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    大三陽指標(biāo)是哪三項(xiàng)

    2023-12-02 06:10播放 :

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    大三陽指標(biāo)其實(shí)是乙肝五項(xiàng)的第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性。具體如下:

    1、乙肝五項(xiàng)第一項(xiàng)是乙型肝炎病毒的表面抗原,表明感染乙肝病毒;

    2、第三項(xiàng)是乙肝病毒的e抗原,e抗原反映的是病毒復(fù)制活躍程度的標(biāo)志。大三陽e抗原陽性提示病毒復(fù)制較活躍,這時(shí)給患者進(jìn)行病毒核糖核酸檢測,即HBV-DNA的檢測病毒往往是在10^6cps/ml,10^7cps/ml或者10^8cps/ml的程度;

    3、第五項(xiàng)是大三陽第五項(xiàng),一、三、五陽性,第五項(xiàng)是核心抗體,核心抗體提示曾經(jīng)感染過乙肝,所以大三陽三項(xiàng)結(jié)合到一起來解讀,是指患者是有乙肝、病毒復(fù)制較活躍,多數(shù)病毒復(fù)制在10^6cps/ml以上。

    如果發(fā)現(xiàn)患者大三陽,建議進(jìn)行乙肝病毒檢測,肝功能、轉(zhuǎn)氨酶檢測,加腹部B超,具體問題具體分析。如果肝功能正常,攜帶者不用治療,如果肝功能異?;蛘連超有回聲增粗、有纖維化的情況,需要治療,這時(shí)抗病毒非常關(guān)鍵。

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    "在乙肝五項(xiàng)檢測當(dāng)中,如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗體、乙型肝炎核心抗體三項(xiàng)是陽性結(jié)果,就稱為小三陽。如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗體三項(xiàng)是陽性,就稱為大三陽,相應(yīng)指標(biāo)的含義如下:1、乙型肝炎表面抗原:不是完整的乙肝病毒,而是乙肝病毒的外殼,本身沒有傳染性,但是有抗原性,只是乙型肝炎病毒感染的標(biāo)志之一,可以表示過去感染過乙型肝炎病毒,或者目前正在受到乙型肝炎病毒的感染。2、乙型肝炎核心抗體:可以在感染乙型肝炎病毒的早期就出現(xiàn),而且可以一直存在,也是既往感染或過去感染了乙型肝炎病毒,目前已經(jīng)被清除的一個(gè)標(biāo)志。3、乙肝E抗體:陽性說明乙型病毒性肝炎復(fù)制不活躍,傳染性低或者很少,是乙型肝炎病毒感染的時(shí)間已經(jīng)比較長久的標(biāo)志。所以,當(dāng)小三陽時(shí),一般提示病情處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),病毒復(fù)制不活躍。4、乙型肝炎E抗原:出現(xiàn)時(shí)一般提示病毒復(fù)制比較活躍,往往是乙型肝炎病毒的早期或者是活動(dòng)期。所以,當(dāng)大三陽時(shí),一般提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。"

    語音時(shí)長01:47''

    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/22收聽(42750)

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    對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎患者而言,應(yīng)每半年或者一年抽血查下乙肝三系統(tǒng)。乙肝三系統(tǒng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體五項(xiàng)。對(duì)于大三陽而言,一般是患者乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性,此三者為陽性稱為大三陽。大三陽的患者說明有病毒的復(fù)制,如果患者進(jìn)一步抽血查乙肝DNA提示病毒有復(fù)制而且肝功能提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,多考慮患者處于病毒復(fù)制的窗口期,可以積極的使用抗病毒藥物進(jìn)行口服治療或者注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療。一般通過干擾素注射半年到一年左右或者口服抗病毒的藥物,患者病毒復(fù)制多可以得到明顯的控制。另外患者在治療的三個(gè)月以后,應(yīng)定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)以及乙肝DNA,看患者有沒有病情的變化。如果患者轉(zhuǎn)為小三陽,多為乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性以及乙肝核心抗體陽性,此時(shí)多說明患者病毒沒有復(fù)制。如果復(fù)查乙肝DNA提示病毒沒有復(fù)制,肝功能處于正常范圍之內(nèi),可以繼續(xù)予以觀察。但是需要注意如果患者口服抗病毒的藥物,一般不能停藥,突然停藥之后可能引發(fā)患者戒斷癥狀,致使肝功能反彈而引起肝功能衰竭,肝功能不全的情況。

    語音時(shí)長01:46''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/10收聽(15578)

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