北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
骨科
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骨折，部分是因外力，導致原有的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，進而造成骨頭不能繼續(xù)應(yīng)力，產(chǎn)生局部疼痛或壓痛，連續(xù)性破壞之后，可造成關(guān)節(jié)功能喪失。部分是因骨質(zhì)本身結(jié)構(gòu)被疾病所侵，使骨質(zhì)的承受力減弱，導致病理性骨折。部分則因疲勞，如長跑、長距離行走等，導致的骨折，稱為疲勞骨折。部分則是因孩子的骨頭韌度較大，在遭受暴力后，導致的青枝骨折，即骨頭只是變形較大，并未完全斷。
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"骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞，可見于任何年齡段的人。多數(shù)骨折經(jīng)過積極的治療，可以恢復原來的功能，但是如果是嚴重的粉碎性骨折，尤其是靠近關(guān)節(jié)部位的骨折，可能會留有不同程度的后遺癥。骨折的原因比較多，較為常見的是直接暴力，比如外傷或者是高墜傷等。另外是間接暴力，力量經(jīng)過傳導、杠桿的作用，致使受傷部位遠端的地方發(fā)生骨折。還有一種積累性的勞損，比如長期反復輕微的使某一部位出現(xiàn)疲勞導致骨折，比如遠距離行走，容易導致第二、三跖骨和腓骨下1\/3的骨折。還有病理性骨折，由于骨骼的疾病，輕微的外力導致的骨折。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(84522)
"骨折之后會引起明顯的皮膚以及軟組織的腫脹，也會根據(jù)骨折的不同類型和特點，進行相應(yīng)的保守治療，石膏外固定或支具外固定，甚至嚴重的進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。這三種情況都會對周圍的皮膚產(chǎn)生很大的刺激，在骨折逐漸恢復腫脹逐漸消退的情況下就會有脫皮的狀況，這是非常正常的現(xiàn)象。整個脫皮自行脫落之后，下面就是自行生長的新生皮膚，不用特意清理，這也是相當于皮膚自己的一種新陳代謝，所以不用太擔心。從另一個角度來說，也提示整個骨折在后期處在恢復的過程當中，注意定期對骨折部位愈合情況拍片復查就可以。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/25收聽(51366)
"由于病人手掌部位附著肌群較少，對掌骨的保護作用較弱，所以病人的手掌部位在受到外力后，很容易發(fā)生骨折。病人發(fā)生手掌骨折后應(yīng)該及時就診，醫(yī)生經(jīng)過臨床檢查后再拍X光片，以明確骨折類型和移位程度。如果病人發(fā)生手掌骨折后，是線性骨折，骨折端沒有移位，多數(shù)可以采取保守治療。一般可以給予石膏托或支具進行固定，同時在骨折部位外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，可以外敷金黃膏，然后定期拍攝X光片以觀察骨折位置。如果病人發(fā)生手掌骨骨折后，有移位，經(jīng)過保守治療無效后，可以考慮進行手術(shù)治療。這時可以在臂叢麻醉下進行切開、復位，給予鋼板內(nèi)固定，或者是采用克氏針內(nèi)固定。另外術(shù)后也需要病人進行口服接骨藥物，以促進骨折早期愈合。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/23收聽(79380)
"骨折后產(chǎn)生脂肪栓塞綜合征是較為常見的情況，而且此疾病可輕、可重。較輕的可以沒有癥狀，而較為嚴重的甚至可以導致生命危險，主要是由于成人的骨干骨折形成的。成年人的骨干骨折會使局部血管破裂，而且成年人髓腔內(nèi)都是黃骨髓，其主要成分是脂肪。骨折后由于出血就會使局部壓力增加，黃骨髓就會變成脂肪顆粒和脂肪滴。在較大的局部壓力作用下，使脂滴順著破裂的靜脈進入到血液循環(huán)中。腫脹越嚴重、壓力越大，進入的脂滴越多，脂肪栓塞就越嚴重，而引發(fā)的癥狀也越嚴重，甚至會導致窒息。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/02/10收聽(23506)
平常所講的二次骨折，就是骨折部位再次發(fā)生骨折，稱為二次骨折。因為有些部位的骨折盡管經(jīng)過一些處理... 付三清│湖南省腦科醫(yī)院 2023/06/16播放(90216)
平常所講的二次骨折，就是骨折部位再次發(fā)生骨折，稱為二次骨折。因為有些部位的骨折盡管經(jīng)過一些處理...
付三清│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/16播放(90216)
Bennett骨折主要是指手掌第1掌骨由于受到軸向暴力作用，基底部出現(xiàn)骨折，伴有腕掌關(guān)節(jié)的脫位... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(34582)
Bennett骨折主要是指手掌第1掌骨由于受到軸向暴力作用，基底部出現(xiàn)骨折，伴有腕掌關(guān)節(jié)的脫位...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(34582)
多發(fā)傷主要是由高能量暴力引起的多個部位損傷，可以導致多個解剖部位、多個臟器損傷，同樣可以導致多... 黃光斌│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/03/21播放(80834)
多發(fā)傷主要是由高能量暴力引起的多個部位損傷，可以導致多個解剖部位、多個臟器損傷，同樣可以導致多...
黃光斌│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/03/21播放(80834)
隱形骨折又稱為隱性骨折，主要指輕微骨折，引起骨折暴力較小且并未造成骨折連續(xù)性完全中斷，僅造成骨... 趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/20播放(90768)
隱形骨折又稱為隱性骨折，主要指輕微骨折，引起骨折暴力較小且并未造成骨折連續(xù)性完全中斷，僅造成骨...
趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/20播放(90768)
" 骨折都是因為嚴重的暴力創(chuàng)傷才會形成，此時要是周圍的軟組織損傷特別明顯，或者骨折之后整個骨折周圍的軟組織腫脹非常明顯，那就會出現(xiàn)水泡。水泡也代表了該處損傷是更加嚴重的一種，在此時是沒有辦法立即進行手術(shù)治療的，應(yīng)該是將骨折部位進行臨時固定之后，運用甘露醇脫水消腫，減輕腫脹的情況，待腫脹逐漸的消退，皮膚皺褶出現(xiàn)之后才達到手術(shù)治療的標準。 不然在有水泡的狀態(tài)下進行手術(shù)治療，很容易導致皮膚的壞死，以及骨折部位的感染。到那個時候再進行相應(yīng)的抗感染治療，那整個疾病的治療周期就非常長。"
2019/12/13收聽(74784)
疲勞骨折是指骨骼長期反復受到振動或變形，外力疊加、累積造成的骨折，與常見強大暴力、外傷、車禍導... 全韓│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/07/09播放(55216)
疲勞骨折是指骨骼長期反復受到振動或變形，外力疊加、累積造成的骨折，與常見強大暴力、外傷、車禍導...
全韓│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/07/09播放(55216)
"骨折后出現(xiàn)脹痛是由于局部損傷造成，骨折以后會產(chǎn)生出血、充血、水腫、炎性反應(yīng)等一系列病理改變，這些病理改變會導致局部組織張力增高，限制靜脈血液回流，相應(yīng)就會出現(xiàn)氣滯血瘀的癥狀，導致腫脹的出現(xiàn)。同時由于局部的炎癥刺激、張力增高，對局部的感覺神經(jīng)造成損害或者牽拉刺激，導致疼痛出現(xiàn)。所以骨折后出現(xiàn)脹痛是由于損傷導致的病理改變造成，在急性期脹痛的癥狀比較明顯，72小時后逐漸的消腫，疼痛不那么明顯，經(jīng)過一系列的對癥支持治療，腫脹和疼痛在1周左右可以明顯的緩解。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/07收聽(87760)
手肘部出現(xiàn)骨折，通常都是由直接暴力或者間接暴力導致的。直接暴力都是直接打傷、撞擊傷，或者不小心跌倒后左肘部受力、撐地而導致的。如果是間接暴力，通常都是不小心摔倒后手掌撐地，然后力量通過前臂傳導到左關(guān)節(jié)，導致骨折出現(xiàn)。無論是哪種暴力導致的骨折，如果骨折有明顯錯位很難進行手法復位，必須要給予手術(shù)切開復位，然后利用克氏針、鋼板或者螺絲釘來固定骨折端。最嚴重的是骨折合并有肘關(guān)節(jié)脫位，例如尺骨近端骨折導致橈骨小頭脫位。此時的治療比較困難，而且正規(guī)治療后，后期很容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)僵硬、活動功能欠佳等后遺癥。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/29收聽(36330)
"骨折之后，由于人體的保護性機制會使人的血黏度增高，血黏度增高的情況下會使血流流動速度變慢，在局部淤積的情況下，是非常容易形成血栓的，這是身體的保護機制，因為身體擔心出血過多會導致失血性休克，所以血黏度是增高的。骨折之后一般情況下是需要肢體制動的，肢體在制動的情況下在不注意功能練習，就會容易導致血液郁積在肌肉從而形成深靜脈的血栓。一旦形成深靜脈的血栓之后，血栓要是在原位上，原地不動還沒什么風險，但就怕血栓流動起來，血栓一旦流動起來之后最容易引起的就是肺栓塞以及其他的部位的血栓。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(94742)
頸椎為人體脊椎的重要組成部分，位于脊柱上端，由7塊椎骨組成。由于頸椎活動范圍大，較易發(fā)生勞損或... 彭建全│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/02/19播放(81996)
頸椎為人體脊椎的重要組成部分，位于脊柱上端，由7塊椎骨組成。由于頸椎活動范圍大，較易發(fā)生勞損或...
彭建全│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/02/19播放(81996)
小腿骨折一般指脛腓骨骨折。骨折就是骨的連續(xù)性中斷了，本來是完整的一根骨頭，因為外力、扭轉(zhuǎn)或者撞... 杜傳寶│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/01/25播放(92576)
小腿骨折一般指脛腓骨骨折。骨折就是骨的連續(xù)性中斷了，本來是完整的一根骨頭，因為外力、扭轉(zhuǎn)或者撞...
杜傳寶│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/01/25播放(92576)
"骨折后產(chǎn)生了肺的挫裂傷，主要發(fā)生在肋骨骨折中。由于在肋骨骨折后，骨折斷端會有較為明顯的損傷，而且受到直接暴力也會導致肺部挫裂傷。產(chǎn)生肺部挫裂傷，一定要注意針對骨折進行治療，防止骨折移位過大，從而刺破肺部，引發(fā)血、氣胸的產(chǎn)生。另外要針對肺部的挫裂傷進行治療，一定要預(yù)防感染，防止肺部形成感染。另外要及時復查，觀察肺部挫裂傷的恢復情況，必要時應(yīng)該做進一步的治療。"
2019/12/24收聽(70912)
骨折錯位的原因主要是肌肉牽拉、暴力、治療方法不得當?shù)?，而處理方法通常需要采取保守治療或者手術(shù)治... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/15播放(32391)
骨折錯位的原因主要是肌肉牽拉、暴力、治療方法不得當?shù)?，而處理方法通常需要采取保守治療或者手術(shù)治...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/15播放(32391)
" 骨折之后出現(xiàn)手麻，通常有可能是上肢骨折，由于局部骨折端腫脹非常厲害，或者骨折端錯位壓迫局部的神經(jīng)，出現(xiàn)神經(jīng)功能感覺異常，從而出現(xiàn)手部的感覺麻木。另外也有可能是骨折端壓迫局部的血管，導致血液循環(huán)變差，也會出現(xiàn)手部麻木。 所以一般在骨折之后都是建議馬上給予手法復位或者切開復位，進行內(nèi)固定或者利用外固定的方法來固定骨折端，觀察手部麻木的感覺有沒有緩解。如果沒有緩解，有可能必須要給予手術(shù)探查是否有神經(jīng)的異常損傷，甚至斷裂等，如果斷裂必須要給予手術(shù)修復。"
2019/12/16收聽(84412)
骨折之后無力可能是以下情況引起：1、可能是骨折之后局部骨折的地方出現(xiàn)疼痛，用力的時候疼痛加劇，自然會有應(yīng)激性的不能用力的表現(xiàn)，骨折完全長好之后就能用上力氣。2、骨折之后由于長時間肢體沒有活動，出現(xiàn)肌肉的廢用性萎縮，從而導致沒有力氣，也能在后期進行積極的活動功能鍛煉，肌肉的力量增強，無力的癥狀就能夠緩解。3、可能是骨折之后損傷周圍的神經(jīng)，導致神經(jīng)功能喪失，而導致肌肉沒有力氣，也叫神經(jīng)損傷引起的肌肉癱瘓，必須治療神經(jīng)的癥狀，給予手術(shù)探查找出受傷的神經(jīng)。如果出現(xiàn)部分挫裂傷或者斷裂，必須給予吻合。如果只是挫傷，后期一般應(yīng)用脫水、消炎的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，神經(jīng)功能逐漸恢復之后癥狀自然會緩解。
2019/12/20收聽(95192)
"病人發(fā)生大結(jié)節(jié)骨折，多數(shù)的發(fā)生原因是病人的肩關(guān)節(jié)部位，在受到直接外力后導致三角肌發(fā)生收縮，產(chǎn)生肱骨大結(jié)節(jié)有撕脫性骨折。病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，有的也會合并有大結(jié)節(jié)骨折，病人發(fā)生肱骨大結(jié)節(jié)骨折后，治療的方法有很多。如果骨折部位沒有明顯的分離錯位，可以采取保守治療，采用石膏、支具固定肩關(guān)節(jié)，防止出現(xiàn)骨折部位的二次移位。如果病人發(fā)生肱骨大結(jié)節(jié)骨折后，出現(xiàn)骨折部位的明顯分離，需要采取手術(shù)治療，可以選擇切開復位給予內(nèi)固定，術(shù)后要早期活動肩關(guān)節(jié)。"
2020/04/03收聽(32630)
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