安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
骨科
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肩周炎引起手臂痛的原因較多，具體分類及治療方法如下：
1、氣血瘀滯型：外傷、勞損等原因引起，通過中醫(yī)針灸、拔罐治療，可達(dá)到活血、通絡(luò)作用；
2、寒濕痹阻型：受涼誘發(fā)疼痛，注意保暖，選擇微波燈照射、艾灸治療，必要時(shí)口服或者靜脈應(yīng)用非甾體抗炎藥，解除疼痛。疼痛劇烈者可選擇阿片類止痛藥，如曲馬多。非甾體抗炎藥對(duì)胃腸道有刺激，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肩周炎為慢性無菌性炎癥，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)，若肩周炎伴隨手臂痛，應(yīng)注意警惕其... 曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/01播放(55292)
肩周炎為慢性無菌性炎癥，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)，若肩周炎伴隨手臂痛，應(yīng)注意警惕其...
曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/01播放(55292)
肩周炎在臨床中最典型的臨床表現(xiàn)就是肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)的受限，如果很明確患者診斷的就是肩周炎，引起手臂痛一般會(huì)建議采取保守、對(duì)癥的治療來緩解疼痛，包括外用藥物、理療、熱敷、針灸、按摩等輔助治療。如果這些治療還是不能控制疼痛可能要用口服藥物甚至局部封閉治療，緩解肩關(guān)節(jié)周圍炎癥引起的手臂疼痛。但是要提醒大家，很多肩周炎可能會(huì)和肩袖損傷產(chǎn)生誤診，因?yàn)閮烧叩谋憩F(xiàn)都是疼痛、活動(dòng)受限，但是治療完全相反，比如肩周炎的治療要鼓勵(lì)多活動(dòng)，進(jìn)行功能鍛煉。肩袖損傷要注意休息，盡量不動(dòng)，兩者的表現(xiàn)類似，但治療完全相反，所以手臂痛盡量還是到門診找骨科大夫進(jìn)行面對(duì)面的查體，判斷到底是哪一類疾病后給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/a>
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(96640)
"肩周炎的患者引起手臂痛，是比較常見的一個(gè)癥狀。出現(xiàn)了這個(gè)癥狀以后，我們可以口服一些消炎、止痛的藥物來進(jìn)行治療。另外，可以到醫(yī)院做按摩、針灸，這些治療也是能起到緩解疼痛的作用的。平時(shí)患者在家，還可以局部的熱敷，就是用溫?zé)崴拿?，敷在疼痛的部位，可以起到緩解疼痛作用。另外，建議患者平時(shí)，不要長時(shí)間的使用電腦，或者是使用手機(jī)，不要長時(shí)間的一個(gè)動(dòng)作持續(xù)太長，避免這些情況出現(xiàn)會(huì)對(duì)肩周炎起到很好的輔助作用。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/10收聽(47096)
肩周炎是慢性無菌性炎癥，是肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊發(fā)生的炎癥所致，肩臂上舉、前后拉伸、外旋均可引起上... 宋苗苗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(61490)
肩周炎是慢性無菌性炎癥，是肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊發(fā)生的炎癥所致，肩臂上舉、前后拉伸、外旋均可引起上...
宋苗苗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(61490)
肩周炎經(jīng)常會(huì)引起手臂疼痛，肩周炎是慢性肩關(guān)節(jié)疼痛，常見的原因包括肩峰下撞擊綜合征、肩袖肌腱病、... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/20播放(60084)
肩周炎經(jīng)常會(huì)引起手臂疼痛，肩周炎是慢性肩關(guān)節(jié)疼痛，常見的原因包括肩峰下撞擊綜合征、肩袖肌腱病、...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/20播放(60084)
"肩周炎有可能引起手臂痛，肩周炎是指整個(gè)肩部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊勞損或退變所引起的無菌性炎癥反應(yīng)，使整個(gè)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣，比如岡上肌痙攣產(chǎn)生的疼痛、肱二頭肌痙攣產(chǎn)生的肱二頭肌長頭腱炎、大小旋圓肌粘連產(chǎn)生的肌肉性疼痛，這些疼痛都會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍活動(dòng)逐漸受限，需要及時(shí)治療。此外，如果肩周炎引發(fā)頸椎病，會(huì)造成一側(cè)的神經(jīng)根刺激性疼痛癥狀，產(chǎn)生上肢、前臂及上臂的脹痛。所以針對(duì)疼痛性質(zhì)的不同，治療方法也不一樣。"
劉波│貴陽市第一人民醫(yī)院
2021/07/07收聽(70366)
"可引起手臂疼痛有多種常見原因，其中最主要的是過度勞累或者運(yùn)動(dòng)過量。最常見的原因如肱骨外上髁炎，又稱“網(wǎng)球肘”，是一種由于前臂伸肌在重復(fù)用力時(shí)所引起的慢性撕拉傷造成的疼痛?；颊邞?yīng)適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以及冰敷，服用非甾體類消炎止痛藥，局部封閉等治療。若患有頸椎病，也可引起手臂疼痛的癥狀，并同時(shí)伴有肩部不適，或頭暈、惡心、嘔吐、手指發(fā)麻等癥狀。患者應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，但需慎用牽引治療，理療、熱敷也可起到一定療效。若患者感到非常不適，應(yīng)前往醫(yī)院明確診斷。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(39306)
"打球以后手臂的地方疼痛不舒服，比較常見的原因是運(yùn)動(dòng)的時(shí)間太長，或者是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候過于激烈，局部肌肉損傷疼痛，或者是乳酸堆積疼痛。當(dāng)然，也不除外局部地方本身有病變，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。注意觀察局部的外觀，有無明顯的腫脹包塊等。如果外觀沒有明顯的異常，可以局部地方適當(dāng)熱敷。另外，可以涂抹膏藥，比如依托芬那酯凝膠，還可以選擇氟比洛芬巴布膏等治療。注意休息，暫時(shí)避免手臂地方用力。如果是因?yàn)槿樗岫逊e或者是勞損引起的，經(jīng)過治療和休息3-5天可以明顯改善。如果局部明顯疼痛，或者伴隨異常的包塊，需要及時(shí)去骨科檢查。局部地方需要拍片，必要時(shí)磁共振檢查，有助于明確病情。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(46632)
"頸椎病引起手臂疼痛，可以采用以下幾種方法處理：1、保守治療：如果疼痛只是偶爾發(fā)作，并不嚴(yán)重，可以采用保守治療，包括持續(xù)頸椎牽引治療、推拿、按摩、針灸理療，并且配合口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉等藥物治療，可以使臨床癥狀獲得改善。2、手術(shù)治療：如果是比較嚴(yán)重的手臂疼痛，且癥狀反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)切除突出的間盤組織，擴(kuò)大狹窄的椎間孔，能夠解除神經(jīng)壓迫，緩解手臂放射性疼痛的臨床癥狀。術(shù)后需要短期配合制動(dòng)，以及后期康復(fù)鍛煉，鞏固治療效果。患者有頸椎病，同時(shí)有手臂放射性疼痛，要及時(shí)到骨科門診就診，拍攝頸椎X光片及頸椎核磁共振進(jìn)一步確認(rèn)。如果比較嚴(yán)重，要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，避免神經(jīng)出現(xiàn)變性、壞死，影響手臂肌肉收縮、舒張功能，預(yù)防嚴(yán)重不良后果?；颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)注意避免不良姿勢(shì)，減少頸椎過度活動(dòng)，預(yù)防頸椎病癥狀持續(xù)加重。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/08/02收聽(95474)
手臂痛抬不起來，這種情況通常是由于手臂部位的肌肉、肌腱、韌帶出現(xiàn)拉傷或者勞損，逐漸形成無菌性炎癥病灶，炎癥代謝產(chǎn)物刺激周圍的末梢神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺。在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候，由于這些勞損以及拉傷的位置受到牽拉，導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步明顯。炎癥代謝產(chǎn)物刺激周圍的肌肉以及軟組織，出現(xiàn)緊張的狀態(tài)，緊張也會(huì)加重這種疼痛癥狀。另外，往往會(huì)有受涼的情況，因?yàn)槭軟鲋笱貉h(huán)減慢，炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，就會(huì)導(dǎo)致局部的炎性水腫進(jìn)一步加重，造成疼痛感更明顯。通常出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)：1、讓手臂疼痛的位置充分的放松休息，避免過度活動(dòng)，最好是用三角形進(jìn)行前臂懸吊，這樣能夠保持肌肉充分的放松，能夠促進(jìn)愈合。2、口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥，改善局部血液循環(huán)，也可以用暖水袋進(jìn)行熱敷，每天熱敷3-5次，每次20-30分鐘，能夠增加局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收。3、口服非甾體類消炎止痛藥，比如洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉、尼美舒利等，這些藥物都能夠有效的減輕局部炎癥情況，減輕炎性水腫，達(dá)到止痛的效果。4、口服鹽酸乙哌立松片，這個(gè)藥物是肌肉松弛劑，能夠有效的緩解肌肉緊張，肌肉放松之后，才能夠減輕局部的疼痛癥狀。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(47732)
"病人發(fā)生手臂疼痛，在臨床上是一種比較常見的現(xiàn)象，產(chǎn)生的原因有很多，在治療時(shí)要做鑒別診斷，明確具體病因，然后采取對(duì)癥治療。如果病人患有頸椎病，由于脊髓受壓，刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂部位出現(xiàn)疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有手臂肌肉皮膚感覺減退等情況，在治療時(shí)要對(duì)原發(fā)病癥進(jìn)行治療，可以給予病人進(jìn)行頸托固定，或者進(jìn)行下頜帶牽引；還可以口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，可以口服彌可保、甲鈷胺片等。如果病人手臂疼痛是由于長期的慢性勞累、勞損所導(dǎo)致，出現(xiàn)手臂肌肉損傷，在治療時(shí)可以給予局部外敷活血化瘀的膏藥，或者采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進(jìn)行按摩，也可以進(jìn)行針刺、艾灸、中藥熏洗等辦法，還可以口服跌打損傷類的藥物，都能緩解疼痛現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/02收聽(42488)
"手臂痛就診可以從看骨科開始，首先排查是否有骨折、肌肉韌帶損傷、關(guān)節(jié)損傷等問題。骨折、肌肉韌帶損傷、關(guān)節(jié)損傷等通常有外傷的病史，除了疼痛，還有手臂的活動(dòng)受限，甚至局部的畸形、反常運(yùn)動(dòng)。如果沒有外傷史，需要排查是否有血管、神經(jīng)的病變。如果有動(dòng)脈閉塞或者靜脈炎等問題，有可能導(dǎo)致手臂痛，神經(jīng)的病變包括腫瘤、頸椎病等問題，這些都可以通過醫(yī)生排查。如果各項(xiàng)檢查沒有問題，可以轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科，排查是否有周圍神經(jīng)的病變。其他罕見的病因，包括精神科的心因性疾??；皮膚科的帶狀皰疹等問題，都有可能造成手臂痛。"
2019/03/25收聽(20018)
"手臂疼痛常是由于長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，或者長期的過度勞動(dòng)，以及短時(shí)間之內(nèi)劇烈的運(yùn)動(dòng)，引起的手臂疼痛?？梢酝ㄟ^改善姿勢(shì)、充分的休息，適當(dāng)?shù)纳倭炕顒?dòng)之后可以緩解疼痛，不需要特殊的治療。如果疼痛長時(shí)間沒有減輕，考慮可能是由于某些疾病導(dǎo)致的，最常見的病因有風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、網(wǎng)球肘等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在身體的每個(gè)關(guān)節(jié)，患者常常會(huì)感覺到疼痛，局部有燒灼感，并有紅腫的癥狀，尤其在陰雨天氣疼痛會(huì)加重。肩周炎不僅會(huì)導(dǎo)致手臂的疼痛，還會(huì)引起活動(dòng)的受限。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/15收聽(32758)
"手背痛一般見于以下兩種情況：第一種，因?yàn)槭直坶L時(shí)間運(yùn)動(dòng)或者是干活，所出現(xiàn)的疼痛，就是我們所說的肌肉勞損。因?yàn)檠装Y刺激所導(dǎo)致的手臂疼痛，此種疼痛治療相對(duì)簡單，充分的休息、熱敷或者非甾體類消炎藥口服以后，癥狀可以得到明顯緩解。第二種，因?yàn)轭i椎病、頸椎間盤突出，壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的手臂痛，這種情況比較復(fù)雜，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/30收聽(55674)
手臂痛的原因比較多，主要集中在兩個(gè)方面：1、神經(jīng)的受到壓迫之后引起的手臂疼痛；<... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/18播放(81044)
手臂痛的原因比較多，主要集中在兩個(gè)方面：
1、神經(jīng)的受到壓迫之后引起的手臂疼痛；<...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/18播放(81044)
"打了疫苗手臂痛，局部可以熱敷處理，因?yàn)轭A(yù)防接種的免疫制劑屬于生物制品，對(duì)人體來說都是一種外來的刺激?；钜呙绲慕臃N實(shí)際上是一次輕度感染，滅菌活疫苗對(duì)人體也是一種異物刺激。因此生物制品在接種后，一般都會(huì)引起不同程度的局部或全身的反應(yīng)。接種反應(yīng)一般可分為正常反應(yīng)和異常的反應(yīng)，局部的紅、腫、熱、痛屬于正常反應(yīng)，也就是一般反應(yīng)，主要出現(xiàn)一般在接種疫苗后24小時(shí)左右，局部發(fā)生紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，這就屬于一般的反應(yīng)、局部的反應(yīng)，寶寶手臂痛就是這種反應(yīng)。這種反應(yīng)根據(jù)這個(gè)紅腫的范疇、直徑可以判斷為輕反應(yīng)、弱反應(yīng)，還是重反應(yīng)。具體如下：紅腫直徑在2.5cm以下，考慮是弱反應(yīng)；2.6-5.0cm考慮是中等反應(yīng)；5.0cm以上考慮是強(qiáng)反應(yīng)，也可能這種強(qiáng)反應(yīng)伴有局部的淋巴結(jié)腫大，給予熱敷處理就可以了。一般情況下2-3天自己就會(huì)自然的恢復(fù)，不會(huì)造成其它的什么影響，這是屬于疫苗接種后的正常反應(yīng)現(xiàn)象。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/16收聽(65274)
"半夜里手臂疼到醒來，要分析造成手臂疼痛的原因，再針對(duì)原因進(jìn)行對(duì)癥的治療，常見的原因及治療措施包括以下幾類：一、肩關(guān)節(jié)的相關(guān)疾患，尤其常見于肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、肩袖鈣化、肩峰下滑囊炎等。患者常伴有肩部甚至輻射到上臂的疼痛，伴有明顯的夜間痛甚至痛醒的可能。對(duì)這類的情況最好到骨關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，保守治療予以口服非甾體消炎藥、熱敷理療為主，保守治療無效時(shí)可以采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。二、神經(jīng)根型頸椎病壓迫了頸椎、肩周，可導(dǎo)致頸肩部和手臂的疼痛，患者通過體格檢查和頸部的磁共振可以輔助診斷，治療上保守治療主要是采用頸椎的牽引，口服非甾體消炎藥，以及做好頸部的康復(fù)鍛煉等都有利于緩解手臂的疼痛。三、發(fā)生于手臂的肱骨外上髁炎以及手臂肌肉類的良惡性腫瘤，或者骨的良惡性腫瘤都可以導(dǎo)致手臂的疼痛，這一類情況相對(duì)少見，但最好到骨科請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生協(xié)助診斷。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(54852)
頸椎病引起手臂痛，主要由于突出的頸椎間盤壓迫脊髓或者周圍神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛以及麻木癥狀，多見于神經(jīng)根型的頸椎病以及脊髓型的頸椎病。手臂疼痛程度范圍與病變的嚴(yán)重程度有直接的關(guān)系，解除局部神經(jīng)脊髓的壓迫可以有效緩解疼痛。如果是神經(jīng)根型頸椎病，早期可以通過頸椎牽引減輕神經(jīng)根的壓迫癥狀。同時(shí)口服活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如頸舒顆粒、甲鈷胺片。平時(shí)也需要通過頸部的活動(dòng)，加強(qiáng)頸部肌肉的力量，并注意避免不良的生活姿勢(shì)，避免長時(shí)間的低頭。如果是脊髓型頸椎病，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，解除壓迫等。
2020/01/30收聽(58858)
后背和手臂疼痛，常見的原因包括以下幾方面：一、急性損傷，主要見于肩關(guān)節(jié)周圍的損傷造成肌肉、神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)手臂疼痛還有后背的疼痛。二、見于慢性勞損，由于長時(shí)間高負(fù)荷的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致后背、手臂的肌肉，出現(xiàn)拉傷、損傷以及無菌性的炎癥，也會(huì)產(chǎn)生疼痛。三、見于不良因素的刺激，包括受涼以及不良的理化因素刺激，血液循環(huán)不好導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛。四、頸椎病，由于頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)頸肩痛以及上肢的放射性疼痛，也會(huì)產(chǎn)生肩膀和后背、手臂的疼痛。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/21收聽(32762)
"左手手臂出現(xiàn)疼痛原因主要是有三個(gè)情況。第一種情況是由于頸椎出現(xiàn)異常，比如頸椎間盤突出或者是神經(jīng)根管出現(xiàn)狹窄，這樣都會(huì)對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，而出現(xiàn)明顯左側(cè)手臂放射痛的癥狀，有時(shí)也會(huì)伴有麻木的感覺。第二種情況是胸廓出口綜合征或者是前斜角肌綜合征，這些肌肉間隙有神經(jīng)穿過，當(dāng)這些肌肉組織出現(xiàn)增生、退變會(huì)導(dǎo)致局部間隙變窄，也會(huì)對(duì)神經(jīng)組織產(chǎn)生刺激，而導(dǎo)致左側(cè)手臂出現(xiàn)疼痛的癥狀，主要是以酸痛和脹痛為主。第三種情況是由于手臂的位置肌肉出現(xiàn)拉傷，或者是勞損、受涼導(dǎo)致形成炎性水腫，對(duì)末梢神經(jīng)產(chǎn)生的刺激而引起肌肉組織出現(xiàn)了疼痛感。"
2019/09/09收聽(91612)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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