湖南省腦科醫(yī)院
心血管內科
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心絞痛的治療方法包括：
1、休息：發(fā)作時立刻休息，一般在停止活動后癥狀即可緩解；
2、藥物治療：包括硝酸酯類藥物、阿司匹林、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、曲美他嗪等，其中以硝酸酯類藥物對緩解心絞痛效果最好，包括單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。此外，復方丹參滴丸、速效救心丸等中藥對緩解心絞痛也有一定的效果。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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心絞痛是患者自身的一種感覺癥狀，是因為心臟冠脈缺血，引起供血與需血不平衡，它屬于神經(jīng)反射性癥狀... 曲華清│北京大學國際醫(yī)院 2023/07/12播放(90574)
心絞痛是患者自身的一種感覺癥狀，是因為心臟冠脈缺血，引起供血與需血不平衡，它屬于神經(jīng)反射性癥狀...
曲華清│北京大學國際醫(yī)院
2023/07/12播放(90574)
"心絞痛分為穩(wěn)定性的心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛和變異性心絞痛，其中比較安全的是穩(wěn)定性的心絞痛，這些可以進行冠心病的二級預防藥，包括抗血小板的治療、穩(wěn)定斑塊的治療、控制心室率的治療，通過運動的鍛煉，恢復性的鍛煉。如果是不穩(wěn)定心絞痛，大多數(shù)伴有血管內的斑塊形成和斑塊的不穩(wěn)定，這個時候就需要最好能做一個冠脈造影，來明確斑塊的情況和狹窄的程度。如果病變比較重，這個時候就建議安支架。安支架完了之后，進行規(guī)范化的雙抗，冠心病的二級預防，穩(wěn)定這個斑塊的情況，防止復發(fā)。"
李軍│成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/02收聽(96168)
黃褐斑為常見的一種皮膚病，特別多見于產(chǎn)后內分泌失調的女性，目前治療手段很多，但普遍效果都不確切... 吳少強│三亞市人民醫(yī)院 2023/05/11播放(93838)
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吳少強│三亞市人民醫(yī)院
2023/05/11播放(93838)
治療房顫總體上有兩大類的方法：1、控制心室率；2、節(jié)律的控制。心率就每分鐘心跳的控制，這種控制... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/17播放(62998)
治療房顫總體上有兩大類的方法：1、控制心室率；2、節(jié)律的控制。心率就每分鐘心跳的控制，這種控制...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/17播放(62998)
隆胸手術目前主要有兩種手術方式，即自體脂肪顆粒注射移植、假體隆胸。由于兩種手術方式各有利弊，其... 劉柳│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/29播放(48881)
隆胸手術目前主要有兩種手術方式，即自體脂肪顆粒注射移植、假體隆胸。由于兩種手術方式各有利弊，其...
劉柳│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/29播放(48881)
心絞痛是因為給心臟供血的血管發(fā)生狹窄，造成心臟供血不足。所以治療心絞痛要從以下幾個方面：第一、抗血小板聚集，讓血液變得稀，使它不容易凝固，這類的藥物選擇阿司匹林。第二、他汀類的降脂藥，作用是軟化斑塊，使動脈血管上的斑塊變小。第三、硝酸酯類的藥物，作用是擴張狹窄的血管，讓血液能夠過去多一點，從而改善心臟的供血。第四、如果病人的心率比較快，要選擇β受體阻滯劑，也就是常用的倍他洛克，可以減慢心率、減少心肌的耗氧，從而緩解心絞疼。還可以選擇中成藥物，比如麝香保心丸、復方丹參滴丸、速效救心丸等藥物，作用是活血化瘀、軟化血管，同時還可以促進心臟上小的動脈血管再生。
曹培鎮(zhèn)│菏澤市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/30收聽(76004)
心絞痛急性發(fā)作，立刻休息，患者一般在停止活動，可逐漸緩解，或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸這類... 何文華│南昌大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(75050)
心絞痛急性發(fā)作，立刻休息，患者一般在停止活動，可逐漸緩解，或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸這類...
何文華│南昌大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(75050)
心絞痛屬于冠心病的癥狀，主要表現(xiàn)為勞累后心前區(qū)疼痛，具有多種治療方法，具體如下：... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/12/07播放(31651)
心絞痛屬于冠心病的癥狀，主要表現(xiàn)為勞累后心前區(qū)疼痛，具有多種治療方法，具體如下：
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劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/12/07播放(31651)
"心絞痛治療方法，包括藥物治療和非藥物治療，一般情況如下：一、藥物治療：主要包括擴張冠狀動脈藥物、抗凝藥物、抗血小板藥物、他汀類的調脂藥物等等，情況如下：1、擴張冠狀動脈藥物：主要應用硝酸酯類藥物，比如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、硝酸甘油等等，可以擴張患者的冠狀動脈，改善患者的心肌供血。另外，硝酸酯類的藥物可以有效增加一氧化碳水平，同樣可以起到舒張患者血管的作用；2、他汀類調脂藥物：比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等等，可以有效降低低密度脂蛋白水平，穩(wěn)定患者的動脈粥樣硬化斑塊，改善患者的內皮功能，有效減少動脈粥樣硬化的進一步進展；3、抗凝、抗血小板藥物：抗凝藥物如低分子肝素或者肝素等等，可以和阿司匹林等一些抗血小板聚集的藥物一起使用，減少血栓的形成。二、非藥物治療：對于急性心肌梗死或者不穩(wěn)定型心絞痛的患者，建議采用冠狀動脈支架植入的方式，開通患者的血管，對于多發(fā)病變的患者，也可以考慮通過冠狀動脈搭橋手術的方式來緩解病情。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(12040)
"心絞痛首先要注意去除誘因，常見的誘因有勞累、情緒激動、寒冷、飽食等等，把這些誘因去除以后，最主要的治療就是藥物治療。藥物治療首先要抑制血小板聚集，常用藥是拜阿司匹林，其次就是改善心肌缺血治療，常用藥就是硝酸酯類藥物，比如消心痛、欣康片。還有β受體阻滯劑，這類藥物既可以改善心肌缺血，也可以控制心室率，避免心率過快，常用藥是倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等。還有鈣離子拮抗劑，這類藥除了改善心肌缺血以外，還有抑制血管痙攣的作用，常用藥有地爾硫?。還有其他的藥物，比如降脂藥，常用的有他汀類，比如氟伐他汀，能夠穩(wěn)定斑塊，改善內皮功能，避免血栓形成。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/21收聽(78304)
心絞痛最好的治療一定是綜合干預，不能依賴于某一種藥物，或者是某一種方法去把心絞痛完全地治愈或者... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(39282)
心絞痛最好的治療一定是綜合干預，不能依賴于某一種藥物，或者是某一種方法去把心絞痛完全地治愈或者...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/06播放(39282)
"心絞痛的治療方法，有藥物治療、介入治療、手術治療。藥物治療又分為發(fā)作時候的治療、緩解期的治療，發(fā)作的時候，使用硝酸甘油片、硝酸異山梨酯；緩解期的時候，也是用硝酸酯制劑，通過緩釋劑可以維持12小時的，比如消心痛片、消心痛膠囊，還要用上β受體阻滯劑美托洛爾，也能夠減慢心率、減少心肌的耗氧量，還有鈣通道阻滯劑硝苯地平等。阿司匹林可有效的降血脂治療，也可以使粥樣斑塊得到穩(wěn)定。目前治療心絞痛可以通過介入治療，比如支架植入術等。手術治療是冠脈搭橋術，用于經(jīng)過內科治療效果不佳或者介入失敗的人。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/12收聽(87152)
"對于心絞痛，多數(shù)是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，出現(xiàn)心臟負荷的增加，出現(xiàn)心肌供血、供氧的相對不足，而出現(xiàn)心絞痛的癥狀。這種情況主要從以下兩個方面來解決，可以增加氧氣的供應，另外可以減少耗氧量。因此，它所治療的方法主要有三種藥物，像β受體阻滯劑，可以降級心肌的耗氧量；也可以應用單硝酸異山梨酯來擴張冠脈，增加它的供血量，從而增加供氧量；也可以應用鈣離子拮抗劑，降低心肌的收縮力，從而降低心肌的耗氧量。這三種藥物對于緩解心絞痛，都有十分重要的意義。當然，也是需要積極地完善相關復查，像冠脈CTA或者冠狀動脈造影，看一下冠脈狹窄的程度。如果狹窄超過75%，最好通過PCI冠脈支架植入術，來解決一下冠脈狹窄的問題。"
范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(29478)
"冠心病心絞痛最基礎的治療是藥物治療，就是冠心病二級預防的用藥，包括有阿司匹林、阿托伐他汀、倍他樂克、培哚普利等。如果心絞痛發(fā)作的時候，可以加用硝酸甘油，或單硝酸異山梨酯，擴張冠脈，緩解心絞痛的癥狀。如果心絞痛反復發(fā)作，或血管造影提示冠狀動脈狹窄程度達到75%以上，最好是做支架植入術，或做冠脈搭橋手術，目的是防治心肌梗死的發(fā)生。"
李睿│昆明市中醫(yī)院
2019/07/31收聽(16846)
目前臨床上治療心絞痛常用的方法是藥物治療，首選硝酸酯類藥物，如硝酸甘油含服，單硝酸異山梨酯片口... 吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/18播放(68802)
目前臨床上治療心絞痛常用的方法是藥物治療，首選硝酸酯類藥物，如硝酸甘油含服，單硝酸異山梨酯片口...
吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/18播放(68802)
"心絞痛的治療，實際上如果比較完善的講，實際上冠心病的治療方法。從大的方面來講包括三個方面：一個是藥物治療，另外就是介入治療，第三種是冠脈搭橋手術治療，通過這三種方式的治療，可以使心絞痛得到緩解，發(fā)作次數(shù)減少或者不再發(fā)作。藥物治療方面，有純粹改善心絞痛發(fā)作癥狀，減少發(fā)作狀態(tài)，還有預防發(fā)作的一些藥物，比如硝酸酯類的藥物，β受體阻斷劑、倍他洛克或者鈣離子拮抗劑，這些藥物可以減少心絞痛的發(fā)作。長期冠心病的治療，為了減少發(fā)作或者對整體的預后有好處，還需要進行抗血小板的治療，比如阿司匹林。藥物他汀，穩(wěn)定斑塊的治療，如果冠心病的病人，他的狹窄的程度已經(jīng)超過了50%，達到了中重度的狹窄75%以上的，可能要考慮進一步的冠脈的介入治療，比如植入支架或球囊擴張術，治療之后可能進一步的減少心絞痛的發(fā)作。另外如果患者的病變比較嚴重，達到了三支彌漫性的病變或者同時合并左主干的病變，單純的藥物治療或者支架治療不能解決問題，要考慮冠脈搭橋手術的治療。"
張妮│北京醫(yī)院
2017/09/01收聽(37780)
心絞痛的治療方法包括藥物和手術治療。由冠心病引起的心絞痛可服用抗血小板藥物、他汀類藥物進行治療... 劉兵│北京醫(yī)院 2023/06/28播放(82068)
心絞痛的治療方法包括藥物和手術治療。由冠心病引起的心絞痛可服用抗血小板藥物、他汀類藥物進行治療...
劉兵│北京醫(yī)院
2023/06/28播放(82068)
"心絞痛發(fā)生的原因，主要是冠脈的供血和心肌需血之間發(fā)生了矛盾，冠脈血流量不能滿足機體代謝的需要，從而導致心肌缺血、缺氧而發(fā)生，如果持續(xù)的嚴重的心肌缺血、缺氧，將引起心肌壞死，出現(xiàn)心肌梗死。心絞痛在治療上其原則，主要是改善心臟冠脈血供和降低心肌耗氧，從而改善患者心肌缺血、缺氧的癥狀，提高患者生活質量。與此同時應當治療冠狀動脈硬化，防止心絞痛進一步發(fā)展為心肌梗死，甚至出現(xiàn)死亡。"
鄒宗秀│宜賓市第六人民醫(yī)院
2018/06/26收聽(65226)
豐胸是目前臨床常見的一種治療手段、治療項目，臨床上常見的方法主要有兩種，即自體脂肪注射隆胸和假... 鮑世威│北京醫(yī)院 2023/09/12播放(25125)
豐胸是目前臨床常見的一種治療手段、治療項目，臨床上常見的方法主要有兩種，即自體脂肪注射隆胸和假...
鮑世威│北京醫(yī)院
2023/09/12播放(25125)
"心絞痛的治療方法主要是根據(jù)病情輕重的不同，選擇的治療方法可能也不一樣。對于病情比較輕的，血管狹窄不是很嚴重的，可以選擇一些藥物的治療，比如西藥的治療。對于如果病情又不是特別重的，要選擇比如支架治療，如果對于病情特別重的，血管已經(jīng)很嚴重了或者一些特殊情況，可能會選擇搭橋治療。藥物治療、支架治療還有搭橋治療，這是主要的治療方法，最后還有中醫(yī)藥的治療。\r"
謝連娣│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/09/20收聽(70594)
浙醫(yī)二院 劉先寶
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 吳奇
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北京航空總醫(yī)院 張斌
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濱醫(yī)煙臺附院 叢琳強
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