廣東省第二人民醫(yī)院
脊柱外科
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頸椎病分類及癥狀可見(jiàn)以下幾方面：
1、頸型：頸部酸痛、頸肩部疼痛，為頸椎筋膜炎；
2、神經(jīng)根型：除頸項(xiàng)部疼痛外，可見(jiàn)上肢麻，手麻、痛等癥狀；
3、脊髓型：四肢手腳欠靈活、行走不穩(wěn)或胸腹部束帶感，易摔倒，嚴(yán)重者可造成癱瘓，應(yīng)盡早治療；
4、椎動(dòng)脈型：可見(jiàn)頭暈?zāi)X脹、眩暈、耳鳴等癥；
5、交感型：可出現(xiàn)心腦血管癥狀如心慌、胸悶、心動(dòng)過(guò)速或消化系統(tǒng)癥狀。
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"頸椎病屬于頸椎的退行性疾病。根據(jù)具體的表現(xiàn)常見(jiàn)的分類有神經(jīng)根型頸椎病，主要表現(xiàn)為脖子的地方疼痛和僵硬，伴隨上肢的麻木，或者是無(wú)力等現(xiàn)象；脊髓型頸椎病，主要表現(xiàn)為四肢無(wú)力，行走不穩(wěn)，踩棉花感；椎動(dòng)脈型頸椎病，主要引起視物旋轉(zhuǎn)，頭暈等癥狀；交感神經(jīng)型頸椎病，引起心慌，面部麻木等癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)頸椎的磁共振檢查準(zhǔn)確的判斷頸椎病的類型以及具體的程度。頸椎病絕大部分可以保守治療，如嚴(yán)重的經(jīng)保守治療無(wú)效可以選擇手術(shù)治療。平時(shí)注意個(gè)人的習(xí)慣，避免長(zhǎng)期伏案工作，玩耍手機(jī)等固定脖子不活動(dòng)的事情，有助于頸部的健康。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(45228)
"頸椎病可以分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食道型頸椎病及混合型頸椎病。頸椎病以神經(jīng)根型頸椎病最常見(jiàn)，其實(shí)是脊髓型頸椎病，食道型頸椎病較少見(jiàn)。神經(jīng)根型頸椎病以雙上肢麻木、痛、無(wú)力為主要臨床癥狀，治療主要以牽引等保守治療為主。脊髓型頸椎病以雙下肢麻木、無(wú)力、行走困難為主要臨床癥狀，以手術(shù)治療為主?；旌闲皖i椎病也是多見(jiàn)的一種頸椎病類型，交感神經(jīng)型頸椎病及椎動(dòng)脈型頸椎病，是診斷較為困難的一種頸椎病類型，因?yàn)槠浒Y狀較多，客觀體征較少，需要從頸椎的X光正、側(cè)位及動(dòng)力位片，和頸椎磁共振上的檢查綜合診治?；旌闲皖i椎病也較多見(jiàn)，即神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等癥狀的大混合。"
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/08/20收聽(39154)
頸椎病主要是根據(jù)頸椎病壓迫部位、刺激部位導(dǎo)致相應(yīng)臨床癥狀進(jìn)行分類，按照教科書主要分為四大類，包... 肖宇翔│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/03/22播放(88588)
頸椎病主要是根據(jù)頸椎病壓迫部位、刺激部位導(dǎo)致相應(yīng)臨床癥狀進(jìn)行分類，按照教科書主要分為四大類，包...
肖宇翔│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/22播放(88588)
頸椎病分類較復(fù)雜，具體情況如下：1、頸型頸椎?。褐饕Y狀為頸部疼痛； 曾偉坤│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/06/12播放(96076)
頸椎病分類較復(fù)雜，具體情況如下：
1、頸型頸椎?。褐饕Y狀為頸部疼痛；
曾偉坤│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/06/12播放(96076)
頸椎病在臨床上大致可以分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸、椎動(dòng)脈型頸、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病、... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/16播放(46487)
頸椎病在臨床上大致可以分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸、椎動(dòng)脈型頸、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病、...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/16播放(46487)
"頸椎病最常見(jiàn)的第一類型是神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病是頸椎退變，它的椎間盤突出、骨贅形成以及各處關(guān)節(jié)增生、韌帶的肥厚，壓迫了神經(jīng)根。頸椎的神經(jīng)根構(gòu)成臂叢神經(jīng)，臂叢神經(jīng)往下面走是支配整個(gè)上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的。當(dāng)這些神經(jīng)根受到壓迫的時(shí)候會(huì)引起頸痛，疼痛會(huì)向頸肩部、上肢放射。臨床的癥狀就是頸肩痛以及上肢的放射痛，或是引起麻木。第二大類型是脊髓型頸椎病，主要是突出的椎間盤、增生的骨贅、肥厚的韌帶，壓迫了脊髓，脊髓是包括四肢，上肢、下肢以及軀干的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)反射、傳導(dǎo)都是通過(guò)頸脊髓傳到大腦。脊髓受壓迫之后，可以引起整個(gè)四肢的癥狀。脊髓型頸椎病最常見(jiàn)的不是典型的頸肩痛或者上肢痛，屬于是神經(jīng)根型頸椎病。脊髓型主要表現(xiàn)是脊髓壓迫癥狀，比如拿東西突然掉下來(lái)或者用筷子夾菜夾不住，或者系扣子系不住，靈活性比較差，手比較笨重?；蛘呤鴰Ц?，就是感覺(jué)身體、上肢或者下肢像給捆住了。下肢主要表現(xiàn)是走路不穩(wěn)，感覺(jué)像踩棉花一樣的，要摔倒或者腿很沉重，腿像綁著東西很重，拖不動(dòng)或者是有時(shí)候打軟腿，走著走著突然像要摔倒，這是脊椎型頸椎病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。如果壓迫交感神經(jīng)型，會(huì)引起交感神經(jīng)癥狀，比如頭暈、胸悶、心跳加快等。如果壓迫椎動(dòng)脈，可以引起大腦缺血的表現(xiàn)，這個(gè)類型相對(duì)比較少，有時(shí)候頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)之后，突然出現(xiàn)頸椎的缺血，比如眩暈癥狀，這種癥狀要和耳石癥或者前庭方面的疾病相鑒別，也要和神經(jīng)類的疾病相鑒別。相對(duì)臨床上比較多見(jiàn)的還是神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病。"
楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/05/10收聽(39538)
"頸椎病主要是指頸椎與椎間盤發(fā)生退行性改變，刺激和壓迫頸部神經(jīng)、脊髓、血管，產(chǎn)生一系列臨床癥狀和體征的綜合征。臨床上將頸椎病分為五型：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病。頸型頸椎病主要表現(xiàn)頸部的疼痛、壓痛、叩擊痛，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，受涼后加重，無(wú)明顯的肢體癥狀。神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)在雙上肢的放射性疼痛、麻木，頸部活動(dòng)時(shí)癥狀加重，屈頸試驗(yàn)、壓頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)在雙上肢的麻木、無(wú)力，手握不住東西，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，頭重腳輕，像踩棉花一樣的感覺(jué)，霍夫曼氏征以及巴賓斯基征等病理征陽(yáng)性。椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為頭痛、頸枕部的疼痛，伴頭暈、惡心、嘔吐，頭暈呈旋轉(zhuǎn)性，頸部活動(dòng)時(shí)頭暈會(huì)加重。交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)在頭痛、頭暈、心慌、胸悶、煩躁不安等。五種頸椎病表現(xiàn)各不相同，各有側(cè)重點(diǎn)，根據(jù)臨床癥狀可大致區(qū)分。"
武永娟│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/20收聽(61202)
"頸椎病主要根據(jù)疾病的特點(diǎn)、癥狀以及影像學(xué)上的改變確定分型。頸椎病主要是頸椎間盤退變及其相鄰的附屬結(jié)構(gòu)改變，而致神經(jīng)或者脊髓受壓產(chǎn)生臨床癥狀，定義為頸椎病。臨床上主要分為以下幾種類型，神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和混合型頸椎病四種類型。神經(jīng)根型頸椎病占絕大部分，發(fā)病率占50%以上，典型癥狀是頸肩部疼痛，伴有上肢的麻木、疼痛，以保守治療為主，只有少部分患者可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。脊髓型頸椎病的癥狀比較多，主要是髓性癥狀，包括上肢的運(yùn)動(dòng)功能障礙和寫字變形、系扣子不靈活、持物掉東西，下肢行走不穩(wěn)、易摔跟頭、無(wú)力、胸腹部的束帶感、大小便的功能障礙。交感型和混合型主要是交感神經(jīng)與椎動(dòng)脈方面的問(wèn)題，上肢表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠，或者情緒方面的障礙，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)視物不清，軀體上的癥狀，包括心悸、胸悶、惡心、嘔吐等等。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/25收聽(30816)
頸椎病是臨床常見(jiàn)的疾病，頸椎病可分為椎動(dòng)脈型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸... 吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/14播放(85920)
頸椎病是臨床常見(jiàn)的疾病，頸椎病可分為椎動(dòng)脈型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸...
吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/14播放(85920)
頸椎病的分類方法有很多，通常根據(jù) 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/14播放(25891)
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/14播放(25891)
老年性頸椎病是骨科常見(jiàn)疾病，主要分類具體如下：1、頸型頸椎?。哼@類頸椎病主要表現(xiàn)... 汪翼凡│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/07/29播放(70230)
老年性頸椎病是骨科常見(jiàn)疾病，主要分類具體如下：
1、頸型頸椎?。哼@類頸椎病主要表現(xiàn)...
汪翼凡│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/07/29播放(70230)
"老年人的頸椎病主要發(fā)病原因就是頸椎相應(yīng)結(jié)構(gòu)的一種退行性改變，主要包括頸椎間盤、椎體、椎間小關(guān)節(jié)等，是頸椎病發(fā)病的最主要的原因。如果頸椎間盤的突出、骨贅的增生等混合的突出物壓迫和刺激椎動(dòng)脈，造成腦基底動(dòng)脈供血不足，產(chǎn)生以暈為類型的椎動(dòng)脈型頸椎病。如果對(duì)椎間孔局部造成壓迫和刺激，造成了神經(jīng)根和交感神經(jīng)的擠壓，而發(fā)生的是神經(jīng)性頸椎病。如果突出向正后方壓迫了頸椎的脊髓，可造成脊髓型頸椎病。當(dāng)然老年性頸椎病的另一個(gè)主要原因就是慢性的勞損，就是長(zhǎng)時(shí)間的勞作、低頭所引起的，工作強(qiáng)迫的體位造成了肌肉、韌帶、筋膜與關(guān)節(jié)的勞損，這也是老年性頸椎病引起加速頸椎退變的一個(gè)最主要的原因。\r"
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/19收聽(87030)
"感冒的分類在臨床上比較實(shí)用的，首先是區(qū)分流行性感冒與普通感冒。流行性感冒的癥狀相較于普通感冒要重一些，也很可能造成并發(fā)癥。無(wú)論是體溫升高的峰值或者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的程度，都要比普通感冒重，患者全身肌肉酸痛、頭痛的癥狀也很可能比較明顯，而且比較有可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至導(dǎo)致肺炎，這是癥狀這一方面的。之所以這種分類在臨床上很可能比較實(shí)用，是因?yàn)槿绻袛嗍橇鞲胁《靖腥?，有相?yīng)的針對(duì)性抗病毒藥物，就是服用奧司他韋。如果是流感，服用上之后，患者的癥狀會(huì)很快減輕?？梢詮闹嗅t(yī)方面進(jìn)行分類，可以大致分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒的癥狀之中，怕冷的癥狀比較重，甚至有打寒戰(zhàn)的現(xiàn)象，患者鼻流清涕、咳痰清稀。風(fēng)熱感冒的癥狀怕冷比較輕，很可能伴隨流黃涕、咳黃痰、嗓子比較干、口干、口渴的現(xiàn)象。"
歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/15收聽(25958)
"痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔主要表現(xiàn)為出血和脫出，間歇性便后出血是內(nèi)痔常見(jiàn)的癥狀。如果未發(fā)生血栓、嵌頓、感染時(shí)，內(nèi)痔可沒(méi)有疼痛，部分病人可伴發(fā)排便困難。內(nèi)痔Ⅰ度可以大便帶血、滴血，或者手紙上帶血，出血后可以自行停止，沒(méi)有痔的脫出。Ⅱ度的排便時(shí)有痔脫出，便后可以還納，可以伴出血。Ⅲ度是排便或者久站咳嗽時(shí)腫物突出，需要用手幫助才能還納，可伴有出血。Ⅳ度痔脫出不能還納，或者還納了以后又突出，還有伴出血，內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)可以伴有噴射狀的出血。外痔主要表現(xiàn)為肛門的不適、潮濕不潔，有時(shí)候伴有瘙癢。結(jié)締組織外痔，即炎性外痔比較常見(jiàn)，如果發(fā)生急性血栓形成，可伴有肛門劇痛，形成血栓性外痔。疼痛程度與血栓大小，及肛門括約肌的相關(guān)?；旌现掏瑫r(shí)表現(xiàn)為內(nèi)痔、外痔的癥狀，都可以同時(shí)出現(xiàn)。病人內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ度以上多形成混合痔，混合痔是逐漸加重，伴環(huán)狀突出肛門外，突出的痔塊在肛周形成梅花狀或者環(huán)狀，稱為環(huán)狀痔。脫出的痔若被痙攣的括約肌嵌頓，不能有效還納于肛門內(nèi)，可以形成水腫、淤血甚至壞死，出現(xiàn)這種情況一般需要緊急的外科治療。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(44708)
中耳炎分很多類的，不同類的中耳炎，治療、癥狀都是不一樣的，最常見(jiàn)的中耳炎分幾類，第一個(gè)，分泌性... 尹國(guó)平│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 2023/12/02播放(57898)
中耳炎分很多類的，不同類的中耳炎，治療、癥狀都是不一樣的，最常見(jiàn)的中耳炎分幾類，第一個(gè)，分泌性...
尹國(guó)平│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2023/12/02播放(57898)
胃炎的患者可以無(wú)癥狀，即癥狀無(wú)特異性；部分患者常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、餐后飽脹等。胃... 黎苗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/05/10播放(66970)
胃炎的患者可以無(wú)癥狀，即癥狀無(wú)特異性；部分患者常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、餐后飽脹等。胃...
黎苗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/05/10播放(66970)
"肺炎是多種病原微生物感染肺臟，導(dǎo)致的肺實(shí)質(zhì)炎癥，癥狀分為前驅(qū)癥狀、全身毒血癥、呼吸系統(tǒng)癥狀、肺外癥狀和并發(fā)癥的癥狀。一、前驅(qū)癥狀是指在醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生之前，會(huì)出現(xiàn)有鼻炎樣癥狀或上呼吸道感染的癥狀。二、全身毒血癥是指患者會(huì)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭暈、頭痛、全身肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、體乏、飲食不佳、惡心、嘔吐等癥狀。重癥患者還可以出現(xiàn)神志障礙或精神癥狀。三、呼吸系統(tǒng)癥狀是肺炎最主要的癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難這五大癥狀。在不同的病原體和不同的患者，以上五大癥狀的發(fā)生率和特征也不盡相同，并非每一個(gè)患者或每一種病原體所致的肺炎都會(huì)同時(shí)出現(xiàn)以上五大癥狀。四、肺外癥狀是指肺炎除直接導(dǎo)致呼吸道癥狀外還出現(xiàn)肺外癥狀，如肺尖部病變可反射性引起肩臂痛；后部病灶可刺激后胸膜，表現(xiàn)為腰背疼痛等。五、并發(fā)癥癥狀是指肺炎引起的并發(fā)癥，進(jìn)而由并發(fā)癥引起的癥狀。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/03收聽(45416)
"肺結(jié)核可分為以下三大類：一、結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者，是機(jī)體內(nèi)包括肺組織、氣管、支氣管和胸膜等處感染了結(jié)核分枝桿菌，但沒(méi)有發(fā)生臨床結(jié)核病，沒(méi)有臨床細(xì)菌學(xué)或者影像學(xué)方面活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)。二、活動(dòng)性肺結(jié)核，是具有肺結(jié)核相關(guān)的臨床癥狀和體征，結(jié)核分枝菌、病原學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)檢查等有活動(dòng)性結(jié)核的證據(jù)，按病變部位、疾病進(jìn)展的情況分為以下五類，原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，典型的活動(dòng)性肺結(jié)核主要癥狀為長(zhǎng)期午后低熱、盜汗、咳嗽、咳血、消瘦、乏力等。三、非活動(dòng)性結(jié)核肺結(jié)核，是指無(wú)活動(dòng)性肺結(jié)核相關(guān)臨床癥狀和體征，細(xì)菌學(xué)檢查陰性，影像學(xué)檢查符合以下一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn)，并排除其他原因所致粘的肺部影像學(xué)改變，可診斷為非活動(dòng)性肺結(jié)核，如鈣化病灶、索條狀病灶、硬結(jié)性病灶、凈化空洞，胸膜增厚、粘連或伴鈣化。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/24收聽(47168)
感冒的分類，在臨床上最主要應(yīng)用的方法是根據(jù)病原體的不同來(lái)分類。如果是流感病毒感染所導(dǎo)致的感冒，稱作流行性感冒，它造成人與人之間傳染的可能性比較大，更加有可能造成流行。還有其造成的癥狀一般都比較重，發(fā)熱和全身疼痛的癥狀往往比較明顯，造成肺炎或者其他并發(fā)癥的可能性也較大。另外的一些病毒，比如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒等造成的感冒癥狀一般較輕，人與人之間出現(xiàn)傳染的可能性也不大，稱作普通感冒。以是臨床上最常用的一類分類方法，從中醫(yī)方面也可以將感冒分為風(fēng)寒感冒，與風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒的患者，津液沒(méi)有明顯的傷及，所以會(huì)口淡不渴。另外患者在發(fā)熱的同時(shí)，可以有明顯的怕冷，甚至出現(xiàn)打寒戰(zhàn)的現(xiàn)象。風(fēng)熱感冒一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的怕冷或怕冷的癥狀非常的輕微，患者的津液卻有所傷及，所以會(huì)出現(xiàn)口干、口苦，口渴欲飲水的情況。
2019/05/04收聽(13798)
"鼻炎在臨床上一般分為四大類，主要包括急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎還有干酪性鼻炎，在慢性鼻炎里面，還可以包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎或者藥物性鼻炎。鼻炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻子不通氣，經(jīng)常有許多鼻涕形成。萎縮性還有干酪性鼻炎患者鼻子里面經(jīng)常會(huì)有許多干痂，干酪性鼻炎患者鼻腔里面經(jīng)常有許多臭味。慢性鼻炎特點(diǎn)就是長(zhǎng)時(shí)間的鼻子不通氣，大量的流鼻涕。急性鼻炎相對(duì)恢復(fù)的快一些，一般由于病毒感染所引發(fā)，一周左右患者的癥狀就會(huì)改善。不管是以上哪種鼻炎類型，積極的治療后一定會(huì)有改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/13收聽(24332)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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