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羅杰
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

脊柱骨科

腰椎管狹窄癥手術(shù)治療費(fèi)用

2023-06-02 03:19播放 :

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腰椎管狹窄手術(shù)一般要做內(nèi)固定和融合，內(nèi)固定器材的費(fèi)用國(guó)家有具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但因患者病情、病變節(jié)段不同，內(nèi)固定費(fèi)用也不同，如一個(gè)節(jié)段和兩個(gè)節(jié)段的腰椎管狹窄，手術(shù)費(fèi)用不同。腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)用包括住院后手術(shù)費(fèi)用、材料費(fèi)用和其他治療費(fèi)用?；颊卟∏椤⑸眢w狀況不同，腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)用也不同。

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具體談到做腰椎管狹窄手術(shù)要花多少錢(qián)，這也是患者朋友非常關(guān)心的問(wèn)題。腰椎管狹窄手術(shù)一般需要做內(nèi)固定和融合，所以?xún)?nèi)固定的費(fèi)用是根據(jù)每個(gè)人病情的不同、節(jié)段的不同，這個(gè)費(fèi)用是不一樣的，就是一個(gè)節(jié)段的腰椎管狹窄和兩個(gè)節(jié)段的腰椎管狹窄，手術(shù)費(fèi)用不一樣。在這里我沒(méi)法具體告訴大家能花一分錢(qián)還是花兩分錢(qián)，因?yàn)楦鶕?jù)病情，手術(shù)采取的方式，總體的費(fèi)用不一樣，到時(shí)可以具體詢(xún)問(wèn)主管醫(yī)生。至于內(nèi)固定器材這些費(fèi)用，國(guó)家有明文規(guī)定的，所以請(qǐng)患者朋友放心。其實(shí)，這個(gè)手術(shù)費(fèi)用，大家一定要綜合地去理解，住院以后有一些相應(yīng)的費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)用、材料費(fèi)用、治療費(fèi)用。每個(gè)人的病情、身體狀況不一樣，費(fèi)用也是因人而異。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

羅杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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腰椎管狹窄手術(shù)是骨科常規(guī)手術(shù)，是治療腰椎管狹窄癥的重要方法。手術(shù)的首要目的是減壓，不讓馬尾神經(jīng)...

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腰椎管狹窄的手術(shù)治療是腰椎管狹窄癥疾病，非常重要的一個(gè)治療方式。它相對(duì)來(lái)說(shuō)能夠比較根本性的去解決這些問(wèn)題，首先要談到手術(shù)是想要干什么？手術(shù)的目的首先是減壓，就是不讓馬尾神經(jīng)根繼續(xù)受壓，把它的受損程度降低到最低。而達(dá)到這個(gè)目的以后，要看神經(jīng)根原先受壓的程度，產(chǎn)生的癥狀如何去恢復(fù)，那是后期的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，腰椎管狹窄手術(shù)的預(yù)后都是不錯(cuò)的，請(qǐng)患者朋友們放心。本身這個(gè)手術(shù)是臨床骨科的常規(guī)手術(shù)，是一個(gè)非常成熟的手術(shù)。手術(shù)的方式，基本是做切開(kāi)、減壓、內(nèi)固定融合，徹底解決馬尾神經(jīng)根受壓，來(lái)達(dá)到治療這個(gè)疾病的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

羅杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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腰椎管狹窄癥手術(shù)的治療方法

"對(duì)于腰椎管狹窄癥的患者的手術(shù)治療，我一般將這種手術(shù)分為兩大類(lèi)，一類(lèi)就是常規(guī)的減壓手術(shù)，只做腰椎管，做椎管的單純減壓，還有一類(lèi)就是腰椎管減壓加上固定融合的手術(shù)。做對(duì)腰椎管的單純減壓，我們可以有幾種方法，一個(gè)就是咱們傳統(tǒng)所說(shuō)的小開(kāi)窗的方法，單純把椎板打開(kāi)一部分，把神經(jīng)做一個(gè)適當(dāng)?shù)乃山?，還有現(xiàn)在一些微創(chuàng)的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

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"腰椎管狹窄癥，主要病因是因?yàn)檠档耐俗冊(cè)斐傻囊恍╉g帶的增生，關(guān)節(jié)的、骨的增生，然后造成椎管繼發(fā)性的狹窄。這種病保守治療的辦法就是通過(guò)一些藥物的治療，減輕神經(jīng)的水腫，包括適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑴p少活動(dòng)，注射一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等等，還有一些理療、針灸、按摩的方法。但是保守治療效果比較差的話，可能就需要手術(shù)治療。還有一個(gè)就是先天發(fā)育性椎管狹窄，病人發(fā)病年齡比較早，一般是五歲以前就可以發(fā)病，這種病人長(zhǎng)期預(yù)后的效果可能就要差一點(diǎn)了。早期也可以做一些對(duì)癥的保守治療試一試。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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2023/12/02播放(51794)

腰椎管狹窄癥如何治療？

腰椎管狹窄治療包括保守治療和手術(shù)治療兩大類(lèi)。非手術(shù)治療包括手法、理療、藥物治療，針灸，針刀，有些還需要用封閉治療，這都屬于非手術(shù)治療。而這個(gè)手術(shù)治療主要目的就是為了解決狹窄，解決壓迫，這就是手術(shù)治療的意義。手術(shù)治療主要是把局部的血管打開(kāi)，緩解局部的壓迫，這是手術(shù)治療所要達(dá)到的目的。至于保守治療就是非手術(shù)治療里的手法治療，手法治療也是一定要分清病情的輕重，不是所有的椎管狹窄病人，都適宜做保守治療。而且一般腰椎管狹窄的病人年齡都相對(duì)比較大，一般發(fā)病都在50歲以上，所以手法治療一定要到醫(yī)院找正規(guī)醫(yī)生，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

羅杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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"腰椎管狹窄出現(xiàn)之后，通常采取手術(shù)治療的方式，如果不進(jìn)行手術(shù)，采用保守治療，往往效果不佳。由于患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀，在行走的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到骨性狹窄，以及腰椎間盤(pán)突出進(jìn)一步的擠壓，造成神經(jīng)根缺血更加嚴(yán)重，時(shí)間長(zhǎng)了之后就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血，出現(xiàn)不可逆的損傷，這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)，往往預(yù)后不佳，取得的效果不好。手術(shù)治療主要是通過(guò)麻醉的方式，切開(kāi)皮膚，剝離椎旁的肌肉，找到椎管，然后用磨鉆打開(kāi)椎管，進(jìn)行椎管減壓。如果有明顯的骨性增生，要予以切除，椎間盤(pán)突出的位置也要進(jìn)行切除，并且應(yīng)用釘棒系統(tǒng)，也就是椎弓根釘和釘棒進(jìn)行腰椎固定，這樣腰椎的功能就不會(huì)受到任何影響。手術(shù)之后大約4-6周的時(shí)間，就可以進(jìn)行下地活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰椎管狹窄癥是臨床中很多中老年人群容易患的腰椎疾病，如果患有腰椎管狹窄癥該怎么治療呢？其實(shí)要針對(duì)腰椎管狹窄癥產(chǎn)生的臨床癥狀進(jìn)行治療，總結(jié)后可以把治療分為治標(biāo)和治本兩大類(lèi)。治標(biāo)相當(dāng)于腰椎感冒了，希望感冒能好的快。治本是希望以后少犯感冒，而且每次的癥狀沒(méi)有那么重。對(duì)于腰椎管狹窄癥的治標(biāo)，如果腰椎管狹窄癥引起腰痛、下肢不適，包括麻木、無(wú)力，可以通過(guò)保守的用藥治療或者類(lèi)似于理療的輔助治療，加速癥狀的緩解。治本就是希望腰椎疾病的進(jìn)展減慢，走路的距離可以遠(yuǎn)一點(diǎn)，使舒服癥狀的出現(xiàn)頻率沒(méi)有那么高。治本在于平時(shí)注意保暖，避免任何會(huì)加重腰部疼痛的動(dòng)作，在不疼或者沒(méi)有癥狀時(shí)做腰背肌的鍛煉。保守治療只能是緩解，不能徹底改變疾病。如果保守治療效果不好，真正去根的治療是手術(shù)，常規(guī)緩解椎管的狹窄，達(dá)到治本的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

羅杰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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"腰椎管狹窄癥指腰椎間盤(pán)退行性改變，腰椎椎體后緣以及關(guān)節(jié)頭的增生或黃韌帶肥厚造成腰椎管狹窄。腰椎管狹窄以后，椎管里面的神經(jīng)根受到壓迫，神經(jīng)根的血供受到影響，從而出現(xiàn)的臨床癥候群，稱(chēng)為腰椎管狹窄癥，常見(jiàn)于中老年患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

沈玉杰│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

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