佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
普通外科
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膽道結石分為膽囊結石、肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石。膽道結石早期癥狀不明顯，容易與胃病相混淆，如腹脹、反酸、噯氣。膽囊結石典型癥狀為上腹部或右上腹部絞痛，可放射至右肩或肩胛部。肝內(nèi)膽管結石可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀。膽道結石梗阻膽管后，部分患者可出現(xiàn)黃疸。肝外膽管結石可出現(xiàn)腹痛、畏寒發(fā)熱和黃疸癥狀，即夏科氏三聯(lián)征。
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膽道結石并發(fā)癥主要有以下幾種：1、肝內(nèi)膽管結石可出現(xiàn)肝膿腫；2、膽源性胰腺... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/01/04播放(80154)
膽道結石并發(fā)癥主要有以下幾種：1、肝內(nèi)膽管結石可出現(xiàn)肝膿腫；2、膽源性胰腺...
張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/04播放(80154)
膽道結石包括膽囊結石、肝內(nèi)結石、肝內(nèi)膽管結石、肝外膽管結石。以肝外膽管結石為例，早期癥狀輕微，... 常書海│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/26播放(72300)
膽道結石包括膽囊結石、肝內(nèi)結石、肝內(nèi)膽管結石、肝外膽管結石。以肝外膽管結石為例，早期癥狀輕微，...
常書海│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/26播放(72300)
膽道結石主要就診于肝膽外科，檢查方法包括以下幾種：1、多普勒彩超：90%以上結石可通... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/19播放(68250)
膽道結石主要就診于肝膽外科，檢查方法包括以下幾種：1、多普勒彩超：90%以上結石可通...
2023/09/19播放(68250)
膽道結石，即膽管結石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實質內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管... 劉巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/06/02播放(75636)
膽道結石，即膽管結石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實質內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管...
劉巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/06/02播放(75636)
小兒膽道結石主要與先天性疾病和溶血性疾病相關。成人膽道結石形成原因主要分為以下幾個方面： 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/24播放(78542)
2023/02/24播放(78542)
"膽道結石是我國的一個高發(fā)疾病，在東南亞地區(qū)，在我國的長江流域以及西南地區(qū)，這是一個非常高發(fā)的疾病，也是一個常見病，多發(fā)病。它是指膽道、膽囊、膽管，包括肝臟內(nèi)的膽管原發(fā)性的結石形成，就是膽道里邊長石頭了，這個石頭可以長在膽囊里邊，也可以長在膽總管里邊，也可以長在肝臟內(nèi)的膽管里邊，有的病人甚至認為自己肝臟里長了結石，這就叫膽道結石。膽道結石它可以導致肝臟內(nèi)或者肝臟外的膽管炎癥，病人往往會反復的長時間的出現(xiàn)右上腹的疼痛，有的病人會合并黃疸，也就是皮膚黃，尿黃或者寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)抖、發(fā)冷的情況。膽道結石一旦確診以后，大多數(shù)患者都是需要接受手術治療的，手術方式會根據(jù)結石的分布，以及相應的肝臟肝段或者肝葉的病變情況來制定手術計劃。"
田駒│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2017/10/20收聽(68304)
膽道結石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結石或膽囊結石，... 楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/02/13播放(69466)
膽道結石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結石或膽囊結石，...
楊志明│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/02/13播放(69466)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質，即形成了膽管結石，膽道結石的來源如下： 陳雷│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/21播放(70530)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質，即形成了膽管結石，膽道結石的來源如下：
陳雷│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/21播放(70530)
"膽道結石是膽道系統(tǒng)最常見的疾病，包括膽囊結石、膽總管結石和肝內(nèi)膽管結石，一般與膽道感染，尤其是寄生蟲的感染有關。膽汁的淤積及膽固醇代謝失調為結石的主要原因，且往往是多種因素，綜合形成結石。病理上膽道結石由成分不同的膽固醇、膽色素和鈣鹽組成，根據(jù)膽道結石成分的不同，也可以分為膽固醇結石，多為單發(fā)圓形且較大，表面光滑可呈顆粒狀，剖面呈放射狀，可透X線，膽色素結石多為多發(fā)，無固定形態(tài)，如為混合性結石，其中心多為膽固醇，寄生蟲的殘體或蟲卵亦可構成核心，形成同心分層狀，可單發(fā)或多發(fā)，大的結石多數(shù)位于膽囊內(nèi)，位于膽管內(nèi)的結石多數(shù)較小，且會產(chǎn)生梗阻，導致膽管擴張，甚至感染，膽囊結石往往合并膽囊炎的出現(xiàn)。"
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/18收聽(64494)
膽道結石指的是膽總管或者肝總管內(nèi)部有結石，以膽總管結石多見。典型的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)腹部疼痛，表現(xiàn)為右上腹有疼痛，并且疼痛的性質比較劇烈，有可能會導致膽囊內(nèi)部有積液、腫脹，同時會合并有肋緣下、中上腹的疼痛等，也有可能會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。主要原因是患者膽道內(nèi)部有細菌感染甚至有膿液，所以會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，有可能會出現(xiàn)黃疸，主要原因是膽道結石形成梗阻，膽汁入血后表現(xiàn)出黃疸，有可能是鞏膜黃染，也有可能是全身黃染。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(23112)
膽道結石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：1、外科治療：外科處理為膽... 葉松│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/01/14播放(80818)
膽道結石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：
1、外科治療：外科處理為膽...
葉松│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/01/14播放(80818)
膽道結石的病情嚴重程度主要與膽道結石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應程度相關。常見的急性膽囊炎、... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/09播放(82620)
膽道結石的病情嚴重程度主要與膽道結石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應程度相關。常見的急性膽囊炎、...
2023/02/09播放(82620)
膽道結石為常見的膽道疾病。膽總管結石、肝內(nèi)膽管結石或膽囊結石，通過行膽囊切除、膽總管切開取石或... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/06播放(99530)
膽道結石為常見的膽道疾病。膽總管結石、肝內(nèi)膽管結石或膽囊結石，通過行膽囊切除、膽總管切開取石或...
2023/07/06播放(99530)
膽道結石是由于膽汁淤結和膽道感染等原因所致，根據(jù)結石所在部位可分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石。... 唐定│長沙市第三醫(yī)院 2023/09/16播放(89190)
膽道結石是由于膽汁淤結和膽道感染等原因所致，根據(jù)結石所在部位可分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石。...
唐定│長沙市第三醫(yī)院
2023/09/16播放(89190)
膽道可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，具體的臨... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(49143)
膽道可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，具體的臨...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(49143)
膽道結石的確診方法如下： 1、既往病史；2、臨床癥狀：表... 劉巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/08/30播放(76250)
膽道結石的確診方法如下：
1、既往病史；
2、臨床癥狀：表...
2023/08/30播放(76250)
"膽道結石，一般是指肝外膽管結石，有肝內(nèi)膽管結石以及膽總管結石的可能性。患者如果是肝內(nèi)膽管結石，膽管結石處于肝臟的邊緣，也就是三級、四級膽管。這種情況如果沒有臨床癥狀，一般不予治療。如果患者膽管結石是在一級、二級膽管，或者是肝總管。此時如果患者沒有手術意愿，可以先考慮口服優(yōu)思弗，也就是進口的熊去氧膽酸膠囊，治療3-6月左右觀察。一般在患者服藥1-2個月之后，應復查上腹部的彩超，看結石直徑大小的變化。如果結石的直徑有縮小、減小，就建議患者繼續(xù)服用藥物進行化石治療。但是如果患者結石進一步增大，就要考慮在ERCP下行取石治療。另外對于膽總管的結石，會出現(xiàn)梗阻性黃疸以及堿性磷酸酶、GGT升高的情況。這種情況患者需要及時行MRCP檢查，如果確診為膽總管結石，后期需要行ERCP下的結石取出手術。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/10收聽(62650)
對于較小的肝外膽管和肝內(nèi)膽管結石，常選擇十二指腸鏡進行手術。即十二指腸鏡通過口腔到達十二指腸，... 趙國強│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(73306)
對于較小的肝外膽管和肝內(nèi)膽管結石，常選擇十二指腸鏡進行手術。即十二指腸鏡通過口腔到達十二指腸，...
趙國強│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(73306)
"膽道結石嚴不嚴重，不能一概而論。首先要看膽道結石的位置，膽道結石分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石，如果是肝外的膽管結石，不管病人是否有癥狀，都建議手術取出結石，因為肝外膽管結石很有可能會造成膽管梗阻，甚至出現(xiàn)嚴重的膽管炎癥表現(xiàn)。如果是肝內(nèi)的膽管結石，要看結石的部位、結石的數(shù)量以及是否造成了膽管狹窄，甚至肝臟萎縮等并發(fā)癥，要看具體的影像學檢查報告，才能給出具體的治療方案，也就是是否需要通過手術來進行處理。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(78398)
膽道結石包括肝外膽道和肝內(nèi)膽道，肝外膽道和肝內(nèi)膽道表現(xiàn)不一樣，首先肝外膽道是肝總管和膽總管，這... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(75452)
膽道結石包括肝外膽道和肝內(nèi)膽道，肝外膽道和肝內(nèi)膽道表現(xiàn)不一樣，首先肝外膽道是肝總管和膽總管，這...
朱少澤│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(75452)
中科院腫瘤醫(yī)院 王之浩
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