武漢市精神衛(wèi)生中心
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根據(jù)失眠原因選擇治療方法：
1、環(huán)境改變?cè)斐膳紶柺撸煽诜蕉款惏裁咚幬?，偶爾服用不?huì)形成依賴；
2、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥患者多伴失眠，應(yīng)治療抑郁、焦慮、躁狂等原發(fā)疾??；
3、神經(jīng)質(zhì)患者易失眠，長期服用安眠藥會(huì)形成藥物依賴，避免突然停藥，出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，如幻覺、妄想等。
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"在臨床中出現(xiàn)了嚴(yán)重失眠，需要臨時(shí)服用一段時(shí)間安眠藥，比如艾司唑侖片或者阿普唑侖片，急則治其標(biāo)。睡眠的質(zhì)量改善以后，需要把安眠藥停了，不能夠長時(shí)間頻繁的使用，否則有上癮的可能性。可以改為服用參芪五味子片、谷維素片、復(fù)合維生素B這三種藥物。如果是老年人，也可以服用六味地黃丸、谷維素片、復(fù)合維生素B這三種藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，需要配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，也可以口服中藥調(diào)理。在日常生活中要改掉不良的生活習(xí)慣，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜，少喝咖啡，少喝茶水，少抽煙，少喝酒，晚上少做刺激性比較大的事情，睡前熱水泡腳。出現(xiàn)嚴(yán)重失眠，需要及時(shí)治療，否則身體容易垮掉，要引起重視。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/12/19收聽(11750)
"患者失眠吃中成藥具有安神的作用，中成藥有安神補(bǔ)腦口服液、百樂眠膠囊、甜夢(mèng)膠囊、棗仁安神膠囊、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、精烏膠囊、清腦復(fù)神液，這類藥物都能起到安神的作用?；颊咴谌粘ｏ嬍持薪ㄗh可以吃有藥食同源作用的安神物質(zhì)，比如棗仁、龍眼肉、大棗，這類物質(zhì)能補(bǔ)益氣血，也能改善患者的睡眠。治療失眠主要有以下中藥對(duì)藥，比如龍骨和牡蠣可以平肝潛陽，能制約肝陽上亢，達(dá)到重鎮(zhèn)安神的作用，酸棗和柏子仁能起到滋腎陰、寧心安神的功效。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/11收聽(49932)
"有部分患者反映自己經(jīng)常失眠，問吃什么藥比較好。經(jīng)常失眠的病人，有這樣幾種情況，一種是焦慮、思慮過重、入睡困難等表現(xiàn)的失眠。也有一種是抑郁、情緒不佳、興奮不起來、工作沒勁、生活沒有情志、睡眠不好、容易早醒。還有的病人是睡眠很勉強(qiáng)，但是淺睡眠很多，容易做夢(mèng)，什么夢(mèng)都有，甚至有的時(shí)候做害怕、緊張的夢(mèng)，容易驚醒。這樣患者的深睡眠很短暫，或者有的時(shí)候沒有，造成極度的疲勞，身體不能恢復(fù)，引起生活、工作質(zhì)量下降，這樣的病人稱為失眠，或者是睡眠障礙。出現(xiàn)了這樣的病癥以后，不要自己自行買藥，如吃安眠藥，這樣效果不好，浪費(fèi)資源，還很可能有副作用。因此一定要到專業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師給患者進(jìn)行很好的診斷和鑒別診斷，得出正確的結(jié)論。針對(duì)患者是焦慮失眠、抑郁失眠還是焦慮抑郁綜合征，還是有什么重大疾病的干擾，造成了患者的睡眠障礙。對(duì)因、對(duì)癥處理，進(jìn)行科學(xué)、有針對(duì)性的處方，才能收到臨床上很好的效果。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/06/09收聽(52258)
失眠用藥要找準(zhǔn)原因。失眠的原因很多，要找準(zhǔn)原因吃藥。關(guān)于失眠，內(nèi)行人在治，外行人也在治，最簡單的安定也可以治療失眠，這是臨時(shí)解決問題。例如今天晚上確實(shí)失眠，明天早上要趕火車，吃上半片、一片安定，無可厚非，可以解決問題。出現(xiàn)一天、兩天失眠大可不必在意，因?yàn)槭哂址譃槎唐凇⒅衅诤烷L期，所以偶然吃安定，無可厚非。一定要找準(zhǔn)失眠的原因，針對(duì)原因去治療。
徐欣│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/07/10收聽(74380)
嚴(yán)重失眠是指失眠經(jīng)過常規(guī)處理以后，癥狀沒有得到緩解。比如一般的鎮(zhèn)靜催眠藥物可能控制不住，然后結(jié)... 王新源│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/10/08播放(84706)
嚴(yán)重失眠是指失眠經(jīng)過常規(guī)處理以后，癥狀沒有得到緩解。比如一般的鎮(zhèn)靜催眠藥物可能控制不住，然后結(jié)...
王新源│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/10/08播放(84706)
"失眠一般都是由于精神過度緊張、壓力特別大、心事過重、思慮過度、想得太多的因素引發(fā)?？梢钥诜幬锇采裱a(bǔ)腦液、谷維素、酸棗仁粉、棗仁安神膠囊、朱砂安神丸等。還可以進(jìn)行中草藥調(diào)服，嚴(yán)重的可以口服地西泮片、阿普唑侖片。平時(shí)還可以通過飲食進(jìn)行調(diào)整，每天要定時(shí)定點(diǎn)，按規(guī)律睡覺，可以在睡覺之前喝一杯熱牛奶，洗熱水澡或者泡腳，聽比較柔和的音樂，保持心情舒暢，避免喝濃茶、咖啡、刺激性的飲料，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(71704)
失眠的用藥選擇：1、快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，可服用右佐匹克隆、佐匹克??；2、長效及中效的改善睡眠、增... 張昌勇│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/26播放(84348)
失眠的用藥選擇：1、快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，可服用右佐匹克隆、佐匹克??；2、長效及中效的改善睡眠、增...
張昌勇│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/04/26播放(84348)
如果經(jīng)常失眠，建議到醫(yī)院里找?？频尼t(yī)生評(píng)估失眠嚴(yán)重程度，決定治療方法。治療失眠的西藥主要是鎮(zhèn)靜... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/02/19播放(95472)
如果經(jīng)常失眠，建議到醫(yī)院里找?？频尼t(yī)生評(píng)估失眠嚴(yán)重程度，決定治療方法。治療失眠的西藥主要是鎮(zhèn)靜...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/02/19播放(95472)
嚴(yán)重失眠需要給予藥物治療，針對(duì)失眠癥狀，選用對(duì)癥治療的安眠藥。根據(jù)失眠情況，如果入睡困難，可以... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/16播放(37769)
嚴(yán)重失眠需要給予藥物治療，針對(duì)失眠癥狀，選用對(duì)癥治療的安眠藥。根據(jù)失眠情況，如果入睡困難，可以...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/16播放(37769)
失眠可以吃的藥物要根據(jù)失眠的類型而定，具體如下：1、單純?nèi)胨щy可以服用短效安眠... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/08/24播放(78980)
失眠可以吃的藥物要根據(jù)失眠的類型而定，具體如下：
1、單純?nèi)胨щy可以服用短效安眠...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/08/24播放(78980)
患者嚴(yán)重的失眠需要吃安眠藥物，短期的進(jìn)行調(diào)整，苯二氮卓類的藥物是臨床上治療嚴(yán)重失眠，最常用的藥物具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮的作用。臨床上常用的代表藥物包括地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖類的安眠藥。還有非苯二氮卓類的新型安眠藥，比如右佐匹克隆、佐匹克隆，這類安眠藥都屬于中長效安眠藥，可以使患者快速的入睡，藥效的時(shí)間持續(xù)可能在6-8小時(shí)左右，能夠加深患者的睡眠深度，延長患者的睡眠時(shí)間。但是不建議患者長期的口服安眠藥物，針對(duì)患者失眠的問題要去除誘因，養(yǎng)成良好的生活方式，是治療的基礎(chǔ)?；颊咂綍r(shí)可以通過中醫(yī)針灸、推拿、按摩、中成藥的方式改善體質(zhì)、改善睡眠，只有在病情嚴(yán)重的時(shí)候才短期口服安眠藥。
2020/01/07收聽(17400)
嚴(yán)重失眠可從心理問題入手，于心理門診就診，進(jìn)行心理的疏導(dǎo)、宣泄，輔以鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮抑郁藥物，如地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、唑吡坦、佐匹克隆、奧氮平等，這些藥物都需要在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。另外，平時(shí)要注意營養(yǎng)神經(jīng)藥物的應(yīng)用，如谷維素、維生素B1、安神補(bǔ)腦液等。還要注意原發(fā)疾病的治療，如高血壓、糖尿病、腦血管疾病、心理疾病、不寧腿綜合征、癌性疼痛等相關(guān)疾病的治療。
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/19收聽(52576)
"嚴(yán)重的失眠會(huì)影響白天的活動(dòng)、日常的生活，需要進(jìn)行治療。從治療的角度來說，如果短期出現(xiàn)的嚴(yán)重失眠，可以采用安眠藥治療，比如可以服用傳統(tǒng)的安眠藥，如安定、艾司唑侖，即舒樂安定，阿普唑侖或使用新型的睡眠藥，比如酒石酸唑吡坦，即思諾思，佐匹克隆、扎來普隆等等。如果嚴(yán)重失眠持續(xù)時(shí)間很長，有可能會(huì)伴有抑郁焦、慮等情緒問題，需要到醫(yī)院明確，必要時(shí)可以采用抗抑郁和抗焦慮的治療，并結(jié)合短期的鎮(zhèn)靜藥物治療，這個(gè)時(shí)候鎮(zhèn)靜藥物的使用原則就是按需、間斷、小量，以避免成癮的產(chǎn)生。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/17收聽(94700)
失眠藥物治療，應(yīng)根據(jù)患者睡眠發(fā)生情況、實(shí)際體質(zhì)和耐受性進(jìn)行藥物選擇。首先是睡眠認(rèn)知行為治療，如... 劉強(qiáng)│上海市精神衛(wèi)生中心 2023/05/17播放(63386)
失眠藥物治療，應(yīng)根據(jù)患者睡眠發(fā)生情況、實(shí)際體質(zhì)和耐受性進(jìn)行藥物選擇。首先是睡眠認(rèn)知行為治療，如...
劉強(qiáng)│上海市精神衛(wèi)生中心
2023/05/17播放(63386)
"對(duì)于嚴(yán)重失眠患者，通過平時(shí)常用的泡腳泡、熱水澡、聽舒緩的音樂等方法，效果一般都不佳，需要給予安眠類藥物治療，效果多是不錯(cuò)的，所以不要焦慮，不要緊張，但是在治療以前需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，排除器質(zhì)性病變。如果沒有腦部疾病或者其他神經(jīng)疾病以后，可以應(yīng)用安定、阿普唑侖、艾司唑侖等藥物助眠，也可以口服米氮平等藥物或者右佐匹克隆，平時(shí)還可以口服安神補(bǔ)腦液或者甜夢(mèng)膠囊等等來調(diào)理。多參加體育運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，飲食要注意不要暴飲暴食，少吃辛辣刺激食物，戒煙戒酒。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(54784)
嚴(yán)重的徹夜失眠，需要用一些安眠藥，... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/05播放(29461)
嚴(yán)重的徹夜失眠，需要用一些安眠藥，...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/05播放(29461)
"當(dāng)患者有嚴(yán)重失眠的時(shí)候，一定要口服安眠藥物調(diào)整睡眠。針對(duì)入睡困難，可以口服新型的安眠藥物唑吡坦。而針對(duì)患者睡覺中間容易醒，醒后難以再入睡的情況，要服用中長效的安眠藥物，可以口服右佐匹克隆、艾司唑侖等。如果患者早醒、失眠，早晨醒的比較早，可以口服地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮等長效的安眠藥物。平時(shí)也可以配合中成藥物調(diào)整體質(zhì)，改善睡眠，可以口服百樂眠膠囊、安神補(bǔ)腦口服液、棗仁安神膠囊等，對(duì)癥改善癥狀。也可以通過中醫(yī)針灸辨證治療，幫助患者改善失眠的癥狀。"
2019/08/08收聽(61316)
關(guān)于失眠的用藥一定要找準(zhǔn)失眠的原因。失眠的原因很多，如隔壁裝修、軀體疾病等，若是外在因素即可通... 徐欣│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/14播放(52976)
關(guān)于失眠的用藥一定要找準(zhǔn)失眠的原因。失眠的原因很多，如隔壁裝修、軀體疾病等，若是外在因素即可通...
2023/04/14播放(52976)
大家肯定會(huì)知道，很多人覺得自己失眠了不是一個(gè)病，或者是嚴(yán)重了不知道哪個(gè)地方去看，有的人就是你傳給我，我傳給他就吃這個(gè)藥，有的人吃藥有效，一個(gè)人吃能夠到十個(gè)人、一百個(gè)人都去吃這個(gè)藥，但是吃藥要有個(gè)體化，針對(duì)于個(gè)人來需要，失眠的藥物可以分很多種，有控制他早醒的，也有可以改善他快速入睡的，也可以改善他夜間容易醒的次數(shù)的，也可以改正他多夢(mèng)的，這些都有相應(yīng)的藥物來處理。至于吃什么藥？我和大家可以簡單的介紹一下：關(guān)于右佐匹克隆、佐匹克隆可以增加快速睡眠，還有長效的、中效的改善睡眠的藥物勞拉西泮，可以增加他的睡眠時(shí)間，還有緩解焦慮的有氯硝西泮有阿普唑侖，這一類藥物在改善睡眠的同時(shí)可以緩解情緒，當(dāng)然也包括中成藥物一起聯(lián)合使用，都可以改善病人的失眠的痛苦。當(dāng)然這些藥物都是要在特定的睡眠監(jiān)測(cè)和醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物。建議大家不要濫用失眠藥物。
2017/10/17收聽(95798)
"如果是出現(xiàn)了失眠的情況，需要明確引起失眠的病因和失眠的類型，然后再確定相應(yīng)的藥物治療方案。一般需要先根據(jù)病因選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行病因的治療，比如由于焦慮或者抑郁等疾病引起了失眠的癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗焦慮和抑郁的精神類藥物進(jìn)行治療；如果是因?yàn)楦昶谝鸬?，可以使用谷維素等改善植物神經(jīng)功能紊亂的藥物治療。然后再根據(jù)不同的失眠類型選擇不同的藥物進(jìn)行改善睡眠，如果是入睡困難的情況，一般可以在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇副作用小的鎮(zhèn)靜藥物，提高睡眠質(zhì)量。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(58736)
上海第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn)
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強(qiáng)
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