首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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頭痛病因較多，伴隨嘔吐多提示病情嚴(yán)重。應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤病情，常見以下幾種情況：
1、高血壓：血壓上升劇烈時(shí)，表現(xiàn)為頭疼伴隨嘔吐；
2、腦瘤：可出現(xiàn)劇烈頭疼；
3、腦炎：顱內(nèi)壓增高引起頭疼，嘔吐；
4、頸椎?。罕憩F(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、頭痛、頭暈，甚至嘔吐，尤其頸椎前三節(jié)錯(cuò)位，壓迫供腦神經(jīng)、血管，易產(chǎn)生頭疼，頭暈，應(yīng)及時(shí)就診。
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頭痛想吐大多數(shù)是偏頭痛或繼發(fā)性頭痛所致。偏頭痛有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等伴隨癥狀，是偏頭痛的特... 楊瑞瑞│山東省立醫(yī)院 2023/03/08播放(65836)
頭痛想吐大多數(shù)是偏頭痛或繼發(fā)性頭痛所致。偏頭痛有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等伴隨癥狀，是偏頭痛的特...
楊瑞瑞│山東省立醫(yī)院
2023/03/08播放(65836)
"經(jīng)常頭痛而且伴有嘔吐，大家一定要警示，要考慮大腦里面有沒有長東西，有沒有長瘤子，特別像膠質(zhì)瘤。首先表現(xiàn)頭痛，伴有惡心、嘔吐，因?yàn)閻盒膰I吐是由于顱內(nèi)的壓力過高引起嘔吐中樞的反射、增強(qiáng)引起的嘔吐，大家一定要警示有沒有腫瘤。第二是有沒有血管類的疾病，腦出血、腦梗塞。第三是交感神經(jīng)興奮類的疾病，假如病人血壓很高，交感神經(jīng)興奮，能導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐這一系列的臨床癥狀，頻繁的頭痛、惡心、嘔吐，建議大家一定要到醫(yī)院去做全方位的檢查。"
汪節(jié)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/01收聽(48114)
"頭疼、想吐的癥狀首先需要排除一些急性病變的可能，這種情況有可能是高血壓危象引起的，血壓會(huì)突然升高到180mmHg以上，需要及時(shí)的控制血壓預(yù)防嚴(yán)重的不良并發(fā)癥狀出現(xiàn)；還需要排除腦出血或者是腦梗塞疾病引起；顱內(nèi)的突發(fā)病變可以引起腦內(nèi)壓增高從而出現(xiàn)頭疼、惡心的癥狀，需要及時(shí)做頭部的CT或磁共振檢查明確，再進(jìn)行及時(shí)的治療干預(yù)；出現(xiàn)頭疼、想吐的癥狀也有可能由于神經(jīng)衰弱引起，這種情況多見于精神過于緊張或者是熬夜、疲勞等情況引起，可以通過調(diào)理心情改善睡眠來緩解癥狀，也可以口服安神補(bǔ)腦液等中成藥物。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/04收聽(91094)
經(jīng)常性頭痛、想吐，常見原因如下：1、病理因素：頭痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起惡心、嘔吐，需排除... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(92442)
經(jīng)常性頭痛、想吐，常見原因如下：
1、病理因素：頭痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起惡心、嘔吐，需排除...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(92442)
"頭痛、想吐是每個(gè)人在頭疼的時(shí)候可能都會(huì)遇到的情況，如果頭疼到想要嘔吐的程度，代表頭疼嚴(yán)重到一定程度。一般的頭痛分為原發(fā)和繼發(fā)性頭疼，原發(fā)的像常見的緊張性的頭痛，但是緊張性頭痛因?yàn)轭^痛的程度比較小一些，發(fā)生嘔吐的機(jī)會(huì)也少一些，但是像偏頭痛和叢集性原發(fā)性頭痛，程度就比較重一些，比較容易出現(xiàn)惡心、嘔吐。另外，像繼發(fā)性頭痛可能是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高，一般往往伴有惡心、嘔吐，像產(chǎn)生了外傷或者腦腫瘤等等原因造成顱內(nèi)壓過高，都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的惡心、嘔吐。另外，還常見惡性的高血壓引起來的頭痛，也會(huì)伴有惡心、嘔吐，這些不同的原因都可能伴隨有惡心、嘔吐，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，頭痛的病因去除了以后，惡心、嘔吐自然就會(huì)緩解。"
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/09收聽(55970)
頭痛分為功能性頭痛和器質(zhì)性頭痛，器質(zhì)性頭痛是指腦內(nèi)出現(xiàn)問題導(dǎo)致頭痛，比如腦感染、高血壓腦病、腦... 何超明│海南省第三人民醫(yī)院 2023/08/27播放(76314)
頭痛分為功能性頭痛和器質(zhì)性頭痛，器質(zhì)性頭痛是指腦內(nèi)出現(xiàn)問題導(dǎo)致頭痛，比如腦感染、高血壓腦病、腦...
何超明│海南省第三人民醫(yī)院
2023/08/27播放(76314)
"經(jīng)常頭痛、想吐：第一、最常見的就是偏頭痛，對(duì)于偏頭痛的病因，臨床上還沒有完全明確，目前多以腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常的假說為主。偏頭痛發(fā)作的時(shí)候可以有一些伴隨癥狀，比如惡心、嘔吐、怕光、怕聲、流淚等。對(duì)于偏頭痛患者，急性發(fā)作時(shí)可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥口服，發(fā)作間期要避免濃茶、咖啡、紅酒等能夠誘發(fā)偏頭痛發(fā)作的食物。第二、經(jīng)常頭痛、想吐，也可以見于高血壓病人，特別是家族遺傳性高血壓多見，病人平時(shí)血壓偏高。當(dāng)出現(xiàn)高血壓腦病的時(shí)候，病人可以出現(xiàn)想吐的癥狀，建議病人監(jiān)測(cè)血壓。第三、經(jīng)常頭痛、想吐，也要考慮顱內(nèi)占位的問題。顱內(nèi)占位，當(dāng)影響到顱內(nèi)壓出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)，病人出現(xiàn)想吐，嚴(yán)重的時(shí)候還出現(xiàn)神經(jīng)缺損癥狀，建議行頭部CT或者核磁檢查。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/10收聽(10172)
頭痛、想吐的原因有以下幾種：1、原發(fā)性偏頭痛：原發(fā)性偏頭痛發(fā)作引起的頭暈、頭痛伴... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/06播放(48580)
頭痛、想吐的原因有以下幾種：
1、原發(fā)性偏頭痛：原發(fā)性偏頭痛發(fā)作引起的頭暈、頭痛伴...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/06播放(48580)
"頭疼引起嘔吐可能是由于血壓過高所引起的，嚴(yán)重高血壓時(shí)可能會(huì)引起高血壓腦病，患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐，甚至可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊等等。應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓，血壓升高時(shí)主要口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或厄貝沙坦降血壓治療。也可能是由于顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起的，包括腦血管疾病，主要見于大量腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血，也見于顱腦腫瘤，必要時(shí)應(yīng)檢查顱腦核磁或者顱腦CT以明確診斷。如果患者為原發(fā)性頭痛疾病，比如緊張性頭痛、偏頭痛或者叢集性頭痛的患者，均可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，主要是對(duì)癥止痛治療，常用的藥物有布洛芬、吲哚美辛、佐米曲普坦和舒馬普坦等等；如果頸椎病嚴(yán)重時(shí)也可以引起。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(10044)
"患者出現(xiàn)頭痛，并且想吐惡心，引起頭痛的原因有很多，年輕人主要考慮神經(jīng)性頭痛或者出現(xiàn)上呼吸道感染，建議患者可以到醫(yī)院做血常規(guī)和急性反應(yīng)蛋白化驗(yàn)。中年以上人群出現(xiàn)頭痛、想吐的癥狀，建議要查頭部CT或者頭部磁共振，并且還要化驗(yàn)血脂以及血糖，還有血液粘滯度檢查，觀察患者是否由于腦供血不足所引起。也有患者頭痛可能是由于急性腦血管疾病所造成，如腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議患者可以做頭部CT檢查。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(99220)
"頭痛、想吐首先可考慮是否病人有偏頭痛，偏頭痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)怕光、怕聲；其次頭痛、想吐，要觀察病人是否有高血壓，可監(jiān)測(cè)血壓以明確診斷；如果血壓過高，病人可出現(xiàn)高血壓腦病引起的頭痛，惡心、嘔吐是高血壓導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高而出現(xiàn)；再次病人頭痛、想吐，要懷疑是否有神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如肢體的麻木、無力或者視物不清，如果有上述癥狀，考慮為腦血管疾病引起的頭痛、惡心、嘔吐，必要時(shí)可以查頭部CT；最后腦出血的出血量比較大時(shí)，病人顱內(nèi)壓比較高，也可以出現(xiàn)頭痛、想吐，通過頭部CT檢查就可以確診。"
2019/07/29收聽(79958)
"當(dāng)患者出現(xiàn)了頭痛并且有輕度的惡心癥狀，患者可以睡一大覺，如果睡醒之后患者頭痛的癥狀明顯的緩解，考慮患者是原發(fā)性偏頭痛。原發(fā)性的偏頭痛可由于許多的誘因而誘發(fā)，例如患者精神過度的緊張或者睡眠時(shí)間少，以及患者經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物，都會(huì)誘發(fā)原發(fā)性的偏頭痛。而當(dāng)睡了一覺之后，患者頭痛的癥狀并沒有緩解，這時(shí)考慮患者是繼發(fā)性的偏頭痛?；颊咂^痛的原因可能是由于血壓過高引起或者由于腦部的供血不足、腦缺血而引起；也有的患者可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱內(nèi)的占位性疾病引起，建議患者做頭部CT的檢查。"
2019/08/20收聽(89086)
頭痛、想吐，這是一個(gè)臨床的癥狀，產(chǎn)生這種癥狀的臨床原因比較多，具體分析如下：1、... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(39722)
頭痛、想吐，這是一個(gè)臨床的癥狀，產(chǎn)生這種癥狀的臨床原因比較多，具體分析如下：
1、...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/09播放(39722)
"頭痛是很常見的，想吐往往是頭痛的伴發(fā)癥狀，是非常常見的。大腦的神經(jīng)在顱骨的外側(cè)，它的結(jié)構(gòu)比較致密，對(duì)壓力的感受也比較敏感，當(dāng)出現(xiàn)頭痛的時(shí)候，壓力感受器比較敏感，就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)。頭痛想吐比較常見的原因，像偏頭痛，即神經(jīng)血管性頭痛、叢集性頭痛、緊張性疼痛這幾種類型比較常見。但是首先要排除最嚴(yán)重的疾病，比如大腦出血、大腦梗塞、顱內(nèi)血腫，包括顱內(nèi)是否有腫瘤、血管畸形，因?yàn)檫@些疾病對(duì)生命是有危險(xiǎn)的。"
王濤│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/09收聽(15126)
頭痛在生活中非常常見，頭痛到想吐原因也有很多的方面，常見于偏頭痛、顱內(nèi)占位性病變或者急性腦血管疾病。具體患者頭痛到想吐是什么原因引起，應(yīng)分析患者的病因，結(jié)合患者癥狀、相關(guān)檢查明確。一般原因有三種：第一、偏頭痛是導(dǎo)致患者頭痛、想吐最常見的原因，偏頭痛在臨床會(huì)反復(fù)發(fā)作，患者會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)頭部呈現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛，通常會(huì)伴有惡心、嘔吐，日常生活中因?yàn)樾菹⒉缓?、勞累、飲食方面刺激容易發(fā)作。第二、患者頭痛到想吐，如果持續(xù)的時(shí)間比較長逐漸加重，也有可能是顱內(nèi)腫瘤占位性病變引起。第三、患者如果是在情緒激動(dòng)、活動(dòng)情況下突然出現(xiàn)劇烈的頭痛痛到想吐，可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血引起。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/10收聽(59804)
頭痛分為器質(zhì)性的頭痛和功能性的頭痛。常見的器質(zhì)性頭痛主要包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、顱內(nèi)感染、... 胡瓊力│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/12/02播放(54158)
頭痛分為器質(zhì)性的頭痛和功能性的頭痛。常見的器質(zhì)性頭痛主要包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、顱內(nèi)感染、...
胡瓊力│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/12/02播放(54158)
"如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，需要根據(jù)頭痛的持續(xù)的時(shí)間及其他伴隨癥狀來判斷。第一、對(duì)于年輕人來說，如果因?yàn)樾那椴缓?，比較煩躁或者失眠，那么出現(xiàn)頭痛、想吐的癥狀，有可能是一種神經(jīng)性頭痛的表現(xiàn)，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)，或者是止痛的藥物來進(jìn)行治療。比如谷維素，維生素b1，并觀察效果，如果效果比較明顯，就證明是一種神經(jīng)性頭痛，沒有必要感到擔(dān)心。第二、如果頭痛是持續(xù)性加重，伴有惡心、嘔吐的癥狀，并且年齡比較大，這個(gè)時(shí)候需要考慮到腦部腫瘤的可能性，需要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，最好做腦CT、腦磁共振，明確診斷后，針對(duì)性的進(jìn)行處理。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(63904)
經(jīng)常頭痛想吐可能見于腦內(nèi)的疾病，也可以見于原發(fā)性的頭痛，具體如下：1、腦內(nèi)病變：... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/11/10播放(32718)
經(jīng)常頭痛想吐可能見于腦內(nèi)的疾病，也可以見于原發(fā)性的頭痛，具體如下：
1、腦內(nèi)病變：...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/11/10播放(32718)
很多原因可以引起來頭痛、想吐：第一、如果高熱的患者，可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有惡心、嘔吐。第二、如果頭痛、嘔吐，要詢問患者近期有沒有感冒、發(fā)燒或者有沒有腹瀉的病史，如果是有病毒性腦膜炎或者有結(jié)核性的腦膜炎、真菌性腦膜炎，都可能會(huì)引起頭痛、惡心、想吐，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院去做頭顱磁共振的檢查，必要的時(shí)候也要做腰穿腦脊液的檢查。第三、頭痛、惡心、想吐，要詢問患者既往有沒有偏頭疼，因?yàn)橛胁糠植∪嗽谄^疼急性發(fā)作的時(shí)候，疼痛比較劇烈伴有惡心、嘔吐。第四、如果有枕神經(jīng)痛的病人，可能疼痛比較劇烈的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐。頭痛到惡心、想吐有很多原因來引起，要根據(jù)具體的原因進(jìn)行具體的分析。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/09收聽(72880)
"患者總是頭痛、想吐的原因有很多，如果患者頭痛、想吐的癥狀持續(xù)時(shí)間比較長而且逐漸加重，考慮是因?yàn)閲?yán)重疾病導(dǎo)致的，比如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位性病變，建議患者及時(shí)完善頭部CT檢查來明確，另外，如果患者是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的慢性頭痛，考慮是功能性頭痛的可能性比較大，比如緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛，當(dāng)患者頭痛癥狀發(fā)作時(shí)都會(huì)有想吐的癥狀存在。很多患者在精神緊張、封閉的環(huán)境下，也會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)缺血、缺氧而出現(xiàn)頭痛癥狀。"
2020/02/17收聽(38586)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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