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    宮外孕吃藥后什么反應

    2023-04-28 14:08播放 :

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    患者宮外孕服用藥物后,通常會有輕微下腹痛和陰道出血癥狀,這是宮外孕發(fā)生流產的表現(xiàn)。如果患者發(fā)生劇烈下腹痛,伴有肛門墜脹、心慌、暈厥等休克癥狀,則需急診手術。

    多數(shù)宮外孕患者服用的藥物是宮外孕中藥,屬于宮外孕保守治療的一種。多數(shù)患者MTX給藥后,會發(fā)生腹痛、陰道出血,此種腹痛通常較輕微,由于宮外孕發(fā)生流產,妊娠物排出過程中,輸卵管痙攣收縮所致。

    如果患者腹痛明顯,可以做B超或后穹窿穿刺。如果后穹窿穿刺出較多不凝血,B超檢查提示宮外孕包塊較前明顯增大,腹腔積液較前明顯增多,提示有腹腔內活動性出血,就需改為手術治療,可以是腹腔鏡手術或開腹手術,需結合患者具體情況。

    如果患者在服用藥物后,僅表現(xiàn)為陰道少量出血、下腹輕微不適,以及HCG進行性下降、包塊逐漸縮小,提示宮外孕保守治療較理想。

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    "臨床上應用的一些藥物,可以抑制酒精,也就是乙醇代謝過程當中的一個酶,叫乙醛脫氫酶,使乙醇不能夠順利的代謝,造成乙醛的蓄積,產生一種反應,稱為雙硫侖樣反應。患者表現(xiàn)為面部潮紅、球結膜充血、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐,嚴重的可以出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、心力衰竭甚至危及生命,這種反應稱為雙硫侖樣反應。雙硫侖樣反應常常發(fā)生在用藥期間及停藥7天之內,這是因為藥物需要經過5個半衰期才能基本被清除,同時被抑制的乙醛脫氫酶,需要4-5天才能夠恢復。能夠引起雙硫侖樣反應的藥物,包括多種頭孢菌素類,如頭孢哌酮、頭孢呋辛、頭孢拉定、頭孢曲松、頭孢克洛、頭孢他啶、頭孢地尼。還有硝基咪唑類,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑,喹諾酮類包括左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星。還有一些其它類的藥,例如降糖藥格列本脲、格列吡嗪、抗凝血藥華法林等。還要注意在用藥期間及用藥結束的一周之內,避免攝入其它含有酒精的食物,例如酒心巧克力、蛋黃派、醉蟹、醉蝦等,也不要用酒精擦浴和消毒。還有一些藥物也含有酒精的成分,也要避免,例如常用的藿香正氣水。"

    語音時長02:23''

    王西鳳首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/07/27收聽(93406)

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