中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
皮膚科
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脂溢性皮炎是皮脂溢出部位的炎癥性疾病，一般由頭部開始，并且逐步向下蔓延，往往伴有不同程度的瘙癢。發(fā)病原因主要是與皮脂分泌旺盛、過于活躍、皮質(zhì)成分異常以及馬拉色菌寄生相關(guān)。脂溢性皮炎一般不用治療，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可用抗真菌類乳膏。平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食和生活規(guī)律，切忌高糖、高脂及辛辣刺激性食物，否則會(huì)加重病情。
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"脂溢性皮炎又名脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種淺表性慢性炎癥性皮膚病，病因尚不清楚，一般與皮脂溢出有關(guān)。由于皮脂溢出增加，以及皮質(zhì)內(nèi)化學(xué)成分的改變，造成皮膚表面菌種失調(diào)，痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌大量繁殖，引起皮膚炎癥。局部因素如汗液浸漬、脂垢腐敗、分解、摩擦、理化刺激等加重炎癥反應(yīng)，頭皮的脂溢性皮炎常表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢，重者有毛囊炎。面部脂溢性皮炎，常發(fā)生于眉間、眉部、眼瞼、鼻唇溝、鼻旁溝、耳后等處，損害為片狀潮紅色的斑片，表面有細(xì)碎油性鱗屑或黃痂，也可有暗紅色毛囊性丘疹，自覺發(fā)癢。軀干部位皮損為散在圓形或橢圓形淡紅色斑片，表面有油性鱗屑，皮損無浸潤。在腋窩、腹股溝、臍窩等皺褶部位，常出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂、損害等。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/06/26收聽(99698)
"脂溢性皮炎目前主要是因?yàn)槠ぶ俜置诠δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致的皮脂分泌過多，表現(xiàn)為頭皮、頭發(fā)或者皮膚的油脂分泌旺盛、油膩和鱗屑明顯增多，確切的病因和發(fā)病機(jī)制目前不是太清楚，是多因素的影響。首先雄激素水平增高是皮脂分泌增多的主要原因；其他的因素與年齡、性別有關(guān)，比如男性比女性要更好發(fā)一些，青春期比老年期也要多發(fā)；另外臨床上還可以看見一些家族的分布的特點(diǎn)，有一定的遺傳傾向；另外還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，它的一些進(jìn)展期皮脂分泌水平也是可以明顯升高的。"
孫雯雯│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(77916)
"脂溢性皮炎也稱為脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性的炎癥性皮膚病。好發(fā)于頭面、軀干的皮脂分泌旺盛的部位，成人和新生兒多見，可以伴有不同程度的瘙癢。本病往往局限，初發(fā)于頭部，加重者可以向面部、耳后、腋窩、上胸部、肩胛部、外陰及腹股溝等處發(fā)展。初發(fā)皮損為毛囊周圍炎癥性丘疹，隨著病情發(fā)展，丘疹可以融合成大小不等的黃紅色斑片，邊界清楚，上覆油膩性的黃色痂屑。嬰兒的脂溢性皮炎，常于出生后2-10周發(fā)病，嚴(yán)重者可以伴有糜爛，滲出，一般在三周至2個(gè)月內(nèi)逐漸減輕和痊愈；而成人的頭部損害為小片灰白色糠狀的鱗屑和油膩性的結(jié)痂，融合呈邊界清楚的地圖狀，面部皮疹一般由頭皮蔓延而來，以前額、眼瞼、鼻唇溝和眉間為重。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(58326)
脂溢性皮炎是臨床上比較常見的皮膚疾病，主要發(fā)生在皮質(zhì)溢出的部位，典型損害是出現(xiàn)暗黃色丘疹或者斑片，邊界比較清楚。發(fā)病的原因目前還不十分清楚，有些人認(rèn)為跟遺傳有關(guān)系，但是，現(xiàn)在也沒有確定。其他致病因素，如精神因素、飲食習(xí)慣，還有維生素B缺乏、喝酒等，對(duì)脂溢性皮炎的發(fā)生、發(fā)展都有一定影響。平時(shí)吃辛辣、刺激性東西或者油脂大的東西，也可以導(dǎo)致脂溢性皮炎加重。家族的遺傳，如果上代人有此病，生下來的孩子也容易發(fā)生。目前研究，脂溢性皮炎也與馬拉色菌毛囊炎的感染有一定關(guān)系，部分患者在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)過敏反應(yīng)。所以，脂溢性皮炎的原因比較復(fù)雜，臨床上治療的時(shí)候要對(duì)癥治療。日常生活中，要少吃辛辣、刺激性食物，這樣對(duì)脂溢性皮炎的治療和預(yù)后都是比較不錯(cuò)的。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/15收聽(73242)
脂溢性皮炎通常被稱為脂溢性濕疹，它是在頭面、胸背部位，皮脂溢出較多的地方出現(xiàn)的慢性炎癥性的皮膚... 蔣小音│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/07播放(50494)
脂溢性皮炎通常被稱為脂溢性濕疹，它是在頭面、胸背部位，皮脂溢出較多的地方出現(xiàn)的慢性炎癥性的皮膚...
蔣小音│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/07播放(50494)
脂溢性皮炎的概念是脂溢區(qū)皮膚的炎癥，主要表現(xiàn)在頭面部、胸背等皮脂腺比較豐富的區(qū)域，皮炎可以是各種各樣的，比如過敏性或者皮脂腺代謝旺盛、感染性等等，因?yàn)槭且粋€(gè)皮膚的炎癥容易反復(fù)。比如有的患者面部反復(fù)出來皮脂腺、脂溢性皮炎，洗臉洗的不干凈、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜或者頭皮經(jīng)常出來頭皮屑非常瘙癢都和生活規(guī)律有關(guān)系，所以生活當(dāng)中要注意不要吃辣、喝酒、要熬夜。另外洗頭可以用抗真菌的洗發(fā)劑，比如酮康唑或者海飛絲、二硫化硒等。另外和患者的日常生活關(guān)系非常密切，所以比較容易反復(fù)，所以應(yīng)該在生活當(dāng)中應(yīng)該盡量規(guī)律。
2020/02/28收聽(55830)
"脂溢性皮炎好發(fā)于小孩和成年人，主要發(fā)生在頭面部和軀干等皮脂溢出的部位。它的原因還不是特別清楚，其中體質(zhì)原因比較多一些，還受微生物包括卵圓形糠秕孢子菌的感染，另外和焦慮、緊張等神經(jīng)介質(zhì)和遞質(zhì)異常，還有物理、氣候、飲食習(xí)慣比如缺乏維生素B族或者過度進(jìn)食酒肉、辛辣、油膩食物有關(guān)。但是當(dāng)脂溢性皮炎變得泛發(fā)和頑固的時(shí)候，要考慮HIV感染。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/28收聽(53446)
脂溢性皮炎發(fā)病部位主要是皮脂溢出比較多的位置，如頭皮、面部、胸背部。一般年輕人出油比較多，發(fā)病... 王天晶│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/02/11播放(90676)
脂溢性皮炎發(fā)病部位主要是皮脂溢出比較多的位置，如頭皮、面部、胸背部。一般年輕人出油比較多，發(fā)病...
王天晶│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/02/11播放(90676)
脂溢性皮炎是脂溢部位的皮膚炎癥。脂溢部位包括頭皮、顏面、前胸、后背，都是皮脂腺分布比較多的部位... 劉矗│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/04/13播放(89600)
脂溢性皮炎是脂溢部位的皮膚炎癥。脂溢部位包括頭皮、顏面、前胸、后背，都是皮脂腺分布比較多的部位...
劉矗│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/13播放(89600)
"脂溢性皮炎是臨床上比較常見的皮膚病，它主要發(fā)生于皮脂溢出部位的炎性的皮膚病，它主要典型損害是暗黃色的丘疹或者是斑片，邊界比較清楚。發(fā)病原因目前不是十分清楚，有人認(rèn)為它跟遺傳是有關(guān)系的，但是現(xiàn)在也沒有得到確切的證實(shí)，精神因素，還有飲食習(xí)慣或者是維生素B族缺乏，包括喝酒，對(duì)脂溢性皮炎的發(fā)生、發(fā)展是有一定影響的。平時(shí)吃辛辣刺激性的東西或者是吃油膩性的東西，容易導(dǎo)致脂溢性皮炎加重。家族性的遺傳，如上一代有，生下來孩子以后也容易導(dǎo)致。目前研究脂溢性皮炎跟馬拉色菌感染有關(guān)系，部分患者在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，所以脂溢性皮炎的原因比較復(fù)雜。在臨床上，治療的時(shí)候也是對(duì)癥治療，日常生活中注意辛辣食物少吃，這樣對(duì)脂溢性皮炎的預(yù)后恢復(fù)是比較好的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(27674)
"脂溢性皮炎的發(fā)生跟油脂的過度分泌是有關(guān)系的，飲食方面首先要注意避免辛辣刺激性的食物，如果吃辣椒吃多了，可能會(huì)油脂分泌比較多。還有是高糖的食物，比方說特別甜的甜品，還有的是像油脂多的像紅燒肉，也可能會(huì)加重脂溢性皮炎。除此以外，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)牛奶特別是脫脂牛奶，也會(huì)加重油脂的分泌。所以要避免高糖等刺激性的食物，高膽固醇的食物，盡量多吃蔬菜水果、粗纖維的食物，再加上多喝水，就能保證大便通暢，每天大便建議1-2次。此外脂溢性皮炎，它的發(fā)病還跟情緒、壓力、熬夜有關(guān)系。建議除了飲食以外，也要注意不要熬夜，注意做放松的活動(dòng)。"
陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/15收聽(25618)
"脂溢性皮炎是慢性炎癥性皮膚病，容易發(fā)生在油脂分泌比較多的部位，如面部、頭部、前胸、后背等部位表現(xiàn)為紅色斑片，邊界不清楚，表面有油膩性的鱗屑。這種病和自身的皮脂腺分泌發(fā)達(dá)，分泌的油脂多有關(guān)系。另一方面還和飲食、休息以及自身的免疫功能有關(guān)系，像這種情況我們應(yīng)該在治療的同時(shí)，少吃油膩、刺激辛辣、比較甜的食物可以減輕脂溢性皮炎的加重。另外可以選擇藥物來治療脂溢性皮炎，具體根據(jù)不同部位，用藥也有所不同。"
徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/04/28收聽(38104)
"脂溢性皮炎是一種原因不明的疾病，表現(xiàn)為在頭面部這種皮脂腺比較豐富的地方出現(xiàn)丘疹、鱗屑的慢性炎癥。它的病因和精神因素、飲食因素，還有維生素B族的缺乏以及嗜酒、肥甘厚味，就是進(jìn)食油膩食物和甜食有關(guān)系。還和皮脂溢出多、局部馬拉色菌感染、神經(jīng)遞質(zhì)的異常、物理因素、藥物因素等等都有些關(guān)系。這是一個(gè)綜合性疾病，中醫(yī)講它主要是脾虛濕蘊(yùn)或者是濕熱上蒸導(dǎo)致的。"
2019/08/28收聽(54344)
"如果人體的代謝功能旺盛，致使局部油脂分泌過多，有時(shí)會(huì)引起細(xì)菌感染從而導(dǎo)致脂溢性皮炎。好發(fā)于頭、面等油脂分泌旺盛的部位。早治療脂溢性皮炎，應(yīng)當(dāng)從調(diào)整生活方式入手，注意休息，避免熬夜，少吃辛辣、刺激、油炸食物及甜食，適當(dāng)攝入維生素。用正確的方法和適合自己的清潔產(chǎn)品進(jìn)行皮膚的清潔，如果情況較為嚴(yán)重，及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗炎、抗菌的藥物。瘙癢刺痛的感覺較為明顯，也可涂抹具有清涼、止癢作用的外用藥膏以緩解不適。"
張超│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(14668)
"脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹，病因還沒有完全弄清楚。但研究認(rèn)為可能與馬拉色菌的定植和感染有關(guān)。脂溢性性皮炎可以發(fā)生于各個(gè)年齡階段，好發(fā)于皮脂溢出部位，以頭、面、胸、背等多見。皮損早期表現(xiàn)為毛囊性的丘疹，逐漸擴(kuò)大、融合，呈黃紅色或暗紅色的斑。表面覆蓋油膩性的鱗屑或者是痂，可以出現(xiàn)滲出和糜爛。嚴(yán)重者皮損可以泛發(fā)全身皮膚呈現(xiàn)彌漫性的潮紅和明顯的脫屑，呈為脂溢性紅皮病。患者自覺不同程度的瘙癢，呈現(xiàn)慢性的病程，可以反復(fù)的發(fā)作。頭皮是脂溢性皮炎最好發(fā)的部位之一，根據(jù)皮損的特點(diǎn)可以分鱗屑型和結(jié)痂型。鱗屑型表現(xiàn)為紅斑、毛囊性的丘疹，并有大量的、片狀的、糠皮狀的銀屑，頭發(fā)干枯、細(xì)軟。結(jié)痂型多見于肥胖的患者，頭皮有比較厚的片狀的黏著性、油膩性、黃色或棕色的痂，痂下有明顯的炎癥，祛除假皮以后可以有糜爛、滲出。"
張繼剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/03收聽(61308)
"嬰兒脂溢性皮炎也稱嬰兒脂溢性濕疹，多見于生后10個(gè)月內(nèi)嬰兒，多發(fā)于皮脂腺分布密集部位，如頭皮、前額、眉間、雙頰、鼻唇溝，多表現(xiàn)為紅色斑片，表面可出現(xiàn)黃色油膩性鱗屑。該病病因不是特別清楚，可能與體質(zhì)有關(guān)系，但目前為止，一些人認(rèn)為與遺傳、糠秕馬拉色菌過度生長有關(guān)系，還與維生素B12缺乏有關(guān)。此病主要表現(xiàn)為頭皮、前額、眉間、雙頰鼻、唇溝、眼瞼、上胸部或臍窩處紅色斑片，上有油膩性鱗屑，瘙癢可輕可重，但頭皮上有厚厚結(jié)痂，易導(dǎo)致細(xì)菌感染或念珠菌性感染，通常體檢見到上述癥狀，可以去診斷該疾病，但是該病還要與其他紅斑麟屑性疾病進(jìn)行鑒別。治療主要是不要使用肥皂洗，可用植物油或潤膚露涂于痂皮上，待痂皮軟化后，再用嬰兒洗發(fā)精洗掉就可以。清潔頭皮時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔，不要損害頭皮。藥物治療一般是使用含有激素或抗生素類的藥膏，如復(fù)方咪康唑霜、紅霉素霜，對(duì)癥治療后預(yù)后相對(duì)都很好。此外，嬰兒要盡量吃母乳，母乳母親要飲食清淡，以及多吃蔬菜、水果，少脂多糖，禁食辛辣、酒、刺激性、易過敏食物。"
龐艷華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/31收聽(13208)
"脂溢性皮炎或者脂溢性濕疹，是發(fā)生在頭面和胸背等皮脂溢出比較多的部位的一種慢性炎癥性皮膚病，具體的病因不是很清楚，可能和馬拉色菌的定植有關(guān)。脂溢性皮炎可以發(fā)生在各個(gè)年齡階段，好發(fā)于皮脂溢出的部位，最初可以表現(xiàn)為毛囊性丘疹，逐漸擴(kuò)大融合成暗紅色或黃紅色的斑，表面覆蓋油膩的鱗屑或痂，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)滲出、糜爛。頭皮的損害比較常見，主要分為兩種類型：一、鱗屑性，表現(xiàn)為紅斑或者是紅色的毛囊性丘疹，并發(fā)小片的糠皮狀脫屑。二、結(jié)痂型，多見于肥胖的患者，頭皮有大片黏著的、油膩性的黃色或棕色的痂，痂下有明顯的炎癥。面部受累的患者有時(shí)與痤瘡伴發(fā)，嚴(yán)重患者可以的泛發(fā)于胸背部，甚至泛發(fā)于全身，表現(xiàn)為脂溢性紅皮病。"
2020/06/02收聽(57098)
脂溢性皮炎屬于發(fā)生在頭面、軀干等皮脂腺豐富區(qū)域的慢性淺表性皮膚炎癥，成人與新生兒均可發(fā)生，特點(diǎn)... 孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/18播放(89938)
脂溢性皮炎屬于發(fā)生在頭面、軀干等皮脂腺豐富區(qū)域的慢性淺表性皮膚炎癥，成人與新生兒均可發(fā)生，特點(diǎn)...
孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/18播放(89938)
"脂溢性皮炎是皮膚科非常常見的紅斑、鱗屑類疾病，主要好發(fā)生在皮脂分泌比較旺盛的部位，比如頭部、面部以及前胸、后背等，尤其是在鼻唇溝區(qū)域以及頭部發(fā)病率比較高。主要表現(xiàn)為片狀紅斑，上面有黏膩性鱗屑，伴有程度不一的瘙癢感。脂溢性皮炎目前是能治的，并且堅(jiān)持治療的效果不錯(cuò)。當(dāng)然，由于本病的發(fā)生主要和自身先天素質(zhì)有關(guān)，比如頭皮或者軀干部位本身比較油膩，油膩的環(huán)境適合糠秕馬拉色菌的存在，所以導(dǎo)致脂溢性皮炎的出現(xiàn)。因此，其治療主要是調(diào)整皮脂分泌，然后對(duì)癥用抗抗炎藥物，可以用2%的酮康唑洗劑，然后配合外用的曲安奈德益康唑乳膏等對(duì)癥綜合治療，建議一定在正規(guī)、專業(yè)的皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/01收聽(51304)
"脂溢性皮炎多發(fā)生在脂溢區(qū)，是由于皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺分泌過多的油脂沉積到皮膚的表面，造成皮膚表面的菌叢失調(diào)，而引起皮膚的炎癥。脂溢性皮炎又稱之為脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種淺表性、慢性炎癥性皮膚病。本病的病因不十分清楚，一般與皮脂溢出有關(guān)，而皮脂溢出又與遺傳因素有關(guān)。由于皮脂溢出增加以及皮脂內(nèi)化學(xué)成分的改變，造成皮膚表面菌叢失調(diào)，某些細(xì)菌如痤瘡丙酸桿菌、卵圓形糠秕孢子菌大量繁殖引起皮膚炎癥，而某些局部因素例如像汗液浸漬、脂垢腐敗分解、摩擦、理化刺激等又加重了炎癥的反應(yīng)。精神因素、胃腸道功能紊亂也與本病的發(fā)生有關(guān)。脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部、腋窩、上胸部、背部、臍部、外陰及肛周等，輕型脂溢性皮炎僅侵犯頭皮，常常表現(xiàn)有頭皮屑增多、發(fā)癢，嚴(yán)重者有毛囊性丘疹。面部脂溢性皮炎常發(fā)生于眉部、眉間、眼瞼、鼻唇溝、鼻旁溝、耳后等處，為片狀潮紅色的斑片，表面有細(xì)碎油性鱗屑或黃痂，也可以有暗紅色的毛囊性丘疹，自覺瘙癢?；颊咭钜?guī)律，少吃辛辣、刺激性的食物，避免搔抓。頭皮的脂溢性皮炎可以經(jīng)常用硫磺皂，或含有抗真菌藥物的洗發(fā)劑洗頭。面部的脂溢性皮炎，如果瘙癢明顯可以口服抗組胺藥，局部治療以減少皮脂、消炎、止癢為原則。"
2020/12/03收聽(33374)
北大一院 劉玲玲
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北京西苑醫(yī)院 陳少君
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湖南省兒童醫(yī)院 唐金玲
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天津長征醫(yī)院 聶振華
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