北京大學(xué)第一醫(yī)院
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前列腺肥大主要推薦的藥物，包括以下幾種：
1、α受體阻滯劑：典型代表包括坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪。作用機(jī)制是降低前列腺平滑肌的敏感性，即讓前列腺和膀胱放松，減少刺激癥狀的發(fā)生，不易讓患者經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急；
2、5α-還原酶抑制劑：典型代表包括非那雄胺、度他雄胺。主要作用是抑制前列腺組織內(nèi)睪酮的轉(zhuǎn)化，可以減少前列腺的組織進(jìn)一步增生，甚至一定程度上，有縮小前列腺體積的作用。
通常上述藥物搭配使用，治療效果更好。目前也有其它創(chuàng)新性或者輔助類藥物，如抗生素、中藥類、M受體阻滯劑類、β受體激動(dòng)劑類等藥物。但是相對(duì)而言，上述藥物更為推薦。
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"前列腺肥大是否需要吃藥以及藥物的種類，需要依據(jù)前列腺肥大的程度、前列腺肥大是否引起患者下尿路癥狀等情況而定。如果前列腺肥大沒(méi)有引起患者出現(xiàn)下尿路癥狀或者只引起輕度的下尿路癥狀，不需要進(jìn)行吃藥。如果前列腺肥大引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重的下尿路癥狀，可以用藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)藥物有兩類：第一、控制前列腺體積的藥物，主要有5α-還原酶抑制劑，通過(guò)抑制體內(nèi)的睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變，從而達(dá)到控制前列腺體積的目的，常見(jiàn)為非那雄胺；第二、減少尿道阻力的藥物，主要有α1受體阻滯劑，通過(guò)阻斷分布在前列腺和膀胱頸部表面的α1受體，減少尿道阻力，從而改善前列腺增生引起的下尿路癥狀，常見(jiàn)的比如坦索羅辛、多沙唑嗪等。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/21收聽(tīng)(26194)
"前列腺肥大是中老年常見(jiàn)的臨床疾病，前列腺肥大的臨床表現(xiàn)主要是夜尿多、排尿不通暢、尿等待、尿不盡等等。前列腺肥大的藥物選擇包括中藥和西藥，中藥經(jīng)常使用的是翁瀝通膠囊、前列倍喜膠囊。西藥主要是抑制前列腺過(guò)快增生，以及緩解輸尿管緊張的西藥，包括非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片或鹽酸坦洛新緩釋膠囊。中藥和西藥配合使用，能夠有效改善前列腺肥大的相關(guān)癥狀。當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，將增生的前列腺組織切除以后，有利于改善前列腺肥大的癥狀。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/06/24收聽(tīng)(94744)
"前列腺肥大是老年男性的生理現(xiàn)象，對(duì)于男性來(lái)講，隨著年齡的增大，前列腺逐漸的增大，實(shí)際上是一個(gè)老化的現(xiàn)象。但是如果前列腺肥大之后，有一部分前列腺會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，如果是良性前列腺增生或者肥大，本身是個(gè)生理現(xiàn)象，但是當(dāng)造成了排尿困難和梗阻，就是一種病，需要治療，對(duì)于前列腺增生，如果癥狀比較嚴(yán)重，首先需要選擇藥物治療，現(xiàn)在藥物治療大概有三類：第一、可以縮小前列腺體積藥物，學(xué)名叫5α-還原酶抑制劑，常用的有非那雄胺。第二、改善癥狀的藥物，稱為α1受體阻滯劑，比如現(xiàn)在用的是坦索羅辛、馬沙尼這一類藥物。第三、中成藥或者說(shuō)是中藥，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了比較好的療效，比如說(shuō)臨床上常用癃閉舒、前列康這一類的藥物，當(dāng)然這需要根據(jù)病人的具體的病情，病人的狀況不同來(lái)進(jìn)行選擇。"
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/19收聽(tīng)(61082)
前列腺肥大采取藥物治療要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，由醫(yī)生根據(jù)病人具體癥狀采取針對(duì)性治療。首先病人需... 張弋│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 2023/10/29播放(63456)
前列腺肥大采取藥物治療要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，由醫(yī)生根據(jù)病人具體癥狀采取針對(duì)性治療。首先病人需...
張弋│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
2023/10/29播放(63456)
"前列腺肥大時(shí)常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺，兩者一起服用可以有效的治療前列腺肥大。非那雄胺可以有效的縮小前列腺體積，坦索羅辛可以緩解前列腺肥大引起的尿頻、尿急、排尿困難、尿等待、夜尿增多等癥狀。如果前列腺肥大引起梗阻程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，藥物治療無(wú)法改善，可以選擇采取手術(shù)治療。如果是炎癥刺激導(dǎo)致的前列腺肥大，可以口服左氧氟沙星、前列舒通等藥物治療。建議去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科，查泌尿系彩超和前列腺液檢查，針對(duì)性治療不可盲目用藥。治療期間多喝水，多排尿，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)身體鍛煉，提高身體抵抗力。避免長(zhǎng)期久坐，忌食辛辣、刺激性食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免煙、酒刺激。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/17收聽(tīng)(36452)
治療前列腺肥大的藥物有非那雄胺片和鹽酸坦索羅辛，上述藥物能夠抑制體內(nèi)雄激素的分泌，從而減少前列腺受到的刺激，進(jìn)而減慢前列腺增生肥大的速度。同時(shí)還具有舒張?bào)w內(nèi)平滑肌的功效，可緩解尿頻、排尿困難等癥狀，上述藥物需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用，最少需要服用一個(gè)月。另外，患者還可以通過(guò)服用中藥來(lái)進(jìn)行治療，可服用前列舒通片、澤桂癃爽膠囊進(jìn)行治療，這些藥物具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的功效，對(duì)于前列腺肥大具有非常好的療效。上述藥物屬于處方藥物，因此一定要在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不要自行口服，以免影響病情。若服藥后效果不明顯，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(81974)
前列腺肥大，也被稱作良性前列腺增生。臨床上，多數(shù)的患者治療方法可以采用口服藥物治療，主要包括幾大類，其中有α受體阻滯劑，如坦索羅辛等；還有非那雄胺，即5α-還原酶抑制劑；還有M受體阻滯劑，如托特羅定、索利那新。另外，還有一些中成藥和植物藥，也有很好的療效。前列腺增生的治療主要是根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行治療，如果患者以排尿困難為主，排尿不暢癥狀明顯，建議患者口服α受體阻滯劑，在此基礎(chǔ)上，可以加用5α-還原酶抑制劑非那雄胺，它的作用是使前列腺體積縮小，但是需要長(zhǎng)期服藥。還有患者以尿頻、尿急等儲(chǔ)尿期癥狀為主，建議患者口服M受體阻滯劑，如托特羅定、索利那新。另外，中成藥和植物藥，也具有改善患者癥狀的臨床效果。所以，良性前列腺增生的治療，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2020/03/17收聽(tīng)(71996)
"前列腺肥大也稱為前列腺增生。對(duì)于前列腺增生的治療，第一、可以觀察、等待病情的發(fā)展，不需要藥物干預(yù)或者手術(shù)治療，同時(shí)調(diào)整生活方式。第二、藥物治療，最常用的藥物是非那雄胺和鹽酸坦索羅辛，國(guó)產(chǎn)的藥品商品名為鹽酸坦洛新。對(duì)于這2種藥物，聯(lián)合應(yīng)用的效果比單獨(dú)應(yīng)用效果好，因?yàn)榉悄切郯房梢允骨傲邢俚捏w積縮小，而鹽酸坦索羅辛可以松弛尿道的平滑肌，使尿道排尿的阻力下降。此外，還有中成藥，比如前列康等藥物。由于中成藥的療效現(xiàn)在還不太穩(wěn)定，也沒(méi)有大規(guī)模的研究證實(shí)中成藥的效果，所以應(yīng)用中成藥治療效果因人而異。第三、手術(shù)治療。當(dāng)然這個(gè)地方不講，主要是講藥物治療，選擇藥物治療的時(shí)候，需要定期做評(píng)估，即每3個(gè)月或者是一定時(shí)間來(lái)評(píng)估藥物治療的效果。非那雄胺和鹽酸坦洛新在各國(guó)泌尿外科的前列腺增生治療指南里面是得到公認(rèn)和推薦的，因此前列腺肥大吃這2種藥相對(duì)比較安全。"
夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(tīng)(64932)
"前列腺肥大學(xué)名又稱前列腺增生，前列腺增生是中老年男性的非常常見(jiàn)的一類泌尿外科疾病，臨床表現(xiàn)就是早期可以有尿頻、尿急、夜尿增多的癥狀。隨著病情的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)排尿困難的癥狀，比如尿等待、尿線變細(xì)、尿分叉、排尿的尿程變近，甚至于也有個(gè)別病人會(huì)有特別的排尿困難的感覺(jué)、尿不出來(lái)的情況，還有尿潴留都會(huì)有可能發(fā)生，前列腺增生的治療上主要是以下幾點(diǎn)：第一、控制前列腺體積持續(xù)增長(zhǎng)的速度為核心的治療藥，也是治療目標(biāo)，所選用的藥物通常是以保列治為代表的5α-還原酶抑制劑。第二、還需要通過(guò)進(jìn)一步的擴(kuò)張，舒緩前列腺間質(zhì)的平滑肌成分，導(dǎo)致尿道的壓迫作用下降，從而改善患者的排尿困難、尿頻的情況，可以同時(shí)選擇以哈樂(lè)為代表的α受體阻斷劑的藥物來(lái)治。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/25收聽(tīng)(79796)
前列腺肥大就是平時(shí)所說(shuō)的前列腺增生，患者一旦有前列腺增生的病發(fā)以后，可能會(huì)出現(xiàn)排尿不適的癥狀，... 劉霄鵬│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 2023/08/19播放(60782)
前列腺肥大就是平時(shí)所說(shuō)的前列腺增生，患者一旦有前列腺增生的病發(fā)以后，可能會(huì)出現(xiàn)排尿不適的癥狀，...
劉霄鵬│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
2023/08/19播放(60782)
"前列腺肥大，有兩類藥可以放心的服用。1、α受體阻滯劑，常用藥物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等，這類藥物每晚睡前口服一片，主要作用就是可以降低膀胱頸及前列腺表面平滑肌的張力，使排尿變得通暢。2、5α-還原酶抑制劑，這類藥物有保列治、度他雄胺、愛(ài)普列特等，可以將前列腺內(nèi)睪酮不能變?yōu)橛谢钚缘碾p氫睪酮，抑制腺體進(jìn)一步的增生，使排尿變得通暢，也是每晚睡前口服一片，這兩類藥可以聯(lián)合使用，也可以單獨(dú)使用。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(tīng)(60964)
前列腺肥大是年齡病，50歲以后一半男同志都有前列腺肥大，而且前列腺一直到你80歲、90歲、10... 臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/24播放(85284)
前列腺肥大是年齡病，50歲以后一半男同志都有前列腺肥大，而且前列腺一直到你80歲、90歲、10...
臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/24播放(85284)
治療前列腺增生或者前列腺肥大的藥物，主要有三種。1、α受體阻滯劑：擴(kuò)張前列腺部位... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(36164)
治療前列腺增生或者前列腺肥大的藥物，主要有三種。
1、α受體阻滯劑：擴(kuò)張前列腺部位...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/09播放(36164)
"治療前列腺肥大的藥物，臨床上大約分為以下幾類：1、中成藥物，以通淋利水、化解下焦?jié)駸釣橹鞯乃幬?，如中成藥前列舒通膠囊、植物花粉制劑舍尼通等藥物。2、抑制睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化的藥物，抑制激素，縮小前列腺體積，其藥物主要有非那雄胺片，即臨床上所稱的保列治。3、松解尿道周圍平滑肌組織，減少平滑肌組織的痙攣，起到擴(kuò)張尿道、改善排尿的藥物，臨床上常用的是鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸坦洛新緩釋膠囊等。4、處理急性尿潴留的藥物，常用的為α受體阻滯劑，如特拉唑嗪、多沙唑嗪片等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/07收聽(tīng)(98222)
關(guān)于藥物治療，在病人癥狀很輕的時(shí)候，其實(shí)是不需要藥物治療的，但是輕跟重中間有一個(gè)界限，這個(gè)界限有一個(gè)國(guó)際的前列腺癥狀評(píng)分。臨床醫(yī)生把排尿期的癥狀跟儲(chǔ)尿期的癥狀，量化以后相加，它的滿分最重是35分，7分就算有癥狀，如果在13分以上就是中重度癥狀。那個(gè)時(shí)候就要給病人開(kāi)始考慮要用藥物治療。藥物也離不開(kāi)解剖，它是前列腺在膀胱出口周圍增大形成外壓，使尿道阻力增高的機(jī)制。在這個(gè)機(jī)制之下，想辦法在里面把它打開(kāi)，讓它周圍的壓力減低，它就能張開(kāi)。另外，試圖把前列腺的體積變小，使它整體的容量變小以后，尿道受到的壓力就小。基本上有兩類藥物，一類是α受體阻滯劑，這種特殊的α受體是在尿道的前列腺腺體的平滑肌里，用這個(gè)阻滯劑以后，尿道的平滑肌就會(huì)舒張，它的阻力就會(huì)變低。另外一類使前列腺體積縮小，有雄激素的作用，雄激素經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化以后，變成所謂的雙氫睪酮，它中間有一個(gè)轉(zhuǎn)化酶。這個(gè)藥物就是阻斷酶的作用，使分泌的睪酮不能直接刺激到前列腺，甚至于使它的睪酮的水平有所降低，前列腺失去了睪酮的持續(xù)的刺激，前列腺體積有可能縮小。這個(gè)不是對(duì)所有人都有效，但是確實(shí)在臨床運(yùn)用的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分病人可以使他的手術(shù)的機(jī)會(huì)降低，這是有充分的臨床證據(jù)的。藥物治療還包括其它很多種，比如合并了尿路感染，要給消炎藥。前列腺阻力增高以后，膀胱變得越來(lái)越不穩(wěn)定，我們想辦法用一些藥物去穩(wěn)定膀胱的肌肉的反應(yīng)性。其實(shí)還有很多種藥，這些都是處方藥，處方藥一定是專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病人的病情所開(kāi)具的，所以一定要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行幫助。
2017/07/10收聽(tīng)(40512)
前列腺肥大的患者，用藥要看有沒(méi)有癥狀。比如患者有前列腺增生，但是臨床上沒(méi)有任何癥狀，就不需要用藥來(lái)治療。如果患者出現(xiàn)排尿困難，或者是夜尿次數(shù)增多，有尿頻、尿不盡、尿滴瀝的現(xiàn)象出現(xiàn)，或者是會(huì)陰部不適，膀胱區(qū)疼痛，可以用藥物來(lái)治療?？诜}酸坦索羅辛，每日一次，每次1片，它可以降低尿道的阻力，改善前列腺增生患者排尿期的癥狀。另外也可以口服中藥來(lái)治療，比如金列通膠囊，前列舒樂(lè)膠囊，前列舒通膠囊等，一般這些中藥，口服1個(gè)月左右一個(gè)療程。另外還可以口服5α-還原酶抑制劑，比如非那雄胺，需要口服3個(gè)月以上，它可以縮小前列腺的體積，減輕患者的癥狀。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(tīng)(82564)
前列腺肥大亦稱為前列腺增生。前列腺增生好發(fā)于60歲以上老年群體，為困擾老年群體的疾病之一。前列... 朱永蒙│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院 2023/04/19播放(94320)
前列腺肥大亦稱為前列腺增生。前列腺增生好發(fā)于60歲以上老年群體，為困擾老年群體的疾病之一。前列...
朱永蒙│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/04/19播放(94320)
前列腺肥大引起排尿困難時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)尿等待、排尿時(shí)間延長(zhǎng)，部分病人會(huì)出現(xiàn)排尿不盡、尿滴瀝現(xiàn)象，... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/06播放(43573)
前列腺肥大引起排尿困難時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)尿等待、排尿時(shí)間延長(zhǎng)，部分病人會(huì)出現(xiàn)排尿不盡、尿滴瀝現(xiàn)象，...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/06播放(43573)
在臨床上治療前列腺肥大，即前列腺增生癥，最好的藥物具體如下：1、α受體阻滯劑：前... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/15播放(74066)
在臨床上治療前列腺肥大，即前列腺增生癥，最好的藥物具體如下：
1、α受體阻滯劑：前...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/15播放(74066)
前列腺肥大又稱為前列腺增生癥，是中老年男性常見(jiàn)疾病之一。一般50歲后開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀，且隨著年... 孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/04播放(59862)
前列腺肥大又稱為前列腺增生癥，是中老年男性常見(jiàn)疾病之一。一般50歲后開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀，且隨著年...
孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/04播放(59862)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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