中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
脊柱骨科
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腰椎管狹窄病因分兩類，一類是先天性的，包括特發(fā)性的，像先天軟骨發(fā)育不良是先天決定的，預防的可能性較小；還有一類是獲得性的，像退變性、混合性的，還有手術后繼發(fā)的醫(yī)源性腰椎管狹窄，通過日常生活注意和功能鍛煉，可延緩疾病的發(fā)展，使骨質(zhì)退變減慢，達到預防的目的。
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"我們知道腰椎管狹窄癥，它是一個隨著人體老化自然而然出現(xiàn)的癥狀，有些大夫在開玩笑的時候說，如果我們都能活到200歲，活到300歲，腰椎管狹窄癥是每個人都不能回避的一種疾病，所以從病因上來講它是跟老化密切相關的一個疾病，我們想阻止它的發(fā)生是不現(xiàn)實的，但是我們完全可以預防。預防的方式就是減少加重老化的因素，那這樣來講就便于理解了，比方我們經(jīng)常坐在這兒，一坐坐一天，打麻將、看書、寫字、辦公，這種情況對腰肯定是不好的。再比方久站、彎腰、負重，它都是加重腰椎老化的因素，所以首先第一個預防就要提到生活習慣的改變，我們要避免久坐、彎腰、勞累、負重，這叫生活習慣改變。第二個就是加強腰背部，或者我們現(xiàn)在說的叫核心肌群的肌力鍛煉，比方去游泳、做燕飛、做平板支撐、練習腹部肌肉、練習大腿、臀部的肌肉，這些肌肉力量的改善也會讓腰椎間盤突出癥或者是腰椎老化的進程得到一定程度的緩解，也就是我們所說的預防。"
王凱豐│北京大學人民醫(yī)院
2017/09/07收聽(92224)
預防腰椎管狹窄，首先弄清楚腰椎管狹窄的病因，根據(jù)病因預防。腰椎管狹窄的病因分為兩類，一類是先天性的，先天性的包括特發(fā)性的，相當于先天的軟骨發(fā)育不良，像這種情況一般都是先天決定的，而不是后天得來的，這樣預防的可能性比較小。還有一種是獲得性的腰椎管狹窄，在這方面應該多多注意。獲得性的腰椎管狹窄，一般是有退變性的、混合性的，也有醫(yī)源性的，就是手術以后繼發(fā)的一些椎管狹窄，像這些是通過自己的注意和功能鍛煉，是能夠延緩疾病的發(fā)展，能夠就保證骨質(zhì)退變的要減慢一些，就能夠達到想要預防的目的。
羅杰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2017/12/05收聽(49624)
間盤部位的退變狹窄引起后方腰椎的骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，增生、韌帶增厚造成椎管狹窄。人最好處于平衡狀... 王居勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/22播放(98950)
間盤部位的退變狹窄引起后方腰椎的骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，增生、韌帶增厚造成椎管狹窄。人最好處于平衡狀...
王居勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/22播放(98950)
"對于先天的狹窄癥是個體沒法預防的，主要的預防的關鍵就集中在退變性腰椎管狹窄這類疾病上。由于退變的發(fā)生多與勞動的強度、職業(yè)的特點以及腰部的創(chuàng)傷等有關。就是大家對于反復彎腰、勞動強度較大、長時間久坐、腰部負荷比較大的以及受過較大的腰部創(chuàng)傷，或者反復的、微細的創(chuàng)傷、扭傷等，這些病因盡量要去預防它的發(fā)生或者是再次發(fā)生。中年以后，尤其是腰椎退變的速度、增生、韌帶的肥厚、骨贅的形成都會加速，在這個時期的中老年人尤其要注意這些病因的預防。\r"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/10/19收聽(69668)
對于預防腰椎管狹窄癥，首先要分析腰椎管狹窄癥的病因。腰椎管狹窄癥是由于腰椎退行性疾病出現(xiàn)的癥狀... 魏富鑫│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/06/07播放(52598)
對于預防腰椎管狹窄癥，首先要分析腰椎管狹窄癥的病因。腰椎管狹窄癥是由于腰椎退行性疾病出現(xiàn)的癥狀...
魏富鑫│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/06/07播放(52598)
"腰椎管狹窄癥指腰椎間盤退行性改變，腰椎椎體后緣以及關節(jié)頭的增生或黃韌帶肥厚造成腰椎管狹窄。腰椎管狹窄以后，椎管里面的神經(jīng)根受到壓迫，神經(jīng)根的血供受到影響，從而出現(xiàn)的臨床癥候群，稱為腰椎管狹窄癥，常見于中老年患者。"
沈玉杰│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/26收聽(51976)
"腰椎管狹窄癥顧名思義，它由于腰椎管變得比較狹窄了以后，壓迫其中走行的馬尾神經(jīng)所出現(xiàn)的一組癥候群。病人往往表現(xiàn)是以腰部不適，伴有行走距離的改變?yōu)橹鞯模芏嗳藭X得我今年走500米沒事兒，到了明年我走100米了，一定要停下來歇一歇，然后才能繼續(xù)行走，這類情況我們稱為間歇性跛行，這是癥狀。它的發(fā)病機理是由于我們的腰椎老化，相應階段的結(jié)構(gòu)會發(fā)生增生，比方小關節(jié)的增生、黃韌帶的增生，前方腰椎間盤的突出共同導致了，這神經(jīng)走行的孔道我們叫腰椎管，孔道的變窄壓迫了里邊的神經(jīng)了，叫腰椎管狹窄癥。病人往往癥狀重、體征輕，需要通過腰椎的核磁來進行明確判斷它壓迫程度，重度的病人就可能需要進行住院治療了。"
2017/09/08收聽(93226)
腰椎管狹窄癥是骨科脊柱領域的常見病，多發(fā)于40歲以上的中老年。由于神經(jīng)管道周圍結(jié)構(gòu)增生、肥厚造... 梁寧│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/07播放(94264)
腰椎管狹窄癥是骨科脊柱領域的常見病，多發(fā)于40歲以上的中老年。由于神經(jīng)管道周圍結(jié)構(gòu)增生、肥厚造...
梁寧│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/07播放(94264)
"客觀來說，隨著人類的直立行走和年紀的不斷增加，老化是不可避免的，我們常用一個例子來跟大家講，比如我騎了一輛自行車，那它騎了30年以后肯定會自行車各個部件都松弛了，它會發(fā)出各種奇怪的響聲，一騎車叮當?shù)捻?，但人體就不會有這樣的情況，為什么呢？因為人體隨著時間的增加，結(jié)構(gòu)也老了，也失穩(wěn)了，也不好了，但它有一個增生的表現(xiàn)，它會一定程度的自我的維持這種穩(wěn)定性，但是非常不巧的是什么呢？腰椎管里邊走的是神經(jīng)，而這種穩(wěn)定性的維持骨刺的增生，它是侵占了椎管空間為基礎的，也就是老化和生活習慣的問題，我們直立行走導致肩盤應力的增加共同帶來了相關周圍結(jié)構(gòu)的增生、椎管的狹窄。所以如果一定要來講，可能最主要的是老化因素所引起的，當然也不排除個別的有先天性的椎管本身就比較窄，有些人有外傷，有些人有特殊的一些情況，這也并不排除。"
2017/09/08收聽(70256)
"腰椎管狹窄癥是指腰椎的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔變形或狹窄，并引起馬尾神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生相應的臨床癥狀，又稱腰椎管狹窄綜合征，多發(fā)于40歲以上的中年人，好發(fā)部位也是腰4-5和腰5-骶1，男性較女性多見，體力勞動者多見。"
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/09/19收聽(85488)
"腰椎管狹窄在社區(qū)非常常見，患者的表現(xiàn)為：走路多了以后，雙下肢無力、麻木、沉重感，能騎車但不能走路。治療：屈曲訓練，可增加椎管容積。需與兩個疾病鑒別：1、下肢動脈硬化導致的動脈狹窄，走路后加重、站住后可減輕，騎車依然下肢疼痛，可能出現(xiàn)夜間疼痛。2、梨狀肌緊張綜合征：典型癥狀為一側(cè)臀部不適伴同側(cè)下肢癥狀，中年女性常見。"
郭險峰│北京積水潭醫(yī)院
2018/08/07收聽(48430)
腰椎管狹窄癥是一種多發(fā)于中老年人的常見性疾病，常發(fā)生在50歲以后，隨著腰間盤突出的緩慢進展，出... 馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/22播放(98644)
腰椎管狹窄癥是一種多發(fā)于中老年人的常見性疾病，常發(fā)生在50歲以后，隨著腰間盤突出的緩慢進展，出...
馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/22播放(98644)
腰椎椎管狹窄癥是由于各種原因造成骨質(zhì)增生或者纖維組織增生、肥厚，導致腰椎管或者神經(jīng)根管的內(nèi)徑變... 謝義松│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/26播放(59788)
腰椎椎管狹窄癥是由于各種原因造成骨質(zhì)增生或者纖維組織增生、肥厚，導致腰椎管或者神經(jīng)根管的內(nèi)徑變...
謝義松│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/26播放(59788)
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄在臨床中非常常見，而且是嚴重影響大家生活質(zhì)量的一個疾病。什么叫腰椎管狹窄？腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄不等同于腰椎管狹窄癥，大家一定要清楚，因為當病人到醫(yī)院做檢查，他拍片子，影像學的大夫看到椎管到橫徑和矢狀徑窄，那么他就會報椎管狹窄，并不一定椎管狹窄就都是椎管狹窄癥。大家看到這些診斷以后別那么緊張，這就是腰椎管狹窄癥的定義。
2017/12/05收聽(88614)
"腰椎管狹窄癥是一個常見的退行性腰部疾病。凡是腰椎管或神經(jīng)通道因骨性或者纖維結(jié)構(gòu)的異常，所引起的局限性的管腔狹小，導致的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓，并產(chǎn)生相應的臨床癥狀，稱為腰椎管狹窄癥。但臨床上還有一些疾病可以造成繼發(fā)的腰椎管狹窄，如間盤突出、感染、腫瘤、骨折脫位等疾病，由于他們病變的特點可以造成腰部椎管的管腔變小，產(chǎn)生了與椎管狹窄相同或類似的癥狀，稱之為繼發(fā)的腰椎管狹窄。"
2017/10/19收聽(57246)
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄癥指凡是非獨立疾病造成的任何形... 羅杰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/08/30播放(50492)
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄癥指凡是非獨立疾病造成的任何形...
2023/08/30播放(50492)
根據(jù)不同情況有不同時間，所以沒辦法具體回答腰椎管狹窄癥多久能好。若單純腰椎管狹窄且癥狀不是特別... 李利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(57580)
根據(jù)不同情況有不同時間，所以沒辦法具體回答腰椎管狹窄癥多久能好。若單純腰椎管狹窄且癥狀不是特別...
李利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(57580)
腰椎管狹窄癥的治療方法，主要有以下幾點：1、保守治療：靜脈輸液，使用擴張血管，改... 馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/03/25播放(70584)
腰椎管狹窄癥的治療方法，主要有以下幾點：
1、保守治療：靜脈輸液，使用擴張血管，改...
2023/03/25播放(70584)
"藥物治療不是主要治療方式，但能起到一定的輔助作用。對于疼痛的病人，可以采用非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物、擴張血管的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物。這類的藥物臨床有很多，就不一一列舉了，有的時候就是癥狀嚴重的還可以在醫(yī)院配合一些消腫或者是激素類的藥物。中藥以祛風散寒、活血通絡的為主，這類的藥物也需要臨床醫(yī)生進行辨證來使用，但是沒有特別某一種中成藥，專門針對腰椎管狹窄癥，主要還是針對疾病的癥型辯證使用才比較有效。"
2017/10/19收聽(15208)
腰椎管狹窄癥出現(xiàn)疼痛，尤其下肢酸痛時，應采用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。中醫(yī)依據(jù)病... 羅杰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/12/04播放(80866)
腰椎管狹窄癥出現(xiàn)疼痛，尤其下肢酸痛時，應采用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。中醫(yī)依據(jù)病...
2023/12/04播放(80866)
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