珠海市人民醫(yī)院
介入醫(yī)學科
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糖尿病足介入治療，包括幾個方面：
1、血管內(nèi)溶栓治療；
2、長球囊擴張術(shù)：通過導絲，將球囊放置于血管狹窄處，促進血管擴張；
3、藥物涂層球囊：貼附至血管抑制血管內(nèi)皮再生，防止擴張后再狹窄；
4、血管成形術(shù)：將支架植入血管內(nèi)，適用于較大血管，通常只放于膝關(guān)節(jié)以上；
5、機械吸栓：血管內(nèi)放置旋吸導管將血管內(nèi)血栓或斑塊，旋吸至體外；
6、動脈旋切裝置：適用于較硬或鈣化斑塊。
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糖尿病足是一類周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病的總稱，其臨床表現(xiàn)多樣，其中外周血管狹窄閉塞等疾病才適... 文寵佩│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/04/25播放(98996)
糖尿病足是一類周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病的總稱，其臨床表現(xiàn)多樣，其中外周血管狹窄閉塞等疾病才適...
文寵佩│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/04/25播放(98996)
糖尿病足介入治療優(yōu)勢明顯，包括以下幾個方面：1、安全性較高：糖尿病足患者年齡較大... 許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院 2023/12/21播放(74028)
糖尿病足介入治療優(yōu)勢明顯，包括以下幾個方面：
1、安全性較高：糖尿病足患者年齡較大...
許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院
2023/12/21播放(74028)
糖尿病足患者，應盡早接受治療：1、糖尿病足患者出現(xiàn)癥狀，及早到內(nèi)分泌科或介入科就... 許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院 2023/04/05播放(69724)
糖尿病足患者，應盡早接受治療：
1、糖尿病足患者出現(xiàn)癥狀，及早到內(nèi)分泌科或介入科就...
2023/04/05播放(69724)
糖尿病足的治療需結(jié)合糖尿病足的臨床分級綜合判斷，具體如下：1、0級：需控制血糖、... 蘇少飛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治療需結(jié)合糖尿病足的臨床分級綜合判斷，具體如下：
1、0級：需控制血糖、...
蘇少飛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治療主要是包括兩大方面的治療，具體分析如下：一、一般治療： 李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治療主要是包括兩大方面的治療，具體分析如下：
一、一般治療：
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/26播放(46040)
糖尿病足治療為綜合治療，具體包括以下方面：1、控制代謝異常：對血脂、血壓、血糖、... 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/09播放(94176)
糖尿病足治療為綜合治療，具體包括以下方面：
1、控制代謝異常：對血脂、血壓、血糖、...
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/09播放(94176)
糖尿病足的治療，首先分兩大部分，第一個是基礎(chǔ)疾病的治療，對糖尿病本身的控制是最重要的，所以糖尿病足患者的治療，需要找一個團隊，如果沒有這樣的團隊，去找一個相應的大夫，最重要的是你要有一個很好的內(nèi)分泌的大夫，來幫助你控制血糖，血糖控制是基礎(chǔ)，如果血糖控制不好，后續(xù)所有的治療都是白費的。首先要找一個好的大夫控制血糖，第二個在并發(fā)癥方面對于局部的潰瘍、感染，需要找一個專門處理創(chuàng)面的大夫，我們醫(yī)院有非常好的燒傷科，有專門的創(chuàng)面處理的專職的護師，幫助你處理這些創(chuàng)面。對于糖尿病的血管微循環(huán)的問題，有一些患者可能會合并有大中血管的堵塞，我們醫(yī)院有專職的血管科的醫(yī)生，幫助你處理血管方面的問題，幫助你減少遠端的缺血的發(fā)生。那對于骨科大夫能干什么？我們能做的事情，第一個，如果足部合并有潰瘍，可以通過一些全接觸的石膏，或者特殊的鞋、鞋墊，來幫助你減少足底的壓力。第二個，對于一些已經(jīng)合并有畸形的患者，如果潰瘍在畸形的情況下，沒有辦法很好的愈合，可以通過一些治療的辦法，幫助你對于一些比較小的畸形，可以切除骨突。對于比較大的畸形，可能要通過足部的重建手術(shù)，來幫助你恢復足的外形和足弓，減小骨突對你腳底皮膚的影響，讓腳在該負重的地方負重，不該負重的地方?jīng)]有這種骨突，這樣最大程度幫助你實現(xiàn)潰瘍的愈合，所以這是治療的理念。通常來講，它是多科的協(xié)作，需要有內(nèi)分泌科的大夫，需要有專門的處理創(chuàng)面，需要有專門的骨科醫(yī)生，需要有血管科醫(yī)生一起來合作?，F(xiàn)在還有一些其它的手段，對于這種肢體遠端的缺血，如果都是彌漫性的小血管的病變，沒有特別好的大中血管，去進行介入治療的條件，可以通過一些橫向骨搬運技術(shù)，可以通過外架，在你的小腿骨上面做橫向的搬運，促進遠端肢體的血運，這是相對比較新的概念，可以取得非常好的臨床效果。
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(18564)
糖尿病足發(fā)生時首先要控制好血糖，一般用胰島素控制血糖，使血糖盡量在一個平穩(wěn)的狀態(tài)。同時，患者應該去醫(yī)院行抗感染治療。腳趾糖尿病潰瘍，即潰爛向深部發(fā)展，延緩發(fā)生糖尿病壞疽。糖尿病足多發(fā)生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病的慢性并發(fā)癥所導致。糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變，三種病變共同作用于足的局部，加之足的局部有小的感染，比如腳氣感染、剪指甲弄破、穿鞋硌傷以及碰傷。這種小的感染對于平常人來說幾天就好了，而對于有上述慢性并發(fā)癥的患者，發(fā)生足的局部有小感染時，迅速向深部擴展，累及肌肉肌腱，造成糖尿病足的發(fā)生。所以，糖尿病的患者在平時要控制好血糖，盡量減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展，減少糖尿病足的發(fā)生。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/20收聽(74986)
糖尿病足是糖尿病的一個急癥，應該馬上到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。糖尿病足多發(fā)生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變共同作用。加之患者的足的局部有感染，比如剪指甲弄破了、腳氣感染等，使這種小的感染迅速擴大，累及肌肉、肌腱，造成廣泛的足部壞死，可造成壞疽，重癥時是需要截肢的，這時是為了保全生命。糖尿病足應該在醫(yī)院進行正規(guī)的清創(chuàng)、換藥、抗感染，控制血糖方面需要用胰島素來治療。認真專業(yè)的治療、迅速使糖尿病足向好的方向轉(zhuǎn)化，盡量減少截肢，因為糖尿病足是造成糖尿病患者截肢的主要原因。
2020/03/24收聽(57040)
"糖尿病足是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥，是糖尿病患者致死、致殘的重要原因。根據(jù)病因，可將糖尿病足潰瘍和壞疽分為神經(jīng)性、缺血性和混合性三類。根據(jù)病情不同，可選擇：一、內(nèi)科治療：1、控制高血糖，首選胰島素治療。2、改善微循環(huán)，可以使用前列地爾。3、改善神經(jīng)功能，可以應用維生素B族。4、抗氧化治療，可以用硫辛酸。5、降低血脂，選用他汀類。6、對于足潰瘍感染，使用敏感抗生素治療。二、外科治療：1、對于創(chuàng)面的局部處理。2、血管再通，介入治療和血管外科成形手術(shù)。3、截肢。4、物理治療。5、干細胞治療?？傊?，針對糖尿病足的情況，選擇不同的治療方法，才能達到好的效果。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/09/21收聽(77116)
糖尿病足的治療分內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療包括控制血糖、抗感染、營養(yǎng)支持、清創(chuàng)切開引流。外科... 韓頤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/13播放(50984)
糖尿病足的治療分內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療包括控制血糖、抗感染、營養(yǎng)支持、清創(chuàng)切開引流。外科...
韓頤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/13播放(50984)
"糖尿病足是糖尿病患者出現(xiàn)了足部的破潰而引起的。它的治療首先要評估一下它的血管情況，如果患者血管不好、不通暢，用局部的換藥或者使用抗菌素治療都得不到很好的效果，必須進行血管的重建，進行介入治療；如果血管功能還是不錯的，只是出現(xiàn)了一些破潰、微血管的障礙，這樣的治療可以改善循環(huán)、抗炎；如果患者又有低蛋白血癥，這個時候要跟進行蛋白的糾正來進行治療。"
胡軍│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/11收聽(93520)
糖尿病足重在預防，糖尿病足有些叫做高危足，比如有皮膚真菌的感染，像腳氣，或者有腳的畸形，比如拇... 徐瑾│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/11播放(54326)
糖尿病足重在預防，糖尿病足有些叫做高危足，比如有皮膚真菌的感染，像腳氣，或者有腳的畸形，比如拇...
徐瑾│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/11播放(54326)
糖尿病患者因為周圍神經(jīng)病變和外周血管病變，合并過高的機械壓力，就容易引起足部的軟組織和骨關(guān)節(jié)系... 李敏│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/01播放(91712)
糖尿病患者因為周圍神經(jīng)病變和外周血管病變，合并過高的機械壓力，就容易引起足部的軟組織和骨關(guān)節(jié)系...
李敏│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/01播放(91712)
糖尿病足指發(fā)生于糖尿病患者，與局部的神經(jīng)異常及下肢的遠端血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍或者深部的... 周麗華│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/01/29播放(65268)
糖尿病足指發(fā)生于糖尿病患者，與局部的神經(jīng)異常及下肢的遠端血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍或者深部的...
周麗華│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/01/29播放(65268)
"糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)遠端足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變，導致足部供血不足、感覺異常并且出現(xiàn)潰爛、感染的癥狀，嚴重者可以影響肌肉及骨骼，導致組織壞死甚至截肢。按照缺血的嚴重程度分為缺血型、神經(jīng)型和神經(jīng)缺血型。糖尿病足是糖尿病患者致殘的重要因素，必須積極進行以下治療：1、降血糖治療是關(guān)鍵，必要的時候改為胰島素治療，定期復查血糖、血脂、血壓等各項指標，控制在正常范圍內(nèi)。2、糖尿病足早期沒有潰爛，可以口服甲鈷胺、維生素B6、硫辛酸膠囊、依帕司他等藥物進行治療。3、如果糖尿病足出現(xiàn)皮膚破潰，需要及時清理傷口，抗感染治療甚至截肢。"
陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/07/01收聽(97782)
糖尿病足的發(fā)生多是由于發(fā)生糖尿病的慢性并發(fā)癥，多在糖尿病的8-10年。糖尿病的慢性并發(fā)癥主要包... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/20播放(25908)
糖尿病足的發(fā)生多是由于發(fā)生糖尿病的慢性并發(fā)癥，多在糖尿病的8-10年。糖尿病的慢性并發(fā)癥主要包...
2023/11/20播放(25908)
"我們知道糖尿足的最關(guān)鍵原因是糖尿病，所以對于血糖的管理是非常重要的，是整個糖尿病足治療的重中之重。除了良好的管理血糖之后，如果出現(xiàn)相應的神經(jīng)病變，我們會給它一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療。因為對于神經(jīng)病變的處理，我們現(xiàn)在很難通過一些外科手段來讓病人獲得比較良好的逆轉(zhuǎn)。當然其實在臨床上還有一種叫神經(jīng)減壓的手術(shù)方式，可以緩解因為糖尿病足而引起的一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的病變，重點是管理糖尿病所導致的血管病變而引起的糖尿病足，這時候我們會通過介入的手段、外科搭橋的手段來改善糖足的血液的供應，來促進傷口的愈合，來緩解它可能出現(xiàn)的不走路就疼痛，緩解它因為血液供應而導致的一系列的問題。"
李擁軍│北京醫(yī)院
2017/11/25收聽(29816)
目前糖尿病足的治療分內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療一個是控制血糖、抗感染，再有營養(yǎng)支持、清創(chuàng)、切開引流。對于外科的方法，現(xiàn)在主要是手術(shù)，手術(shù)有介入手術(shù)、干細胞移植以及清創(chuàng)術(shù)。中醫(yī)對糖尿病足也有一些治療的方法，尤其是對糖尿病足潰瘍的治療，中醫(yī)分內(nèi)治和外治，內(nèi)治根據(jù)病人個體的情況辨證論治服用中藥。對于外治，中醫(yī)的外治有很多外用的藥物和中醫(yī)特色的治療方法，比如說煨膿長肉法、鯨吞法、蠶食法這些都是中醫(yī)來對糖尿病足潰瘍的一個積極的治療手段，或者說是一個保肢的手段。
2017/12/05收聽(18168)
"糖尿病足是由于糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變和不同程度的周圍血管病變引起相關(guān)性足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞，是糖尿病最嚴重和治療費用最多的慢性并發(fā)癥。糖尿病足亦是糖尿病非外傷性截肢的最主要原因，輕者表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥、發(fā)涼等，重者可出現(xiàn)足部潰瘍和壞死。治療上病因不同，其治療方案亦不同。它是需要綜合治療的疾病，大體上需要營養(yǎng)神經(jīng)、改善足部血液循環(huán)、抗感染、換藥等綜合治療。如果下肢血管病變嚴重，可能需要介入治療或截肢治療。糖尿病足需要到綜合能力強的三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科去治療，比如北京306醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、華西醫(yī)院等治療糖尿病足有豐富的經(jīng)驗。"
徐春│呼倫貝爾市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(43346)
北京清華長庚醫(yī)院 張童
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石家莊中醫(yī)院 張建強
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廣東省第二人民醫(yī)院 齊勇
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武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 王秀紅
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