鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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重癥肝炎分型有以下幾種：1、急性肝衰：急性起病極度乏力、厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴(yán)重消化道癥狀、黃疸加深、出血、肝臟縮?。?br/>2、亞急性肝衰：起病急、極度乏力、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸迅速加深、出血，總膽紅素指標(biāo)高，超過正常值；3、慢加急或者亞急性肝衰：有慢性肝病既往史、短期內(nèi)發(fā)生急性或亞急性肝功能損傷、隨后肝功能失代償極度乏力，黃疸迅速加深，腹水、肝性腦??；4、慢性肝衰：有肝硬化既往史、肝功能減退、白蛋白明顯下降、出血明顯、腹水、肝性腦病。
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"肝炎的分型可以依據(jù)不同的條件，如果是以時(shí)間來進(jìn)行分類，可以分成急性肝炎與慢性肝炎。這個(gè)界限是以6個(gè)月為準(zhǔn)，超過6個(gè)月的才能夠叫做慢性肝炎。也可以以原因進(jìn)行分類，這時(shí)可以分為酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝炎，嗜肝病毒感染所造成的肝炎，它們包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。還可以包括非嗜肝病毒感染所造成的感染中毒性肝炎，比如感冒的時(shí)候出現(xiàn)了肝臟的損害，這就稱作感染中毒性肝炎。另外，還有自身免疫性肝炎，這是通過原因來進(jìn)行的分類。如果在臨床上根據(jù)有沒有黃疸來進(jìn)行分類，也可以分為黃疸型肝炎與無黃疸型肝炎，在臨床上還有一種重型肝炎，它指的其實(shí)是肝衰竭。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/23收聽(17042)
肝炎按照病因分為病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎等，醫(yī)生根據(jù)肝炎... 繆錫民│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/21播放(92014)
肝炎按照病因分為病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎等，醫(yī)生根據(jù)肝炎...
繆錫民│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/21播放(92014)
肝硬化均為慢性病因，長(zhǎng)期作用的結(jié)果。而慢性病因，我們國家最常見病毒性肝炎。病毒性肝炎里最常見乙... 馮璟│山西省人民醫(yī)院 2023/11/23播放(92162)
肝硬化均為慢性病因，長(zhǎng)期作用的結(jié)果。而慢性病因，我們國家最常見病毒性肝炎。病毒性肝炎里最常見乙...
馮璟│山西省人民醫(yī)院
2023/11/23播放(92162)
"對(duì)于患者所說的肝炎后肝硬化的分型，肝炎后肝硬化屬于竇性以及竇后性的阻塞引起。如果是患者出現(xiàn)肝硬化、假小葉形成以及肝內(nèi)的纖維間隔形成以后，會(huì)引起患者門靜脈壓力的升高。門靜脈壓力升高以后，會(huì)引起體內(nèi)進(jìn)一步形成膜腔的積液、脾臟增大以及患者出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)的開放，尤其以胃底、食管靜脈曲張以及痔靜脈的開放為主?；颊呷绻霈F(xiàn)上述情況，多考慮處于肝硬化失代償期。患者需要積極的抽血查乙肝三系統(tǒng)、丙肝RNA、乙肝DNA，以及患者必要時(shí)查肝功能、上腹部的彩超以及胃鏡檢查。如果患者檢查以后，提示患者病毒有復(fù)制，而且合并有肝功能當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)首要的治療是針對(duì)病因治療，即患者要積極的抗病毒治療?？梢钥诜幬?，也可以考慮注射干擾素。對(duì)于患者脾臟增大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張，而引起上消化道出血的可能，患者需要在必要的情況下，考慮門奇斷流手術(shù)。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/29收聽(32626)
"目前針對(duì)病毒性肝炎的病原學(xué)分型，可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒的感染。除乙肝病毒是屬于DNA的病毒，其他的肝炎病毒均是屬于RNA的病毒。肝炎病毒的傳播途徑有所差異，其中甲、戊型的肝炎主要是通過糞口傳播，所以要注意阻斷，加強(qiáng)水源的保護(hù)，特別是食品以及個(gè)人的衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便的管理。而乙型、丙型、丁型肝炎主要是通過血液、體液，也可以通過母嬰以及性生活傳播，所以特別要加強(qiáng)獻(xiàn)血人員的篩選，嚴(yán)格掌控輸血以及血制品的使用，特別是要禁忌吸毒、針頭的反復(fù)使用等等。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/12收聽(71852)
"肝炎可以分為多種類型，可以通過化驗(yàn)不同的檢查項(xiàng)目來分型。第一、可以通過檢查甲型肝炎抗體，判斷是否存在甲型病毒性肝炎。第二、可以通過檢查兩對(duì)半定量，判斷是否患有乙型病毒性肝炎。第三、通過檢查丙型病毒性肝炎抗體判斷是否感染了丙肝。第四、通過檢查丁型病毒性肝炎抗體有助于診斷丁肝，可以篩查戊型病毒性肝炎抗體來判斷是否感染了戊肝，同時(shí)還可以篩查其他類型的肝炎，比如通過檢查自身免疫性肝病抗體，可以了解是否存在自身免疫性肝炎，篩查銅藍(lán)蛋白有助于診斷肝豆?fàn)詈俗冃浴?
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/11/08收聽(38768)
病毒性肝炎根據(jù)病原學(xué)分型，可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎，傳播途徑具體如下： 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/25播放(92020)
病毒性肝炎根據(jù)病原學(xué)分型，可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎，傳播途徑具體如下：
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/25播放(92020)
重癥肝炎患者在發(fā)病期間，消化能力比較差，部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、易嘔、食欲不振等癥狀，建議患者選... 楊永和│海南省中醫(yī)院 2023/09/23播放(97596)
重癥肝炎患者在發(fā)病期間，消化能力比較差，部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、易嘔、食欲不振等癥狀，建議患者選...
楊永和│海南省中醫(yī)院
2023/09/23播放(97596)
重癥肝炎是肝病里面比較重的疾病，也稱之為爆發(fā)性肝炎。最常發(fā)生于乙肝患者、酒精肝患者以及自身免疫... 楊永和│海南省中醫(yī)院 2023/03/06播放(99542)
重癥肝炎是肝病里面比較重的疾病，也稱之為爆發(fā)性肝炎。最常發(fā)生于乙肝患者、酒精肝患者以及自身免疫...
2023/03/06播放(99542)
重癥肝炎能夠活多久，首先應(yīng)當(dāng)看重癥肝炎的時(shí)候，經(jīng)過相關(guān)的治療后患者的相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)的程度。如果恢復(fù)的程度并不好，患者隨時(shí)都有可能死亡。如果治療反應(yīng)比較好，又不出現(xiàn)一些要命的并發(fā)癥，重癥肝炎很有可能能夠痊愈。痊愈之后患者能夠活多久，就要看是否遺留下肝硬化，以及導(dǎo)致重癥肝炎的致病原因是否能夠得到去除。如果沒有遺留肝硬化，肝臟的形態(tài)仍然是大體正常，在控制住相應(yīng)的病因之后，患者的壽命很可能與普通正常人一樣。如果遺留肝硬化，肝硬化的一些并發(fā)癥也很有可能再次奪走患者的生命。如果相應(yīng)的病因不能夠得到徹底的去除，比如患者再次酗酒或者應(yīng)用損傷肝臟的藥物，還有可能再次出現(xiàn)重癥肝炎或者出現(xiàn)肝硬化，這樣就有可能再次奪走患者的生命。如果相應(yīng)的病因能夠得到徹底的抑制或者是去除，患者的壽命很可能也不會(huì)受到特別明顯的影響。
2019/04/30收聽(51864)
重癥肝炎治療比較復(fù)雜，一般治療建議臥床休息、減輕肝臟負(fù)擔(dān)減少體耗；多種檢測(cè)了解病情發(fā)展；營養(yǎng)補(bǔ)... 郭云霞│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/18播放(99960)
重癥肝炎治療比較復(fù)雜，一般治療建議臥床休息、減輕肝臟負(fù)擔(dān)減少體耗；多種檢測(cè)了解病情發(fā)展；營養(yǎng)補(bǔ)...
郭云霞│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/18播放(99960)
重癥肝炎分期如下：1、早期：有極度乏力、消化道癥狀、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸進(jìn)行... 郭云霞│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/20播放(84174)
重癥肝炎分期如下：1、早期：有極度乏力、消化道癥狀、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸進(jìn)行...
2023/06/20播放(84174)
"如果肝炎不及時(shí)診斷與治療，往往會(huì)發(fā)展為重癥的肝炎。如果到了重癥肝炎，治療主要是積極的保肝、護(hù)肝，而且要防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，包括出血，應(yīng)該注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。所以在治療上可以補(bǔ)充凝血因子、預(yù)防出血。此外，重癥肝炎要預(yù)防感染，避免并發(fā)細(xì)菌、梅毒、霉菌和其他的病毒性感染。再有，要慎防腹水，因?yàn)橹匕Y肝炎白蛋白比較低，腹水比較多，只有在大量腹水有壓迫癥狀的時(shí)候，才給予放腹水治療。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/30收聽(33970)
"重癥肝炎應(yīng)當(dāng)住院治療，即使在住院治療的時(shí)候，重癥肝炎也有一定的死亡率。治療主要包括營養(yǎng)支持治療、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、抑制肝細(xì)胞壞死，還有并發(fā)癥的治療。營養(yǎng)支持治療主要是臥床休息，并且要絕對(duì)臥床，保證足夠的熱量攝入，這時(shí)候患者腹脹、惡心會(huì)比較明顯，主要是應(yīng)用靜脈補(bǔ)充能量，還可以補(bǔ)充一些維生素，必要時(shí)可以補(bǔ)充白蛋白、血漿或者凝血因子。抑制肝細(xì)胞壞死應(yīng)用的主要是前列腺素E1，可以改善肝臟內(nèi)部的微循環(huán)。促進(jìn)肝細(xì)胞再生，應(yīng)用的主要是促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素。重癥肝炎的時(shí)候可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如肝性腦病、消化道出血，這時(shí)要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝腎綜合征，很有可能需要用到人工肝的支持治療，如果還是不能將患者的肝臟恢復(fù)到一定程度，這時(shí)候很有可能需要肝移植。"
2019/01/17收聽(70202)
重癥肝炎通常是指肝臟損傷程度非常嚴(yán)重，可能會(huì)有大量肝細(xì)胞壞死。重癥肝炎死亡率非常高，引起重癥肝炎的病因，可以是藥物性肝損傷或者是酒精性肝損傷、病毒性肝炎，其中病毒性肝炎引起的比例比較大。重癥肝炎時(shí)多提示肝臟損傷嚴(yán)重，通常膽紅素在正常值上限10倍以上，凝血酶原活動(dòng)度會(huì)降到40%以下，患者可出現(xiàn)明顯乏力、厭油、惡心、腹脹、厭食等。重癥肝炎可分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎，重癥肝炎時(shí)可出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，都可以危及生命。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/03收聽(66708)
重癥肝炎的治療非常復(fù)雜，通常都是乙型肝炎或者丙型肝炎所引起，治療方法如下：1、抗... 薛紅安│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/23播放(68574)
重癥肝炎的治療非常復(fù)雜，通常都是乙型肝炎或者丙型肝炎所引起，治療方法如下：
1、抗...
薛紅安│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/23播放(68574)
重癥肝炎目前病死率非常高，可以達(dá)到60％以上。經(jīng)過系統(tǒng)治療，現(xiàn)在重癥肝炎的死亡率在明顯下降。急... 薛紅安│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/08播放(82578)
重癥肝炎目前病死率非常高，可以達(dá)到60％以上。經(jīng)過系統(tǒng)治療，現(xiàn)在重癥肝炎的死亡率在明顯下降。急...
2023/12/08播放(82578)
不管是哪種肝病引起的急性重型肝炎，都是認(rèn)為其屬于急性黃疸。急性黃疸都是濕熱瘀毒夾火而導(dǎo)致的肝臟... 郭靜│山西省中醫(yī)院 2023/07/13播放(67214)
不管是哪種肝病引起的急性重型肝炎，都是認(rèn)為其屬于急性黃疸。急性黃疸都是濕熱瘀毒夾火而導(dǎo)致的肝臟...
郭靜│山西省中醫(yī)院
2023/07/13播放(67214)
"重癥肝炎也就是肝衰竭，死亡率非常高，重癥肝炎的死亡率在50%以上。所以一旦確診重癥肝炎，應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行就診治療。大多數(shù)的重癥肝炎都是由于慢性乙型肝炎所引起的，所以患者一旦出現(xiàn)了重癥肝炎應(yīng)當(dāng)立即予以抗病毒的治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝，加強(qiáng)退黃，適當(dāng)?shù)挠枰匝a(bǔ)充血漿，補(bǔ)充人血白蛋白。如果病人病情持續(xù)進(jìn)展持續(xù)惡化，使用藥物難以控制應(yīng)當(dāng)早期進(jìn)行肝移植，通過肝移植患者可以恢復(fù)正常的肝功能，從而獲得新生。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(90612)
重癥肝炎以病因預(yù)防為主。普及乙肝疫苗接種，可以有效預(yù)防乙肝、丁肝；預(yù)防藥物引起肝衰竭，主要對(duì)患... 郭云霞│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/07播放(81912)
重癥肝炎以病因預(yù)防為主。普及乙肝疫苗接種，可以有效預(yù)防乙肝、丁肝；預(yù)防藥物引起肝衰竭，主要對(duì)患...
2023/08/07播放(81912)
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