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四川省中西醫(yī)結合醫(yī)院
消化內科
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胃潰瘍的癥狀包括：1、主要癥狀：表現(xiàn)為進食后上腹部疼痛，餐后1-2小時癥狀逐漸緩解；2、次要癥狀：表現(xiàn)為反酸、噯氣、惡心、嘔吐等，較十二指腸潰瘍癥狀輕；3、全身癥狀：如患者伴有萎縮性胃炎，可出現(xiàn)貧血、消瘦；部分患者可引起植物神經功能紊亂，導致失眠、多汗；嚴重者可出現(xiàn)消化道出血、穿孔、幽門梗阻等。
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上腹部疼痛為胃潰瘍發(fā)作的常見癥狀，腹痛可以表現(xiàn)為鈍痛、脹痛、隱痛或燒灼樣疼痛，疼痛部位位于劍突... 劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/02播放(79044)
上腹部疼痛為胃潰瘍發(fā)作的常見癥狀，腹痛可以表現(xiàn)為鈍痛、脹痛、隱痛或燒灼樣疼痛，疼痛部位位于劍突...
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/02播放(79044)
"嚴重的胃潰瘍以上腹痛和燒心為主要癥狀，但癥狀的持續(xù)時間較長，或者是表現(xiàn)為癥狀反復出現(xiàn)，難以徹底緩解。也有部分患者，特別是應用H2受體拮抗劑進行維持治療的復發(fā)性潰瘍患者，可以沒有癥狀。還有一些胃潰瘍的病人會有胸骨后、上腹部的疼痛，以進食時為甚，或者有吞咽困難，嚴重者還可以引起出血和穿孔，部分病人會伴有腹瀉、脂肪瀉等癥狀，這是因為大量酸性胃液進入小腸而引起。脂肪酶在酸性環(huán)境中失活，導致脂肪消化、吸收障礙，這是脂肪瀉的病因。"
都芳鵑│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/16收聽(34796)
胃潰瘍的臨床表現(xiàn)就是教科書上最經典的，比如慢性的、周期性的、節(jié)律性的上腹痛。一個是它定位的問題，一般來說胃在劍突下，就是胸骨的下端，在肚臍的上面，在胃脘部這個位置，以這的疼痛部位為主。另外一個還會有疼痛的規(guī)律，我們經常會聽到一些病人說是夜間疼，是半夜起來，一疼要吃點東西就好了，有的人餓的時候就會疼，有的人是吃完飯就疼，這個涉及到胃潰瘍和十二指腸潰瘍鑒別的問題。胃潰瘍一般還是屬于飯后疼為主，簡單說就是吃完東西以后，人要分泌胃酸，胃酸多了就會刺激黏膜，因為人的胃黏膜是有一個黏膜屏障機制，到一定程度之后，它就會引起黏膜的損傷。我們常見的胃潰瘍還是以疼為主，但是我們也經常見到一些病人，并沒有覺得特別疼，或者沒有任何不舒服，但是通過他的一些其它的臨床表現(xiàn)，比如大便黑了，比如上腹部的不適，或者有一些明顯的誘發(fā)因素，比如喝酒，比如熬夜或者情緒緊張、波動，這種情況下通過系統(tǒng)的檢查也會考慮有這個病的診斷。所以書上說的一些最常規(guī)、最標準的一個病的得法，不一定是每個人都會這么得，所以大家真要有這方面的問題，還是要及時到專業(yè)機構來就診，聽聽?？拼蠓虻囊恍┙ㄗh。
丁洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(52692)
"胃潰瘍癥狀是上腹疼。上腹疼是胃潰瘍的主要癥狀，它疼的性質可以是鈍疼，或者是灼疼，或者是脹痛，或者是巨疼，或者是饑餓疼。一般的疼痛是餐后1小時發(fā)生，或者是經過1-2小時后可以逐漸緩解。但也有一部分的胃潰瘍患者是沒有癥狀或者癥狀較輕。也有的病人潰瘍平時沒癥狀，可以以出血、穿孔等等的并發(fā)癥為首發(fā)的癥狀。胃潰瘍是一個慢性的過程，病史可以達到數(shù)年或者數(shù)10年。胃潰瘍有一個周期性的發(fā)作，典型的是發(fā)作與緩解是相交替。發(fā)作期可以數(shù)周或者是數(shù)月，緩解期長短不一樣，另外，發(fā)作常常有季節(jié)性，比如秋冬或者冬春之交發(fā)作。還有最近情緒不好，過勞等等，都可以誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)作。還有它發(fā)作時候上腹疼是呈節(jié)律性的。也有不典型的癥狀，僅僅表現(xiàn)的是沒有規(guī)律的上浮隱疼，或者是僅僅有上腹不舒服，有反酸、噯氣、上腹脹等等?？傊笣兊谋憩F(xiàn)也不完全的特別典型，有的人雖然上腹疼，但也不一定是胃潰瘍，所以一旦有上腹疼，要積極的檢查。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/03/13收聽(18018)
胃潰瘍是指發(fā)生在胃內壁的潰瘍，多發(fā)生于中老年人。部分患者沒有任何臨床癥狀，為偶然做胃鏡發(fā)現(xiàn)，多... 樊丹君│浙江醫(yī)院 2023/12/19播放(79822)
胃潰瘍是指發(fā)生在胃內壁的潰瘍，多發(fā)生于中老年人。部分患者沒有任何臨床癥狀，為偶然做胃鏡發(fā)現(xiàn)，多...
樊丹君│浙江醫(yī)院
2023/12/19播放(79822)
"上腹痛為胃潰瘍的主要癥狀，它是一個慢性的過程，反復、周期性發(fā)作節(jié)律性的腹痛。腹痛的性質為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛，或者饑餓樣不適感。胃潰瘍腹痛最典型的特點是進餐后疼痛，饑餓的時候緩解，下餐進餐后再發(fā)疼痛，服用抑酸藥后也可以緩解。另外，還可以伴有反酸、噯氣、上腹脹、食欲下降等癥狀。如果出現(xiàn)胃潰瘍出血的時候，會表現(xiàn)為黑便、血便、頭暈、乏力、心慌、冷汗等。建議出現(xiàn)胃潰瘍的癥狀，盡早酌情完善電子胃鏡檢查，協(xié)助明確診斷，并在醫(yī)生的指導下給予正規(guī)的治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(92272)
"胃潰瘍的臨床表現(xiàn)是不一樣的，大多數(shù)患者都是以長期性、周期性、節(jié)律性的上腹痛為特點，但是，有10%-15%的病人是沒有癥狀的，或者是以出血、消化道穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀來就診。上腹痛主要是進食以后出現(xiàn)上腹部疼痛，同時，跟氣候及節(jié)氣有明顯關系，多數(shù)發(fā)生在秋冬季節(jié)。疼痛的部位，多在中上腹和劍突下偏左。疼痛的性質，有些輕度和中度的疼痛，是可以耐受的，有些是比較劇烈的，多數(shù)為鈍痛、脹痛、燒灼痛等。這種疼痛的特點是屬于長期性的，還是有周期性發(fā)作的，每到秋冬季節(jié)就發(fā)作。同時，還伴有反酸、燒心、噯氣、上腹部飽脹感、惡心，甚至嘔吐等消化道癥狀。"
陳巖│河北大學附屬醫(yī)院
2018/12/21收聽(14298)
"胃潰瘍臨床表現(xiàn)最常見的癥狀有腹脹、腹痛、打嗝、噯氣。還有如果出現(xiàn)了消化道出血，可能會發(fā)現(xiàn)有大便變黑的情況，或者出現(xiàn)血便或者是嘔血，這些都是胃潰瘍比較常見的癥狀。疼痛其實是最常引起人重視和來看病的原因。如果這個潰瘍是不好的潰瘍，也就是如果是腫瘤，它還會出現(xiàn)一些全身的癥狀，比如消瘦，還有腹部包塊可以捫及這些情況。"
單晶│成都市第三人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(75500)
胃潰瘍是臨床比較常見的一個疾病，從臨床的患者就診情況來看，近幾年尤其在大城市，胃潰瘍比前十年少... 查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/11/09播放(54500)
胃潰瘍是臨床比較常見的一個疾病，從臨床的患者就診情況來看，近幾年尤其在大城市，胃潰瘍比前十年少...
查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/11/09播放(54500)
胃潰瘍最重要的癥狀是腹痛、惡心、嘔吐，但是都不是特異性的，因為很多種其他胃病也可以有相似的癥狀... 夏興洲│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/02/02播放(73480)
胃潰瘍最重要的癥狀是腹痛、惡心、嘔吐，但是都不是特異性的，因為很多種其他胃病也可以有相似的癥狀...
夏興洲│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/02/02播放(73480)
"胃潰瘍是消化內科一種比較常見的疾病，這種病在早期時可能會沒有任何癥狀，部分可能會出現(xiàn)有胃酸、胃脹、胃痛，其中胃痛常常表現(xiàn)為進食后癥狀加重，在空腹的時候會相對減輕，絕大部分胃潰瘍是通過做胃鏡檢查才發(fā)現(xiàn)的，在做完胃鏡發(fā)現(xiàn)有潰瘍時也并沒有出現(xiàn)有任何癥狀。另外，如果胃潰瘍引起有出血時，可能會表現(xiàn)大便呈黑色，或者解柏油樣的大便。在確診有胃潰瘍時，需要進一步明確是否有幽門螺旋桿菌感染，如果有這種細菌感染，需要先用四聯(lián)療法將細菌殺死，然后再治療胃潰瘍。因為如果沒有把幽門螺旋桿菌殺滅掉，即使治療好胃潰瘍也可能會復發(fā)。胃潰瘍常用奧美拉唑加康復新液等藥物治療，療程在6-8周。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(51974)
"胃潰瘍的癥狀主要是上腹疼痛，特點有反復性、復發(fā)性并且有明顯的季節(jié)性。腹痛發(fā)生在餐后半小時到一小時，餐前有所緩解，疼痛的時間可以出現(xiàn)數(shù)分鐘或者數(shù)小時，可以幾天或者幾周內反復的出現(xiàn)。并且有明顯的季節(jié)性，當天氣變暖或者天氣變冷，比如在夏天的時候胃潰瘍的發(fā)作明顯的降低。除了上述典型的癥狀以外，胃潰瘍還出現(xiàn)不典型的癥狀，比如可以導致消化不良、食欲下降。如果有明顯的并發(fā)癥，消化道出血的時候甚至還可以導致黑便，甚至嘔血。對于既往有消化性潰瘍病史的人，特別是中老年人出現(xiàn)了腹痛的反復性、特異性的特點消失，持續(xù)的出現(xiàn)上腹的不適，并且伴有明顯的體重的下降，要懷疑有沒有胃潰瘍發(fā)展成了胃癌，如果出現(xiàn)這種情況應該及時的醫(yī)院就診明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(91368)
"胃潰瘍的癥狀，臨床上胃潰瘍病人的典型表現(xiàn)是腹痛，是慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部、胃脘部的疼痛。這種疼痛往往在冬春季節(jié)發(fā)作，疼痛的性質主要是鈍痛、隱痛、脹痛、燒灼感，很少會出現(xiàn)絞痛或者是撕裂一樣的疼痛，當然更不會出現(xiàn)鉆頂樣疼痛，疼痛往往是可以忍受的。胃潰瘍的疼痛往往是在進食食物以后，也就是餐后出現(xiàn)疼痛，大概餐后兩小時以后疼痛可以逐步的緩解，這個與進食以后胃的容受性的擴張有關系。進食質子泵抑制劑這些抑制胃酸的藥物，疼痛能夠很快的緩解。胃潰瘍最好發(fā)的是在胃角，潰瘍發(fā)作的時候會有充血、水腫，病人還可以出現(xiàn)黑便，嚴重者可以出現(xiàn)嘔吐、嘔血、嘔出咖啡色的物質，這提示是潰瘍并發(fā)有出血。如果在進食的時候突然劇烈的上腹部疼痛，然后蔓延到全腹部疼痛，提示可能潰瘍有穿孔，這時候必須禁止進食，然后是急診緊急手術治療。生長在幽門管、胃竇附近的潰瘍可以引起幽門梗阻，這時候可以出現(xiàn)餐后的飽脹、早飽，進食以后胃脘部脹滿，可以出現(xiàn)胃型，然后伴有蠕動波，病人會出現(xiàn)嘔吐，往往是嘔吐的隔餐宿食。潰瘍通過胃鏡檢查能夠很準確的診斷，而且可以取病理組織活檢，來明確潰瘍的性質是良性還是惡性，更有利于指導臨床治療。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/23收聽(23094)
" 胃潰瘍患者長期會出現(xiàn)反酸的癥狀，有時還會感到胸骨有疼痛感或者灼燒感。當胃潰瘍患者出現(xiàn)消化不良時可發(fā)生打嗝、噯氣的癥狀，發(fā)生時可持續(xù)30分鐘。胃潰瘍患者最常見的就是長期感到上腹部疼痛，通常在進食后1小時左右感到疼痛，空腹狀態(tài)下尤為明顯，在進食后可以緩解?！ ‘敵霈F(xiàn)胃腸道功能紊亂時就會有呃逆的情況發(fā)生，病情進一步發(fā)展，嚴重時還會引發(fā)胃部出血，排便的時候可見黑便，胃出血長期未得到良好的治療還會導致失血性貧血甚至休克。此外急性胃潰瘍比較嚴重的不僅會導致大出血，還可能出現(xiàn)胃穿孔。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2019/12/13收聽(87860)
"胃潰瘍最主要的癥狀是慢性的、周期性、節(jié)律性的上腹痛，有時候疼痛位置可能正好是在心口這個部位，有的可能偏左一些，有的也可能偏右一些，呈慢性的反復發(fā)作，一般有節(jié)律性，比如有些病人夏秋季節(jié)的時候更明顯。疼痛的程度，每個人表現(xiàn)也是不一樣的。胃潰瘍的疼痛是吃完飯以后疼痛更明顯，可以伴隨有腹脹、燒心、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，這是最常見的表現(xiàn)。當然有些人也可能沒有任何的表現(xiàn)，當出現(xiàn)胃潰瘍的并發(fā)癥，比如消化道出血、消化道穿孔或者是梗阻，才發(fā)現(xiàn)原來是胃潰瘍惹的禍。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/26收聽(31148)
"胃潰瘍的癥狀一般都會有上腹疼痛，并且上腹疼痛多為餐后痛，也就是患者在進食之后，上腹痛加重或者出現(xiàn)。同時患者一般還會有腹脹、反酸、燒心或者是早飽以及消化不良等，并不典型的消化道的癥狀，以上癥狀多在秋、冬交界的時候出現(xiàn)。胃潰瘍的癥狀如果比較典型，都是呈節(jié)律性的發(fā)作，一般患者都有誘因，比如暴飲暴食、生活作息不規(guī)律或者是情緒波動等等，都會引起胃潰瘍的發(fā)作。胃潰瘍如果伴隨有消化道出血的癥狀，一般都會有嘔血、黑便等伴隨癥狀。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/12/12收聽(46954)
"胃潰瘍是我們臨床的常見病，其典型的癥狀有上腹部、胸骨、劍突后疼痛，常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。同時有部分患者有反酸、食欲缺乏。胃潰瘍的疼痛多在餐后一個小時內出現(xiàn)，經過一到兩小時后逐漸緩解，部分患者也有出現(xiàn)出血、穿孔為首發(fā)癥狀，在臨床上我們通過內鏡，也就是胃鏡是診斷的金標準。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2017/11/11收聽(70904)
消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，表現(xiàn)為節(jié)律性、周期性上腹部不適，如鈍痛、饑餓痛、燒灼感... 熊光蘇│上海市同濟醫(yī)院 2023/09/01播放(88692)
消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，表現(xiàn)為節(jié)律性、周期性上腹部不適，如鈍痛、饑餓痛、燒灼感...
熊光蘇│上海市同濟醫(yī)院
2023/09/01播放(88692)
"胃潰瘍的主要癥狀是胃黏膜的一種自我消化和損傷，臨床上表現(xiàn)以上腹疼痛為主，周期性發(fā)作，可在飯前或飯時出現(xiàn)，有的患者可出現(xiàn)上腹部的劇烈疼痛，胸骨后的疼痛，一般通過抑酸藥物會得到明顯的緩解，胃潰瘍的發(fā)生和季節(jié)也有明顯的關系，尤其在春秋季或者冬春季，以季節(jié)交替時節(jié)發(fā)病最為明顯。對于有這種癥狀的患者，建議及時做胃鏡檢查，通過胃鏡鏡下看到有潰瘍面的存在，才能給予積極的治療。同時建議做幽門螺桿菌的檢測，如果幽門螺桿菌陽性，需要給予及時的根治。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/02/07收聽(91508)
胃潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍。胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的癥狀并不相同，胃潰瘍的主要癥狀是腹痛，腹痛的特點是餐后明顯，空腹時減輕。胃潰瘍的患者在使用抑酸藥治療之后腹痛可以緩解，但是餐后疼痛的疾病并不僅僅是胃潰瘍，需要明確診斷是否為胃潰瘍，應當進行胃鏡檢查。通過胃鏡檢查可以明確潰瘍的部位、性質，而且可以明確有沒有合并幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染是導致胃潰瘍最主要的原因，根治幽門螺桿菌之后，胃潰瘍的復發(fā)率可大幅度下降。胃潰瘍的癥狀是腹痛、餐后痛為主，十二指腸球部潰瘍是空腹痛、夜間痛、餐后緩解。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(72268)
太原中心醫(yī)院 張麗
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四川寶石花醫(yī)院 陳玉英
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無錫市第二人民醫(yī)院 龔鐳
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山東省千佛山醫(yī)院 張梅娟
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