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    子宮內(nèi)膜異位癥如何分類(lèi)
    
            
    
                 2023-10-30 17:31播放 : 

                
    
                    
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    子宮內(nèi)膜異位癥可分輕度和重度，根據(jù)移植部位可分為三部位，具體如下：
    1、卵巢：卵巢上異位灶可出現(xiàn)點(diǎn)狀，B超可不清楚，腹腔鏡檢查下非常清楚。嚴(yán)重后在局部形成囊腫，即卵巢巧克力囊腫；
    2、腹膜：異位灶轉(zhuǎn)移到腹膜、盆腔，B超或其他特殊檢查無(wú)法明確診斷，必要時(shí)需通過(guò)腹腔鏡檢查才可確診；
    3、脊韌帶：移植到主韌帶及子宮直腸陷窩的盆腔，癥狀較明顯，如性交痛、大便改變、小便改變等，需通過(guò)腹腔鏡確診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    子宮內(nèi)膜異位癥是怎么引起的？
    
    
    "子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性病變，可引起痛經(jīng)、性交痛、非周期性盆腔疼痛和不孕。主要的病變部位在盆腔，盆腔外的部位比較少見(jiàn)，至今對(duì)其病因及病理生理學(xué)仍未最終闡明。下面有幾種假說(shuō)：一、種植學(xué)說(shuō)，指經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、經(jīng)期房事、宮腔操作等原因引起的經(jīng)血逆流，有活性的子宮內(nèi)膜碎片由輸卵管逆流入盆腔，種植在盆腔臟器的表層，形成子宮內(nèi)膜異位的病灶。二、體腔上皮化生學(xué)說(shuō)，人體在胚胎發(fā)育期卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸隔、臍部均由體腔上皮化生而來(lái)，這些組織在性腺激素、炎癥、機(jī)械因素的刺激下能夠互相轉(zhuǎn)化，形成另外一種組織，同樣可以化身為子宮內(nèi)膜。三、淋巴及靜脈播散學(xué)說(shuō)，子宮內(nèi)膜通過(guò)血行和淋巴播散，向肺部、腦膜、心包等盆腔外臟器轉(zhuǎn)移。另外還有誘導(dǎo)學(xué)說(shuō)、遺傳學(xué)說(shuō)、免疫調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)等。更需要注意的是一部分子宮內(nèi)膜異位癥的原因是醫(yī)院性的內(nèi)膜種植，多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)術(shù)后、刮宮術(shù)后，分娩時(shí)會(huì)陰側(cè)切術(shù)后等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    佟慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/09/27收聽(tīng)(72834)
    
    
    

    












    
    
    什么是子宮內(nèi)膜異位癥
    
    
    "子宮內(nèi)膜異位癥，首先我要說(shuō)一下，子宮內(nèi)正常的子宮內(nèi)膜是長(zhǎng)在宮腔里面的，每一個(gè)月隨著卵巢的周期性的發(fā)育，卵泡排卵，子宮內(nèi)膜也發(fā)生一個(gè)周期性的脫落，就形成了每個(gè)月來(lái)一次的月經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥主要是指正常的、長(zhǎng)在子宮腔里面的子宮內(nèi)膜，種植在除了子宮以外的地方，可以種植到全身，比如子宮以外的輸卵管、卵巢、直腸、肝、胸部等任何一個(gè)地方，尤其以盆腔、雙側(cè)輸卵管、卵巢，還有盆底、子宮的韌帶上面，這些人在上面是比較多的，還有直腸表面，是比較常見(jiàn)的。病人的子宮內(nèi)膜異位癥病灶，異位到了鼻腔里面，是比較特殊的，每一次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，就同時(shí)流鼻血，這是非常麻煩的，尤其是異位到其它地方的這些病灶，有些可以通過(guò)藥物的治療，讓它慢慢萎縮壞死，有一些治療可能都不太好。通常最常見(jiàn)的是子宮的韌帶上面，以及雙側(cè)的輸卵管傘端，還主要是雙側(cè)卵巢、直腸表面、骨盆側(cè)壁，這些地方是比較多見(jiàn)的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王衛(wèi)│中山市人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/10收聽(tīng)(93382)
    
    
    

    


    
    
    什么是子宮內(nèi)膜異位癥
    
    
    "子宮內(nèi)膜異位癥就是正常在宮腔里的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，稱(chēng)之為子宮內(nèi)膜異位癥。異位的子宮內(nèi)膜因?yàn)榧に氐挠绊憰?huì)導(dǎo)致出血，會(huì)形成囊腫，形成病變侵犯，就導(dǎo)致患者一系列的臨床癥狀，包括痛經(jīng)、卵巢囊腫、月經(jīng)紊亂等等。子宮內(nèi)膜異位癥在一百多年前就發(fā)現(xiàn)了，但是目前真正的子宮內(nèi)膜異位癥的病因還不是很明確，有幾種學(xué)說(shuō)：包括經(jīng)血倒流學(xué)說(shuō)，是因?yàn)樵陆?jīng)倒流到輸卵管、倒流到盆腔里面，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。但是經(jīng)血倒流在90%的女性都會(huì)有這種問(wèn)題，但是并不是90%的人都會(huì)得子宮內(nèi)膜異位癥，所以有人提出經(jīng)血倒流可能是本身子宮內(nèi)膜有問(wèn)題，倒流到腹腔里面才會(huì)引起子宮內(nèi)膜異位癥，這是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)。還有就是包括遺傳、免疫等，淋巴轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移等等，子宮內(nèi)膜病變引起的子宮內(nèi)膜的移位導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
    
        
    2018/06/12收聽(tīng)(53770)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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