佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
普通外科
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膽道結(jié)石屬于良性疾病。如果患者沒有出現(xiàn)功能不全或者衰竭，單純膽囊結(jié)石行膽囊切除，成功率較高。膽總管結(jié)石手術(shù)方式相對簡單，成功率也較高。肝內(nèi)膽管結(jié)石需根據(jù)結(jié)石的部位、大小、數(shù)量及肝臟功能采取不同的處理方式，成功率亦不同。肝膽疾病之中膽道結(jié)石發(fā)生率較高，排石、溶石困難，僅能對部分患者進(jìn)行藥物溶石治療，效果不甚理想。
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膽道結(jié)石是否需要手術(shù)，首先要看結(jié)石發(fā)生部位，膽道結(jié)石分為肝外膽道結(jié)石和肝內(nèi)膽道結(jié)石。肝外膽道結(jié)... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(59148)
膽道結(jié)石是否需要手術(shù)，首先要看結(jié)石發(fā)生部位，膽道結(jié)石分為肝外膽道結(jié)石和肝內(nèi)膽道結(jié)石。肝外膽道結(jié)...
朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(59148)
膽道結(jié)石手術(shù)有多種后遺癥，具體如下：1、膽瘺：膽瘺和手術(shù)中縫線不實或間隙過大有關(guān)... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(66200)
膽道結(jié)石手術(shù)有多種后遺癥，具體如下：
1、膽瘺：膽瘺和手術(shù)中縫線不實或間隙過大有關(guān)...
2023/04/09播放(66200)
任何手術(shù)包括膽道結(jié)石手術(shù)，都包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，具體如下：1、術(shù)前護(hù)理主要... 楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/21播放(51584)
任何手術(shù)包括膽道結(jié)石手術(shù)，都包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，具體如下：
1、術(shù)前護(hù)理主要...
楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(51584)
膽道結(jié)石，即膽管結(jié)石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實質(zhì)內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管... 劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/06/02播放(75636)
膽道結(jié)石，即膽管結(jié)石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實質(zhì)內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管...
劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/06/02播放(75636)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。膽道結(jié)石的手術(shù)費用包括術(shù)前準(zhǔn)備工作... 常書海│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/26播放(69586)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。膽道結(jié)石的手術(shù)費用包括術(shù)前準(zhǔn)備工作...
常書海│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/26播放(69586)
小兒膽道結(jié)石主要與先天性疾病和溶血性疾病相關(guān)。成人膽道結(jié)石形成原因主要分為以下幾個方面： 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/24播放(78542)
張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/24播放(78542)
"膽道結(jié)石是我國的一個高發(fā)疾病，在東南亞地區(qū)，在我國的長江流域以及西南地區(qū)，這是一個非常高發(fā)的疾病，也是一個常見病，多發(fā)病。它是指膽道、膽囊、膽管，包括肝臟內(nèi)的膽管原發(fā)性的結(jié)石形成，就是膽道里邊長石頭了，這個石頭可以長在膽囊里邊，也可以長在膽總管里邊，也可以長在肝臟內(nèi)的膽管里邊，有的病人甚至認(rèn)為自己肝臟里長了結(jié)石，這就叫膽道結(jié)石。膽道結(jié)石它可以導(dǎo)致肝臟內(nèi)或者肝臟外的膽管炎癥，病人往往會反復(fù)的長時間的出現(xiàn)右上腹的疼痛，有的病人會合并黃疸，也就是皮膚黃，尿黃或者寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)抖、發(fā)冷的情況。膽道結(jié)石一旦確診以后，大多數(shù)患者都是需要接受手術(shù)治療的，手術(shù)方式會根據(jù)結(jié)石的分布，以及相應(yīng)的肝臟肝段或者肝葉的病變情況來制定手術(shù)計劃。"
田駒│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/10/20收聽(68304)
膽道結(jié)石的病情嚴(yán)重程度主要與膽道結(jié)石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。常見的急性膽囊炎、... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/09播放(82620)
膽道結(jié)石的病情嚴(yán)重程度主要與膽道結(jié)石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。常見的急性膽囊炎、...
2023/02/09播放(82620)
"膽道結(jié)石，一般是指肝外膽管結(jié)石，有肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽總管結(jié)石的可能性。患者如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管結(jié)石處于肝臟的邊緣，也就是三級、四級膽管。這種情況如果沒有臨床癥狀，一般不予治療。如果患者膽管結(jié)石是在一級、二級膽管，或者是肝總管。此時如果患者沒有手術(shù)意愿，可以先考慮口服優(yōu)思弗，也就是進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，治療3-6月左右觀察。一般在患者服藥1-2個月之后，應(yīng)復(fù)查上腹部的彩超，看結(jié)石直徑大小的變化。如果結(jié)石的直徑有縮小、減小，就建議患者繼續(xù)服用藥物進(jìn)行化石治療。但是如果患者結(jié)石進(jìn)一步增大，就要考慮在ERCP下行取石治療。另外對于膽總管的結(jié)石，會出現(xiàn)梗阻性黃疸以及堿性磷酸酶、GGT升高的情況。這種情況患者需要及時行MRCP檢查，如果確診為膽總管結(jié)石，后期需要行ERCP下的結(jié)石取出手術(shù)。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/10收聽(62650)
"膽道結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重，不能一概而論。首先要看膽道結(jié)石的位置，膽道結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，如果是肝外的膽管結(jié)石，不管病人是否有癥狀，都建議手術(shù)取出結(jié)石，因為肝外膽管結(jié)石很有可能會造成膽管梗阻，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的膽管炎癥表現(xiàn)。如果是肝內(nèi)的膽管結(jié)石，要看結(jié)石的部位、結(jié)石的數(shù)量以及是否造成了膽管狹窄，甚至肝臟萎縮等并發(fā)癥，要看具體的影像學(xué)檢查報告，才能給出具體的治療方案，也就是是否需要通過手術(shù)來進(jìn)行處理。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(78398)
"嬰兒膽道閉鎖手術(shù)成功率可以達(dá)到50%左右，目前最主要的手術(shù)方式是葛西手術(shù)和肝移植術(shù)。對于膽道閉鎖的患兒，建議在三個月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，其成功率是多個因素影響的共同結(jié)果，應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)越早、手術(shù)越早，成活率也就越高，不過也有部分已經(jīng)進(jìn)行葛西手術(shù)的嬰兒，病情也會進(jìn)一步加重，最終可能還需要進(jìn)行肝移植手術(shù)，而肝移植手術(shù)對于治療膽道閉鎖效果非常好。"
馮峰│河北省兒童醫(yī)院
2021/07/08收聽(43378)
膽道結(jié)石的手術(shù)治療方法分為兩大類。具體情況如下：1、微創(chuàng)手術(shù)：包括腹腔鏡手術(shù)、機(jī)... 劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/01/13播放(69638)
膽道結(jié)石的手術(shù)治療方法分為兩大類。具體情況如下：
1、微創(chuàng)手術(shù)：包括腹腔鏡手術(shù)、機(jī)...
2023/01/13播放(69638)
膽道結(jié)石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，... 楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/13播放(69466)
膽道結(jié)石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，...
2023/02/13播放(69466)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。膽道結(jié)石無論結(jié)石大小均存在手術(shù)指征... 常書海│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/06播放(92938)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。膽道結(jié)石無論結(jié)石大小均存在手術(shù)指征...
2023/11/06播放(92938)
膽道結(jié)石術(shù)后是可以吃魚，但是建議大家可以吃清淡的魚，主要原因有幾點：1、手術(shù)術(shù)后... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/14播放(97202)
膽道結(jié)石術(shù)后是可以吃魚，但是建議大家可以吃清淡的魚，主要原因有幾點：
1、手術(shù)術(shù)后...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/14播放(97202)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質(zhì)，即形成了膽管結(jié)石，膽道結(jié)石的來源如下： 陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/21播放(70530)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質(zhì)，即形成了膽管結(jié)石，膽道結(jié)石的來源如下：
陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/21播放(70530)
"膽道結(jié)石是膽道系統(tǒng)最常見的疾病，包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般與膽道感染，尤其是寄生蟲的感染有關(guān)。膽汁的淤積及膽固醇代謝失調(diào)為結(jié)石的主要原因，且往往是多種因素，綜合形成結(jié)石。病理上膽道結(jié)石由成分不同的膽固醇、膽色素和鈣鹽組成，根據(jù)膽道結(jié)石成分的不同，也可以分為膽固醇結(jié)石，多為單發(fā)圓形且較大，表面光滑可呈顆粒狀，剖面呈放射狀，可透X線，膽色素結(jié)石多為多發(fā)，無固定形態(tài)，如為混合性結(jié)石，其中心多為膽固醇，寄生蟲的殘體或蟲卵亦可構(gòu)成核心，形成同心分層狀，可單發(fā)或多發(fā)，大的結(jié)石多數(shù)位于膽囊內(nèi)，位于膽管內(nèi)的結(jié)石多數(shù)較小，且會產(chǎn)生梗阻，導(dǎo)致膽管擴(kuò)張，甚至感染，膽囊結(jié)石往往合并膽囊炎的出現(xiàn)。"
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/18收聽(64494)
膽道結(jié)石指的是膽總管或者肝總管內(nèi)部有結(jié)石，以膽總管結(jié)石多見。典型的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)腹部疼痛，表現(xiàn)為右上腹有疼痛，并且疼痛的性質(zhì)比較劇烈，有可能會導(dǎo)致膽囊內(nèi)部有積液、腫脹，同時會合并有肋緣下、中上腹的疼痛等，也有可能會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。主要原因是患者膽道內(nèi)部有細(xì)菌感染甚至有膿液，所以會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，有可能會出現(xiàn)黃疸，主要原因是膽道結(jié)石形成梗阻，膽汁入血后表現(xiàn)出黃疸，有可能是鞏膜黃染，也有可能是全身黃染。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(23112)
膽道結(jié)石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：1、外科治療：外科處理為膽... 葉松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/14播放(80818)
膽道結(jié)石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：
1、外科治療：外科處理為膽...
葉松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/14播放(80818)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。以肝外膽管結(jié)石為例，早期癥狀輕微，... 常書海│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/26播放(72300)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。以肝外膽管結(jié)石為例，早期癥狀輕微，...
2023/04/26播放(72300)
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