武漢大學(xué)中南醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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會厭炎是耳鼻咽喉外科最常見的急癥、重癥。這是非常重的一個(gè)疾病，多發(fā)于中老年人，表現(xiàn)咽喉劇痛、咽部阻塞感、不能吞東西，咽部阻塞感，嚴(yán)重者可引起呼吸道阻塞，甚至死亡。臨床上經(jīng)常出現(xiàn)這種狀態(tài)，因此大家如果出現(xiàn)有咽喉疼痛，甚至伴有發(fā)熱，要做到及早發(fā)現(xiàn)，及早就醫(yī)。
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"會厭炎，尤其是急性會厭炎，是耳鼻喉科常見急癥。除了有咽喉疼痛的臨床癥狀外，常有明顯的呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)喉梗阻，影響患者的生命安全。急性會厭炎多由于以下幾種情況引起：一、細(xì)菌感染引起來的化膿性炎癥，尤其是在機(jī)體抵抗力下降或者是上呼吸道感染之后；二、變態(tài)反應(yīng)，或者是血管神經(jīng)性水腫；三、異物損傷后繼發(fā)感染，常見于魚刺或者雞骨不慎劃傷會厭黏膜；四、鄰近病灶經(jīng)血液或者淋巴途徑感染引起來的，如化膿性扁桃體炎或者是咽旁間隙感染等等。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(73340)
會厭炎屬于耳鼻喉科非常兇險(xiǎn)的急癥，個(gè)別患者可能因?yàn)闀捘[脹嚴(yán)重，進(jìn)而堵住呼吸道，導(dǎo)致窒息發(fā)生。... 李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/03播放(78366)
會厭炎屬于耳鼻喉科非常兇險(xiǎn)的急癥，個(gè)別患者可能因?yàn)闀捘[脹嚴(yán)重，進(jìn)而堵住呼吸道，導(dǎo)致窒息發(fā)生。...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/03播放(78366)
如果患者出現(xiàn)嗓子疼痛，并且疼痛較重，無法吞咽口水，無法飲水、進(jìn)食等，甚至呼吸...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/09/29播放(54098)
會厭的炎癥大多數(shù)是因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染導(dǎo)致的，但也有的是因?yàn)楫愇飫潅蛘弋愇餁埩?、外傷?dǎo)致的。還有一部分可能是由于過敏性因素導(dǎo)致的，比如藥物過敏或者食物過敏，也有可能會導(dǎo)致會厭的黏膜下組織充血、水腫，出現(xiàn)會厭炎癥。會厭炎癥會出現(xiàn)明顯的咽痛，疼痛會比較劇烈，導(dǎo)致進(jìn)食困難、吞咽困難、流涎。由于會厭的腭黏膜下組織比較疏松，會厭炎癥會導(dǎo)致會厭急劇腫脹。特別是在小朋友當(dāng)中，由于喉腔本身較小，會厭腫脹以后很容易導(dǎo)致呼吸困難，甚至導(dǎo)致危及生命的窒息，所以有會厭炎要及時(shí)到醫(yī)院就診、治療。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/08/19收聽(46744)
急性會厭炎又稱急性聲門上喉炎，是一種危及生命的嚴(yán)重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡，成人、兒童都可患本病，全年都可發(fā)生。但是冬季和春季最常見，是由乙型流行性感冒桿菌感染。感染急性會厭炎常由病毒或者細(xì)菌引起，多由乙型流行性感冒桿菌所致，也可為鏈球菌、葡萄球菌等混合感染。外傷、喉外傷異物刺入也可以引起急性會厭炎。臨床表現(xiàn)為急性和爆發(fā)性，突然出現(xiàn)咽疼、聲嘶和高熱，迅速發(fā)生的吞咽困難、呼吸困難、呼吸過快和吸氣性哮鳴為特征的呼吸窘迫，需要馬上用抗生素和糖皮質(zhì)激素靜推或者靜點(diǎn)，如果沒有緩解，需要急診行氣管切開術(shù)。
2020/04/02收聽(86548)
"會厭是咽喉一個(gè)重要的結(jié)構(gòu)。急性會厭炎是指會厭發(fā)炎，出現(xiàn)紅、腫，嚴(yán)重的可阻塞呼吸道引起窒息，所以急性會厭炎一個(gè)急性的疾病，需要急診處理，并且要密切觀察呼吸的情況，如果有呼吸困難，是需要緊急搶救治療的。"
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/08/10收聽(38046)
會厭炎通常是急性上呼吸道感染，炎癥向下蔓延到會厭，引起急性的會厭炎。通常病人發(fā)燒比較厲害，會厭一旦形成會厭炎，腫脹非常迅速，病人會有咽堵。非常劇烈的嚴(yán)重的會厭炎，可以導(dǎo)致病人呼吸困難，病人在進(jìn)食的時(shí)候會有極度疼痛，并且影響進(jìn)食。一般這種情況，特別注重的就是病人的呼吸。遇到這種情況，病人一定要到醫(yī)院就診，通常會給予激素治療、抗炎藥物治療，同時(shí)局部給予激素的霧化治療，以及含片、漱口水。一般在一周左右，急性會厭炎能夠得到完全緩解。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(34140)
會厭炎指會厭出現(xiàn)急性炎癥，常見癥狀如下：1、咽痛：患者咽部可出現(xiàn)比較明顯的疼痛感... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/18播放(56306)
會厭炎指會厭出現(xiàn)急性炎癥，常見癥狀如下：
1、咽痛：患者咽部可出現(xiàn)比較明顯的疼痛感...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/18播放(56306)
"臨床上會厭炎主要還是以疼痛、吞咽困難以及伴隨有憋喘的情況，此時(shí)多是因?yàn)榧?xì)菌性感染引起。治療主要是以及時(shí)、大量的抗生素，比如頭孢呋辛鈉片、頭孢拉定膠囊。如果憋喘嚴(yán)重此時(shí)可以用布地奈德做霧化吸入治療以及口服激素類的藥物，強(qiáng)的松片或者地塞米松片?？梢耘浜现谐伤?，五味麝香丸、六神丸以及藍(lán)芩口服液一起治療。同時(shí)在飲食要以清淡飲食為主，不可接觸煙酒以及辛辣、刺激的食物。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/19收聽(56156)
"會厭炎的在臨床上主要為急性會厭炎。該病的主要癥狀是咽痛，吞咽時(shí)疼痛明顯加重，同時(shí)會伴有呼吸不暢，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)呼吸困難。查體可見會厭部，會厭喉面及舌面彌漫性的水腫、充血、阻擋下咽部不能窺及喉室、梨狀窩及雙側(cè)聲帶的情況。當(dāng)此問題出現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院行電子喉鏡的檢查。如確診為急性會厭炎，需積極的輸液并對癥抗炎治療。在臨床上治療急性會厭炎常用的藥物有注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢唑林鈉、甲硝唑注射液等。同時(shí)需給予肌注大量的地塞米松，來減輕會厭部水腫的情況。同時(shí)密切觀察病人的病情變化，必要時(shí)需氣管插管，防止喉梗阻的出現(xiàn)。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/10收聽(40530)
會厭炎的癥狀通常包括明顯的、劇烈的咽痛，這種咽痛往往會在吞咽口水，以及吞咽食物時(shí)明顯加劇，導(dǎo)致... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/17播放(29552)
會厭炎的癥狀通常包括明顯的、劇烈的咽痛，這種咽痛往往會在吞咽口水，以及吞咽食物時(shí)明顯加劇，導(dǎo)致...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/17播放(29552)
會厭炎是耳鼻喉科中的急癥，發(fā)病特別急，患者對于會厭炎的認(rèn)識程度較差。會厭常位于喉內(nèi)，發(fā)炎后會出現(xiàn)咽痛，類似咽喉炎的癥狀，但如果會厭高度充血、水腫，會出現(xiàn)明顯呼吸費(fèi)力的情況，甚至窒息。所以一定要積極的應(yīng)用抗生素抗炎消腫，以及大量激素沖擊治療。臨床上常用的是甲潑尼龍注射液，抗生素常選擇三代的頭孢如頭孢哌酮鈉注射液，也可以應(yīng)用更好的鹽酸莫西沙星注射液。規(guī)律治療3天后，急性會厭炎的情況會有一定的改善。如果在治療中出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸費(fèi)力，需要行氣管切開手術(shù)。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/07收聽(52006)
"會厭炎是發(fā)生在會厭部的急性炎癥，它主要的是細(xì)菌性感染性炎癥，當(dāng)然還存在過敏性的炎癥。它的病變發(fā)生主要是在會厭的舌面，因?yàn)闀捝嗝娴酿つそM織疏松，黏膜下的結(jié)締組織也較多，基本上沒有看到過發(fā)生在會厭喉面的急性會厭炎。臨床上表現(xiàn)為咽喉部的劇烈疼痛，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)扁桃體和口咽部炎癥不明顯，但是患者往往疼痛劇烈，所以用間接喉鏡一看，就發(fā)現(xiàn)會厭部有病變。這種疼痛在吞咽時(shí)加重，甚至由于會厭腫脹明顯，會出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難的癥狀。全身可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀、精神萎靡的癥狀，以及不愿進(jìn)食，或者稱為納差的癥狀。臨床治療主要是抗感染的治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(78072)
"會厭炎是一種以聲門上區(qū)會厭為主的炎癥，發(fā)病一般較急，主要表現(xiàn)為會厭及杓會厭襞的急性水腫，伴有蜂窩織炎的炎性病變，可形成會厭膿腫。因會厭的靜脈血流均通過會厭根部，因此會厭部如受到炎癥浸潤、壓迫，使靜脈回流受阻，會厭將迅速發(fā)生劇烈的水腫而不易消退，炎癥累及聲帶者極為少見。急性會厭炎是咽喉科的急重癥之一，發(fā)病迅速，死亡率較高，成人及兒童均可發(fā)病。"
呂艷春│濰坊市中醫(yī)院
2018/09/25收聽(53076)
"會厭炎在臨床上指急性會厭炎，又稱急性聲門上喉炎，是一種危及生命的嚴(yán)重感染，?？梢鸷碜枞舷r(shí)死亡，常見癥狀如下：一、全身癥狀：包括起病急、畏寒、發(fā)熱，如果是老年或者兒童，癥狀可能更重，可以表現(xiàn)為精神萎靡、面色蒼白。二、局部癥狀：包括劇烈咽喉痛，吞咽時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)連唾液也難以咽下，講話語音含糊不清。會厭高度腫脹時(shí)，可以引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息?；颊唠m然有上述的局部癥狀，但是聲音并沒有嘶啞，僅僅表現(xiàn)為口中含物感。急性會厭炎是耳鼻喉的急危重癥之一，一旦明確診斷，一定要盡早全身應(yīng)用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素。抗生素首選青霉素或者是頭孢菌素類抗生素，如阿莫西林，以及頭孢類的注射針劑，糖皮質(zhì)激素可以選擇甲強(qiáng)龍。對于因變態(tài)反應(yīng)引起的成人急性會厭炎，一定要積極進(jìn)行抗過敏治療，皮下注射腎上腺素，肌肉注射或者靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素，如甲強(qiáng)龍，治療以后一定要密切觀察。如果患者經(jīng)過上述正規(guī)的治療，仍有明顯的呼吸困難，并且呼吸困難并沒有明顯的改善，應(yīng)該及時(shí)盡早進(jìn)行氣管切開手術(shù)。急癥窒息的患者來不及行氣管切開時(shí)，一定要緊急行環(huán)甲膜切開，擴(kuò)張切口進(jìn)行人工呼吸，待意識恢復(fù)后可以常規(guī)的再行氣管切開術(shù)。"
付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(28605)
"急性會厭炎是耳鼻喉科常見的一種基準(zhǔn)疾病，是一種危及生命的嚴(yán)重感染，可引起喉梗阻和窒息，甚至死亡。主要病因是由于細(xì)菌感染引起的。臨床表現(xiàn)可有全身的癥狀，起病很急，有畏寒、發(fā)熱、精神萎靡、面色蒼白，局部癥狀主要表現(xiàn)為咽喉部的疼痛，吞咽時(shí)疼痛加重，嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下，說話語音含糊不清，會厭高度腫脹時(shí)，可以引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息，這種情況是需要及時(shí)住院治療的，通過抗生素和糖皮質(zhì)激素全身運(yùn)用抗炎抗感染治療，必要時(shí)有可能進(jìn)行氣管切開，通常住院治療一周后癥狀會有所緩解。"
李婷│資陽市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(93186)
"會厭炎是一種危及生命的嚴(yán)重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡。會厭炎最常見的病因是感染和變態(tài)反應(yīng)。它的主要臨床表現(xiàn)：起病急，有畏寒、發(fā)熱。多數(shù)患者有劇烈的咽喉痛，吞咽時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)連唾液也難咽下，講話語音含糊不清，會厭高度腫脹時(shí)可引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息。雖然患者有上述局部表現(xiàn)癥狀，但聲帶多半未受累，故很少有聲音嘶啞。對于會厭炎的治療：一、抗感染：全身應(yīng)用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素，如青霉素類抗生素、頭孢菌素類抗生素、地塞米松等。二、氣管切開術(shù)：如患者有呼吸困難，靜脈使用抗生素和糖皮質(zhì)激素后，呼吸困難無改善者，應(yīng)及時(shí)行氣管切開。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(88190)
會厭炎發(fā)病常為急性和爆發(fā)性，屬于一種危及生命的嚴(yán)重感染。會厭炎表現(xiàn)為突發(fā)咽痛、腫脹，吞咽困難、... 龔興宏│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/12/03播放(93012)
會厭炎發(fā)病常為急性和爆發(fā)性，屬于一種危及生命的嚴(yán)重感染。會厭炎表現(xiàn)為突發(fā)咽痛、腫脹，吞咽困難、...
龔興宏│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/12/03播放(93012)
"急性會厭炎是耳鼻喉科中一種非常緊急的疾病，這種疾病臨床主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽疼痛、呼吸困難、呼吸費(fèi)勁等等主訴來醫(yī)院就診。臨床檢查的時(shí)候能看到會厭舌面球形或者半球形的隆起，會厭抬舉不良，喉入口變小。對于這種疾病，臨床治療主要分為以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是選擇足量的抗生素進(jìn)行消炎治療，臨床上可以做咽部的分泌物細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行足量、足療程的治療。第二個(gè)就是足量的激素治療，因?yàn)檫@種疾病局部消腫，激素起很大的作用，如果不用激素，只用消炎藥達(dá)不到很好的效果。第三個(gè)就是臨床上注意觀察，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，比如喉阻塞三度以上，臨床上可以考慮做氣管切開等等治療。部分患者如果癥狀非常嚴(yán)重，局部會厭腫脹形成膿腫，臨床上要注意防止膿腫突然的破潰，導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可以做膿腫切開引流，將膿腫放出來。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/03收聽(12876)
會厭炎多久康復(fù)無法一概而論，輕者通常1周左右即可治愈，嚴(yán)重者可能需2-3周才可恢復(fù)。會厭炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，由于為關(guān)鍵解剖生理位置，嚴(yán)重者可能危及...
馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3292)
北大一院 王軍
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銀川市第一人民醫(yī)院 張學(xué)強(qiáng)
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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