華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
消化內(nèi)科
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食管炎是常見的食管疾病，是由于胃內(nèi)容物向上反流至食管所引起的食管炎癥性病變。臨床表現(xiàn)主要為反酸、燒心、胸骨后不適等，部分患者可表現(xiàn)為久治不愈的慢性咳嗽、慢性咽炎等癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院消化科就診，行胃鏡檢查以明確診斷。
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"食管炎的注意事項(xiàng)包括如下：1、飲食，應(yīng)該避免食用降低食管下括約肌壓力的食物，如高脂肪、高糖類的食物，比如巧克力、濃咖啡、濃茶都應(yīng)該避免。2、生活方式的改善，進(jìn)食后不易立刻臥床，胃減少臥位及夜間反流，睡前2h內(nèi)不宜進(jìn)食，睡時(shí)可抬高床頭15-20cm。3、進(jìn)行定期的監(jiān)測，重度反流性食管炎的患者，有0.06%-0.6%的患者會出現(xiàn)巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌變的傾向，所以這類患者要定期行胃鏡的檢查，必要的時(shí)候早期進(jìn)行胃鏡下的干預(yù)。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/04收聽(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的淺層或者深層組織，由于受到刺激或者損傷，從而導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生水腫和充血而導(dǎo)致的炎癥。常見的引發(fā)食管炎的原因，包括化學(xué)性的刺激，例如胃酸、膽汁、烈性酒、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和藥物，例如有一些患者服用的阿司匹林，還有非甾體類的抗炎藥；物理性的刺激包括，過燙的飲食；還有吞咽下去異物，例如棗核、魚刺等嵌頓在食管里，可以導(dǎo)致食管的炎癥；還有長期的因?yàn)樾枰秋暥糁俏腹?，可以?dǎo)致食管炎癥；其他原因例如放化療導(dǎo)致食管的受損；還有患者的抵抗力低下，而導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌、病毒感染，也可以引發(fā)食管炎。臨床最常見的食管炎，多數(shù)是因?yàn)槲杆岱戳鲗?dǎo)致的叫反流性食管炎。\r"
孟捷│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(60366)
"食管炎是指各種原因?qū)е碌氖彻莛つこ霈F(xiàn)水腫、充血，甚至條索狀的糜爛，有的可見于條索狀糜爛部分融合，甚至達(dá)到食管潰瘍的情況，稱為食管炎。臨床主要癥狀是反酸、燒心或者伴有噯氣、腹脹以及胸骨后不適的感覺。食管炎臨床上總共分為兩種，一種是內(nèi)鏡陰性下胃食管反流病，另一種是內(nèi)鏡陽性的胃食管反流病，也稱為糜爛性食管炎。對于前者多數(shù)做胃鏡檢查沒有任何內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，多數(shù)是植物神經(jīng)功能失調(diào)或者食管的敏感度比較高而導(dǎo)致的情況。對于后者，多數(shù)是由于本身的食管黏膜發(fā)生損傷之后而導(dǎo)致的結(jié)果。所以，食管炎中臨床上比較常見的還是內(nèi)鏡陽性的胃食管反流病，對診斷食管炎的還需要完善胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/29收聽(56168)
"食管炎是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管而引起的燒心、反酸的癥狀和咽喉氣管等食管以及外組織的損傷。它的主要原因和發(fā)病機(jī)制主要是胃食管反流，多是由于消化道功能障礙性疾病。它的發(fā)病機(jī)制主要是食管黏膜、食管括約肌一過性松弛，使反流物引流食管對食管黏膜的侵蝕或破壞。這是引起食管炎的主要原因。另一種就是抵抗力過低，它的主要表現(xiàn)會出現(xiàn)反酸、燒心的情況。在治療方面主要是抑制胃酸、抗酸、促進(jìn)胃動(dòng)力，可以口服奧美拉唑、西咪替丁、氫氧化鋁、西沙比利、多潘立酮。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(86782)
食管炎是食管疾病中非常常見的一個(gè)疾病。它是由于胃內(nèi)容物向上反流到食管引起了食管的炎癥改變。很多人在臨床上主要表現(xiàn)的是反酸、燒心或者胸骨后的不舒服，還有一些病人出現(xiàn)了長期的、不容易治好的慢性咳嗽，還有一些耳鼻喉科的癥狀，比如長期慢性咽炎，這些病人有可能就是有胃食管反流，最好到消化科就診，做一個(gè)胃鏡，看是不是有食管炎。
王曉林│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(63046)
"食管炎主要是由于胃酸或者是膽汁反流，對食管黏膜造成損傷，引起食管黏膜的糜爛、潰瘍和增生等等一系列的臨床病理改變。食管炎的患者可以出現(xiàn)胸骨后的不適、疼痛，尤其是在進(jìn)食的時(shí)候，胸骨后疼痛比較明顯。對于這一類的患者，首先要糾正和改變不良的生活習(xí)慣，不要吃辛辣、刺激性、高脂、油膩性的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。如果這些飲食習(xí)慣改變之后，癥狀仍然不能緩解，建議可以口服莫沙必利來促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，減少反酸的情況。也可以口服奧美拉唑來進(jìn)行抑制胃酸的分泌，減少反酸的情況。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/02/26收聽(48966)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥；臨床表現(xiàn)為反酸、... 張恩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/19播放(57326)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥；臨床表現(xiàn)為反酸、...
張恩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/19播放(57326)
"比較嚴(yán)重的食管炎，由于長期的慢性炎癥可以導(dǎo)致食管的瘢痕形成狹窄，最后導(dǎo)致患者的吞咽困難，還有一嚴(yán)重的食管炎患者可以因?yàn)槭彻莛つさ拿訝€導(dǎo)致出血，長期慢性的少量失血或者偶爾也有患者可以出現(xiàn)大出血，最后導(dǎo)致貧血。其他還有食管外的癥狀，例如胃食管反流，可以通過環(huán)咽肌進(jìn)入咽喉導(dǎo)致氣管的誤吸，導(dǎo)致誘發(fā)患者產(chǎn)生哮喘。比較重的食管炎產(chǎn)生潰瘍之后導(dǎo)致血管的破裂，也可以發(fā)生嘔血，少數(shù)的非常嚴(yán)重的穿透性潰瘍可以發(fā)生食管的穿孔。\r"
2017/07/05收聽(66376)
咽炎是由于病毒、粉塵等因素刺激咽喉，引起咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感等一系列癥狀。部分反流性食... 劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/28播放(88560)
咽炎是由于病毒、粉塵等因素刺激咽喉，引起咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感等一系列癥狀。部分反流性食...
劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/28播放(88560)
食管炎是胃食管反流病的一種，胃食管反流病是指食道下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食道引發(fā)癥狀和（或）并發(fā)癥，可分為內(nèi)鏡檢查陰性的胃食管反流病、反流性食管炎。食管炎的主要癥狀包括食管內(nèi)的癥狀，如反酸、燒心、非心源性胸痛，食管外癥狀包括反流相關(guān)的慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻竇炎等。食管炎的治療主要依賴于抑制胃酸的藥物，臨床上較為常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等，此外還可以加用黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、硫糖鋁等藥物。通過綜合性治療，食管炎可以得到控制緩解，但目前無法根治。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(97010)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導(dǎo)致，通常是由于人體的免疫力低下，常見于艾滋病、腫瘤晚期，以... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/25播放(62210)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導(dǎo)致，通常是由于人體的免疫力低下，常見于艾滋病、腫瘤晚期，以...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/25播放(62210)
食管炎的治療分以下兩個(gè)方面：1、日常生活調(diào)控，飲食清淡，不能吃過辣、過甜、過酸的... 陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/21播放(50990)
食管炎的治療分以下兩個(gè)方面：
1、日常生活調(diào)控，飲食清淡，不能吃過辣、過甜、過酸的...
陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/21播放(50990)
"食管炎的治療，一般情況下食管炎的主要癥狀就是反酸，燒心，以及胸骨后的疼痛。另外，就是還有一些不典型的消化系統(tǒng)以外的癥狀，比如哮喘，慢性咳嗽等等，這都是食管炎有一定的關(guān)系。食管炎的治療，一般情況下，要注意飲食方面，避免進(jìn)食酸甜，辛辣食物的刺激。另外如果長期用藥，一定要注意有沒有藥物原因，所引起的食管炎。如果在這些基礎(chǔ)之上，加用抑酸類的藥物，最常用的就是PPI類的，就是質(zhì)子泵抑制劑，比如最常用的奧美拉唑，泮托拉唑等等藥物，另外可以給予促腸胃蠕動(dòng)的藥物，比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明顯的損傷，可以給予黏膜的保護(hù)劑，比如復(fù)方鋁酸鉍或者枸櫞酸鉍。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(49408)
"食管炎的治療，包括非藥物治療和藥物治療，還有食管擴(kuò)張治療和手術(shù)治療。各種治療的目的都是減輕和消除胃食管的反流癥狀，減輕反流對食管黏膜的損傷，增加食管的防御功能，再有就是防止胃食管反流復(fù)發(fā)。可以按照以下步驟進(jìn)行。首先，內(nèi)科治療控制癥狀為主，以防止復(fù)發(fā)反流性食管炎；只要一經(jīng)確診，應(yīng)立即進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科治療，包括非藥物治療，也就是飲食生活方式的調(diào)整和藥物治療，胃黏膜保護(hù)劑、抗酸藥、抑酸藥，還有促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如奧美拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀顆粒，都是抑酸、保護(hù)胃黏膜的藥物。對于無并發(fā)癥的患者，嚴(yán)格的內(nèi)科治療，常常都會治愈。其次，對內(nèi)科治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，應(yīng)行外科的抗反流手術(shù)，比如胃底折疊術(shù)，需要進(jìn)一步檢查。最后，食管不可逆病變需要手術(shù)切除病變的食管。"
李光振│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(61718)
食管炎及食道炎患者，食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引起的炎癥化學(xué)性刺激。包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等。物理性刺激包括燙的食物、飲料、食管異物、魚刺、雞骨頭等。由于化學(xué)治療、放射治療所導(dǎo)致的食管局部受損或患者本身抵抗力下降，導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌或病毒感染，亦可引起食管炎。食管炎的臨床癥狀主要以燒心、吞咽疼痛困難及胸骨后疼痛居多，當(dāng)食管嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到發(fā)噎甚至嘔吐。
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(75512)
"多種原因可造成食管炎的發(fā)生，常見病因如下：第一、反流性食管炎，發(fā)病主要包括食物胃酸在內(nèi)的胃內(nèi)容物，經(jīng)賁門反流至食管，導(dǎo)致食管下段黏膜出現(xiàn)紅斑、糜爛，甚至潰瘍形成，臨床以反流性食管炎最多見。第二、腐蝕性食管炎，誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性化學(xué)液體后，可造成食管炎癥的出現(xiàn)。第三、異物等機(jī)械性刺激，也可導(dǎo)致食管炎的發(fā)生，由于臨床以反流性食管炎最多見。因此，食管炎常特指反流性食管炎，反流性食管炎患者首選以奧美拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑類藥物治療，療程八周，治療后絕大部分反流性食管炎患者的食管黏膜炎癥，均可達(dá)到修復(fù)。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/05收聽(31722)
比較輕的食管炎沒有什么明顯的臨床癥狀，但如果食管炎稍微比較嚴(yán)重，還有病人有的時(shí)候感覺很靈敏，會有燒心感，就是燒心和反酸的感覺，就是所謂的反流，酸堿的反流會引起食管的燒心、燒灼和反酸、反苦水。有些病人可能會有胸骨后疼痛感，也是因?yàn)樗釅A反流引起食管黏膜的炎癥反應(yīng)引起的，會有胸骨后疼痛。有些病人嚴(yán)重的可能會有進(jìn)食后食管梗阻感，甚至比較重。反流嚴(yán)重的甚至?xí)绊懙剿?，可能有些病人會伴有咳嗽的癥狀。
陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/25收聽(87206)
食管炎的癥狀有以下幾種：1、燒心和反流，是本病最常見的典型癥狀。反流是指胃內(nèi)容物在無惡心、無用力的情況下涌入到口腔或者咽部的感覺。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常有胸骨下段向上延伸。2、非典型的癥狀，比如嚴(yán)重的可以引起胸痛，而且胸痛后會伴有后背部、肩背部的放射痛，有時(shí)類似于心絞痛的特點(diǎn)，可伴有或不伴有燒心和反流。3、食管外的表現(xiàn)，比如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘或者胃食管反流病性食道炎，導(dǎo)致的喘憋的情況，都是食管炎的癥狀。出現(xiàn)食管炎需要完善胃鏡檢查，明確有無食管下段黏膜充血、糜爛甚至潰瘍的情況，需要同時(shí)鑒別內(nèi)鏡陰性下胃食管反流病的癥狀。
2018/10/23收聽(31436)
"食管炎的調(diào)理主要包括飲食調(diào)理和生活方式的調(diào)理，飲食調(diào)理中主要有合理膳食，三餐要有規(guī)律，少食多餐、清淡飲食，不吃太甜、太油和太咸的食物，定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)餐。此外，患者還應(yīng)當(dāng)避免過冷、過熱、辛辣、刺激的食物，以及濃茶、咖啡等飲料，還應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒。生活方式的調(diào)整主要有保持良好的心態(tài)，生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，合理安排工作和休息的時(shí)間。肥胖的患者建議減肥，生活中還應(yīng)當(dāng)避免劇烈的咳嗽或腰帶太緊，避免穿緊身衣，避免做增加腹壓的重體力勞動(dòng)，減少反流的發(fā)生。"
肖軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/12/01收聽(79852)
食管炎患者?？捎靡韵路椒ㄖ委煟?/p>1、藥物治療：可選用PPI治療，PPI可選擇蘭索拉... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(62736)
食管炎患者?？捎靡韵路椒ㄖ委煟?/p>
1、藥物治療：可選用PPI治療，PPI可選擇蘭索拉...
2023/05/17播放(62736)
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