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邵強
副主任醫(yī)師

武漢腦科醫(yī)院

神經(jīng)外科

顱內(nèi)出血和腦出血的區(qū)別

2023-02-14 11:31播放 :

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顱內(nèi)出血比腦出血的范圍更廣，因為頭顱分為頭皮、顱骨、腦組織，顱腔所有地方出血都稱為顱內(nèi)出血，包括硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫。腦出血是顱內(nèi)出血的一部分，是顱內(nèi)出血中最嚴重的一種，因為硬膜下血腫或硬膜外血腫經(jīng)過手術治療可得到康復，但腦出血是腦實質(zhì)的嚴重損傷，可能導致不可逆的損傷。

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"顱內(nèi)出血是指顱腔內(nèi)的出血，是多個出血的總稱，其中也包括腦出血。耳朵內(nèi)出血除了腦出血以外，也包括外傷導致的出血，比如顱內(nèi)的硬膜外出血、硬膜下出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，而腦出血一般是指自己出現(xiàn)疾病導致的。大多數(shù)是與高血壓有關，也有一部分可以因為動脈瘤破裂或者畸形血管破裂而出現(xiàn)。通過顱腦CT檢查或者磁共振檢查，就能夠明確診斷。如果檢查出血量＞30ml，可以壓迫腦組織形成腦疝，通過開顱手術治療，清除血腫，解除腦疝。如果出血量不大，可以通過保守治療，使血腫逐漸吸收消失。"

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趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

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"顱內(nèi)出血多屬于神經(jīng)外科疾病，指骨性顱腔內(nèi)所有的出血，包括外傷性腦出血，也包括硬膜外出血、硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。腦出血是指腦組織出血，腦出血分為自發(fā)性腦出血以及外傷性腦出血，醫(yī)學上的腦出血主要指自發(fā)性腦出血，是神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病。自發(fā)性腦出血考慮是高血壓引起的動脈硬化，也因腦血管畸形、血液系統(tǒng)疾病引起的腦出血，自發(fā)性腦出血最常見的出血部位是顱內(nèi)基底節(jié)區(qū)的出血，其他見于腦葉出血、腦干出血和小腦出血。外傷性顱內(nèi)出血的部位，多見于硬膜外出血、硬膜下出血、腦挫裂傷伴有出血、滲血或者外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭顱外傷為主要原因。"

語音時長01:35''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/14收聽(58054)

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"顱內(nèi)出血包括腦出血，腦出血是顱內(nèi)出血的一種形式。顱內(nèi)出血泛指大腦部位的出血，不僅包括腦實質(zhì)、腦室和腦深部的出血，還包括腦表面的出血。因此，顱內(nèi)出血包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦表面的一種出血，是由于動脈瘤或者高血壓引起的出血。因此，顱內(nèi)出血比腦出血的范圍大。"

語音時長00:54''

孫慶利│北京大學第三醫(yī)院

2017/12/06收聽(80326)

顱內(nèi)出血和腦出血的區(qū)別是什么

顱內(nèi)出血和腦出血區(qū)別如下：

1、顱內(nèi)出血只限于顱骨內(nèi)的不同區(qū)域，包括硬膜外、硬膜下...

石鍵│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

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顱內(nèi)出血和腦出血的區(qū)別是什么？

"我們說的腦出血是大腦的出血，其實它跟顱內(nèi)出血基本上是一個概念。人的大腦是由頭顱骨包括包圍著頭顱骨里面的腦組織我們都稱為大腦。顱內(nèi)出血指的就是頭顱骨以內(nèi)的腦組織的出血。腦出血它也是指腦組織里面的出血。所以說在很多時候，這兩個概念大體上是一個意思，就是有的時候可能顱內(nèi)出血的范圍稍微要更廣泛一點點，它包括的部位要更多一點，腦出血的范圍稍微小一點點。大體上的時候它們的意思還是比較接近的。"

語音時長00:52''

柳剛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

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什么是顱內(nèi)出血？

"顱內(nèi)出血是由于腦內(nèi)血管破裂，從而壓迫了周圍的神經(jīng)組織，引起一些功能障礙。輕微的顱內(nèi)出血引起頭疼、惡心、嘔吐，嚴重的出血可以引起昏迷、呼吸心跳驟停。嚴重的顱內(nèi)出血需要采取醫(yī)學干預和手術治療，這樣的病人要緊急就醫(yī)，就診急診外科或者是神經(jīng)外科，要做頭部CT或磁共振檢查，積極采取有效的措施。"

語音時長00:57''

周兆文│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院

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1、原因：是一種顱內(nèi)血管在情緒激動或者...

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從醫(yī)學的角度來說，腦出血和腦溢血沒有區(qū)別，只不過叫法不同而已，目前醫(yī)學上的正確叫法叫做腦出血。腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，也稱為自發(fā)性腦出血，占了整個急性腦血管病的20%-30%。根據(jù)出血部位的不同，可見基底節(jié)腦出血、腦葉出血、腦干出血、小腦出血、腦室出血等多個部位的出血，部位不同腦出血的臨床表現(xiàn)也有各自的特點，頭顱CT是診斷腦出血的最佳診斷方法。腦出血是神經(jīng)系統(tǒng)的急性病，出血量大可以導致生命危險，因此需要積極地處理。

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"腦梗塞與腦出血的區(qū)別主要在于，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，主要的病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血癥，某些心臟疾病，比如心房顫動也可以引起。患者常常于安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，顱腦CT檢查出現(xiàn)低密度病灶。該病的治療主要是給溶栓、抗凝、降纖、神經(jīng)保護治療。腦出血是一種出血性疾病，主要病因包括高血壓、動脈瘤以及動靜脈畸形等等，患者常常于活動中起病，顱腦CT檢查一般為高密度病灶。該病主要的治療是給降顱壓治療以及神經(jīng)保護治療，必要時可給予手術治療，同時治療并發(fā)癥等等。"

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