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    糖尿病體重一直下降怎么辦

    2023-12-01 10:16播放 :

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    糖尿病出現(xiàn)體重一直下降,首先要找到體重下降的原因,根據(jù)原因來采取相應(yīng)的措施。具體如下:

    1、飲食控制太嚴(yán)格:有些糖尿病患者怕血糖高,不敢吃,飲食控制得太嚴(yán)格,導(dǎo)致體重持續(xù)往下降。這個時候可以采用少食多餐的方法,適當(dāng)保證機體的總熱量情況下,觀察體重是否恢復(fù)正常;

    2、胃腸功能較差:另外可能是自身的胃腸功能影響,如果本身有胃腸功能不好,比如有惡心、食欲下降、腹瀉等胃腸功能不好的時候,也會造成體重下降。這種情況可以加用一些調(diào)節(jié)胃腸菌群的藥,從而改善胃腸功能,體重可能恢復(fù)正常;

    3、降糖藥物影響:口服有明顯減重效果的降糖藥,比如二甲雙胍或者是SGLT-2,類似于達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈等,也會使體重下降??梢园堰@些藥進(jìn)行調(diào)整或者避開這些藥物,避免造成體重的下降;

    4、精神心理因素:除了上述原因以外,還有一種情況是精神壓力過大,或者是精神心理的一些問題,如工作壓力大、休息不好。如果本身有這種偏焦慮或偏抑郁的情況,體重也是會進(jìn)行性下降。這個時候做一些自我調(diào)整,或者通過一些抗焦慮、抗抑郁的藥來改善,維持體重不再往下掉。

    所以糖尿病患者如果體重持續(xù)下降,首先要找原因,然后根據(jù)原因,再尋求治療措施。

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    糖尿病體重不下降的原因

    "對于超重或肥胖的2型糖尿病患者,如果能把體重控制在理想范圍內(nèi),有利于血糖控制,但有些患者感到體重減輕難度很大,這一方面可能是患者飲食、運動配合的不好。因為體重減輕,必然需要患者攝入的熱量少于消耗的熱量,即需要少吃多動,達(dá)到能量的負(fù)平衡體重才會下降?;颊呔托枰訃?yán)格的控制飲食,并在身體允許的范圍內(nèi)加強運動。還有些患者體重不下降與降糖藥的使用有關(guān),如果患者使用的是胰島素,尤其是短效或預(yù)混胰島素,由于胰島素是促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成的激素,如果患者飲食控制不嚴(yán)格,使用胰島素過程中不但體重不下降反而會增加。還有些患者在使用胰島素過程中經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,低血糖發(fā)生后為了糾正低血糖就會加餐,長期以往體重也不容易下降。如果患者使用的是磺脲類或格列奈類降糖藥,這兩類降糖藥也是促進(jìn)胰島素分泌的,也會使體內(nèi)胰島素量增加,如果藥量不合適或飲食、運動配合不佳,也會使體重不容易下降。所以2型糖尿病患者如果想讓體重下降,一方面飲食要控制、運動要加強;另一方面降糖藥選擇上,盡量選擇不增加體重的降糖藥。"

    語音時長01:56''

    付艷芹鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/12/31收聽(92764)

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