中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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尿毒癥病人貧血主要是與鐵劑和促紅素缺乏有關(guān)系,尿毒癥病人補血,可以食用以下食物或藥物:
1、血制品:食用血制品可補充鐵劑,對貧血治療有一定好處。但僅依靠食補,無法達到抗貧血治療目的,此外不可食用過多;
2、鐵劑:多糖鐵復合物、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等可以有效補充病人的鐵儲備,對于抗貧血治療有一定效果;
3、羅沙司他:對病人體內(nèi)鐵儲備有調(diào)動作用,另外可以促進體內(nèi)紅細胞生成,對于病人貧血的治療有效;
4、特殊情況:如果羅沙司他效果較差,可以給病人皮下注射促紅細胞生成素,對抗病人貧血。
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"尿毒癥患者一般主張通過服用藥物來補血,尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,它發(fā)生貧血的原因是患者出現(xiàn)腎功能衰竭,腎臟不能分泌促紅細胞生長素,紅細胞生成減少,故而出現(xiàn)貧血的癥狀。這時一般可以通過應用藥物來進行補血,如可以應用促紅細胞生長素,以促進紅細胞的生成,還可以應用葉酸片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵。通過以上藥物,腎性貧血一般可以得到較好的改善。在應用藥物補鐵的同時,尿毒癥患者還應注意充分透析、規(guī)律透析,這樣藥物才能發(fā)揮較好的療效。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/28收聽(27196)
"尿毒癥病人的飲食可以用一句話來概括,就是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、低鉀飲食,同時要控制水分,也就是所有的食物都可以適量吃,但是要注意以下要點:一、慢性腎功能衰竭一旦發(fā)展到尿毒癥期,腎臟排毒、排水的能力都已經(jīng)喪失,喝的水分基本上都存在身體里,所以要控制水分,兩次血液透析間期喝的水分大約是2000ml左右。二、控制鹽的攝入量,因為吃過多的鹽容易引起水腫加重和血壓升高,每天吃的鹽大約在3g左右,咸菜等腌制品要避免。三、在蛋白方面,豆制品、雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、瘦肉等都可以吃,但是要控制量,每天每公斤體重在0.6-0.8g最好,因為吃過多的蛋白,容易引起毒素增加明顯。四、在低磷飲食方面,要少吃動物內(nèi)臟和瓜子一類的食物,因為吃這些食物越多,攝入的磷越多,會引起血管硬化加強和皮膚瘙癢。五、在低鉀飲食方面,對于橘子、香蕉、大紅棗等食物要避免,所有的蔬菜都經(jīng)過燙洗后再吃,因為這些食物容易引起高鉀血癥,而導致惡性心律失常,甚至猝死。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(10176)
"尿毒癥患者盡量以優(yōu)質(zhì)動物蛋白攝入為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等動物蛋白,量不宜過多,同時少吃豆制品等植物蛋白。盡量少吃脂肪,特別是動物性脂肪,如肥肉等。如果血脂升高,尿毒癥患者容易引起心肌梗死及腦血栓等情況。要多吃膳食纖維含量豐富的食物,如玉米面、高粱面等。如果尿毒癥同時伴有尿量少或血鉀高的情況,應少吃含鉀高的水果,如橙子、草莓、香蕉等。如果同時伴有嚴重高血壓、水腫,應給予低鹽飲食,并嚴格限制飲水入量。同時,尿毒癥患者可以多吃富含B族維生素、維生素C的蔬菜。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(16986)
"尿毒癥病人飲食要求,需要從以下幾個方面做規(guī)范和注意:1、避免高鹽飲食,不要吃咸菜、泡菜等氯化鈉含量比較高的蔬菜。2、不要吃水分含量高的水果等,比如西瓜、葡萄、桔子、梨等。3、要注意避免高磷食物的攝入,主要是含有食物添加劑的成品,比如餅干、桃酥、巧克力等。4、要注意高鉀食物的攝入要嚴格控制,比如芹菜等。5、要注意植物蛋白盡量少用,比如豆腐腦、豆皮、豆?jié){等。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/12/11收聽(82936)
尿毒癥患者可以吃什么,要看其是否接受透析治療。未做透析治療的患者建議低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,低鹽是24小時鹽的攝入量小于3g,而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是指攝入瘦肉、魚肉、雞蛋、奶、蝦等食物,同時避免吃一些高鉀食物如香蕉、桔子、木耳、大棗等。透析患者不應該控制攝入量,可以正常飲食,但是建議積極控制飲水量,兩次透析之間體重增加不超過3kg。如患者出現(xiàn)少尿甚至無尿,應該嚴格控制入量,入量為前日尿量的總和加600ml。如患者按照上述方法,即可保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定及出入量平衡,不會出現(xiàn)明顯的心衰等情況。
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(73680)
尿毒癥的病人飲食上有忌諱,或者說有講究。這類病人到底能吃什么、不能吃什么,不能絕對地說。 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/25播放(29477)
尿毒癥的病人飲食上有忌諱,或者說有講究。這類病人到底能吃什么、不能吃什么,不能絕對地說。
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(29477)
尿毒癥病人的飲食禁忌較多,包括低鹽、低脂、低蛋白、低嘌呤飲食,除此之外,其它食物都可以吃。但是... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/19播放(42268)
尿毒癥病人的飲食禁忌較多,包括低鹽、低脂、低蛋白、低嘌呤飲食,除此之外,其它食物都可以吃。但是...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/19播放(42268)
"尿毒癥病人發(fā)熱,不建議隨便吃藥,建議先進行物理降溫、溫水擦浴等。也要積極尋找發(fā)熱的病因,發(fā)熱常見病因有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱的病菌有細菌、病毒、支原體等感染引起,常見的感染部位有泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等,還可包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。如果患者有呼吸道感染,會有咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶等癥狀,要進一步明確。同時要排除尿路感染,明確有無尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀。非感染性發(fā)熱有血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病、惡性腫瘤、變態(tài)反應疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、顱內(nèi)疾病等,此類患者發(fā)熱,建議在積極治療原發(fā)病的基礎上對癥治療。若為尿毒癥患者應注意應用腎毒性小的藥物,根據(jù)患者腎功能情況選取抗生素,建議到醫(yī)院找腎內(nèi)科醫(yī)生進行??浦委?。"
崔紅蕊│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(64216)
尿毒癥病人發(fā)熱時,需要明確原因,如病毒、細菌感染或者上呼吸道感染、肺炎、皮膚感染、腸道感染等,... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/27播放(63212)
尿毒癥病人發(fā)熱時,需要明確原因,如病毒、細菌感染或者上呼吸道感染、肺炎、皮膚感染、腸道感染等,...
2023/12/27播放(63212)
"糖尿病病人貧血,可以多吃豬肝、瘦肉,同時多吃深色蔬菜,補血比較快。糖尿病人貧血先要知道導致貧血的原因,如果確實是缺鐵性貧血,補充鐵元素可以幫助糾正貧血。如果存在其它原因,單純補充鐵和葉酸并無太多作用,比如糖尿病患者如果是由于自身免疫原因?qū)е碌呢氀?,需要針對原發(fā)疾病進行治療,才能逐漸糾正貧血。如果糖尿病病人貧血是由于糖尿病腎病導致,是由于促紅素分泌不足所引起。除了補充鐵劑、葉酸以外,還需要使用促紅素進行注射。所以糖尿病病人貧血,除了在食物當中要進行鐵元素以及葉酸的補充,還應注意尋找具體原因。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/04/20收聽(96212)
首先要明確血虛才需要補血。血虛的常見表現(xiàn):面色蒼白萎黃、唇舌及指甲顏色淡、頭昏眼花、女子月經(jīng)量... 吉貞料│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/02播放(98090)
首先要明確血虛才需要補血。血虛的常見表現(xiàn):面色蒼白萎黃、唇舌及指甲顏色淡、頭昏眼花、女子月經(jīng)量...
吉貞料│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/03/02播放(98090)
"在身體出現(xiàn)貧血的狀態(tài)下,在臨床應用中可以通過食用補血的藥物增強營養(yǎng),改善貧血的表現(xiàn)。如果通過化驗等明確診斷為缺鐵性貧血,可以使用補鐵制劑,比如低分子右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵;在飲食中可以適當增加含鐵的食品,比如蛋制品、菠菜、木耳、香菇;另外在水果中,比如蘋果、大棗、香蕉、荔枝的含鐵成分也比較高,可以適當食用。如果是失血過多、造血功能異常,可以使用中藥補血的制劑,比如當歸補血口服液、生脈飲以及補脾的藥物、食物綜合調(diào)理身體,比如日常生活中,可以增加補氣血的食物,如大棗,通過熬粥、經(jīng)常口食的方法進行食用。另外,紅糖、小米、黃豆、山藥、豬肝、阿膠、花生米、桑葚,都含有豐富的鐵以及補脾的作用、補氣作用,對于身體出現(xiàn)的血液不足癥狀,都有良好調(diào)理作用。"
王海豐│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/22收聽(39482)
"補血口服鐵劑已乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳,因鐵以二價鐵的形式吸收,而以三價鐵的形式起作用。貧血補鐵,應堅持小量、長期的原則,加強飲食的護理,正確合理的飲食,可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人,單靠飲食療法效果不大,但可作為輔助治療,以防止復發(fā),應改正偏食,挑食和厭食的壞習慣。食譜要廣,適當多食含鐵多,營養(yǎng)豐富的食品,如肉類、蛋類、魚類,多種海產(chǎn)品,海帶、紫菜,動物肝、血,蕎麥,紅薯等粗糧,豆制品、蘑菇、黑木耳及多種新鮮果蔬。"
蘇玉鳳│滁州市第一人民醫(yī)院
2018/08/07收聽(51616)
補血的藥物有很多,補血時可以吃四物湯,四物湯是由熟地、當歸、川芎、白芍等四味藥組成,一般這四味藥對于普通的血虛效果還是不錯的。但是如果血虛并且伴有其它癥狀,在藥物的使用上還有些加減,往往在治療過程中病機沒有很單純,如果只是血虛可以吃四物湯。如果血虛還伴有出血,比如月經(jīng)過多、量大也可以吃阿膠,但如果在這過程中又有氣滯表現(xiàn),還要加理氣的藥物,所以具體要吃什么最好經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的診斷之后再給出方案。
隋康民│青島市市立醫(yī)院
2020/03/23收聽(96940)
在食物中具有補血的作用,建議吃富有營養(yǎng)的蛋白質(zhì),特別是紅肉,比如牛肉、豬肉、羊肉等肉食,含有豐富的鐵質(zhì),以及葉酸的成分,可以很好的補血。還有雞蛋,雞蛋里邊的卵磷脂以及蛋白質(zhì)可以起到補血的作用。再有蔬菜、水果之中,多吃含有補鐵成分的蔬菜,比如菠菜、櫻桃、枸杞子、桑葚,這一類的食物都具有補鐵的作用。多吃新鮮的果蔬,果蔬里頭生吃含有B族的維生素,會參與到血的生成之中。也可以吃動物肝臟,但是肝臟脂肪含量很高,高脂血癥的人就要小心,少吃一些。
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/06/22收聽(53060)
補鐵常吃的東西:鐵劑,以口服為主,有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為主。貧血補鐵,應堅持少量長期,以免引起鐵中毒,口服鐵劑應直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,應在飯后服用,同時配合服用維生素C,保持局部酸性環(huán)境,有利于鐵的吸收。還要避免服用鈣類,因為容易與鐵劑絡合形成沉淀??诜F劑,不要喝濃茶和咖啡,四環(huán)素類不能同時服用。同時要加強飲食護理,患有缺鐵性貧血,可以同時吃肉類、蛋類、魚類、海產(chǎn)品類、肝、血,蕎麥、紅薯等粗糧,還有豆制品、蘑菇、黑木耳等新鮮果蔬。補血的藥物食材還有當歸、黑芝麻、桑葚、蓮藕、紫葡萄干、黑棗、烏雞、菠菜。補血的食譜有銀耳紅棗湯、黑糯米補血粥、當歸紅棗排骨湯、養(yǎng)顏補血燕麥粥、木瓜銀耳湯。還有紅豆、紅棗、花生紅衣,叫三紅湯,以及中藥四物湯。阿膠紅棗烏雞湯、枸杞紅棗煲雞蛋等效果都很好。
耿靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(34422)
"尿毒癥病人如何治療,尿毒癥是慢性腎功能衰竭病人發(fā)展到一定程度的一種狀態(tài)。慢性腎功能衰竭按照中國的分期可分為四期,分為代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期,尿毒癥期的病人肌酐大于707μmol\/L以上就叫尿毒癥,尿毒癥病人的治療主要以腎臟替代治療為主,腎臟替代治療又分為三種:血液透析、腹膜透析、腎移植。對于尿毒癥患者的治療,除了這三種腎臟替代治療之外,尿毒癥病人合并高血壓,應在腎臟替代治療的同時要控制血壓;如果存在貧血,一定在腎臟替代治療的同時,予以糾正貧血,必須補充促紅細胞生成素。如果有心衰、呼衰等癥狀,應對癥治療。如果有電解質(zhì)紊亂,也應該以糾正電解質(zhì)為主。"
王婷│陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/11/17收聽(39888)
"尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期,一旦進入到尿毒癥期以后,就需要進行腎臟替代治療,比如血液透析或者腹膜透析。臨床上當肌酐超過707μmoI\/L或者腎小球濾過率小于15ml\/min,就可以診斷為尿毒癥。以目前我國的透析水平和患者的生存現(xiàn)狀,尿毒癥患者的平均生存期在15年左右,也就是說,尿毒癥病人一般都可以活到15年左右。進展到尿毒癥期以后,最重要的是規(guī)律的進行透析治療,清除體內(nèi)多余的水分毒素,提高生活質(zhì)量。除了這個治療以外,同時也要規(guī)律的口服鐵劑、鈣片、骨化醇等藥物,預防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。飲食方面要求低鉀、低磷飲食,避免出現(xiàn)高鉀血癥和高磷血癥。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/12/03收聽(50562)
尿毒癥的癥狀主要是包括早期癥狀和晚期癥狀。尿毒癥病人大致的臨床癥狀如下:1、早期... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/30播放(35393)
尿毒癥的癥狀主要是包括早期癥狀和晚期癥狀。尿毒癥病人大致的臨床癥狀如下:
1、早期...
2023/05/30播放(35393)
"尿毒癥的病人如果治療得當,可以活很久,甚至有的透析病人可以活20-30年,也有透析50年的病人。尿毒癥通常是因為病人的腎功能已經(jīng)不好了,這時腎臟的排水、排毒能力都弱了,就會導致病人出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積,表現(xiàn)為水腫、高血壓、性功能不好,甚至有可能會導致病人出現(xiàn)肺水腫、心包積液等。另外毒素在體內(nèi)蓄積以后,病人會表現(xiàn)為貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,也會表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)受累的情況。所以此時如果不給病人積極的治療,病人生存時間則比較短,甚至有的病人隨時會出現(xiàn)猝死。但是如果給病人積極的血液凈化治療以后,只要治療得當,大多數(shù)人都可以獲得不錯的生存時間,甚至有些人可以生存20-30年,甚至50年以上。"
2021/06/15收聽(12528)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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