鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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酒精性肝病檢查主要包括以下三個方面:
1、驗血:檢查肝功能,明確是否具有特征性酶學改變,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,且谷草轉(zhuǎn)氨酶升高比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的比例大于2;
2、影像學檢查:B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)脂肪浸潤,同時觀察到肝體積腫大,CT掃描可明確顯示肝臟形態(tài)改變,對比肝脾密度變化,判斷患者脂肪肝嚴重程度,有助于酒精性肝病早期診斷;
3、肝穿刺活檢的病理學檢查:取出肝組織進行病理化驗,可確定肝病分期,并確診肝硬化。
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長期大量飲酒導致的肝損害造成酒精性肝病,發(fā)病率趨勢逐漸年輕化、女性化;酒精性肝病臨床上分成四個... 賀麗│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/07/12播放(67592)
長期大量飲酒導致的肝損害造成酒精性肝病,發(fā)病率趨勢逐漸年輕化、女性化;酒精性肝病臨床上分成四個...
賀麗│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/07/12播放(67592)
酒精性肝病通常指由于飲酒導致的肝功能異常,主要是長期飲酒,每天都飲酒的患者,酒精在體內(nèi)導致肝細胞損傷,引起肝功能異常,通常是轉(zhuǎn)氨酶升高,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。還有一些患者出現(xiàn)黃疸。再有一部分患者到了晚期容易導致酒精性肝硬化。通常會出現(xiàn)腹水、黃疸、蛋白低,患者也有臨床上的一些明顯癥狀,如乏力、納差、口干、肝區(qū)不適。這類患者主要通過戒酒,再就是通過加強臨床護肝、抗肝纖維化,或者對癥治療,來達到治療的目的。
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/10收聽(41270)
酒精性肝病,指由于飲酒引起的肝臟病變,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纖維化以及酒精性肝硬... 王志凌│鄭州人民醫(yī)院 2023/01/13播放(56322)
酒精性肝病,指由于飲酒引起的肝臟病變,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纖維化以及酒精性肝硬...
王志凌│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/13播放(56322)
酒精性肝病是指由于飲酒導致的肝功能異常,肝細胞受損,導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,部分患者還... 徐建良│湖北省中醫(yī)院 2023/08/10播放(77128)
酒精性肝病是指由于飲酒導致的肝功能異常,肝細胞受損,導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,部分患者還...
2023/08/10播放(77128)
"酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病,初期表現(xiàn)為脂肪肝,進而可以發(fā)展成酒精性的肝炎、肝纖維化和肝硬化。嚴重酗酒時可以誘發(fā)廣泛的肝細胞壞死,甚至肝功能的衰竭。該病是我國常見的肝臟疾病之一,嚴重危害人們的健康。酒精性肝病的診斷主要依據(jù)以下幾點:1、有長期的飲酒史,一般得超過5年,折合乙醇量男性大于每天40克,女性大于每天20克,或者2周內(nèi)有大量的飲酒史,折合乙醇量是每天80克,但應(yīng)注意性別、遺傳、易感性等因素,乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)×乙醇含量(%)×0.8;2、臨床癥狀非特異性,有一部分人可以沒有癥狀或者有右上腹的脹痛、食欲不振、乏力、體重減退、黃疸等,隨著病情加重,可有精神狀態(tài)和蜘蛛痣、肝掌表現(xiàn)。3、生化檢查,主要是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、凝血酶原時間、平均紅細胞容積和缺糖轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標升高,其中AST\/ALT大于2,GGT升高,MCV升高,這都是酒精性肝病的特點。但是禁酒以后這些指標可以明顯下降,通常4周內(nèi)基本上可以恢復正常,有助于診斷;4、B超或者CT,有時候會有脂肪肝的表現(xiàn),重的可以出現(xiàn)彌漫性肝損害的診斷;5、排除嗜肝病毒炎癥感染以及藥物,中毒性肝損害和自身免疫性肝病等。符合第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項可診斷酒精性肝??;僅符合第l、2項和第5項可疑診酒精性肝病。酒精性肝病臨床上分型包括輕癥的酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。治療肯定是主要是評價酒精性肝病的嚴重程度和近期的存活率,包括肝功能的代償,凝血酶原時間和膽紅素判斷函數(shù)以及終末期肝病模型積分,來確定預后和生存率。治療肯定是先戒酒,加強營養(yǎng)支持,減輕肝病的嚴重程度,可以建議患者戒酒基礎(chǔ)上,提供高蛋白低脂的飲食,補充維生素B、C、K以及葉酸等等。急性期糖皮質(zhì)激素,還有幫助酒精從血中清除的藥物,還有保肝的,像水飛薊素、易善復甘草酸制劑等,保護肝的細胞膜和細胞器,同時有抗氧化和抗炎的作用。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/20收聽(27166)
在許多情況下,患有酒精相關(guān)性肝病的患者在肝臟受到嚴重損害之前沒有任何明顯的癥狀?! ≡缙诎Y狀 部分患者可能會有一些輕微的早期癥狀,但通常不典型,例如:腹...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/11閱讀(4187)
酒精性肝病指長期大量飲酒造成的肝臟疾病。初期常表現(xiàn)為脂肪肝,加重可發(fā)展為酒精性肝炎,酒精性肝纖... 王郁杰│鄭州人民醫(yī)院 2023/01/18播放(82804)
酒精性肝病指長期大量飲酒造成的肝臟疾病。初期常表現(xiàn)為脂肪肝,加重可發(fā)展為酒精性肝炎,酒精性肝纖...
王郁杰│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/18播放(82804)
酒精性肝病的注意事項,具體如下:1、戒酒:幫助患者找出酗酒原因,是酒精性肝病治療... 陳潤花│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/06播放(62770)
酒精性肝病的注意事項,具體如下:
1、戒酒:幫助患者找出酗酒原因,是酒精性肝病治療...
陳潤花│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/06播放(62770)
"酒精性肝病的癥狀,主要是根據(jù)酒精性肝病目前的嚴重程度而定。酒精性肝病一般分為三個階段,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,具體如下:1、酒精性脂肪肝:往往并沒有很典型的臨床癥狀,少數(shù)可能會出現(xiàn)非特異性的消化功能不良、腹脹、腹瀉、肝區(qū)不適、疲勞等。2、酒精性肝炎:此時會因為肝組織的損害而出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,嚴重的會出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、畏冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛等。3、酒精性肝硬化:根據(jù)肝硬化的嚴重程度而定,有可能會出現(xiàn)大量的腹水、脾腫大、脾功能亢進、肝掌、蜘蛛痣、消化道出血,皮下瘀血、瘀斑、牙齦出血以及食管-胃底靜脈曲張、內(nèi)痔、腹壁靜脈曲張等情況。"
2021/07/06收聽(46718)
"酒精性肝病的治療原則為戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴重程度,改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良和對癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。戒酒是酒精性肝病最主要的治療措施,同時應(yīng)重視營養(yǎng)支持治療。對于合并膽汁淤積的重癥病人,推薦使用腎上腺皮質(zhì)激素治療,如果使用激素,七天內(nèi)黃疸沒有明顯的消退,則提示無應(yīng)答,因停用激素,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。"
皇甫競坤│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/08/07收聽(99710)
酒精性肝病在早期無特殊明顯危害,晚期時出現(xiàn)肝功異常、門脈高壓、大量嘔血、食道胃底靜脈曲張破裂出... 賀麗│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/06/05播放(57454)
酒精性肝病在早期無特殊明顯危害,晚期時出現(xiàn)肝功異常、門脈高壓、大量嘔血、食道胃底靜脈曲張破裂出...
2023/06/05播放(57454)
酒精性肝病的危害如下:1、酒精性肝硬化:每日攝入酒精160g,5年即可引起酒精肝... 楊麗│鄭州人民醫(yī)院 2023/05/10播放(76490)
酒精性肝病的危害如下:
1、酒精性肝硬化:每日攝入酒精160g,5年即可引起酒精肝...
楊麗│鄭州人民醫(yī)院
2023/05/10播放(76490)
酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝損害,包括酒精性肝炎和酒精性肝硬化,癥狀分為代償期的癥狀和失代償期的癥狀。代償期大部分患者沒有癥狀或者癥狀比較輕微,可有腹部不適,乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉,一般在勞累、精神緊張或伴隨其它疾病出現(xiàn),休息后可以緩解。失代償期癥狀比較明顯,表現(xiàn)在肝功能減退、消化吸收不良、體重減輕、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸、貧血、腹水、內(nèi)分泌失調(diào),甚至有些患者會伴有門靜脈高壓的癥狀,像出現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張破裂出血、腹水,脾大、脾功能亢進。
劉嬌│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/02/28收聽(89372)
酒精性肝病的患者,大多數(shù)有長期大量的飲酒史。若折合為酒精量則男性是>40g/天,女性是>20g... 邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/02播放(91720)
酒精性肝病的患者,大多數(shù)有長期大量的飲酒史。若折合為酒精量則男性是>40g/天,女性是>20g...
邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/02播放(91720)
酒精性肝病治療方法如下:1、戒酒,患者長期飲酒導致身體營養(yǎng)不良、缺乏維生素B族等... 馮軍安│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/15播放(54376)
酒精性肝病治療方法如下:
1、戒酒,患者長期飲酒導致身體營養(yǎng)不良、缺乏維生素B族等...
馮軍安│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/15播放(54376)
酒精性肝病治療,包括四個方面:1、戒酒:此為最關(guān)鍵方法,徹底戒酒可使輕中重度脂肪... 王郁杰│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/28播放(78498)
酒精性肝病治療,包括四個方面:
1、戒酒:此為最關(guān)鍵方法,徹底戒酒可使輕中重度脂肪...
2023/06/28播放(78498)
酒精性肝病患者的調(diào)理方法主要包括以下幾方面:1、戒酒;2、飲食指導... 陳潤花│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/09/27播放(71734)
酒精性肝病患者的調(diào)理方法主要包括以下幾方面:
1、戒酒;
2、飲食指導...
2023/09/27播放(71734)
"酒精肝是長期飲酒造成的肝臟損傷,因此治療酒精肝的首先就是戒酒。成功戒酒是最主要和最基本的治療措施,但要注意在戒酒的過程中預防酒精戒斷綜合征。一旦出現(xiàn)酒精戒斷綜合征,最好就醫(yī)尋求幫助。其次就是改善生活習慣,飲食要清淡,選擇低脂飲食,不要吃辛辣、油膩、油炸、不易消化的食物,規(guī)律作息,不熬夜,不要過于勞累,不上火,保持心情愉悅。另外可以選擇一項適當?shù)倪\動,消耗體內(nèi)多余的脂類,必要時在醫(yī)生的指導下進行保肝治療,而且一定要定期復查肝功能。"
王微│遼源市中醫(yī)院
2019/03/05收聽(88732)
酒精性肝病的癥狀因人而異,常與患者飲酒量多少、飲酒時間長短以及個體對酒精的敏感性相關(guān),具體如下... 陳潤花│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/06/21播放(92900)
酒精性肝病的癥狀因人而異,常與患者飲酒量多少、飲酒時間長短以及個體對酒精的敏感性相關(guān),具體如下...
2023/06/21播放(92900)
酒精性肝病的誘因主要是飲酒,所以男性酒精性肝病患病率高,主要跟飲酒有關(guān)系。飲大量酒容易引起酒精... 李廣明│鄭州市第六人民醫(yī)院 2023/04/12播放(70056)
酒精性肝病的誘因主要是飲酒,所以男性酒精性肝病患病率高,主要跟飲酒有關(guān)系。飲大量酒容易引起酒精...
李廣明│鄭州市第六人民醫(yī)院
2023/04/12播放(70056)
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