武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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酒石酸美托洛爾片是一種β受體阻滯劑，之前把該藥作為降血壓藥物，現(xiàn)在認(rèn)為該藥屬于二線降血壓藥物。它在臨床上有使血壓降低的作用，但更多被用來減慢心率，抑制交感神經(jīng)興奮，降低機體氧耗。常常在心力衰竭治療中使用較多，能改善患者預(yù)后，提高患者的生存率，減少室速、室顫的發(fā)生。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"酒石酸美托洛爾片是臨床中常用的一種β受體阻滯劑，尤其多見于心血管內(nèi)科，可以阻斷交感神經(jīng)活性、減慢心率，同時可以降低血壓，臨床多用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。在服用的過程中應(yīng)該注意以下幾點：1、注意心率的變化，該藥有抑制心率的作用，在服用后容易出現(xiàn)心率緩慢甚至?xí)炟省?、慢性阻塞性肺部疾病的患者應(yīng)該慎用，因為美托洛爾可以導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作，慢阻肺的患者使用后容易出現(xiàn)呼吸困難。3、停藥的過程應(yīng)該逐漸減量，直到停用，不能直接突然停掉。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/20收聽(40198)
"酒石酸美托洛爾，也就是倍他洛克，這個藥物歷史非常的永久，這種藥物主要是用來控制心率治療高血壓的。藥效肯定是有效果，尤其是在控制快速心律失常，治療心臟早搏方面，它有獨特的效果，是很多藥物都替代不了的一種藥物，是必須的藥物。另外對于青年人控制血壓方面，也是必須的藥物，對于有冠心病、心衰的患者，倍他洛克也就是酒石酸美托洛爾，它也是一線的必須應(yīng)用的藥物，所以這個藥非常好，作用也非常的強大，藥效非常的明確，對人體有很大的益處。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(76608)
酒石酸美托洛爾就是倍他洛克，屬于是β受體阻滯劑，具有抑制β受體的作用，尤其是對于心肌細(xì)胞。但是對于酒石酸美托洛爾，用量要看本身的疾病和個人的體質(zhì)情況。首先，適應(yīng)癥有高血壓、心絞痛、心律失常。對于高血壓用量一般是2次/天，1次/片。對于心律失常，如果心律比較快，可以是2次/天，1次/片，1片指的是25mg。如果用來治療冠心病，用量要根據(jù)患者的血壓、心律情況。如果血壓高心律快，用量可以加大，可以用25mg/次，2次/天。如果心律不快血壓也不高，用量上小一些，可能用到1/4-1/2片，2次/天，口服。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
2018/05/03收聽(35742)
"酒石酸美托洛爾片副作用通常與藥物的劑量有關(guān)，常見的副作用如下：1、循環(huán)系統(tǒng)：可見心悸、心慌、心動過速，甚至還會引起心力衰竭短暫性惡化；2、消化道系統(tǒng)：常見有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等，很少出現(xiàn)肝功能損傷；3、神經(jīng)系統(tǒng)：有時會出現(xiàn)失眠、感覺異常、頭暈、頭痛、容易疲勞等，一般很少出現(xiàn)抑郁、記憶力減退、焦慮等；4、呼吸系統(tǒng)：可見支氣管炎，有時可導(dǎo)致支氣管哮喘，使患者發(fā)生氣短、胸悶、喘憋等不適；5、血液系統(tǒng)：一般較少見，有時可有血小板計數(shù)的減少；6、皮膚：極罕見出現(xiàn)皮膚的過敏癥狀；7、耳、眼：罕見情況有視覺功能的損害，有時可出現(xiàn)有眼睛干等不適。"
2020/04/06收聽(68916)
酒石酸美托洛爾屬于β受體阻斷劑，通過阻斷β受體可以減慢心率、降低血壓，降低心臟的收縮力。通過減... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/28播放(62596)
酒石酸美托洛爾屬于β受體阻斷劑，通過阻斷β受體可以減慢心率、降低血壓，降低心臟的收縮力。通過減...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/28播放(62596)
"酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，可以降低血壓、降低心率，還能快速、有效的緩解甲亢癥狀。主要用于治療高血壓、心臟病，比如心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心律失常可以使用這個藥物治療，因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心率過快的患者也可以使用此藥物進(jìn)行治療。如果用來治療高血壓，建議每天服用一次，在早晨時服藥效果會比較好。另外，酒石酸美托洛爾片使用后不要擅自停藥，因為突然停藥有可能會加重心絞痛或者引起心肌梗死。如果需要停藥，至少需要2周的時間逐漸減量、停藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，不要擅自停藥。"
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/04收聽(94338)
"酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻斷劑，高血壓主要損害心臟和血管，可以阻斷高血壓對心臟的損害，從而降低心肌收縮力和減慢心率達(dá)到降壓作用。美托洛爾在臨床中主要用于治療高血壓、心絞痛，屬于長效降壓藥物，也是高血壓疾病首選藥物，也是上述疾病的預(yù)防用藥，通過擴(kuò)張血管可以預(yù)防心肌缺血的發(fā)生，飯后服用可以減輕惡心、腹瀉等脾胃癥狀。因為可以降低心肌收縮力，所以會出現(xiàn)手腳發(fā)涼，心率減慢，調(diào)整劑量就可以，禁止突然停藥，應(yīng)該逐漸減量到徹底停藥，以免出現(xiàn)血壓突然增高。"
2019/10/12收聽(53752)
酒石酸美托洛爾片主要有效成分是美托洛爾，屬于β腎上腺素受體阻滯劑，主要用于心血管系統(tǒng)疾病的患者... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/17播放(55202)
酒石酸美托洛爾片主要有效成分是美托洛爾，屬于β腎上腺素受體阻滯劑，主要用于心血管系統(tǒng)疾病的患者...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/12/17播放(55202)
酒石酸美托洛爾片是很重要的β受體阻滯劑，是高選擇性的β1受體阻斷劑，但高選擇性只在一定的范圍內(nèi)存在，使用劑量越大，高選擇性就越弱，也就是說使用劑量過大對于β1的阻斷存在，對于β2的阻斷也是逐漸增加的。所以對于氣道很高敏的病人，在使用過程中容易誘發(fā)氣道痙攣，所以容易使得哮喘加重或者哮喘發(fā)作，而且使用劑量比較大，長時間使用時會使得男性勃起功能下降，出現(xiàn)很疲乏的感覺。因為是β1受體阻斷劑，所以可以減慢心律，而且具有一定的負(fù)性心肌力作用，所以對于老年人使用劑量過大時心跳會很慢，對于有重度的主動脈瓣的狹窄或者是二尖瓣狹窄的病人最好不使用。對于心衰急性發(fā)作期的病人盡量不用，但對于心衰的病人，只要不是急性的發(fā)作期，應(yīng)該從小劑量起用，而且逐漸增加劑量，因為β1阻斷作用，使得病人心律慢。糖尿病病人在低血糖時反射性的心律快的癥狀表現(xiàn)不出來，所以糖尿病病人一旦出現(xiàn)低血糖就會沒有癥狀，容易掩蓋低血糖的表現(xiàn)，所以不太容易發(fā)現(xiàn)低血糖。酒石酸美托洛爾因為是β受體阻滯劑，所以在使用的過程當(dāng)中α受體的作用會增加，所以對于有雷諾氏癥或者是雷諾氏現(xiàn)象的病人盡量不使用，而且對于有冠狀動脈痙攣的人也盡量不使用。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(82244)
"酒石酸美托洛爾片是臨床最常用的β受體阻滯劑之一，可能會產(chǎn)生以下幾點危害：1、可以作用于氣管和支氣管的β受體，可能會引發(fā)支氣管哮喘。既往有嚴(yán)重支氣管哮喘的患者，服用酒石酸美托洛爾片要謹(jǐn)慎并密切觀察。2、酒石酸美托洛爾片可能會抑制胰腺的β受體，導(dǎo)致糖耐量減低，引起血糖波動，因此有糖尿病的患者在服用酒石酸美托洛爾片期間要密切監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。3、酒石酸美托洛爾片還會導(dǎo)致緩慢性心律失常，引起各個重要臟器灌注減低，誘發(fā)頭暈、黑蒙，甚至?xí)?dǎo)致老年患者出現(xiàn)暈倒，引起磕傷、碰傷的情況。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/27收聽(62820)
"酒石酸美托洛爾片的危害如下，心血管系統(tǒng)會出現(xiàn)心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或者脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象等。因其脂溶性較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特點，所以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多，會出現(xiàn)疲乏和眩暈、抑郁、頭痛、多夢、失眠等，偶見幻覺。在消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃痛等，但并不嚴(yán)重，很少影響用藥。其他還有氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢，腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。"
周麗麗│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/30收聽(31328)
"酒石酸美托洛爾片是一種臨床常用的β受體阻滯劑，這個藥在心血管內(nèi)科里邊是全能的產(chǎn)品，對于心律失常、心功能不全、高血壓、冠心病、心肌病等都是非常好的藥物，也可以說其具有多重的功能，對于快速心律失常，包括房性早搏、室性早搏或者各種室上性心動過速、室性心動過速、心房撲動、心房顫動等，只要是快速的心律失常都可以起作用，可以減慢心率，防止心律失常的發(fā)生，也具有一定的轉(zhuǎn)復(fù)作用。對于高血壓的病人，尤其是伴有心率增快的高血壓病人，或者容易激動、交感興奮性比較高的，尤其是年輕的高血壓病人，其降壓作用非常好。對于冠心病的病人，尤其是這個冠心病、心肌梗死以后或者放了支架以后，用其減慢心室率非常有作用，對于心功能不全的病人也是厄非常實用、常用的一種治療手段。這個藥物應(yīng)用起來有兩個注意點：1、如果本身有支氣管哮喘就要特別注意，因為應(yīng)用以后有可能會加重或者引發(fā)哮喘。2、如果心率太慢或者有嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯則不適合用，所以這兩點要特別注意。"
張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(98774)
"酒石酸美托洛爾片在臨床上應(yīng)用非常的廣泛，主要的功效表現(xiàn)在以下幾方面：第一、降低血壓，主要用于伴有心率增快的高血壓患者，患者以中青年人居多，在降低血壓的同時能夠減慢心率，特別適用于舒張壓增高的患者。第二、改善冠心病患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，冠心病的患者主要矛盾在于心臟供氧和心肌的需氧二者之間失平衡，酒石酸美托洛爾片能夠減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧量，維持心臟供氧和心肌需氧二者之間的平衡，減少冠心病的發(fā)作，減少心肌缺血事件的發(fā)生。第三、改善心力衰竭患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，心力衰竭的患者伴有交感神經(jīng)過度激活，酒石酸美托洛爾能夠抑制交感活性，對心臟有保護(hù)作用。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(37610)
"整體而言，酒石酸美托洛爾片的安全性比較高，有一些患者可能是由于對藥物比較敏感，或者是自身服用劑量比較大，在用藥的過程中可能出現(xiàn)心動過緩，這個時候可以把藥減量或者停服即可。有一些患者可能本身存在支氣管哮喘，或者是慢性阻塞性肺疾病，吃完酒石酸美托洛爾片之后，可能會加重氣道痙攣。對于嚴(yán)重肝腎功能不全的人群，吃酒石酸美托洛爾片不需要特殊的去調(diào)整服用劑量。如果是門腔靜脈吻合術(shù)的病人，一般需要減少一點劑量。有一些患者如果存在高度房室傳導(dǎo)阻滯，或者有心臟傳導(dǎo)問題，吃完酒石酸美托洛爾片可能會加重傳導(dǎo)異常的問題，但是對于已經(jīng)存在了高度房室傳導(dǎo)阻滯的人，本身不應(yīng)該去吃酒石酸美托洛爾片。酒石酸美托洛爾片，其實是很不錯的藥物。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/26收聽(88752)
"酒石酸美托洛爾屬于β受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、快速的心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥、慢性心功能不全的治療。其規(guī)格有每片25mg、50mg，以及100mg三種規(guī)格。酒石酸美托洛爾具體的用量要個體化，根據(jù)患者的心率情況來決定治療的劑量，劑量過大可以導(dǎo)致心動過緩的發(fā)生。治療高血壓的最大劑量，不超過每天200mg。治療冠心病心絞痛，最大劑量也不能超過200mg。治療心力衰竭也可以根據(jù)患者的心率情況，將該藥用到最大劑量，因為大劑量的倍他樂克對于冠心病心絞痛、心肌梗死、心力衰竭的治療，有非常良好的效果。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(57668)
琥珀酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾片，兩種藥物均為β受體阻滯劑，應(yīng)用快速性心律失常、冠心病、心衰、高血壓等，兩者的副作用也相同，區(qū)別是兩種藥的劑型不一樣，服藥的次數(shù)和維持療效的時間也不一樣。琥珀酸美托洛爾緩釋片，含有緩釋膠囊，可以根據(jù)情況逐漸釋放，保證血藥濃度維持在一個較高的水平，血藥濃度可以達(dá)到20個小時以上，維持治療效果也能達(dá)到20小時以上。酒石酸美托洛爾，半衰期相對比較短，服用時需要每天服用多次，每天服用時間也近似。
2019/08/20收聽(82544)
"酒石酸美托洛是臨床中最常用的β受體阻滯劑，有以下的幾點副作用：1、可以作用于氣管和支氣管的β受體，引發(fā)支氣管哮喘。如果既往有支氣管哮喘的患者服用酒石酸美托洛爾，尤其是長期服用，就有可能會誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作，因此有支氣管哮喘的患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎服用。2、酒石酸美托洛爾也可以抑制胰腺的β受體，導(dǎo)致糖耐量減低，引起血糖波動。因此有糖尿病的患者要密切的監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。3、酒石酸美托洛爾還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，引起各個重要臟器的灌注減低，誘發(fā)頭暈、黑蒙，甚至?xí)?dǎo)致老年患者出現(xiàn)緩慢心律失常，引起老年患者暈倒，導(dǎo)致磕傷、碰傷的情況。"
2020/03/12收聽(31878)
"琥珀酸美托洛爾與酒石酸美托洛爾的區(qū)別主要是作用的時間不同，琥珀酸美托洛爾屬于長效制劑，而酒石酸美托洛爾屬于中短效制劑，琥珀酸美托洛爾相對酒石酸美托洛爾作用的時間相對比較持久。無論是美琥珀酸美托洛爾，還是酒石酸美托洛爾，都為β受體阻滯劑，能夠應(yīng)用于治療高血壓疾病，并且也可以應(yīng)用于冠心病、心絞痛、心肌缺血方面，可以減輕心肌耗氧量。并且還可以用于心律失常的治療，對于房性早搏、室性早搏、室性心動過速均有很好的療效，能夠預(yù)防猝死的發(fā)生。美托洛爾還可以應(yīng)用于治療心力衰竭，是治療心力衰竭三大基石藥物之一，能夠改善心室重構(gòu)的作用。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/01/28收聽(33932)
酒石酸美托洛爾屬于β受體阻斷劑類藥物，一線降壓藥，代表性的藥物還有比索洛爾、普萘洛爾等，這類藥物降低血壓作用比較微弱，如果患者稍有血壓異常，或者是輕度高血壓，可以選擇口服來降低血壓。它除了可以降壓之外，還有助于減慢患者的心率來改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，同時也可以延緩心衰病情的進(jìn)展，這類藥物在臨床當(dāng)中的作用非常的多。但是有一些患者在服用此藥的過程中出現(xiàn)心動過緩，或者患者存在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，則不建議服用這類藥物，它可能會加重氣道痙攣，引發(fā)不適癥狀。
2019/06/22收聽(83184)
陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/27播放(87162)
2023/12/27播放(87162)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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