北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦病科
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睡眠障礙可以用心理治療和藥物治療，常用的藥物有：
1、苯二氮卓類：可用于急性失眠的患者，但不可長期服用，此類藥物易出現(xiàn)心理依賴和成癮性，停藥后患者會(huì)出現(xiàn)情緒紊亂等情況；
2、佐匹克?。阂虬胨テ诙蹋矣兄袠行枣?zhèn)靜作用，起效快，可針對(duì)入睡困難的患者，早醒或覺醒次數(shù)多的患者使用有效果不明顯；
3、抗焦慮抑郁的藥物：由于其它疾病引起的焦慮、抑郁狀態(tài)，應(yīng)對(duì)癥治療，使用抗焦慮抑郁的藥物，可緩解睡眠障礙。
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睡眠障礙的傳統(tǒng)治療藥物是苯二氮卓類藥物，像安定是苯二氮卓類藥物，還有艾司唑侖、阿普唑侖這類藥物... 張奇山│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/26播放(77766)
睡眠障礙的傳統(tǒng)治療藥物是苯二氮卓類藥物，像安定是苯二氮卓類藥物，還有艾司唑侖、阿普唑侖這類藥物...
張奇山│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/26播放(77766)
"睡眠障礙它有很多原因，有的是重型精神疾病的伴隨癥狀，比如說分裂癥的伴隨癥狀，有大量的幻覺、妄想，所以睡不好；還有可能是躁狂癥的表現(xiàn)，精力很旺盛，對(duì)睡眠的需求減少，不需要睡，精力也很旺盛；還有一種是抑郁癥，很焦慮，覺得活著沒意思，睡不好。所以對(duì)這些情況的病人首先要治療原發(fā)疾病，比如分裂癥要控制幻覺、妄想，躁狂癥要控制躁狂，抑郁癥要控制抑郁?，把這治好了睡眠它才自然好了。排除了這些因素導(dǎo)致的睡眠障礙，單純的睡眠障礙可以用對(duì)應(yīng)的藥物，我們叫鎮(zhèn)靜催眠藥，鎮(zhèn)靜催眠藥它就分為兩種，我們有傳統(tǒng)的叫苯二氮卓類，老百姓叫安定之類的。它有長效的安定，有短效的安定，短效的安定就是對(duì)于難入睡的病人，我們可以用短效的。對(duì)醒的早的病人，或者睡眠過于反復(fù)醒的病人就建議他用長效的苯二氮卓的藥物，這是苯二氮卓類。我們現(xiàn)在還有新型的鎮(zhèn)靜催眠藥叫三唑類，叫佐匹克隆還有唑吡坦，既有進(jìn)口的也有國產(chǎn)的。它的特點(diǎn)就是成癮性比較低，就是不容易上癮，我們老百姓都知道，安定都容易上癮，新型的鎮(zhèn)靜催眠藥它不容易上癮，副作用也比較小，比如說有一些藥物吃了以后它不影響第二天的生活，對(duì)第二天的認(rèn)知功能影響也很小。所以我們盡量選擇這種副作用小的藥物，這需要專業(yè)的醫(yī)生去判斷。"
朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/23收聽(38920)
"睡眠障礙的藥物治療效果，一般根據(jù)睡眠的情況來決定。對(duì)于入睡困難的患者，可以選用短效的睡眠，藥物效果會(huì)比較好。此類藥主要是誘導(dǎo)睡眠的作用，常用的藥物有思諾思、佐匹克隆等。對(duì)于睡眠維持障礙的患者，可能要選用中效的安眠藥物，效果可能會(huì)比較好，一般選安定或者舒樂安定，對(duì)于睡眠維持障礙的患者效果會(huì)比較好。還有伴隨睡眠障礙以及存在焦慮、抑郁等精神癥狀的患者，可能要用三環(huán)類抗抑郁藥如多慮平，或者用5-羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林，或者百優(yōu)解等藥物，可以改善睡眠，也可以改善精神癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/17收聽(70080)
治療睡眠障礙的藥物有很多，一個(gè)就是安眠藥，現(xiàn)在常用的安眠藥有苯二氮卓類的安眠藥和非苯二氮卓類的安眠藥，還有一些褪黑素受體激動(dòng)劑。苯二氮卓類的安眠藥里頭有地西泮、勞拉西泮、氯硝西泮、奧沙西泮、馬來酸咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖等等，非苯二氮卓類安眠藥有酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等等，褪黑素受體激動(dòng)劑可以有阿美拉丁等等。另外帶有一些鎮(zhèn)靜安眠的抗抑郁藥，也有一定的改善睡眠的作用，比如阿米替林、米氮平，乃至曲唑酮等等。另外，如果睡眠障礙是焦慮、抑郁引起來的，最根本的應(yīng)該抗焦慮、抑郁治療，應(yīng)該使用5-羥色胺再攝取抑制劑，或者5-羥色胺和去甲腎的雙通道再攝取抑制劑來進(jìn)行治療。
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/29收聽(75358)
治療睡眠障礙的藥物，分為西藥、中成藥和某些中藥等，常見的藥物類型可以分為下面幾種： 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/25播放(72454)
治療睡眠障礙的藥物，分為西藥、中成藥和某些中藥等，常見的藥物類型可以分為下面幾種：
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/25播放(72454)
睡眠障礙的藥物治療方法如下：1、選擇患者依從性較好、耐藥性及副作用較小的藥物進(jìn)行... 張集慧│國藥北方醫(yī)院 2023/08/28播放(96096)
睡眠障礙的藥物治療方法如下：
1、選擇患者依從性較好、耐藥性及副作用較小的藥物進(jìn)行...
張集慧│國藥北方醫(yī)院
2023/08/28播放(96096)
睡眠障礙的藥物治療存在副作用，因?yàn)樗幬锷a(chǎn)出來之后就像硬幣，有正作用就一定會(huì)有副作用。但不要因... 陳烜│太原市中心醫(yī)院 2023/11/30播放(66324)
睡眠障礙的藥物治療存在副作用，因?yàn)樗幬锷a(chǎn)出來之后就像硬幣，有正作用就一定會(huì)有副作用。但不要因...
陳烜│太原市中心醫(yī)院
2023/11/30播放(66324)
"是藥三分毒，任何藥物都具有一定的副作用，睡眠障礙的藥物也不例外。目前臨床上治療睡眠障礙的藥物各種各樣，中成藥有安神補(bǔ)腦液、百樂眠膠囊、清腦復(fù)神液等。這類藥物具有養(yǎng)心安神的作用，多由中藥制劑構(gòu)成，副作用相對(duì)較小。還有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，如谷維素，其針對(duì)更年期睡眠障礙療效較好。其不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道不適、體重增加等，停藥后均可消失。臨床上應(yīng)用最多為鎮(zhèn)靜、催眠類的藥物，如阿普唑侖、佐匹克隆、艾司唑侖等，其針對(duì)入睡困難、睡眠維持時(shí)間短、容易早醒等方面具有良好的治療作用。但具有容易成癮性，晨起后精神倦怠、戒斷綜合征等不良反應(yīng)，不宜長期使用。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/21收聽(26984)
"治療睡眠障礙的藥物是非常多的，需要根據(jù)睡眠障礙的類型選擇藥物，藥物不同，副作用就不同。對(duì)于失眠的患者睡眠障礙，經(jīng)常用的藥物就是調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，這一類藥物副作用比較小，比如谷維素、維生素B1，偶爾可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。有一些助眠的藥物，比如安定、佳樂定這一類的藥物，如果長期的口服，有可能出現(xiàn)藥物的依賴性，所以需要注意，其次這一類的藥物還有可能引起血液的變化以及轉(zhuǎn)氨酶的升高，也需要定期的去醫(yī)院化驗(yàn)肝功以及血常規(guī)。一些治療睡眠障礙的中成藥副作用比較小，比如安神補(bǔ)腦液等。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(32896)
"治療睡眠障礙的藥物有以下幾種：1、苯二氮卓類的；2、非苯二氮卓類的。苯二氮卓類藥物，它又根據(jù)它藥物作用的半衰期長短分為短效，中效以及長效。短效的常見的有三唑侖和咪達(dá)唑侖；中效的有艾司唑侖、氯氮平。長效的有地西泮和氯硝西泮。非苯二氮卓類的主要是有佐匹克隆和吡唑坦。另外，有一些中成藥也可以改善睡眠障礙，還有抗焦慮藥、抗抑郁藥，也對(duì)睡眠障礙有一定的幫助。另外，褪黑素作用于睡眠障礙的患者。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/07收聽(59946)
引起睡眠障礙的原因多方面，如果能夠查找到引起睡眠障礙的原因，針對(duì)這些原因進(jìn)行改善，睡眠障礙比較好治療。很多人睡眠障礙是因?yàn)殚L期熬夜、不規(guī)律的作息習(xí)慣導(dǎo)致生物鐘紊亂而引起，這一類患者要注重對(duì)自身的生活習(xí)慣、行為方面進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)輔助具有安神作用的中成藥或者西藥的安眠藥，睡眠障礙可以完全的被調(diào)整過來?；颊咴谌粘Ｉ钪幸惨莆招〖记烧{(diào)整睡眠障礙的問題，在睡前時(shí)可以對(duì)用涌泉穴進(jìn)行按摩，可以改善睡眠，涌泉穴就是在腳心的位置。睡前時(shí)用熱水泡腳或者喝杯溫?zé)岬呐Ｄ桃材軌蚋纳扑哔|(zhì)量，平時(shí)建議患者用枸杞子、酸棗、龍眼肉等食物進(jìn)行飲食方面的調(diào)整。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/31收聽(33028)
多數(shù)腎積水無法通過藥物治療，除以下幾種情況：1、結(jié)石因素：較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/16播放(57828)
多數(shù)腎積水無法通過藥物治療，除以下幾種情況：
1、結(jié)石因素：較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/16播放(57828)
"關(guān)于下肢靜脈曲張，其病因主要是靜脈壓力的問題，靜脈壓力高會(huì)使血管擴(kuò)張迂曲，出現(xiàn)下肢靜脈曲張疾病。對(duì)于下肢靜脈曲張可以采用藥物進(jìn)行治療，主要是活血化瘀的藥物，能夠改善下肢靜脈的情況，在一定程度上能減輕因下肢靜脈曲張引起的腿部酸脹不適的感覺，尤其在長時(shí)間活動(dòng)之后，感覺會(huì)逐漸加重，通過藥物治療能夠有效的減輕癥狀。藥物主要是口服藥物，比如邁之靈、威利坦、地奧司明，都能夠改善下肢靜脈曲張的靜脈內(nèi)的高壓，促進(jìn)血液循環(huán)，有效的減輕靜脈曲張引起的癥狀。所以，有靜脈曲張的病人可以采用藥物進(jìn)行治療，但是藥物的治療周期比較長，而且有副作用。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(33074)
"腸癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，腸癌病人可以用藥物治療，不同時(shí)期的腸癌病人選擇不同的治療方法進(jìn)行治療。早期腸癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分通過根治性的手術(shù)切除，一般可以徹底治愈。腸癌中晚期的病人除了手術(shù)治療的同時(shí)，需要配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、PD-1治療等。只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命，手術(shù)是治療腸癌最好的方法。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(13682)
睡眠障礙的治療方法如下：1、原發(fā)性失眠：臨床上以苯二氮卓類藥物使用最廣泛。對(duì)于出... 張集慧│國藥北方醫(yī)院 2023/04/22播放(75476)
睡眠障礙的治療方法如下：
1、原發(fā)性失眠：臨床上以苯二氮卓類藥物使用最廣泛。對(duì)于出...
2023/04/22播放(75476)
先天性心臟病患者，在咨詢專業(yè)的醫(yī)生后，可以考慮選擇藥物治療。藥物治療主要包括改善心臟功能的治療... 唐超│成都市第三人民醫(yī)院 2023/05/19播放(84146)
先天性心臟病患者，在咨詢專業(yè)的醫(yī)生后，可以考慮選擇藥物治療。藥物治療主要包括改善心臟功能的治療...
唐超│成都市第三人民醫(yī)院
2023/05/19播放(84146)
"現(xiàn)在在國內(nèi)，睡眠障礙還是以藥物治療為主。藥物治療有很多種，一般臨床上比較常用的叫苯二氮卓類的藥物，就是平常老百姓說的睡眠藥。這些睡眠藥會(huì)很快的起到入睡的作用，但是也有不足的地方。比如不能長期的維持，或者停藥比較困難。所以，在診斷睡眠障礙病人的時(shí)候，要分清楚患者有沒有其他情況，比如合并有焦慮抑郁，要加焦慮抑郁的藥物。如果腦功能損傷出現(xiàn)了癡呆、日夜顛倒，要治療這方面的疾病。另外，市面上還有比較常用的或者是比較常見的一些中成藥，部分中成藥有安神睡眠的作用，有擴(kuò)張血管、促進(jìn)腦供血的作用，部分藥物也是可以用的。但畢竟是中成藥，它的作用比較溫和，對(duì)很嚴(yán)重的睡眠障礙，效果不是很理想。"
侯蘊(yùn)祈│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2018/04/26收聽(26676)
以失眠為例，有幾種治療手段：1、最常用的一種手段看中醫(yī)。祖國醫(yī)學(xué)博大精深，部分中... 黃曉波│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/06播放(52382)
以失眠為例，有幾種治療手段：
1、最常用的一種手段看中醫(yī)。祖國醫(yī)學(xué)博大精深，部分中...
黃曉波│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/06播放(52382)
臨床中睡眠障礙種類較多，以慢性失眠較常見，其主要治療方法包括：1、心理行為治療：... 陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/20播放(99478)
臨床中睡眠障礙種類較多，以慢性失眠較常見，其主要治療方法包括：
1、心理行為治療：...
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/20播放(99478)
睡眠障礙包括各種與睡眠有關(guān)的疾病，最重要的治療是針對(duì)引起睡眠障礙的病因進(jìn)行對(duì)因治療，這是取得良好治療效果的關(guān)鍵。例如，針對(duì)中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者，使用呼吸機(jī)治療或手術(shù)治療等。此外，對(duì)睡眠障礙患者進(jìn)行睡眠健康教育，這是養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，改變不良生活方式的開始。針對(duì)睡眠障礙的不同癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，能夠增強(qiáng)患者信心。例如，失眠時(shí)可以使用藥物治療、認(rèn)知行為治療、經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理治療，以及中醫(yī)藥、針灸、按摩、光照療法、芳香療法等多種治療，以及各種治療的組合。
2020/03/24收聽(54698)
梨園醫(yī)院 易軍
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山東省立醫(yī)院 于兆衍
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北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 翁深宏
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