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    腰椎牽引好還是針灸好
    
            
    
                 2023-04-28 06:18播放 : 

                
    
                    
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    腰椎牽引的目的在于緩解肌肉的痙攣，改善椎間盤(pán)對(duì)周?chē)M織的卡壓；針灸治療是通過(guò)針刺相關(guān)穴位改善神經(jīng)的興奮狀態(tài)，以達(dá)到緩解疼痛的目的。臨床上對(duì)于腰椎牽引和針灸治療的選擇應(yīng)根據(jù)患者病情輕重而定。一般來(lái)說(shuō)，如病情處于緩解期，有明顯椎間盤(pán)突出且神經(jīng)卡壓癥狀較重，應(yīng)采用腰椎牽引進(jìn)行治療；如病情處于急性期，應(yīng)采用針灸治療，以緩解疼痛，禁止采用腰椎牽引，以免引起腰部肌肉痙攣。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎牽引的注意事項(xiàng)
    
    
    腰椎牽引它是有嚴(yán)格的禁忌癥的，如果說(shuō)是在進(jìn)行腰椎牽引，在整個(gè)牽引的過(guò)程當(dāng)中也要注意很多事情。首先第一個(gè)我們要排除腰椎牽引的禁忌的疾病，比方骨質(zhì)疏松，然后有一些嚴(yán)重的心血管疾病，然后包括急性的腰痛這些。明確診斷之后，確實(shí)需要進(jìn)行腰椎牽引的時(shí)候，我們要明確患者沒(méi)有一些危險(xiǎn)因素，然后腰椎牽引的方向要很明確，要醫(yī)生跟治療師之間要充分的溝通之后再來(lái)進(jìn)行腰椎牽引。第二個(gè)就是腰椎牽引之前要做一些準(zhǔn)備的工作，一定要使患處的肌肉是放松的，如果是處于一種急性的緊張狀態(tài)，實(shí)際上是不適合的，我們可以用一些局部的按摩、拔罐、熱療，包括電療的方法可以讓腰椎的肌肉沒(méi)有那么大的僵硬感之后再使用牽引，如果特別僵硬，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉的一個(gè)撕裂。然后急性期，椎間盤(pán)突出他可以采用一些消炎、活血或者脫水的治療之后，待病情穩(wěn)定之后疼痛沒(méi)有那么劇烈，我們?cè)龠x擇腰椎牽引。這種情況下在選擇牽引拉力的時(shí)候，我們要注重一個(gè)原則，就是要從小量開(kāi)始，就是慢慢的再加，如果力量過(guò)大，可能會(huì)導(dǎo)致馬尾的損傷，或者導(dǎo)致?tīng)恳笱档姆€(wěn)定性減少之后導(dǎo)致突出物可能會(huì)更加增大。第三個(gè)情況就是腰椎牽引的時(shí)候捆綁一定要合適，腰椎牽引有很多種可能，因?yàn)楦鶕?jù)牽引劑的不同，它可能綁的方法不一樣，一般情況下是胸圍捆綁跟腰圍捆綁，捆綁之后一定要上下同時(shí)用力，然后才使腰椎和胸椎把它分離。捆綁的時(shí)候松緊要合適，如果捆綁過(guò)緊，會(huì)使患者產(chǎn)生痛苦，然后產(chǎn)生肌肉緊張，反而會(huì)出現(xiàn)一些反作用。如果再用力拉，可能會(huì)患者出現(xiàn)胸痛、胸悶氣短，甚至?xí)霈F(xiàn)肋骨骨折的情況，所以綁的程度一定要控制好。然后還有一部分牽引床，他的牽引是用兩側(cè)的拉力帶固定的，那么這樣兩側(cè)拉力一定要均勻，如果兩側(cè)不平衡，可能會(huì)造成脊椎的側(cè)彎。第四個(gè)注意事項(xiàng)就是說(shuō)拉力的力量一定要均勻，要循序漸進(jìn)，不管是快速的牽引還是慢速牽引，都要以患者的舒適為度，不能產(chǎn)生不適感，然后牽引力也不能太大。如果說(shuō)是牽拉當(dāng)中出現(xiàn)了腰痛的加重，或者是下肢疼痛加重，這個(gè)時(shí)候要立馬停止?fàn)恳?，然后換成別的牽引方式，或者是再用別的治療的方法。在牽引過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)生一定要跟患者多進(jìn)行交流，如果說(shuō)有不舒服，立馬就處理，這樣可能會(huì)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。包括患者在腰椎牽引當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)眩暈、心悸、氣短的情況，這種情況下也要停止?fàn)恳?。牽引完畢之后，患者如果說(shuō)腰疼比較明顯，還是要盡量的臥床休息，盡量減少?gòu)澭蛘哓?fù)重，包括扭腰、下床，這些動(dòng)作都要稍微的比平時(shí)要慢一點(diǎn)點(diǎn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    舒晴│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2018/07/11收聽(tīng)(61028)
    
    
    

    




























    
    
    腰椎牽引要注意什么？
    
    
    　　腰椎牽引的要點(diǎn)：腰椎牽引治療時(shí)必須掌握牽引力的方向（角度）、重量和牽引時(shí)間三大要素。1、牽引方式：常用腰椎帶牽引法，通常采用仰臥位牽引。仰臥位牽引分為持續(xù)...
    
    
    
        
    周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2020/07/10閱讀(4341)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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