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    肺間質(zhì)纖維化合并肺炎后如何治療
    
            
    
                 2023-02-19 07:48播放 : 

                
    
                    
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    肺間質(zhì)纖維化是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。肺間質(zhì)纖維化合并肺炎后，首先需進行肺炎的抗感染治療，同時配合間質(zhì)病相關(guān)的其它治療。合并肺炎后癥狀會加重，如咳嗽加重、痰多、發(fā)熱，嚴(yán)重者會有胸疼、明顯的呼吸困難、憋氣等癥狀。在抗感染的同時，還要進行祛痰止咳、對癥治療，還有間質(zhì)病本身的治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是肺間質(zhì)纖維化？
    
    
    我們通常印象中的肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該叫間質(zhì)性肺病，還有一類病就是間質(zhì)性肺病發(fā)展到一定時期的時候，會出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn)，這個概念要大家比較清楚。提到間質(zhì)性肺病，很多患者就覺得比較陌生了，其實這是一類需要高度警惕的疾病。在臨床上它是比較復(fù)雜，治療也比較困難，近些年發(fā)病率也是逐漸攀升的。這類疾病的共同的特點就是肺間質(zhì)的損傷，表現(xiàn)是逐漸加重的氣短、呼吸困難。什么是肺間質(zhì)？肺間質(zhì)就是一個肺泡與相鄰的另一個肺泡之間的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周圍疏松的結(jié)締組織。如果肺間質(zhì)出了炎癥或者是大量的纖維增生，就會形成間質(zhì)性肺病。由于疾病種類比較多，可以細分的大概有兩百多種不同的類型，而且病因多樣，病情發(fā)展和預(yù)后也不大相同，所以它又有呼吸科疑難雜癥之稱，是呼吸系統(tǒng)疾病中診斷和治療最富挑戰(zhàn)性的疾病之一。其實間質(zhì)性肺病的類型非常的多，每種類型的病情發(fā)展預(yù)后都是不同的，而且每個人對于治療的敏感性也是不盡相同的，所以您千萬不要自己嚇唬自己，一聽自己得了肺纖維化就抱有比較消極悲觀的情緒，而是應(yīng)該積極的就診，在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)之下確定疾病的類型，了解疾病，做到知己知彼。同時請醫(yī)生根據(jù)您的病情來量體裁衣，選擇最合適的治療方案。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王冰│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/07/20收聽(42436)
    
    
    

    


















    
    
    特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化怎么治療
    
    
    特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是一類原因不明的慢性間質(zhì)性疾病，是一種常見的代表性疾病。這個病老人易患，臨床上表現(xiàn)為進行性呼吸困難，伴有刺激性干咳，雙肺可以聞及啰音，還有杵狀指，胸片表現(xiàn)的是雙肺底和肺周圍分布的彌漫性的網(wǎng)格狀和蜂窩肺，肺功能是限制性的通氣功能障礙，病情一般進展性的發(fā)展，最終是因呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。目前治療特發(fā)性間質(zhì)性肺炎還是采取激素治療，但是不推薦大劑量激素，因為在病情穩(wěn)定的時候病變已經(jīng)基本不具有可逆成分，或者存在較為嚴(yán)重的不宜服用激素的合并癥時，可以考慮服用糖皮質(zhì)激素的利弊，采取其它措施監(jiān)護病情變化，在應(yīng)用激素的同時還可以配合細胞毒藥物進行治療。還有環(huán)磷酰胺，觀察有無并發(fā)癥和不良反應(yīng)，治療的療程是十八個月，在十八個月以后要觀察臨床反應(yīng)和耐藥性，決定停藥。如果在沒發(fā)現(xiàn)明顯的纖維化之前或者細胞改變，皮質(zhì)激素和細胞毒藥物能夠使病情得到改善，起到很大的治愈效果，晚期這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用效果可能不好，所以考慮進行肺移植。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/27收聽(91052)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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