
"慢性腹瀉是指病程在兩個月以上的腹瀉，或間歇期在2-4周內(nèi)復(fù)發(fā)的腹瀉。慢性腹瀉是常見的臨床癥狀，并非一種疾病，慢性腹瀉的臨床表現(xiàn)有大便次數(shù)增多，便稀或不成形，有時伴有黏液和膿血。小腸病變引起慢性腹瀉的特點是腹部不適，多位于臍周，并于餐后或便前加劇，無里急后重，大便量多、色淺，次數(shù)可多可少。結(jié)腸病變引起的腹瀉，特點是腹部不適，位于腹部兩側(cè)或下腹，常于便后緩解或減輕，排便次數(shù)多且急，糞便量少，常含有血及黏液，直腸病變引起的常伴有里急后重。因?qū)е赂篂a的病因不同，伴隨癥狀也各自不同，比如發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等。慢性腹瀉的治療原則有三方面：第1、病因治療，針對不同病因的腹瀉，采用相應(yīng)的治療；第二、對癥治療，腹瀉嚴(yán)重者可視病情給予止瀉藥；第三、給予解痙止痛藥。"
王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2021/04/12收聽(28692)
從腹瀉的診斷意義來說，大家最容易知道的就是大便次數(shù)的增多。正常人一天排便在3次以下或者每周3次都是正常的，如果超過這個范疇，也就是每天的排便超過3次以上是腹瀉最容易辨別的一個癥狀。第二個是糞便的量，正常來說糞便量如果超過200g/天，也屬于腹瀉的范疇。第三個是糞便的性狀，糞便比較稀薄，甚至有的是糊狀便，嚴(yán)重的會呈水樣便，這都是腹瀉的主要癥狀。以上三點是對腹瀉的定義。慢性腹瀉在病程上要超過6周以上，癥狀持續(xù)或者是反復(fù)出現(xiàn)，合在一塊就是慢性腹瀉的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性腹瀉有可能會在中間癥狀會減輕，但是會有一個反復(fù)發(fā)作的過程。
2017/10/18收聽(49294)
慢性腹瀉是常見的臨床癥狀，并非具體疾病，指病程超過三周以上的腹瀉，常見病因如下：... 方向明│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/09/06播放(94598)
慢性腹瀉是常見的臨床癥狀，并非具體疾病，指病程超過三周以上的腹瀉，常見病因如下：
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方向明│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/09/06播放(94598)
慢性腹瀉中包含兩個概念，腹瀉指排便次數(shù)＞3次/d，伴隨排便性狀的改變，排便量＞200g/d。排... 陳潤花│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/30播放(72064)
慢性腹瀉中包含兩個概念，腹瀉指排便次數(shù)＞3次/d，伴隨排便性狀的改變，排便量＞200g/d。排...
陳潤花│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/30播放(72064)
"慢性腹瀉主要是針對急性腹瀉而言的，慢性腹瀉是指超過三周以上的腹瀉，或者是腹瀉反復(fù)發(fā)作，這樣的情況就統(tǒng)稱為慢性腹瀉，慢性腹瀉因為病程比較長，由于糞便每次就是排出較多，可以導(dǎo)致人體體液的大量丟失，甚至?xí)?dǎo)致人體的營養(yǎng)不良，后果還是比較嚴(yán)重的。慢性腹瀉的原因是比較多的，因為最常見的就是感染性的腹瀉，也是患者就診最多的原因，還有就是一些腫瘤性的病變，一些功能性的疾病，比如行各種檢查，腸鏡下沒有任何的表現(xiàn)，患者就一直有腹瀉的癥狀，可以考慮有一些功能性的腹瀉。功能性的腹瀉，比較多見的就是腸易激綜合征，還有慢性的功能性消化不良。腸易激綜合征可能在日常生活中是比較常見的，有一些患者是可以在生活中反復(fù)發(fā)生，可能沒有意識到。比較典型的癥狀就是首先出現(xiàn)腹痛，隨后就伴隨有便意，排便完了以后腹痛就立即緩解。這是腸易激綜合征最典型的表現(xiàn)，可能在日常中也比較常見。"
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(12452)
正常人每日排便少于3次腹瀉或每周3次。腹瀉是指每日大便次數(shù)超過3次，糞質(zhì)稀薄，呈糊狀便或水樣便... 汪正芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/08播放(50056)
正常人每日排便少于3次腹瀉或每周3次。腹瀉是指每日大便次數(shù)超過3次，糞質(zhì)稀薄，呈糊狀便或水樣便...
2023/08/08播放(50056)
腹瀉是以大便次數(shù)增多、大便質(zhì)地改變?yōu)橹饕Y狀的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥... 王宗勤│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(68452)
腹瀉是以大便次數(shù)增多、大便質(zhì)地改變?yōu)橹饕Y狀的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥...
王宗勤│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(68452)
"急性腹瀉是細(xì)菌、病毒感染腸道引起的，主要是病原體侵襲腸道黏膜，導(dǎo)致腸道黏膜的炎性滲出、充血、水腫，腸道內(nèi)的水分增多出現(xiàn)腹瀉，在經(jīng)過藥物治療后即可治愈。病程在一個月以上的腹瀉或者反復(fù)發(fā)作的腹瀉為慢性腹瀉，主要是慢性的腸道感染、非感染性炎性，如慢性細(xì)菌性腹瀉、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸癌等，主要是慢性炎性的刺激、腫瘤浸潤導(dǎo)致腸道黏膜潰瘍、充血、功能異常，從而出現(xiàn)腹瀉。飲食因素也可以導(dǎo)致腹瀉，如飲酒、生冷飲食、辛辣食物，也可引起腹瀉，改變飲食習(xí)慣后腹瀉可緩解。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(56474)
"臨床當(dāng)中我們會見到很多的腹瀉的病人，一般會把腹瀉分為兩大類：第一類叫做急性腹瀉，第二類叫做慢性腹瀉。急性腹瀉往往都是有誘因的，比如：第一、病人吃了一些不干凈的東西；第二、病人飲食量過大或者過雜，也會引起急性腹瀉的發(fā)生；第三、病人飲食以后受涼，這些原因都會導(dǎo)致急性腹瀉的發(fā)生。還有一些病人因為有慢性的胃腸道疾病史，在遇到飲食不太節(jié)制或者不太干凈的時候也會引起急性腹瀉。這類病人如果在家里不能夠就醫(yī)的話，可以熱敷或者是喝一些鹽水等，因為有補(bǔ)液和緩解的作用。如果有條件，建議盡量到醫(yī)院進(jìn)行就診，通過化驗檢查明確腹瀉的原因，對癥治療。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉光偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/09收聽(50162)
"急性腹瀉即為拉肚子。腹瀉是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率極高。在日常生活中出現(xiàn)拉肚子情況很正常，但是如果長期拉肚子，對人身體還是危害比較大的。間接的給生活帶來嚴(yán)重的問題和影響。治療方面主要是多喝水，腹瀉病人由于大量的排泄，導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重缺水和電解質(zhì)紊亂，必須要補(bǔ)充大量的水分。第二種情況是不要匆忙服藥，必須排除一下是細(xì)菌還是病毒感染引起來的腹瀉，或者是嚴(yán)重腹瀉產(chǎn)生并發(fā)癥，可以不需要藥物治療。它的癥狀一般不會超過48小時，所以至少兩天以內(nèi)勿用藥物止住腹瀉。因此腹瀉是體內(nèi)排毒的方式。第三種主要是檢查所用的藥物，腹瀉有時可能與服用的藥物有關(guān)，比如一些制酸劑是最強(qiáng)烈引起腹瀉的藥物。另一種情況是順其自然，許多人喜歡吃果膠、角豆粉、大麥、香蕉，這些東西能約束腸子，緩解其蠕動。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(63170)
"急性腹瀉一般表現(xiàn)為幾個特點：第一、腹瀉起病比較急；第二、腹瀉量比較大；第三、腹瀉的性質(zhì)主要呈現(xiàn)為水樣性，最后有可能伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等情況。在處理時主要是以對癥環(huán)節(jié)為主，如腹瀉量比較大，可以暫時性的用蒙脫石散進(jìn)行止瀉。如腹瀉嚴(yán)重，同時伴有嘔吐，且嘔吐物也較多，可能會造成脫水的情況，可以口服補(bǔ)液鹽，以預(yù)防脫水。如體溫超過38℃，考慮可能是急性的腸炎，可以加用左氧氟沙星或是諾氟沙星，在治療腹瀉的基礎(chǔ)上又能夠降低體溫。如果說以上仍然得不到緩解，就需要具體的就診，進(jìn)一步的檢查，以及早的治療。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(99192)
急性腹瀉的病癥表現(xiàn)可以采取藥物治療、預(yù)防治療等方式進(jìn)行對癥處理。消化道感染性疾病是引起急性腹瀉的常見病因，常見病癥類型有細(xì)菌性痢疾、腺病毒性腸炎、急性腸胃炎等。對于此類病癥可以先通過病菌分析檢測，確診具體致病菌類型再選用針對性抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療，具體藥物類型有鹽酸左氧氟沙星、頭孢拉定、鹽酸萬古霉素等。對于病癥引起的腹瀉癥狀，可以配合止瀉澀腸、益生菌等類型藥物進(jìn)行緩解改善治療，如固本益腸膠囊、腸炎寧顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌片。治療期間要盡量保持充足休息以及清淡飲食，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，具體治療方案建議到醫(yī)院接受當(dāng)面會診檢查后，再進(jìn)行對癥處理治療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(39232)
"急性的腹瀉由于起病非常急，尤其要注意保證水和電解質(zhì)的平衡，還要注意體溫，還有要警惕合并心肌損傷。如果體溫正常，沒有嘔吐，急性腹瀉盡早用藥，一般大概3到5天會有所好轉(zhuǎn)；如果合并脫水、電解質(zhì)紊亂、精神不好，或者合并心肌損傷、嘔吐，可能就會好得比較慢一些，需要輸液治療。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2017/10/17收聽(70346)
山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 范梅紅
播放次數(shù)：4.65萬
揭陽市人民醫(yī)院 李小明
播放次數(shù)：3.34萬
廣東省中醫(yī)院 梁學(xué)敏
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北京友誼醫(yī)院 宗曄
播放次數(shù)：3.07萬
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