北京協(xié)和醫(yī)院
胸外科
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肺部結節(jié)患者可無明顯臨床癥狀，多數(shù)是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)而就診。一旦發(fā)現(xiàn)肺部有結節(jié)或陰影，首先應給予抗炎治療，以排除肺內的炎性病灶。臨床上成年人多使用喹諾酮類抗生素，如氧氟沙星、諾氟沙星、拜復樂等進行治療。此外，頭孢二代抗生素治療效果也較好，部分抗生素同時可以抗綠膿桿菌、抗結核，有利于肺內炎性病灶的吸收。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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"肺部結節(jié)一般是慢性肺炎，炎癥長時間不愈所引起的肉芽腫性增生病變。肺部結節(jié)可以用抗炎、抗感染的藥物來進行治療，用羅紅霉素、頭孢克洛膠囊等藥物。如果是結核桿菌感染所引起的肺部結節(jié)，常常需要用腎上腺皮質激素類的藥物以及搭配鏈霉素、異煙肼、利福平等抗結核類的藥物進行治療才可以治愈。另外，治療期間還需要注意定期去醫(yī)院做CT，復查結節(jié)的變化。如果增長比較迅速的結節(jié)，可以考慮去醫(yī)院做手術切除，術后再配合消炎藥以及免疫抑制劑類的藥物來積極治療。平時注意盡量做好身體防護，避免著涼感冒。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/21收聽(91626)
"肺部結節(jié)如果考慮感染，一般會是細菌或者是支原體、衣原體，及非典型病原體感染引起的。如果要消炎，就要選一些高檔的或者是廣覆蓋的消炎藥，比如喹諾酮類的莫西沙星，或者左氧氟沙星都是可以的。如果這個炎癥比較嚴重，可能還要聯(lián)合頭孢類的抗生素，或者是青霉素類的抗生素，這樣一起用效果會更好。一般用這個藥物要三周以上，復查后如果有減小或消失，那就是良性的炎癥，如果沒有消失，可能還需要進一步的檢查。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/01收聽(44362)
"出現(xiàn)肺部結節(jié)之后要及時使用消炎藥物來進行治療，具體如下：第一、肺部結節(jié)相對來說是比較嚴重的，可以使用抗炎藥物來進行治療，比如常見的氧氟沙星、諾氟沙星等藥物，這些都是屬于喹諾酮類抗生素藥物，能夠緩解炎癥刺激，同時還可以服用頭孢二代抗生素藥物，效果也是比較好的，但是需要注意的是，每個患者使用的藥物都是不同的，可以根據疾病情況來對癥用藥，最好不要盲目用藥。第二、出現(xiàn)炎癥反應之后不僅需要進行抗炎治療，還需要去醫(yī)院進行具體檢查，排除肺內炎性病灶，同時還可以使用部分抗生素，比如抗綠膿桿菌、抗結核等藥物，有利于肺內炎性病灶的吸收，對身體有好處。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(97026)
"肺部結節(jié)是一種原因沒有明確的多系統(tǒng)、多器官的肉芽腫性的疾病，常會侵犯肺、雙側的肺門、淋巴結、眼睛、皮膚這些器官，而胸部的受侵率可高達80%-90%，肺部的結節(jié)感染因素可能包括細菌、病毒、支原體、真菌等，其中最多見的首推是結核，所以根據患者檢查的病原體微生物，如果是結核桿菌可以使用抗結核治療，一定要規(guī)律全程足量治療。另外如果是病毒、細菌、支原體、真菌感染選用相應的抗細菌、抗病毒、抗支原體和抗真菌藥物的相關治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(90396)
"肺部結節(jié)一般不需要消炎，如果為了鑒別肺部結節(jié)到底是炎癥還是腫瘤的時候，我們會給他輸一點消炎藥。消炎藥一般就是上呼吸道感染常用的消炎藥，一般是頭孢類的或者青霉素族的都可以。時間上來看，一般是一周以內就可以了。建議病人消炎以后2-3周去復查一個胸部的CT。如果結節(jié)有所縮小甚至消失了，就可以確認它是炎癥。如果結節(jié)沒有變化，我們要除外它是不是腫瘤。"
林鋼│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/29收聽(56382)
肺部炎癥結節(jié)病因主要分為兩種，一種是急性炎癥，患者近期可有發(fā)燒、咳嗽表現(xiàn)；另一種是存在其它誘因... 陶開義│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/25播放(54548)
肺部炎癥結節(jié)病因主要分為兩種，一種是急性炎癥，患者近期可有發(fā)燒、咳嗽表現(xiàn)；另一種是存在其它誘因...
陶開義│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/25播放(54548)
肺部消炎使用的藥物種類是非常多的，需要根據不同的炎癥類型，選擇不同的藥物進行治療，比如最常見的是細菌性感染導致的肺部炎癥，需要使用抗生素進行消炎，而且需要靜脈點滴治療，口服藥物效果往往是不太夠的，比如頭孢類的抗生素如果沒有過敏的情況，可以靜脈點滴頭孢類的抗生素，像頭孢曲松、頭孢哌酮效果都是比較好的。如果是成人，還可以靜脈點滴左氧氟沙星進行消炎的治療，效果也是很好的。如果發(fā)生病毒性感染導致的肺部炎癥，比如流感病毒可以口服達菲進行治療。如果是普通的感冒病毒，可以使用利巴韋林進行抗病毒的消炎治療。如果發(fā)生肺炎支原體或者衣原體導致的肺部炎癥，需要使用大環(huán)內酯類的抗生素進行消炎治療，比如阿奇霉素或者羅紅霉素。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/20收聽(66782)
肺部有結節(jié)，首先我們要明確肺結節(jié)性質，不同原因導致的結節(jié)，我們的處理方法也是不同的。如果患者是由于致病菌感染而引起的肺內結節(jié)，我們要根據致病菌的不同，采取不同的藥物治療，例如細菌感染引起時，我們可口服頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。病毒感染引起的結節(jié)，我們可口服奧司他韋、阿比多爾。如果患者是由于非典型致病菌而引起的結節(jié)，我們可口服羅紅霉素、左氧氟沙星。如果患者的肺內結節(jié)是由結核分枝桿菌而引起時，我們可口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。如果患者的結節(jié)為良性結節(jié)，我們需要定期復查，觀察有無動態(tài)的改變。如果患者為惡性結節(jié)時，我們可以考慮手術治療、放療、化療、靶細胞藥物治療。
2020/07/27收聽(57812)
肺結節(jié)必須注意區(qū)分其大小及部位。單發(fā)肺結節(jié)，特別指結節(jié)直徑為8mm以下者，一般定期觀察即可，部... 李簡│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/11播放(51486)
肺結節(jié)必須注意區(qū)分其大小及部位。單發(fā)肺結節(jié)，特別指結節(jié)直徑為8mm以下者，一般定期觀察即可，部...
李簡│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/11播放(51486)
肺部小結節(jié)要根據病情制定個體化方案，根據肺結節(jié)的大小，具體處理方法如下：1、5m... 李明│上海市第十人民醫(yī)院 2023/09/24播放(92188)
肺部小結節(jié)要根據病情制定個體化方案，根據肺結節(jié)的大小，具體處理方法如下：
1、5m...
李明│上海市第十人民醫(yī)院
2023/09/24播放(92188)
肺結節(jié)是指邊界比較清楚、直徑小于3cm，周圍被肺組織包繞的一病灶。肺結節(jié)沒有癥狀，它通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，盡快的來醫(yī)院的胸外科尋求醫(yī)生的幫助。肺結節(jié)它分兩類，一種是叫毛玻璃結節(jié)，一種是叫實性結節(jié)。毛玻璃結節(jié)就看著很虛，密度跟肺組織差不太多的結節(jié)，實性結節(jié)就是密度相對要高。對于毛玻璃樣結節(jié)在1cm以下的情況，我們通常是建議你隨訪，每半年到一年去隨訪一次，如果它沒有什么變化，我們就可以這樣隨訪下去.如果它有變化超過,臨床上超過1cm，你就可以做活檢或者是手術的切除。對于實性結節(jié)標準我們通常掌握在0.8cm，也就是說在0.8cm之前我們是定期隨訪的，大概也是半年到一年，如果結節(jié)超過0.8cm，我們通常就要做手術來治療了?，F(xiàn)在對肺結節(jié)的手術基本上都是做胸腔鏡的微創(chuàng)治療.先做局部切除，送病理科，病理科會有一個快速病理提示，如果是良性的也就是早期癌，我們做局部切除就夠了。如果是一個浸潤性的肺癌，通常還是要做標準的肺葉切除加淋巴結清掃。
高志│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/18收聽(27712)
肺部結節(jié)為小的局灶性的類圓形，影像學多表現(xiàn)為密度增高陰影，可單發(fā)或多發(fā)，伴有或不伴有肺不張、肺... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/06/12播放(73264)
肺部結節(jié)為小的局灶性的類圓形，影像學多表現(xiàn)為密度增高陰影，可單發(fā)或多發(fā)，伴有或不伴有肺不張、肺...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/06/12播放(73264)
"肺部小結節(jié)如果沒有臨床癥狀的話，可以暫時先觀察一下，3個月之后復查CT。如果沒有明顯變化，可以口服中藥湯劑調理，一般給予清熱解毒，消腫散結的藥物對癥治療。如果結節(jié)明顯增長，需要進一步檢查胸部強化CT、胸部磁共振、纖維支氣管鏡、肺部腫瘤標志物等。如果診斷為惡性腫瘤，如果是小細胞癌，可以通過放化療為主，手術治療為輔；非小細胞癌一般以手術治療為主，放化療為輔。配合中藥湯劑，能夠起到固本培元，扶正祛邪的功效，能夠減少放化療的副作用，提高生活質量，達到延長壽命的功效。若是有咳嗽咳痰等癥狀，建議使用抗生素藥物控制肺內感染，如青霉素類、頭孢菌素、大環(huán)內酯及喹諾酮類，配合祛痰藥物，鹽酸溴已新、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(74308)
引起肺部小結節(jié)的原因很多，包括炎癥、腫瘤、污染、遺傳因素等，但目前尚無法完全明確引起肺部小結節(jié)... 唐華│上海長征醫(yī)院 2023/08/23播放(61848)
引起肺部小結節(jié)的原因很多，包括炎癥、腫瘤、污染、遺傳因素等，但目前尚無法完全明確引起肺部小結節(jié)...
唐華│上海長征醫(yī)院
2023/08/23播放(61848)
肺部結節(jié)是肺部影像學發(fā)現(xiàn)的和正常肺里結構不太一樣的情況，肺部影像學即為胸片或者是肺部的CT，通... 董霄松│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/23播放(50484)
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2023/07/23播放(50484)
肺部小結節(jié)通常是指胸片、CT上發(fā)現(xiàn)肺上有≤1cm的結節(jié)，肺部小結節(jié)的形成依據不同的病因，形成的... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/16播放(90186)
肺部小結節(jié)通常是指胸片、CT上發(fā)現(xiàn)肺上有≤1cm的結節(jié)，肺部小結節(jié)的形成依據不同的病因，形成的...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/05/16播放(90186)
肺部結節(jié)為小的局限性、密度不均勻或模糊的陰影，并非等于早期肺癌，肺內炎癥也可形成結節(jié)。如肺部結... 屈毓敏│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/14播放(92116)
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屈毓敏│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/14播放(92116)
肺結節(jié)是指邊界清楚、直徑≤3cm且周圍被肺組織包繞的軟組織影。肺結節(jié)一般無任何癥狀，通常在體檢... 高志│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/03播放(88524)
肺結節(jié)是指邊界清楚、直徑≤3cm且周圍被肺組織包繞的軟組織影。肺結節(jié)一般無任何癥狀，通常在體檢...
2023/02/03播放(88524)
肺部結節(jié)指肺內直徑≤3cm的類圓形、不規(guī)則形密度增高影，可單發(fā)或多發(fā)。根據直徑大小分為微小結節(jié)... 張秀鳳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/08/09播放(75538)
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張秀鳳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/08/09播放(75538)
肺部小結節(jié)是肺部的一些結構性的改變，通常可用低劑量的螺旋CT發(fā)現(xiàn)。肺部結節(jié)，其直徑＜30mm，... 余闐│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/28播放(91328)
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2023/03/28播放(91328)
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