上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
神經(jīng)外科
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頸椎病的形成主要有以下幾個因素:
1、隨著年齡的增長，人體的纖維結(jié)構(gòu)，韌帶結(jié)構(gòu)發(fā)生退化；
2、長期的輕微的損傷，頸部負(fù)擔(dān)過重，加速勞損，如長期低頭；
3、遺傳因素：東亞人好發(fā)，歐洲人少見，后縱韌帶骨化與人體的糖代謝以及鈣磷代謝有關(guān)；
4、頸椎的椎體關(guān)節(jié)無明顯蛻變，嚴(yán)重的暴力外傷，造成頸椎間盤的突出。
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頸椎病嚴(yán)重時會導(dǎo)致四肢功能障礙，甚至癱瘓。頸椎病是頸椎老化疾病，即頸椎退行性變，由于頸椎是腦和... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/02/02播放(53324)
頸椎病嚴(yán)重時會導(dǎo)致四肢功能障礙，甚至癱瘓。頸椎病是頸椎老化疾病，即頸椎退行性變，由于頸椎是腦和...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/02/02播放(53324)
最嚴(yán)重的頸椎病會影響四肢，導(dǎo)致手腳功能障礙、呼吸障礙，甚至發(fā)生死亡，是根據(jù)頸椎特殊位置決定。因... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/10播放(65520)
最嚴(yán)重的頸椎病會影響四肢，導(dǎo)致手腳功能障礙、呼吸障礙，甚至發(fā)生死亡，是根據(jù)頸椎特殊位置決定。因...
2023/11/10播放(65520)
臨床上頸椎病是一個非常常見疾病，分有六個證型，比較常見的證型比如頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感神... 洪昆達(dá)│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/03/19播放(61608)
臨床上頸椎病是一個非常常見疾病，分有六個證型，比較常見的證型比如頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感神...
洪昆達(dá)│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/19播放(61608)
頸椎病致病因素和腰椎間盤突出致病因素相似。首先，退變性因素即老化因素，其次，各種各樣不良姿勢或... 汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/12播放(98540)
頸椎病致病因素和腰椎間盤突出致病因素相似。首先，退變性因素即老化因素，其次，各種各樣不良姿勢或...
汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/12播放(98540)
頸椎病為頸椎間盤退變所導(dǎo)致神經(jīng)血管壓迫所引起的一系列癥狀。最多見神經(jīng)根型，發(fā)病所占比例大約為9... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/19播放(98828)
頸椎病為頸椎間盤退變所導(dǎo)致神經(jīng)血管壓迫所引起的一系列癥狀。最多見神經(jīng)根型，發(fā)病所占比例大約為9...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/19播放(98828)
"頸椎病最嚴(yán)重的會導(dǎo)致四肢癱或者四肢不全癱，嚴(yán)重影響到四肢的功能，沒有辦法正常行走和日常生活。之所以會產(chǎn)生這種癥狀，是由于頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生，嚴(yán)重壓迫脊髓和硬膜囊，產(chǎn)生四肢神經(jīng)損傷癥狀。對于頸椎病的治療，需要根據(jù)分型做不同的治療，比較嚴(yán)重的導(dǎo)致四肢癱的頸椎病，就需要盡早手術(shù)治療，解除壓迫之后，肢體功能有望恢復(fù)，但是否能夠全部恢復(fù)還不是很確定。因為脊髓一旦損傷，細(xì)胞壞死便不可再生，功能損傷可能是終身性的。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/10收聽(28764)
"部分頸椎病嚴(yán)重了會造成痙攣性截癱，疼痛嚴(yán)重會不能生活，造成頭暈、頭疼、惡心、嘔吐。在各類型頸椎病中頸椎病嚴(yán)重以后，如果沒有繼續(xù)治療，都會出現(xiàn)一些嚴(yán)重后果：1、頸型和神經(jīng)根型會疼痛非常嚴(yán)重，會晝夜不停的銳痛、刺痛，影響生活，造成失眠，無法休息；2、若是椎動脈性和交感性頸椎病，很容易引起頭暈、猝倒，猝倒容易引起摔傷，頭暈伴隨著眩暈、眼震，同時有精力不集中以及記憶力減退。3、脊髓性頸椎病造成的后果更加嚴(yán)重，會上下肢無力、持物不穩(wěn)、走路踩棉感、有束帶感。嚴(yán)重沒有及時治療，會引起肌肉萎縮，不能活動或下床，造成痙攣性癱瘓，喪失生活和活動的正常能力。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(86284)
"頸椎病的發(fā)生有很多種因素，不同類型的頸椎病，引起的病因不同，可能的原因如下：1、頸椎管狹窄：比如脊髓型頸椎病，發(fā)生的原因有發(fā)育性頸椎管狹窄，也有后天性后縱韌帶骨化導(dǎo)致的椎管繼發(fā)性狹窄，還有巨大的椎間盤突出導(dǎo)致椎管狹窄，從而出現(xiàn)脊髓型頸椎病的癥狀。2、神經(jīng)根受壓：像神經(jīng)根型頸椎病，指神經(jīng)根管的狹窄或椎間盤向一側(cè)突出，壓迫一側(cè)神經(jīng)根，出現(xiàn)相應(yīng)上肢的疼痛、麻木。3、頸椎不穩(wěn)：像交感型頸椎病，是頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮癥狀，而這種不穩(wěn)是頸椎退變導(dǎo)致。4、椎動脈及走行管狹窄：椎動脈型頸椎病是椎動脈的狹窄，或者是椎動脈走行管的狹窄，在某些動作下導(dǎo)致椎動脈一過性閉塞，出現(xiàn)黑蒙、猝倒。5、不良姿勢：還有一種局限性頸椎病，是因為長期低頭等不良姿勢導(dǎo)致的頸椎退變。綜上所述，不同頸椎病的誘發(fā)因素不一樣。"
郎明磊│勝利油田中心醫(yī)院
2021/07/16收聽(93802)
"判斷自己是否有頸椎病，主要根據(jù)癥狀來判斷。臨床上的頸椎病主要是由頸椎間盤退變及其相鄰附屬結(jié)構(gòu)的改變，造成脊髓、神經(jīng)的受壓，產(chǎn)生臨床癥狀，叫做頸椎病。目前臨床上主要分為四種類型，神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和混合型頸椎病，如下：1、神經(jīng)根型頸椎病的主要癥狀是頸肩痛，伴有上肢的放射疼痛以及麻木。2、脊髓型頸椎病的主要癥狀有上肢持物不穩(wěn)、拿東西容易掉、寫字變形，以及下肢有行走不穩(wěn)、走路踩棉感、易摔跤，胸腹部可能會出現(xiàn)束帶感，大小便的有功能障礙。3、交感神經(jīng)型主要包括頭暈、頭痛、心悸、胸悶、惡心、嘔吐，以及視物不清等。4、混合型除了交感型癥狀之外，會有心理上的問題，比如抑郁、焦慮。通過以上這種類型，大致可以來判斷是哪種類型的頸椎病。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/02收聽(64184)
頸椎病的檢查主要靠臨床癥狀、體征，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過臨床癥狀、體征，大概就能判斷頸椎病的類型。<... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/21播放(40970)
頸椎病的檢查主要靠臨床癥狀、體征，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過臨床癥狀、體征，大概就能判斷頸椎病的類型。<...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/21播放(40970)
頸椎病嚴(yán)重了依然可以采用先保守治療，效果不理想再采用手術(shù)治療的方式來進(jìn)行治療。頸椎病是一種頸椎... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/11播放(26087)
頸椎病嚴(yán)重了依然可以采用先保守治療，效果不理想再采用手術(shù)治療的方式來進(jìn)行治療。頸椎病是一種頸椎...
2023/05/11播放(26087)
"頸椎病是指頸椎間盤突出，伴頸椎管狹窄致脊髓神經(jīng)受壓而出現(xiàn)了頸部疼痛、肢體麻木等癥狀。一般是由于長期低頭干活，長期伏案工作，疲勞勞損、受涼以及自身退變造成的。治療頸椎?。?、要注意休息，禁止過度疲勞，避免受涼，禁止長期伏案工作，長期低頭干活，如果因為工作性質(zhì)需要長期低頭干活，需要長期伏案工作，每隔半個小時或一個小時要做頸部保健操，以緩解頸部的肌肉疲勞。2、可以做頸椎牽引，用頜枕帶牽引或用氣囊式的頸椎牽引帶牽引。牽引治療的同時可以做紅外線、微波、中頻等理療儀理療，可以局部熱敷，適當(dāng)?shù)陌茨Α?、可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如美洛昔康、西樂葆、安康信、頸痛顆粒、頸舒顆粒、頸復(fù)康沖劑，這些都是治療頸椎病很好的藥物。如果伴有神經(jīng)癥狀，肢體麻木等，也可以口服甲鈷胺、神經(jīng)妥樂平。局部也可以外敷膏藥，如吲哚美辛巴布膏、消痛貼膏、復(fù)方南星止痛膏、通絡(luò)祛痛膏，這些膏藥都是能緩解頸部疼痛的藥物。如果保守治療效果不好，反復(fù)發(fā)作的也可以考慮手術(shù)治療，行椎間盤取出術(shù)和椎管減壓術(shù)。"
武永娟│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(25736)
"嚴(yán)重的頸椎病采用保守治療，基本沒有太大的效果，絕大多數(shù)都需要手術(shù)治療，但需要根據(jù)具體的頸椎病類型決定手術(shù)的方式。手術(shù)可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，也可以選擇切開治療。切開治療根據(jù)病情的不同，可以選擇前路頸椎治療和后路頸椎手術(shù)治療，如果是單純的頸椎間盤突出，壓迫頸脊髓導(dǎo)致繼發(fā)椎管狹窄，可以從前路做一個微小的創(chuàng)口將頸椎間盤摘除，然后做椎間融合。如果同時伴有骨質(zhì)增生導(dǎo)致椎管狹窄，單純的摘除頸椎間盤就沒有意義了，還需要同時將增生的骨質(zhì)切除。此時，應(yīng)該行頸椎前路的椎體次全切除，并且鈦籠植骨，而且需要做椎間融合。"
2019/01/03收聽(83230)
"在臨床上，頸椎病是一種比較常見的病癥。其病因就是由于病人頸椎的骨質(zhì)發(fā)生增生、退變、老化等，導(dǎo)致頸椎管間隙狹窄，刺激脊髓而產(chǎn)生一系列臨床神經(jīng)損傷癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重的頸椎病，病人會自覺雙上肢皮膚感覺減退、刺痛、無力或者雙下肢肌肉無力，走路時有踩棉花堆的感覺，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)病理反射。在臨床上，出現(xiàn)這種情況后，治療首選保守治療，囑咐病人停止活動，應(yīng)該臥床休息，頸部給予頸托制動或者配合下頜帶牽引，在頸部可以進(jìn)行針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法，以改善頸部的血液循環(huán)。另外，如果經(jīng)過保守治療無效，可以考慮做頸椎部位的手術(shù)，可以做頸椎后路雙開門手術(shù)等辦法。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/29收聽(13854)
頸椎病的治療方案需依據(jù)病理類型、病情程度選擇，如：1、病情輕微：僅表現(xiàn)為單純手麻... 趙凱│濟南市中心醫(yī)院 2023/02/23播放(96130)
頸椎病的治療方案需依據(jù)病理類型、病情程度選擇，如：
1、病情輕微：僅表現(xiàn)為單純手麻...
趙凱│濟南市中心醫(yī)院
2023/02/23播放(96130)
預(yù)防頸椎病需改善頸部長期受壓的狀態(tài)，具體方法如下：1、工作時不宜長時間低頭，可適... 楊明杰│上海市東方醫(yī)院 2023/09/13播放(52404)
預(yù)防頸椎病需改善頸部長期受壓的狀態(tài)，具體方法如下：
1、工作時不宜長時間低頭，可適...
楊明杰│上海市東方醫(yī)院
2023/09/13播放(52404)
出現(xiàn)頸椎病，最常見的緩解方法是改變不良的坐姿、適當(dāng)休息等。如果是比較嚴(yán)重的頸椎病，已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)... 盧新昌│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(43987)
出現(xiàn)頸椎病，最常見的緩解方法是改變不良的坐姿、適當(dāng)休息等。如果是比較嚴(yán)重的頸椎病，已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)...
盧新昌│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(43987)
頸椎病的治療方法如下：1、多抬頭、少低頭，生活中進(jìn)行預(yù)防；2、保守... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/29播放(54274)
頸椎病的治療方法如下：
1、多抬頭、少低頭，生活中進(jìn)行預(yù)防；
2、保守...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/29播放(54274)
"頸椎病的病人，一般通過練習(xí)頸部肌肉力量，可以緩解頸椎病的癥狀，例如小燕飛的動作或者頸部保健操等。頸椎病是臨床常見的一種退變性疾病，好發(fā)于中老年人群，但是隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，手機、電腦等頻繁使用，臨床中年輕患者出現(xiàn)頸椎病的幾率逐漸增加?；颊咧饕憩F(xiàn)為頸肩部疼痛不適，伴一側(cè)上肢放射性疼痛、手臂麻木，或者雙下肢走路發(fā)軟，有踩棉花的感覺，容易摔倒，同時胸腹部有明顯的束帶感。通過頸椎X線、CT、核磁共振可以明確診斷，在影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)頸椎的曲度失去了原有的前凸表現(xiàn)，頸椎曲度變直，甚至反弓，因此囑患者加強頸部肌肉練習(xí)，可以做小燕飛的動作，或者頸部保健操等。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/04/12收聽(84022)
"確診頸椎病需要通過以下幾個方面，就是有一定的病史、醫(yī)生要查體檢查、要進(jìn)行一定的輔助檢查，像影像學(xué)檢查等，還有就是要排除其他的疾病，這種情況頸椎病一般都有外傷或者有勞累、受涼，以及不良姿勢等病史，這些都很容易在患者的描述中，有后頸部疼痛、低頭并且有僵硬等情況。患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一定的檢查，能夠檢查出和患者描述的頭疼、頭暈，轉(zhuǎn)動頸部時加重，以及上臂放射痛比較符合的情況。進(jìn)行一定的影像學(xué)檢查和相關(guān)的查體，這些情況都可以檢查出頸椎壓痛、椎間孔頸擠壓，或者根據(jù)拍片、磁共振有椎間盤突出，都可以有助于診斷頸椎病。最后再排除一下其他的有類似癥狀的疾病，基本可以確診。"
2020/12/28收聽(84586)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù)：3.55萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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