珠海市人民醫(yī)院
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糖尿病足發(fā)病率越來(lái)越高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球超過(guò)半數(shù)以上，下肢截肢與糖尿病足相關(guān)。糖尿病足主要與糖尿病患者動(dòng)脈血管病變有關(guān)，由于雙下肢是肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈，更容易受侵。一旦糖尿病足患者出現(xiàn)感染，很難愈合，從而引起疼痛，使患者無(wú)法進(jìn)行更過(guò)戶外活動(dòng)，又會(huì)引起肥胖、高血脂、高血壓等。高血糖、高血脂、高血壓又相互影響，形成惡性循環(huán)。
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不是所有的糖尿病的患者一定會(huì)出現(xiàn)糖尿病足，臨床上大量研究顯示，如果糖尿病的病史比較長(zhǎng)，超過(guò)五年以上，血糖控制情況不理想，在這樣的情況下可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在動(dòng)脈硬化、高脂血癥、高血壓著這些既往病史，或者家族當(dāng)中有這樣的病人，出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)要比一般人大得多。糖尿病足還有一部分潛在的病因，足部的護(hù)理以及一些不適當(dāng)?shù)腻憻挿炊鴷?huì)誘發(fā)糖尿病足，比如說(shuō)熱水泡腳、泡溫泉，如果本身是糖尿病患者，對(duì)肢端的溫度感覺(jué)可能就比一般人要遲鈍。如果又出現(xiàn)了下肢的動(dòng)脈硬化，甚至有血管的狹窄，甚至缺血，一旦用熱水刺激，容易形成局部的燙傷，另外由于過(guò)度的循環(huán)加速，就會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)一個(gè)瘀滯性的潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。指甲剪得過(guò)于短或者出現(xiàn)了局部的皮膚肉芽損傷，一個(gè)簡(jiǎn)單的甲溝炎對(duì)于糖尿病足的患者就會(huì)出現(xiàn)全足的壞疽，甚至截肢的發(fā)生。對(duì)于足部已經(jīng)出現(xiàn)肢端缺血和神經(jīng)病變的部位一定不要過(guò)度用力摁和揉的，會(huì)加速局部出現(xiàn)皮損，甚至壞死的可能。對(duì)于艾灸，要在中醫(yī)醫(yī)師的正規(guī)指導(dǎo)下進(jìn)行，選取什么樣的穴位更為合理，什么樣的溫度更適合您，一次的時(shí)間到底有多長(zhǎng)，這樣的話才能夠起到改善循環(huán)，而不是加速我們病變發(fā)生的目的。
郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/12/05收聽(tīng)(27736)
"糖尿病足的發(fā)病原因首先是糖尿病患者血糖控制不好的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)足部的問(wèn)題，出現(xiàn)足部的潰瘍，包括壞疽。所以第一點(diǎn)是血糖控制不穩(wěn)定。第二點(diǎn)是足部出現(xiàn)畸形，或者足部有潛在的風(fēng)險(xiǎn)，包括足的灰指甲、坎甲、龜裂等潛在的風(fēng)險(xiǎn)。第三個(gè)就是不正當(dāng)?shù)南茨_或者是修剪指甲，會(huì)導(dǎo)致足部的潰瘍。第四個(gè)，當(dāng)足部出現(xiàn)小的問(wèn)題的時(shí)候，沒(méi)有引起足夠的重視，形成了潰瘍或者是感染的局部的加重。第五個(gè)，出現(xiàn)糖尿病的嚴(yán)重的神經(jīng)病變以后，沒(méi)有注意，加上比較嚴(yán)重的或者是強(qiáng)度比較大的行走或者是運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的無(wú)菌性的改變，稱為夏科氏關(guān)節(jié)，這會(huì)導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/09/19收聽(tīng)(62260)
糖尿病足的發(fā)病原因包括：1、病史：糖尿病病史超過(guò)5年，長(zhǎng)期血糖控制不滿意，發(fā)生糖... 郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/22播放(62470)
糖尿病足的發(fā)病原因包括：
1、病史：糖尿病病史超過(guò)5年，長(zhǎng)期血糖控制不滿意，發(fā)生糖...
2023/02/22播放(62470)
"臨床上糖尿病足常發(fā)病于血糖控制欠佳的糖尿病患者，長(zhǎng)時(shí)間血糖控制欠佳可以引起糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病下肢血管病變，患者出現(xiàn)雙足麻木，對(duì)疼痛的反應(yīng)能力下降使足部的保護(hù)能力下降，患者出現(xiàn)皮膚擦傷以及燙傷以后未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)皮膚的破損。如果伴有血糖明顯升高可以導(dǎo)致細(xì)菌滋生，使感染加重、擴(kuò)散，如果未及時(shí)診治可以出現(xiàn)干性壞疽或濕性壞疽，有截肢的風(fēng)險(xiǎn)，所以糖尿病患者要早期、規(guī)范的降糖治療，延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變以及糖尿病下肢血管病變的發(fā)生，同時(shí)積極的控制血糖，平時(shí)注意足部的護(hù)理，避免皮膚的擦傷，如果出現(xiàn)擦傷要及時(shí)的給予碘伏消毒以避免感染。"
樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(tīng)(88656)
糖尿病足主要的原因是長(zhǎng)期的糖尿病，血糖升高，導(dǎo)致微血管病變，同時(shí)合并周圍神經(jīng)的蛻變，稱之為感覺(jué)的減退，包括痛覺(jué)。痛覺(jué)是用來(lái)保護(hù)我們的，出現(xiàn)一些微小的傷害，或者傷害的早期，我們就知道這個(gè)地方有傷害，要去避免。痛覺(jué)減退以后就會(huì)造成腳走在非常不平的路面，或者腳底下有很尖銳的物體刺傷，你可能也不知道，這種感覺(jué)減退，再合并有局部的血運(yùn)障礙，微血管的循環(huán)障礙以后，發(fā)生了刺傷或者說(shuō)墊傷，這種情況下，局部的細(xì)菌在這里聚集以后，局部的血液循環(huán)比較差，沒(méi)有足夠好的白細(xì)胞來(lái)對(duì)抗細(xì)菌，局部容易造成潰瘍感染，會(huì)激發(fā)出現(xiàn)糖尿病足。神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)槭裁丛?？?shí)際上這種長(zhǎng)期的糖尿病，可能會(huì)導(dǎo)致未知覺(jué)的缺失，感覺(jué)分神前感覺(jué)，神前感覺(jué)里面有一個(gè)叫未知覺(jué)，本體感覺(jué)，這種感覺(jué)的喪失，會(huì)讓我們的腳處在內(nèi)翻、外翻，這些不是特別安全的狀態(tài)，我們的腳對(duì)這種狀態(tài)沒(méi)有知覺(jué)，同時(shí)病人本身痛覺(jué)的減退，這種對(duì)于關(guān)節(jié)的保護(hù)機(jī)制就會(huì)大大喪失，這種情況特別容易造成，足部關(guān)節(jié)的毀損，容易造成糖尿病足的發(fā)生。
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(50550)
糖尿病足的發(fā)生原因是比較復(fù)雜的，目前總的來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為糖尿病足是病人長(zhǎng)期的高血糖作用下，導(dǎo)致血... 賴文│廣東省人民醫(yī)院 2023/09/19播放(93232)
糖尿病足的發(fā)生原因是比較復(fù)雜的，目前總的來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為糖尿病足是病人長(zhǎng)期的高血糖作用下，導(dǎo)致血...
賴文│廣東省人民醫(yī)院
2023/09/19播放(93232)
糖尿病足的主要病因是由于長(zhǎng)期糖尿病血糖升高，導(dǎo)致微血管和周圍神經(jīng)病變，患者感覺(jué)尤其是痛覺(jué)減退引... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/12播放(81494)
糖尿病足的主要病因是由于長(zhǎng)期糖尿病血糖升高，導(dǎo)致微血管和周圍神經(jīng)病變，患者感覺(jué)尤其是痛覺(jué)減退引...
2023/11/12播放(81494)
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疾病目前的預(yù)后情況還是比較好的，如果在早期針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎用消炎鎮(zhèn)痛的治療... 雷艷│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/12/22播放(91230)
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疾病目前的預(yù)后情況還是比較好的，如果在早期針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎用消炎鎮(zhèn)痛的治療...
雷艷│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/12/22播放(91230)
支氣管炎包括急性與慢性兩種，其中急性支氣管炎患者預(yù)后較好，但部分患者因細(xì)菌感染或病毒感染未得到... 周國(guó)武│中日友好醫(yī)院 2023/09/03播放(82208)
支氣管炎包括急性與慢性兩種，其中急性支氣管炎患者預(yù)后較好，但部分患者因細(xì)菌感染或病毒感染未得到...
周國(guó)武│中日友好醫(yī)院
2023/09/03播放(82208)
腫瘤的治愈率分兩部分，一部分是腫瘤從體內(nèi)完整切除，稱為臨床治愈，以及分子學(xué)環(huán)節(jié)，稱為分子治療、... 胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/09播放(37772)
腫瘤的治愈率分兩部分，一部分是腫瘤從體內(nèi)完整切除，稱為臨床治愈，以及分子學(xué)環(huán)節(jié)，稱為分子治療、...
胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/09播放(37772)
"肝內(nèi)膽管癌預(yù)后情況，總體來(lái)說(shuō)，肝內(nèi)膽管癌惡性度很高，預(yù)后相對(duì)比較差。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效的治療生存期很難超過(guò)三年。假如早期發(fā)現(xiàn)，早期經(jīng)過(guò)最有效的治療，就是把它切除，三年生存率可以達(dá)到30%-40%。當(dāng)然預(yù)后還跟疾病的病理特點(diǎn)有關(guān)系，腔內(nèi)生長(zhǎng)型預(yù)后是比較好的，腫塊型次之。如果是管周浸潤(rùn)型，預(yù)后是最差的。總之，腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚，是決定預(yù)后比較關(guān)鍵的因素。如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，有可能會(huì)達(dá)到長(zhǎng)期的生存。"
鄭小林│武漢市中心醫(yī)院
2018/04/23收聽(tīng)(82800)
痛風(fēng)預(yù)后主要是取決于痛風(fēng)嚴(yán)重性及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。初發(fā)痛風(fēng)，干預(yù)后可減少發(fā)作，降低血尿酸。但慢性... 鄧偉明│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/06播放(68736)
痛風(fēng)預(yù)后主要是取決于痛風(fēng)嚴(yán)重性及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。初發(fā)痛風(fēng)，干預(yù)后可減少發(fā)作，降低血尿酸。但慢性...
鄧偉明│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/06播放(68736)
"對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，要早期診斷、早期治療、省著點(diǎn)用。在解剖上，膝關(guān)節(jié)有三個(gè)，一個(gè)是內(nèi)側(cè)間室，一個(gè)是外側(cè)間室，還有一個(gè)膝蓋骨，就是髕骨與股骨，就是大腿骨形成了叫髕骨關(guān)節(jié)的間室。如果在發(fā)病的時(shí)候已經(jīng)超過(guò)間室的關(guān)節(jié)炎，這種一般都需要行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的治療。如果一開(kāi)始比較輕，可能最終能夠避免。如果脛骨高位截骨或者單髁置換，能夠避免全膝的置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)的壽命大約在20年左右。"
江軍│北京和睦家天竺綜合門(mén)診部
2018/01/26收聽(tīng)(58596)
常見(jiàn)的甲狀腺癌惡性程度比較低，早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺微小乳頭狀癌預(yù)后很好?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外報(bào)道，早期甲狀腺... 樓建林│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/03播放(69718)
常見(jiàn)的甲狀腺癌惡性程度比較低，早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺微小乳頭狀癌預(yù)后很好?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外報(bào)道，早期甲狀腺...
樓建林│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/03播放(69718)
噬血細(xì)胞綜合征的預(yù)后取決于疾病原發(fā)病情況、個(gè)人狀況和身體素質(zhì)，具體情況如下：1、... 王昭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/26播放(79184)
噬血細(xì)胞綜合征的預(yù)后取決于疾病原發(fā)病情況、個(gè)人狀況和身體素質(zhì)，具體情況如下：
1、...
王昭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/26播放(79184)
"室間隔缺損的預(yù)后是非常好的，室間隔缺損是所有先天性心臟病之后為數(shù)不多的能達(dá)到完全治愈的疾病之一，它的預(yù)后就是和正常孩子是一樣的，從生活、工作、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面都和正常孩子一樣。區(qū)別只是可能做體外循環(huán)手術(shù)有個(gè)刀疤，做微創(chuàng)體內(nèi)有封堵器，就是一個(gè)永久遺留金屬異物，總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是非常好的和正常孩子是一樣的，看不同的手術(shù)方式，如果體外循環(huán)正中開(kāi)胸，就是實(shí)際上皮膚上有個(gè)疤痕，體內(nèi)是完全正常的。如果做的微創(chuàng)手術(shù)，如封堵，雖然皮膚疤痕比較小，甚至沒(méi)有疤痕，但是體內(nèi)遺留一些金屬的東西，對(duì)于日常生活、將來(lái)的學(xué)習(xí)、工作會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)影響，但是沒(méi)有大的影響，總體上說(shuō)就是和正常的孩子是一樣的，預(yù)后非常好。"
范順陽(yáng)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/04/27收聽(tīng)(49110)
肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝癌的一種類型，大概占淋巴結(jié)肝癌10%左右。肝內(nèi)膽管癌的惡性程度比較高，患者... 陳平平│海南省人民醫(yī)院 2023/04/30播放(67178)
肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝癌的一種類型，大概占淋巴結(jié)肝癌10%左右。肝內(nèi)膽管癌的惡性程度比較高，患者...
陳平平│海南省人民醫(yī)院
2023/04/30播放(67178)
糖尿病足是糖尿病患者的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，是一類癥狀的總稱。糖尿病患者由于長(zhǎng)期的慢性血糖升高，導(dǎo)致... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/21播放(95258)
糖尿病足是糖尿病患者的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，是一類癥狀的總稱。糖尿病患者由于長(zhǎng)期的慢性血糖升高，導(dǎo)致...
2023/08/21播放(95258)
糖尿病足患者注意事項(xiàng)包括：1.有足部潰瘍或者畸形的患者，需積極治療后，再恢復(fù)正常... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/02/12播放(98044)
糖尿病足患者注意事項(xiàng)包括：
1.有足部潰瘍或者畸形的患者，需積極治療后，再恢復(fù)正常...
2023/02/12播放(98044)
"糖尿糖尿病足的主要原因就是高血糖，也就是對(duì)血糖的管理不善，長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)引起外周神經(jīng)的損害，這是引起糖尿病足的原因之一，它會(huì)是感覺(jué)障礙，因?yàn)槌宋覀冄軐?duì)于肌肉、對(duì)皮膚有營(yíng)養(yǎng)作用之外，神經(jīng)其實(shí)對(duì)皮膚和肌肉也同樣具有營(yíng)養(yǎng)作用，所以神經(jīng)損害之后，它的營(yíng)養(yǎng)狀況也會(huì)減低，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的糖尿病足的問(wèn)題。還有就是高血糖直接引起的血管的損害，尤其是引起小血管的損害、血管的梗阻、血管的通透性的增加，通透性增加實(shí)際上是引起水腫這樣一個(gè)狀況，水腫本身又可以導(dǎo)致局部的營(yíng)養(yǎng)障礙，無(wú)論是來(lái)自神經(jīng)的，還是來(lái)自血管的，最終都會(huì)導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生，也就是因?yàn)樘悄虿《鴮?dǎo)致腳上的潰瘍出現(xiàn)，而潰瘍又是非常難以愈合的一種問(wèn)題。"
李擁軍│北京醫(yī)院
2017/11/25收聽(tīng)(19460)
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 張童
播放次數(shù)：4.12萬(wàn)
石家莊中醫(yī)院 張建強(qiáng)
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廣東省第二人民醫(yī)院 齊勇
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武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 王秀紅
播放次數(shù)：9.74萬(wàn)
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