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郝瀚
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

2023-05-20 12:50播放 :

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視頻內(nèi)容

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀有以下幾個(gè)方面：

1、疼痛：是最常見(jiàn)的癥狀；

2、病理性骨折：有腫瘤轉(zhuǎn)移的骨骼，強(qiáng)度與正常的骨骼不同，輕微的外力，即可造成骨折；

3、神經(jīng)癥狀：由于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在脊柱，如果前列腺癌病灶較大，壓迫了神經(jīng)，則會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的癥狀，如下肢的疼痛、乏力、大小便失禁，甚至下肢癱瘓。

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前列腺癌癌細(xì)胞能夠轉(zhuǎn)移到全身所有部位，最常見(jiàn)的是骨轉(zhuǎn)移。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，尤其是晚期，會(huì)出現(xiàn)...

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"前列腺癌細(xì)胞具有較明顯的親骨性特點(diǎn)，因此前列腺癌常容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。對(duì)于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移而言，臨床表現(xiàn)多數(shù)以骨痛或病理性骨折、截癱等情況為多見(jiàn)。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，一般發(fā)生在骨盆、軸心骨或者四肢骨，這些部位的骨骼會(huì)在轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)疼痛癥狀，這種疼痛往往表現(xiàn)為固定的壓痛或局限性疼痛。對(duì)于部分可能引發(fā)截癱，主要表現(xiàn)在脊柱骨。對(duì)于部分患者還可以因?yàn)槎喟l(fā)性的骨轉(zhuǎn)移而引起貧血和全血象下降的情況。這些都會(huì)在相關(guān)的臨床癥狀中出現(xiàn)，患者主要出現(xiàn)貧血貌、白細(xì)胞下降以及出血、凝血功能異常等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/10收聽(tīng)(30648)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

"前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的臨床癥狀主要有以下內(nèi)容，患者由于發(fā)生嚴(yán)重骨質(zhì)破壞，可產(chǎn)生劇烈且持續(xù)加重的疼痛癥狀，其中包括溶骨性、成骨性和混合性骨質(zhì)破壞，溶骨性骨質(zhì)破壞最為常見(jiàn)。此外，患者還會(huì)有發(fā)生病理性骨折的可能，骨質(zhì)強(qiáng)度發(fā)生改變后，受到輕微外力即可產(chǎn)生骨折，從而導(dǎo)致骨折畸形、異常活動(dòng)、骨擦感及骨擦音等。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移至脊柱，造成椎體破壞，還可發(fā)生脊柱壓縮性骨折，壓迫脊髓神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，嚴(yán)重者還可以發(fā)生截癱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/18收聽(tīng)(63760)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的臨床癥狀為骨痛、骨折、病理性骨折，甚至癱瘓，前列腺癌細(xì)胞對(duì)人體骨質(zhì)具有一定親和...

姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/05播放(57512)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

"骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式，通常的表現(xiàn)是在轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)疼痛，有時(shí)候疼痛會(huì)比較劇烈，如果轉(zhuǎn)移發(fā)生在關(guān)節(jié)的部位，可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的功能，表現(xiàn)為活動(dòng)的障礙，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)骨折，如果骨折出現(xiàn)在上肢或者下肢，可能會(huì)造成所影響的肢體的障礙，如果轉(zhuǎn)移發(fā)生在脊柱，造成脊柱的骨折，患者可能會(huì)出現(xiàn)截癱，大、小便失禁等嚴(yán)重的狀況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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2023/05/29播放(86948)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有哪些

"從前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑來(lái)講，前列腺癌通過(guò)血行全身轉(zhuǎn)移到骨頭這個(gè)癥狀是比較多的，甚至有很多老年患者由于骨折住在骨科，最終追溯到是因?yàn)榍傲邢侔┺D(zhuǎn)移到骨頭，病因在于前列腺癌。當(dāng)然前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨骼以后，他的常見(jiàn)的癥狀有骨痛?；蛴捎诠穷^被腫瘤侵蝕完以后，出現(xiàn)骨髓抑制，導(dǎo)致貧血這些癥狀。同時(shí)患者一般是高齡患者，可以被別的癥狀給掩蓋，所以他的癥狀也不是非常典型，需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)骨掃描，前列腺癌的相關(guān)指標(biāo)，才好更明確地進(jìn)行診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

廖曉星│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(67496)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移有以下癥狀：

1、疼痛：是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)且難以...

張保│航天中心醫(yī)院

2023/02/05播放(68592)

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

"前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，一般都是前列腺癌晚期的癥狀。前列腺癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的就是骨轉(zhuǎn)移，有很多前列腺癌的患者并沒(méi)有查出前列腺癌的癥狀，而是以病理性骨折，然后檢查骨折原因的時(shí)候，查出原發(fā)灶是前列腺。所以，前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移很常見(jiàn)。骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期最主要的表現(xiàn)，它的骨轉(zhuǎn)移病灶可見(jiàn)于髂骨、椎骨、肋骨、顱骨和長(zhǎng)骨近端等等，大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。前列腺癌是最容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤，超過(guò)80%的前列腺癌患者都會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的骨骼非常容易發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤細(xì)胞侵犯了病人脊柱錐體，錐體塌陷可以導(dǎo)致脊髓受壓迫。最常見(jiàn)也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)就是骨骼疼痛，持續(xù)的鈍痛，常常影響患者的食欲以及日常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些

前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)到了癌癥晚期。骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀是劇烈疼痛、局部骨質(zhì)破壞，比較常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是盆骨和股骨徑，主要對(duì)骨質(zhì)破壞形成骨腫瘤。前列腺癌病人發(fā)生骨轉(zhuǎn)移不適合手術(shù)治療，需要進(jìn)行化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、干細(xì)胞移植治療、去勢(shì)手術(shù)治療等，只要能控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以減輕癥狀、延長(zhǎng)生命。經(jīng)治療后需要定期復(fù)查，觀察治療效果、恢復(fù)情況等，便于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀以疼痛為主，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位不同，可有其他表現(xiàn)，具體如下：

張杰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移的癥狀

"確診前列腺癌晚期伴有骨轉(zhuǎn)移這可能出現(xiàn)的癥狀：1、因前列腺癌阻塞尿道而出現(xiàn)排尿困難或者患者完全無(wú)法排尿，需要給予留置導(dǎo)尿管，或者恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液；2、出現(xiàn)肉眼血尿，當(dāng)前列腺癌進(jìn)一步進(jìn)展造成前列腺和后尿道出血，混雜在尿液中表現(xiàn)為血尿。出血較多，可以造成患者貧血或者伴有排尿時(shí)有血塊的現(xiàn)象；3、出現(xiàn)疼痛的癥狀，晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后，可以出現(xiàn)恥骨后或者會(huì)陰區(qū)的疼痛，伴有轉(zhuǎn)移骨處的疼痛。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移多為扁骨轉(zhuǎn)移，如肋骨、椎體或者顱骨等，會(huì)造成相應(yīng)部位的疼痛癥狀；4、前列腺癌晚期并骨轉(zhuǎn)移，可能會(huì)造成病理性骨折，因出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后，活動(dòng)后在轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)應(yīng)力減小而出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象?；颊哂诨顒?dòng)后突然出現(xiàn)肢體疼痛或者活動(dòng)不靈等癥狀，需要進(jìn)行X線拍片檢查來(lái)確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀表現(xiàn)

"前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)明顯的骨痛，部分病人會(huì)出現(xiàn)病理性骨折。當(dāng)疾病發(fā)展到晚期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)多器官功能障礙，如病人會(huì)出現(xiàn)左心衰、肺水腫、腎功能衰竭、肌酐升高。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移死前會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、惡液質(zhì)表現(xiàn)，病人食欲下降，常常會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐癥狀。病人會(huì)出現(xiàn)全身骨痛，會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛難忍現(xiàn)象。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移還會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，出現(xiàn)消化道出血，這些都是骨轉(zhuǎn)移死前的征兆。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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