中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
骨關節(jié)科
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頸椎病出現(xiàn)手麻常因神經(jīng)根受到壓迫、神經(jīng)功能喪失或減退、神經(jīng)血液循環(huán)不足、營養(yǎng)不足導致。中醫(yī)稱其經(jīng)絡不通、經(jīng)絡阻滯，出現(xiàn)此類情況需及時就醫(yī)檢查，對癥治療，制定合理的治療方案。如保守治療可用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，促進炎癥吸收，改善麻木狀態(tài)，也可用中醫(yī)按摩、推拿、針灸，即綜合措施進行治療，改善狀況。
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"頸椎病手麻一般常見于神經(jīng)根型頸椎病。因為頸椎的椎間盤突出，或者頸椎的骨質(zhì)增生，或者頸椎的椎間孔狹窄，導致穿行在椎間孔的神經(jīng)根受到壓迫，從而引起了上肢的手麻。這時候要根據(jù)不同的程度、不同病因采取相應的措施：椎間盤突出引起的，就要手法復位；椎間孔狹窄的復位方式是不同的，但是通過優(yōu)質(zhì)牽引、正骨手法復位，可以很大程度上緩解頸椎手麻的癥狀。同時，也可以配合口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像甲鈷胺等等。"
廉杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2018/05/18收聽(60604)
頸椎病是比較常見的疾病，頸椎病臨床上主要分為以下幾種類型；1、頸型，表現(xiàn)為頸部肌... 蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院 2023/08/12播放(68894)
頸椎病是比較常見的疾病，頸椎病臨床上主要分為以下幾種類型；
1、頸型，表現(xiàn)為頸部肌...
蘆丹│浙江省立同德醫(yī)院
2023/08/12播放(68894)
"頸椎病的手麻是由于頸椎間盤突出以及關節(jié)突的增生肥大，壓迫了鄰近的頸神經(jīng)根造成的。因此治療的方法就是解除神經(jīng)的壓迫。常用的辦法比如一些物理的治療，局部的理療、頸椎的牽引治療以及一些運動的療法，當然也可以配合一些藥物。比如一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有一些活血化瘀的中成藥，能夠逐漸緩解手麻。當然中醫(yī)的一些針灸、按摩以及小針刀治療都可以緩解手麻，根據(jù)不同的情況可以進行選擇應用。"
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/08收聽(58792)
頸椎病引起手麻通常為神經(jīng)根型頸椎病，此類頸椎病因為頸椎退變，包括椎間盤突出、鉤椎關節(jié)增生、椎間... 楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/28播放(79902)
頸椎病引起手麻通常為神經(jīng)根型頸椎病，此類頸椎病因為頸椎退變，包括椎間盤突出、鉤椎關節(jié)增生、椎間...
楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/28播放(79902)
手麻屬于頸椎病的癥狀之一，但是手麻癥狀不完全屬于頸椎病，也有60%屬于頸椎病。但是在臨床上，還... 關芳│山西省針灸醫(yī)院 2023/06/19播放(56196)
手麻屬于頸椎病的癥狀之一，但是手麻癥狀不完全屬于頸椎病，也有60%屬于頸椎病。但是在臨床上，還...
關芳│山西省針灸醫(yī)院
2023/06/19播放(56196)
在臨床上病人患有頸椎病后出現(xiàn)手麻現(xiàn)象，主要是患有神經(jīng)根型頸椎病，發(fā)病原因是由于頸椎部位的骨骼出現(xiàn)增生、肥大，對雙側神經(jīng)根產(chǎn)生了刺激和壓迫，就會導致手麻的現(xiàn)象。同時，還會出現(xiàn)雙側上肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，而且上肢皮膚會出現(xiàn)感覺減退、肌肉力量減弱、手指靈活性出現(xiàn)障礙等情況。通常可以拍攝頸椎CT片或者核磁共振片，能夠做出明確診斷。治療時可以考慮采取保守治療，需要臥床休息，在頸部可以給予頸托或者圍領固定，也可以采用下頜帶進行頸椎牽引，可以使頸椎肌肉得到徹底放松，能夠減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，可以起到緩解臨床癥狀的作用。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/13收聽(90248)
手麻不一定是頸椎病導致的，頸椎病只是引起手麻的原因，頸椎病的手麻往往會有頸部的不適，以及頸椎向手部某手指的放射性的疼痛，上肢的病理征檢查可能是陽性的。除了頸椎病之外，手麻的常見原因是周圍神經(jīng)帶手腕部，或者肘關節(jié)處受到壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)卡壓癥，常見的比如正中神經(jīng)卡壓引起的腕管綜合征，常引起手指頭拇指食指中指麻木，尺神經(jīng)在肘關節(jié)后方導致的左肘管綜合征，常常引起小指和無名指的麻木，往往需要手術解除神經(jīng)壓迫才能緩解周圍神經(jīng)的卡壓癥狀。還有一個引起手麻的原因是手出現(xiàn)了彌漫性的麻木，手背和手掌同樣麻木就像戴手套的范圍之內(nèi)出現(xiàn)麻木感一下，稱為外套樣的感覺減退，常常是糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致的。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/31收聽(13814)
"手麻確實是頸椎病一種壓迫脊髓和神經(jīng)根的表現(xiàn)，但并不是所有手麻都是頸椎病。頸椎病引起手麻最常見的是因為神經(jīng)根型，這種情況因為椎間盤突出壓迫支配上肢的神經(jīng)，可以引起上肢酸麻、脹痛，并且引起手部麻木和不適。但是，手麻除了因為在頸部椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根以外，還可以因為其他原因造成損傷和麻木，比如因為肘關節(jié)粘連壓迫，可以刺激到尺神經(jīng)，可以因為腕部長期活動、壓迫，壓力增大以后造成腕管綜合征，影響到手部的神經(jīng)造成麻木。整個上肢和前壁受到損傷影響到神經(jīng)，也會引起手麻。其他一些，像糖尿病等內(nèi)科疾病，也會造成手部的功能障礙，出現(xiàn)麻木。所以需要從各個方面進行檢查和分析，確定手麻的原因。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2021/01/08收聽(30372)
緩解手麻的方法首先就是避免對于手麻部位的壓迫，患者在睡覺的時候壓迫手麻的部位，可能會加重手麻的程度。睡覺的時候枕頭的高度不宜過高，枕頭過高可能會壓迫到神經(jīng)根，或者刺激神經(jīng)根，而導致手麻的進一步加重。如果是腦血管疾病導致的手麻，要積極的針對腦血管來進行治療，特別是注意腦梗塞引起的手麻。要積極的治療腦梗塞，并且針對導致腦梗塞的基礎疾病的治療也很關鍵，以及定期的復查，特別是頸椎的光片的檢查以及腦部的核磁共振等?；颊呖梢耘浜厢樉?、按摩治療，對于緩解手麻也是有著直接的效果的。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/19收聽(58180)
"手麻要看引起的原因。如果只是受壓迫或者長時間不活動引起的手麻，可能與血液循環(huán)不好有關系，活動以后癥狀很快能緩解。如果由于神經(jīng)損傷引起的，緩解起來要困難。比如最常見的引起手麻的是正中神經(jīng)損傷，正中神經(jīng)從腕管內(nèi)通過，一旦神經(jīng)有水腫就會受壓，導致神經(jīng)功能的損傷，會造成手麻。需要用消水腫、促進神經(jīng)功能恢復的藥物來治療，還要注意保護手腕，避免過度用力。如果是免疫性的疾病，比如格林-巴利綜合征引起來的手麻，還要用抑制免疫反應、抗炎、抗水腫，還有促進神經(jīng)功能恢復的藥物來治療。脊髓的損傷也會引起手麻，比如頸椎病、頸椎間盤突出導致的頸髓損傷，或者其他原因?qū)е碌念i髓的損傷，要根據(jù)不同的病因，進行針對病因的治療。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/08/07收聽(45842)
"如果想緩解手麻現(xiàn)象，首先應該確定導致手麻的原因，如頸椎病時，患者可以把頭后仰，充分的放松頸部，或者配合按摩治療，可以起到緩解手麻的現(xiàn)象。如果末梢神經(jīng)炎引起的應該及時的進行神經(jīng)科的檢查與治療，合理的使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，而中成類緩解手麻的藥物也會受到比較好的效果。如果是腦中風引起的手麻，要高度注意患者進一步發(fā)展，而導致上肢功能受限或者感覺異常的可能性，應該進一步的進行檢查，如腦部的CT以及核磁共振檢查，來確定具體導致的原因，再考慮針對手麻的相關治療等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(53276)
頸椎病引起的手麻需要與末梢神經(jīng)損傷、血管炎、風濕病、局部血液循環(huán)障礙相鑒別，神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)... 張仲博│河南省中醫(yī)院 2023/03/19播放(68818)
頸椎病引起的手麻需要與末梢神經(jīng)損傷、血管炎、風濕病、局部血液循環(huán)障礙相鑒別，神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)...
張仲博│河南省中醫(yī)院
2023/03/19播放(68818)
"頸椎病導致的手麻，就反過來告訴我們，神經(jīng)已經(jīng)被壓迫的比較厲害了。因為手部的神經(jīng)來源于頸椎，頸椎病就是頸椎間盤退變增生，壓迫周圍的血管和神經(jīng)，產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，其中包括手麻。如果有頸椎病，出現(xiàn)手麻，就意味著支配手部的神經(jīng)已經(jīng)嚴重受壓。從病史、發(fā)病的時間，還有手麻的程度，同時可能還伴隨手部的無力，就意味著頸椎病已經(jīng)非常嚴重。醫(yī)生的建議就是必須理性的去對待，必須做頸椎的核磁共振來判斷神經(jīng)受壓的程度和神經(jīng)受壓的部位。如果神經(jīng)受壓非常厲害，脊髓已經(jīng)出現(xiàn)信號改變，建議進行手術治療。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/04/10收聽(11576)
頸椎病手麻是因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤退行性改變，導致椎間孔間隙變窄，從而刺激壓迫神經(jīng)根引發(fā)的一... 杜科濤│深圳大學附屬華南醫(yī)院 2023/06/10播放(51562)
頸椎病手麻是因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤退行性改變，導致椎間孔間隙變窄，從而刺激壓迫神經(jīng)根引發(fā)的一...
杜科濤│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2023/06/10播放(51562)
"頸椎病的病人出現(xiàn)手麻，往往提示頸椎的神經(jīng)受到較為嚴重的壓迫，才會導致手麻。首先應該到醫(yī)院進行頸椎的相關檢查，包括頸椎的核磁共振、頸椎的正側位片、頸椎的過伸過屈位片。通過檢查來判斷頸部的神經(jīng)有沒有受到壓迫、受壓迫的部位、受壓迫的程度、脊髓受壓之后有沒有出現(xiàn)變形、有沒有出現(xiàn)信號異常。如果所有的檢查提示頸部的神經(jīng)壓迫不重，只是有偶爾手麻，可以采取休息、理療、藥物治療等方法來進行保守治療。如果頸椎的檢查提示脊髓已經(jīng)嚴重受壓，出現(xiàn)信號異常，同時伴有手麻的癥狀，建議這一類情況應該進行積極的手術治療。所以，頸椎病手麻應明確診斷，根據(jù)具體的情況采取保守治療或者手術治療，得到很好的合理的治療，從而不耽誤病情。"
2018/06/04收聽(18452)
手麻是神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀，脊髓神經(jīng)根受壓會出現(xiàn)水腫，長時間受壓導致神經(jīng)缺血，表現(xiàn)出相應的... 霍建忠│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/19播放(65378)
手麻是神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀，脊髓神經(jīng)根受壓會出現(xiàn)水腫，長時間受壓導致神經(jīng)缺血，表現(xiàn)出相應的...
霍建忠│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/19播放(65378)
"頸椎病出現(xiàn)手麻癥狀多由頸椎的椎間盤突出造成神經(jīng)的壓迫而導致，這個時候就需要進行專業(yè)的檢查。到醫(yī)院?？凭驮\，進行頸椎的檢查，比如磁共振的檢查。在明確診斷的情況下再進行對癥治療。治療的方法有很多，中醫(yī)的針灸、推拿治療對于神經(jīng)根型頸椎病的療效是比較明顯的。"
唐克樂│湖北省婦幼保健院
2017/08/27收聽(89092)
"對于頸椎病引起的手麻，治療時需要注意以下幾個方面：1、手麻與頸椎病、椎間盤突出刺激神經(jīng)根或者壓迫到脊髓有關系，所以制動時需要進行一定的保護，使頸椎避免再次活動過多或者不良姿勢。制動時可以應用頸托、牽引等，使局部肌肉放松，從而改善壓迫的情況，減輕手麻的情況。2、可以用一定的藥物，既可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕局部炎癥的刺激，也可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，可以促進局部的血液循環(huán)。還可以對癥應用營養(yǎng)外周神經(jīng)，直接改善手麻的藥物。3、患者應到正規(guī)的醫(yī)院，請有經(jīng)驗的醫(yī)師進行一定的康復訓練理療，也有助于減輕和緩解手麻的情況。"
2021/01/06收聽(14180)
"眩暈跟頸椎病并無直接聯(lián)系，只有是椎動脈型頸椎病，椎動脈引起大腦供血不足時，會造成眩暈，這時需要到當?shù)蒯t(yī)院行頸椎動脈的數(shù)字血管造影來判定。出現(xiàn)手麻，很有可能是由于頸椎間盤突出，壓迫神經(jīng)后引起的手部麻木，需要到當?shù)蒯t(yī)院行頸椎核磁共振，如果患者年齡較輕，可以適當?shù)慕o予靜點甘露醇，消除神經(jīng)根水腫，減輕手麻的癥狀?？梢越o予適當?shù)臓恳委?，一般牽引兩周為一個療程，每次牽引時間為半小時，可以減輕手部麻木的癥狀。如果牽引治療無效，或者原有癥狀加重時，可以采用手術治療的方式來治療頸椎病，可以根治頸椎病，不會再次復發(fā)。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/07/19收聽(88868)
根據(jù)臨床癥狀的不同，可以對 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/16播放(31214)
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/16播放(31214)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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