鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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脂肪肝的治療，最關(guān)鍵是病因治療。如酒精性脂肪肝，關(guān)鍵因素為戒酒。非酒精性脂肪肝，首要目標(biāo)為改善胰島素抵抗，防止代謝綜合征及終末期靶器官損害。
次要目標(biāo)為減少肝臟脂肪沉積，避免多重打擊，致非酒精性脂肪性肝炎及肝功能失代償。綜合治療包括病因治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療等。
減肥及運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗，對(duì)治療肥胖相關(guān)的非酒精性脂肪性肝病效果顯著，但需避免體重下降過(guò)快，以防加重肝臟損害。并慎重使用降脂藥物，以防加重肝細(xì)胞損害。
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脂肪肝是因?yàn)橹驹诟闻K的過(guò)多沉積引起，所以關(guān)鍵就要清除肝臟里的脂肪含量。脂肪肝有三種情況，一個(gè)... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/28播放(77114)
脂肪肝是因?yàn)橹驹诟闻K的過(guò)多沉積引起，所以關(guān)鍵就要清除肝臟里的脂肪含量。脂肪肝有三種情況，一個(gè)...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/28播放(77114)
"脂肪含量超過(guò)肝重量的25%，稱為重度脂肪肝。此時(shí)肝臟內(nèi)堆積大量脂肪，嚴(yán)重影響肝細(xì)胞的正常代謝和正常功能，造成肝臟炎癥，并且有可能形成肝纖維化和肝硬化。治療上可以使用護(hù)肝藥物，例如雙環(huán)醇、水飛薊素、甘草酸苷、還原型谷胱甘肽等，可以起到一定程度的緩解肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)的作用。但是，這些藥物并不能消除肝臟內(nèi)的脂肪堆積，作用有限，因?yàn)楦闻K內(nèi)的脂肪堆積還存在，對(duì)肝細(xì)胞的損傷還在進(jìn)行。嚴(yán)重脂肪肝最主要的治療措施還是控制控制，增加活動(dòng)量，控制體重，加大脂肪消耗，減少脂肪合成，使肝臟內(nèi)的脂肪消耗量大于脂肪合成量，從而減少肝臟內(nèi)的脂肪堆積。"
劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院
2018/12/15收聽(tīng)(56454)
脂肪肝是各種原因?qū)е轮驹诟渭?xì)胞內(nèi)堆積引起的肝臟病變。脂肪肝可分為不同階段，有單純性脂肪肝、脂... 林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/11播放(94922)
脂肪肝是各種原因?qū)е轮驹诟渭?xì)胞內(nèi)堆積引起的肝臟病變。脂肪肝可分為不同階段，有單純性脂肪肝、脂...
林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/11播放(94922)
脂肪肝是屬于肝臟內(nèi)的異常的脂質(zhì)沉積引起的一組疾病，脂肪肝一般只要控制病因，脂肪肝多半是可逆的，那就要找到脂肪肝的病因進(jìn)行控制，比如是肥胖的，通常講就是，管住嘴、邁開(kāi)腿，達(dá)到的效果就是縮減腰圍，控制住內(nèi)臟肥胖，這樣內(nèi)臟的脂質(zhì)沉積減少了以后，肝臟內(nèi)脂質(zhì)沉積也減少，脂肪肝可以得到逐步的緩解。如果是過(guò)度減肥引起的脂肪肝，一定要注意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)均衡，避免肝細(xì)胞在過(guò)度的能量損耗的過(guò)程中出現(xiàn)損傷。如果是酒精性脂肪肝，長(zhǎng)期大量飲酒造成的肝細(xì)胞的脂質(zhì)異常沉積，一定要控制飲酒，爭(zhēng)取戒酒，完全戒斷酒精以后，即使不服用特殊的一些保肝治療的藥物，只要去除病因，這種脂肪肝也都是可逆的。另外，像妊娠的急性脂肪肝，是跟妊娠相關(guān)的，在妊娠期間通過(guò)密切的監(jiān)護(hù)去發(fā)現(xiàn)、去控制。像糖尿病的脂肪肝，以控制糖尿病這個(gè)原發(fā)病為主，當(dāng)糖尿病的血糖這種代謝紊亂的狀態(tài)得到滿意控制的時(shí)候，對(duì)糖尿病相關(guān)的脂肪肝也得到了滿意的控制。
王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/05收聽(tīng)(49624)
"脂肪肝的治療，主要是飲食、運(yùn)動(dòng)或者是適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。藥物主要有像中藥或者是中藥的制劑。中藥的治療主要通過(guò)辨證論治，根據(jù)不同的證型來(lái)進(jìn)行治療。中成藥可以吃護(hù)肝片或者是水飛薊素這一類的。另外還可以通過(guò)中醫(yī)的針灸以及肝病的電子生物信息治療。"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/14收聽(tīng)(49402)
"脂肪肝是因?yàn)橹境煞衷诟渭?xì)胞內(nèi)蓄積所致，輕度的脂肪肝多沒(méi)有癥狀，嚴(yán)重的可以有肝功異常、乏力等表現(xiàn)。對(duì)于沒(méi)有癥狀的脂肪肝，多不需要藥物治療，注意戒酒，尤其是戒斷啤酒，少吃脂肪類食品，最好脂肪類食品全部用植物油，每天20g滿足必須脂肪酸的需要即可。饅頭、米飯等以碳水化合物為主的食品每天不超過(guò)300g，配合增加運(yùn)動(dòng)量，每天游泳、慢跑半小時(shí)以上，或者快走騎單車一小時(shí)以上。如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝，伴有肝功能異常，要考慮用甘利欣保肝，同時(shí)配合用脂必妥、他汀類藥物降低血脂，用維生素C、維生素E等藥物抗氧化有助于恢復(fù)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/09/23收聽(tīng)(81014)
"脂肪肝是消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，其治療如下：1、從飲食上調(diào)整，吃清淡的食物，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，控制總熱量的攝入，不吃油膩、油炸、熱量過(guò)高以及含膽固醇過(guò)高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。2、從生活上進(jìn)行調(diào)理，要做到生活規(guī)律、不熬夜、戒煙、戒酒，并要增加運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)行體育鍛煉以增加熱量消耗、促進(jìn)肝細(xì)胞的脂肪代謝，從而減輕體重。3、藥物治療，輕癥的患者一般不用藥物治療，只要注意飲食調(diào)整和改變生活方式即可，中重度脂肪肝患者的肝臟轉(zhuǎn)氨酶有明顯增高的需口服保肝降酶藥物，如護(hù)肝片、甘利欣等藥物，口服藥物不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的重癥患者建議去消化內(nèi)科就診，必要時(shí)住院治療。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/02收聽(tīng)(53116)
"脂肪肝即肝臟的脂肪樣變性，其主要是大量和長(zhǎng)期食入高脂、高糖的食物導(dǎo)致人體產(chǎn)生高脂血癥，從而使肝臟細(xì)胞被脂肪細(xì)胞逐漸代替，產(chǎn)生肝臟體積增大以及肝硬化的表現(xiàn)。對(duì)于脂肪肝的診斷主要依靠肝臟的彩超，肝臟的CT或磁共振的檢查，有時(shí)還需行肝臟的活檢、病理學(xué)檢查才能明確診斷。脂肪肝的治療主要包括以下幾個(gè)方面：一、飲食的控制，避免辛辣、刺激、高脂、高糖、油炸、燒烤類的食品，多食入富含維生素和蛋白質(zhì)類的食品。二、適量的增加運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)脂肪的代謝，從而使高脂血癥以及脂肪肝得到一定的緩解。三、可服用降血脂的藥物，使其得到較快的緩解。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(tīng)(23608)
脂肪肝的治療包括兩個(gè)方面，第一是針對(duì)病因治療，導(dǎo)致脂肪肝常見(jiàn)病因包括超重、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、喝酒，酒精... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/13播放(33054)
脂肪肝的治療包括兩個(gè)方面，第一是針對(duì)病因治療，導(dǎo)致脂肪肝常見(jiàn)病因包括超重、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、喝酒，酒精...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(33054)
嚴(yán)重脂肪肝患者通常肝臟受損、肝臟炎癥較嚴(yán)重，通?？梢员憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至達(dá)到100、200I... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/14播放(46354)
嚴(yán)重脂肪肝患者通常肝臟受損、肝臟炎癥較嚴(yán)重，通?？梢员憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至達(dá)到100、200I...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/14播放(46354)
隨著現(xiàn)在人民生活水平的提高，臨床病人大概有1/5-1/4的人有脂肪肝。脂肪肝病人主要是因?yàn)轱嬀?.. 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/16播放(61412)
隨著現(xiàn)在人民生活水平的提高，臨床病人大概有1/5-1/4的人有脂肪肝。脂肪肝病人主要是因?yàn)轱嬀?..
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/16播放(61412)
"脂肪肝一般都是因?yàn)槠綍r(shí)存在不良的飲食生活習(xí)慣，導(dǎo)致多余的脂肪在肝臟堆積而形成的。脂肪肝一般如果是輕度的，不會(huì)影響肝功能，不需要特殊的治療，只需要改變不良飲食生活習(xí)慣即可。如果脂肪肝發(fā)生中到重度，導(dǎo)致肝功能異常，比如轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至出現(xiàn)不適癥狀，這時(shí)候就建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，以免延誤病情，導(dǎo)致肝功能的進(jìn)一步惡化。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，同時(shí)配合平時(shí)飲食生活習(xí)慣的改變，這樣才能夠達(dá)到最好的治療效果。"
李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/11/23收聽(tīng)(12200)
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治療分別如下：1、對(duì)于酒精性脂肪肝的治療... 紀(jì)風(fēng)兵│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(97542)
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治療分別如下：
1、對(duì)于酒精性脂肪肝的治療...
紀(jì)風(fēng)兵│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(97542)
"脂肪肝的治療有3點(diǎn)：1、控制飲食；2、增加活動(dòng)量，控制體重、3、用藥效果不好?？刂骑嬍?，首先要戒酒，因?yàn)榫凭珪?huì)在肝臟合成為脂肪，并且存在那里。少吃糖，包括淀粉，淀粉會(huì)在體內(nèi)水解成糖原，這些糖會(huì)在肝臟合成脂肪，然后存在那里。少吃油，少吃大肥肉。增加活動(dòng)量，控制體重，是把已經(jīng)合成的脂肪消耗掉。最后是不要用藥，藥物對(duì)脂肪肝幾乎是無(wú)效的。"
2018/11/06收聽(tīng)(96024)
脂肪肝的治療，要根據(jù)導(dǎo)致脂肪肝的原因，針對(duì)性進(jìn)行治療。肥胖、超重導(dǎo)致的脂肪肝，關(guān)鍵的重點(diǎn)就是要... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/17播放(37123)
脂肪肝的治療，要根據(jù)導(dǎo)致脂肪肝的原因，針對(duì)性進(jìn)行治療。肥胖、超重導(dǎo)致的脂肪肝，關(guān)鍵的重點(diǎn)就是要...
2023/11/17播放(37123)
"脂肪肝是一種獨(dú)立性的疾病，也可以是全身性疾病的并發(fā)表現(xiàn)，所以需要進(jìn)行早期診斷、早期治療。脂肪肝的治療有一般性治療和特殊治療。對(duì)于一般性的治療，主要分為以下幾點(diǎn)。第一、找出病因。長(zhǎng)期大量的飲酒者，必須戒酒。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的肥胖者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，鍛煉身體，有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)該積極有效地控制血糖；第二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。進(jìn)行高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪性的飲食，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、魚(yú)、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗，走路、仰臥起坐或者健身器材的鍛煉都是很有益的?？梢远喑院氖澄?，含硒的食物可以讓肝臟中谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性達(dá)到正常水平，對(duì)養(yǎng)肝、護(hù)肝起到良好的作用。在藥物治療方面，到目前為止，西藥尚無(wú)防治脂肪肝的有效藥物，以中藥長(zhǎng)期調(diào)理性的治療比較好。"
段又佳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/11收聽(tīng)(36360)
"脂肪肝的治療，找出病因很關(guān)鍵，如果是因?yàn)樾锞?，那要戒酒，如果是因?yàn)榉逝郑嬍晨刂坪腕w育鍛煉。具體飲食，可以提高高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。藥物治療，目前不主張脂肪肝積極的去應(yīng)用藥物，提倡的是飲食控制和體育鍛煉，如果飲食控制和體育鍛煉療效不佳的話，可以選用一些治療脂肪肝的藥物，比如一些保護(hù)肝細(xì)胞膜的，還有一些降脂藥物、抗氧化劑，如維生素B、C、E、熊去氧膽酸、多烯磷脂酰膽堿等一些保肝藥物。"
李海濤│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/05/03收聽(tīng)(61108)
脂肪肝的治療包括病因治療、調(diào)整生活方式和藥物治療。1.病因治療：去除病因有利于治... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/26播放(52242)
脂肪肝的治療包括病因治療、調(diào)整生活方式和藥物治療。
1.病因治療：去除病因有利于治...
2023/01/26播放(52242)
"脂肪肝是非常常見(jiàn)的良性肝臟疾病。隨著物質(zhì)生活條件的提高，脂肪肝的發(fā)生率逐漸的提升，成全球性的流行分布，甚至可能有超過(guò)病毒性肝炎流行率的趨勢(shì)。脂肪肝的病人大多有不良的生活飲食習(xí)慣，比如長(zhǎng)期的飲酒、高脂、高熱量飲食，同時(shí)缺乏體育鍛煉等。所以要從基礎(chǔ)的問(wèn)題進(jìn)行矯正。首先，調(diào)整生活飲食結(jié)構(gòu)，限制飲食量，減少高脂，高質(zhì)量的飲食攝入，及時(shí)的戒酒。同時(shí)多參加體育鍛煉，有效的體育鍛煉可以促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。如果肝功能提示肝臟有損傷，也就是發(fā)展為脂肪性肝炎，要適當(dāng)?shù)氖褂帽８嗡幬镞M(jìn)行修復(fù)肝細(xì)胞治治療。如果脂肪肝的病人經(jīng)過(guò)這樣有效的處理以后，是可以有效逆轉(zhuǎn)的，可以防止出現(xiàn)代謝性的并發(fā)癥。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/17收聽(tīng)(15118)
"關(guān)于脂肪肝治療，根據(jù)脂肪肝的病因，一般分成兩大類：第一類，非酒精性脂肪肝。第二類，還有酒精性脂肪肝。對(duì)于非酒精性脂肪肝，病因就是肥胖、高脂血癥，這類患者一般存在胰島素抵抗，一部分患者還同時(shí)又合并2型糖尿病，對(duì)于這種屬于肥胖的脂肪肝就需要控制飲食，尤其是低脂飲食，同時(shí)要進(jìn)行鍛煉，通過(guò)控制體重減輕脂肪肝。還有一類就是酒精性脂肪肝，這種患者是因?yàn)榇罅匡嬀茖?dǎo)致，這類患者要減少飲酒甚至是需要戒酒，通過(guò)戒酒、減少飲酒量減輕脂肪肝。"
張海寧│呼倫貝爾市人民醫(yī)院
2019/03/07收聽(tīng)(78114)
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