安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
康復(fù)科
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聽力下降是耳鳴的主要表現(xiàn)，其原因如下：
1、較響的耳鳴引起聽覺敏感度下降，雖然能聽到聲音，但難以辨別聲音的具體內(nèi)容，分辨功能減退導(dǎo)致聽力下降；
2、長期耳鳴會(huì)引起感音器管的感音神經(jīng)及耳神經(jīng)群損傷，導(dǎo)致聽力下降。臨床上常見于神經(jīng)性耳鳴，體力恢復(fù)困難，久治不愈。
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耳鳴引起聽力下降，首先應(yīng)針對(duì)耳鳴進(jìn)行治療：1、藥物治療：確定病因后可應(yīng)用改善內(nèi)耳... 劉芳│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/01/01播放(94252)
耳鳴引起聽力下降，首先應(yīng)針對(duì)耳鳴進(jìn)行治療：
1、藥物治療：確定病因后可應(yīng)用改善內(nèi)耳...
劉芳│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院
2023/01/01播放(94252)
有耳鳴和聽力下降的情況，通常需要到醫(yī)院就診，通過內(nèi)耳鏡的檢查、聽力的檢查以及影像學(xué)檢查明確病因... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/26播放(28647)
有耳鳴和聽力下降的情況，通常需要到醫(yī)院就診，通過內(nèi)耳鏡的檢查、聽力的檢查以及影像學(xué)檢查明確病因...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/26播放(28647)
"耳鳴患者有可能會(huì)出現(xiàn)聽力下降，但不一定是絕對(duì)的。因?yàn)槎Q有可能會(huì)出現(xiàn)在聽力下降之前，兩者也可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，甚至聽力下降之后才會(huì)出現(xiàn)耳鳴。但不管是哪一種，一旦患者出現(xiàn)耳鳴一定要積極的治療，避免引發(fā)長時(shí)間耳鳴影響患者聽力，影響患者正常生活質(zhì)量。在臨床治療中，急性期耳鳴常常需要用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。一般需要住院，同時(shí)也可以配合針灸、高壓氧治療，必要的時(shí)候可以口服激素沖擊治療，但是一定要排除使用激素的禁忌癥。如果患者耳鳴時(shí)間特別長，用藥物治療的意義并不是很大，一定要讓患者積極改善自己的心態(tài)，適應(yīng)耳鳴。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/20收聽(29514)
"耳鳴如果是聽力下降很長時(shí)間引起的，此時(shí)治療只能是對(duì)癥治療，沒法將聽力恢復(fù)，只能用藥物控制聽力在現(xiàn)狀，不要再下降，同時(shí)緩解耳鳴的癥狀?？梢钥诜租挵菲?、銀杏葉片或者長春胺膠囊?？梢耘浜现犉鳎诒我徊糠值亩Q，還可使聽力恢復(fù)。如果是突發(fā)性耳聾，應(yīng)急性應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的藥物，最好以靜滴營養(yǎng)神經(jīng)藥物為主，如金納多、胞磷膽堿、甲鈷胺注射液、地塞米松等。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/19收聽(20278)
"患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀，并且伴有聽力下降的情況，會(huì)有多方面可能的致病原因。部分患者可能會(huì)因?yàn)槎纼?nèi)出現(xiàn)較大耵聹團(tuán)塊堵塞的因素，引起耳鳴和耳聾癥狀的發(fā)生。有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)急慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎等等病情狀況，常常繼發(fā)于感冒或者呼吸道感染性疾病，也會(huì)引起耳鳴和聽力下降癥狀的產(chǎn)生。部分患者也可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的病情狀況，往往多發(fā)生于一側(cè)耳朵，主要會(huì)和病毒感染、過度的精神情緒壓力、睡眠不足、反復(fù)疲勞和熬夜等等因素有關(guān)，部分患者甚至可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)眩暈、嘔吐的癥狀表現(xiàn)，需要盡快的采取有針對(duì)性的治療和改善措施。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/10收聽(44710)
"聽力耳鳴伴有聽力下降，一般是神經(jīng)性耳鳴、耳聾，也可能是神經(jīng)性突聾或者是隨著年齡增長出現(xiàn)的神經(jīng)性退行性病變。主要是吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像谷維素，維生素B1、維生素B12或者是銀杏葉片改善微循環(huán)的藥物。也可以做高壓氧療，一般以7天1個(gè)療程，做1-2個(gè)療程。平時(shí)注意休息，別吃對(duì)耳朵有毒性的藥物，避免噪音刺激。"
程新文│濟(jì)南重汽醫(yī)院
2018/04/22收聽(71424)
"耳鳴伴隨聽力下降，首先需要到醫(yī)院檢查外耳道鏡、乳突CT以及電測(cè)聽、聲阻抗、鐙骨肌反射。引起耳鳴以及聽力的原因有以下幾點(diǎn)：第一、是由于外耳道的耵聹堵塞引起，當(dāng)耵聹貼近鼓膜時(shí)就會(huì)引起耳鳴以及聽力下降，取出即可痊愈。第二、是由于慢性分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作，而導(dǎo)致的乳突炎或者膽脂瘤，此時(shí)也會(huì)引起耳鳴以及聽力下降，乳突CT可以明確診斷。乳突炎需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)需要住院，大約一周就可以痊愈。以排除以上兩點(diǎn)，則考慮是由于長時(shí)間熬夜、休息不好、精神緊張、壓力大而引起的神經(jīng)性耳聾以及耳鳴。這種情況患者需要對(duì)癥營養(yǎng)神經(jīng)治療，同時(shí)需要配合高壓氧艙治療以及局部針灸治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/02收聽(49878)
耳鳴、聽力下降，聽力恢復(fù)的方法與其致病原因有關(guān)：1、外耳：外耳道異物、耵聹導(dǎo)致耳... 彭洪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/09/14播放(84134)
耳鳴、聽力下降，聽力恢復(fù)的方法與其致病原因有關(guān)：
1、外耳：外耳道異物、耵聹導(dǎo)致耳...
彭洪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/09/14播放(84134)
耳鳴伴聽力下降為常見問題，聽力下降的病人會(huì)伴有耳鳴。若將耳朵比作正在工作的機(jī)器，機(jī)器工作時(shí)會(huì)產(chǎn)... 唐旭霞│浙江省中醫(yī)院 2023/04/02播放(66542)
耳鳴伴聽力下降為常見問題，聽力下降的病人會(huì)伴有耳鳴。若將耳朵比作正在工作的機(jī)器，機(jī)器工作時(shí)會(huì)產(chǎn)...
唐旭霞│浙江省中醫(yī)院
2023/04/02播放(66542)
耳鳴聽力下降需針對(duì)不同病因進(jìn)行對(duì)癥分析治療。如部分患者突發(fā)性耳聾，除耳鳴聽力下降，亦可見眩暈、... 張沈華│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/13播放(84024)
耳鳴聽力下降需針對(duì)不同病因進(jìn)行對(duì)癥分析治療。如部分患者突發(fā)性耳聾，除耳鳴聽力下降，亦可見眩暈、...
張沈華│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/13播放(84024)
"生活中一旦出現(xiàn)耳鳴，患者請(qǐng)不要恐慌，但也不能置之不理。其最好的辦法就是到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如進(jìn)行耳部檢查和聽力檢查。通過檢查結(jié)果判斷耳鳴的聲音到底來源于外耳道，還是中耳或者內(nèi)耳。有的患者因?yàn)樯钪羞^于勞累、情緒波動(dòng)變化出現(xiàn)了耳鳴，并沒有耳朵器質(zhì)性改變，一般經(jīng)過積極治療耳鳴癥狀都會(huì)消失。有的患者因?yàn)榛加兄卸谆蛘呱窠?jīng)功能改變，從而出現(xiàn)了耳鳴和聽力下降，在積極應(yīng)用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物之后，耳鳴和聽力下降也會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，同時(shí)也可以配合針灸治療。如果患者長時(shí)間聽力下降，可以考慮佩戴助聽器，改善患者的生活質(zhì)量。"
2019/03/05收聽(97636)
耳鳴聽力下降的原因很多，可以由外耳道疾病、中耳疾病以及內(nèi)耳疾病引起聽力下降，全身疾病等也可以引... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/20播放(26616)
耳鳴聽力下降的原因很多，可以由外耳道疾病、中耳疾病以及內(nèi)耳疾病引起聽力下降，全身疾病等也可以引...
2023/10/20播放(26616)
老年人耳鳴、聽力下降，可根據(jù)聽力下降的不同程度，采取不同的治療措施，如：1、用藥... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/07播放(73420)
老年人耳鳴、聽力下降，可根據(jù)聽力下降的不同程度，采取不同的治療措施，如：
1、用藥...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/07播放(73420)
"如果突然出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽力下降，患者需要做聽力檢查，耳部以及腦部的核磁檢查。如果測(cè)的是聽神經(jīng)下降感音神經(jīng)性耳聾，腦內(nèi)以及耳內(nèi)沒有異常的情況，這是突聾的癥狀。需要給予糖皮質(zhì)激素，以及改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物為主要手段，聯(lián)合應(yīng)用來治療突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾治療的越早，效果越好如果治療的非常晚，這樣效果比較差，藥物治療需要聯(lián)用至少一周。如果治療的過程中聽力完全恢復(fù)，可以考慮停藥。如果聽力改善不佳，可以考慮延長用藥時(shí)間，少數(shù)聽力無法恢復(fù)者可以考慮配戴助聽器。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/02收聽(80432)
"右耳鳴伴有聽力下降，需要做耳部的聽力檢查以及耳部核磁，通過耳部核磁，可以排除耳內(nèi)聽神經(jīng)瘤以及頸靜脈球體瘤。如果單純是由于神經(jīng)血管因素所造成的耳鳴、聽力下降，需要立刻治療，按照突聾的方案進(jìn)行治療，治療越早，聽力恢復(fù)的可能越大。聽力下降恢復(fù)的效果和就診的早晚有直接關(guān)系，就診越早，效果越好，如果失去最佳治療時(shí)間，聽力下降很難緩解。對(duì)于耳鳴的治療需要藥物治療以及情緒穩(wěn)定，需要加一些安神的藥物配合治療，耳鳴也可以得到有效的緩解。"
2020/06/08收聽(38902)
聽力下降通常有兩大類原因，傳導(dǎo)性耳聾或感音神經(jīng)性耳聾，二者同時(shí)存在稱混合性耳聾。通常傳導(dǎo)性耳聾... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/18播放(41887)
聽力下降通常有兩大類原因，傳導(dǎo)性耳聾或感音神經(jīng)性耳聾，二者同時(shí)存在稱混合性耳聾。通常傳導(dǎo)性耳聾...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/18播放(41887)
"單側(cè)耳鳴伴隨聽力下降，首先需要查找病因，一般的病因有以下幾點(diǎn)：1、外耳道有耳屎或者耵聹栓塞，耳屎貼近鼓膜后而引起的耳鳴以及聽力下降，需要到醫(yī)院檢查外耳道情況可以明確診斷，如果存在耳屎直接取出即可痊愈。2、分泌性中耳炎導(dǎo)致的鼓室腔積液引起的耳鳴及聽力下降，需要檢查鼓膜情況可以確診，如果存在中耳腔積液，首先需要對(duì)癥抗炎治療，同時(shí)行中耳乳突穿刺沖洗才能夠治愈。3、長時(shí)間的熬夜、休息不好、壓力大引起的耳部神經(jīng)缺血、水腫痙攣導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴以及突發(fā)性耳聾，需要到醫(yī)院檢查電測(cè)聽以及聲阻抗可以明確診斷，治療上需要對(duì)癥營養(yǎng)神經(jīng)治療，同時(shí)配合高壓氧治療。"
2019/01/21收聽(62892)
引起耳鳴和聽力下降的疾病主要有兩個(gè)部分，一部分是中耳疾病引起，就是我們說的中耳炎。病人一般通過口服抗生素，還有局部用抗生素的滴耳液是可以治療好的。如果治療及時(shí)多數(shù)人都可以痊愈，如果治療的不及時(shí)，有些病人遷延成慢性中耳炎，會(huì)導(dǎo)致耳鳴、聽力下降持續(xù)很長一段時(shí)間。還有內(nèi)耳引起的耳鳴和聽力下降的原因，主要是突發(fā)性耳聾。跟治療時(shí)間有關(guān)系如果越早治療效果越好，有70%-80的病人通過用改善微循環(huán)的藥物、激素藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等綜合治療，一般都能夠痊愈。有少部分尤其是重度的耳聾伴有耳鳴的突發(fā)性耳聾，治療效果就不是特別好，只有20%-30%的人可能能治愈。
2020/03/17收聽(12852)
耳鳴、聽力下降應(yīng)該明確病因，根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。如果是神經(jīng)血管性耳鳴，此時(shí)可以服用營養(yǎng)神經(jīng)、改善血循環(huán)的藥物，比如常用的口服用藥甲鈷胺膠囊、長春胺緩釋膠囊、西比靈、丹參、銀杏葉片等。如果是突發(fā)性的耳鳴聽力下降，早期也可以輔助糖皮質(zhì)激素類的藥物，可以輔助高壓氧治療，常用的糖皮質(zhì)激素類口服用藥，如潑尼松片、地塞米松片。如果是外耳道炎、中耳炎引發(fā)的耳鳴、聽力下降可以服用敏感的抗生素，如阿莫西林或者頭孢克肟，同時(shí)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素等。如果是中醫(yī)講的腎虛所引起的耳鳴、聽力下降，此時(shí)可以服用六味地黃丸和耳聾左慈丸等。
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/18收聽(76960)
"臨床上經(jīng)常會(huì)遇到耳悶、耳鳴、聽力下降的病人，這些病人一般病程比較短，可能只有一周到一個(gè)月之間，很多是因?yàn)槎浜捅亲又g的管道發(fā)炎，這個(gè)管道在醫(yī)學(xué)上叫耳咽管，耳咽管的炎癥可以出現(xiàn)耳朵的悶堵感、耳鳴、聽力下降。治療方面主要是給予耳咽管的治療，可以給予抗感染的藥物，比如頭孢克肟或者頭孢克洛，以及鼻腔減充血?jiǎng)热缌u甲唑啉。另外，鼻腔還可以使用鼻噴激素，比如丙酸氟替卡松，還可以口服糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松。通過以上治療，大部分病人能痊愈。一部分病人效果不佳，可能還需要給予鼓膜置管術(shù)。當(dāng)然一部分耳鳴、耳悶、聽力下降的病人，如果是因?yàn)樯窠?jīng)性引起的，可以進(jìn)行聽力檢查，可以給予改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"
張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/07/06收聽(87886)
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