深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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妊娠合并急性闌尾炎，在妊娠各期都能發(fā)生，以妊娠前六個月，尤其是妊娠中期最常見。隨著子宮增大，闌尾向右上腹移位，炎癥的闌尾刺激不到底層的腹膜，臨床表現(xiàn)不典型，無明顯壓痛或反跳疼痛的癥狀，容易漏診。而且闌尾炎癥容易擴散，如未及時發(fā)現(xiàn)治療，可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。故妊娠期應特別注意自身癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)合并急性闌尾炎時，盡早手術治療。
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"妊娠合并急性闌尾炎，即在婦女妊娠期間患上了急性闌尾炎。妊娠闌尾炎又分為早期妊娠急性闌尾炎、中期妊娠急性闌尾炎和晚期妊娠急性闌尾炎。早期妊娠急性闌尾炎，患者的腹痛及闌尾的刺激可以引起患者流產(chǎn)，這時候最好進行闌尾切除術，可以減少患者流產(chǎn)的發(fā)生。中期妊娠期闌尾炎，這個時候病情比較輕的情況下，可以采取保守治療。輸注抗生素，要用一些對胎兒影響小的抗生素，根據(jù)情況決定采取保守治療或者是手術治療。如果是患者的癥狀，體征逐漸加重，還是建議盡早行闌尾切除術。晚期妊娠闌尾炎，因為子宮的增大，壓迫闌尾，闌尾向右上方擠壓。擠壓后闌尾的癥狀體征表現(xiàn)為壓痛點、反跳痛點都向右上腹抬高，這個時候因為沒有大網(wǎng)膜的包裹，闌尾穿孔的幾率非常高，這個時候只要發(fā)現(xiàn)急性闌尾炎，一般建議急診手術治療。"
郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/30收聽(62540)
"妊娠合并急性闌尾炎就是女性患者在懷孕期間得了急性闌尾炎。往往是由于懷孕增大的子宮壓迫了靜脈的回流，導致闌尾的末梢血運比較差。闌尾又是一個盲管的結(jié)構(gòu)，只進不出，由于這種特殊的解剖原因，導致中末的血運又比較差，容易得急性闌尾炎。而妊娠之后，也就是女性懷孕之后飲食，平時生活規(guī)律比較容易在床上躺著，不容易活動，腸胃功能也比較差，容易壓迫下腔血流，容易便秘，便秘之后干結(jié)的糞塊就容易掉到闌尾腔內(nèi)，誘發(fā)急性闌尾炎的發(fā)作。妊娠合并急性闌尾炎要根據(jù)妊娠的早、中、晚期來決定是不是需要手術，有的患者可以在晚期進行剖宮產(chǎn)的時候一并切除闌尾，這也是一個非常不錯的選擇。"
王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/03/20收聽(49364)
妊娠合并急性闌尾炎是婦女妊娠期間患有急性闌尾炎。妊娠闌尾炎分為早期、中期、晚期妊娠急性闌尾炎。... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/12播放(94306)
妊娠合并急性闌尾炎是婦女妊娠期間患有急性闌尾炎。妊娠闌尾炎分為早期、中期、晚期妊娠急性闌尾炎。...
2023/09/12播放(94306)
"妊娠合并急性闌尾炎的治療分兩種情況，一種是合并急性單純性闌尾炎，闌尾沒有化膿，局部體征比較輕微，沒有發(fā)熱等全身癥狀，可以考慮保守治療，應用頭孢菌素類抗菌素；如果保守治療無效，考慮手術治療。妊娠并非是手術的禁忌癥，手術也不一定會引起早產(chǎn)或者流產(chǎn)，但是如果闌尾壞疽、穿孔引起急性腹膜炎或者膿毒血癥，反而會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或者死胎，并且對產(chǎn)婦造成威脅。如果診斷合并有急性化膿性闌尾炎或者壞疽性闌尾炎，建議盡早手術治療，手術以后應用頭孢菌素類抗菌素。"
張波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/22收聽(78828)
妊娠合并急性闌尾炎是妊娠期最常見的外科急腹癥，妊娠各期均可發(fā)生，但常見于妊娠期前6個月，妊娠不... 李華│長沙市婦幼保健院 2023/08/04播放(55638)
妊娠合并急性闌尾炎是妊娠期最常見的外科急腹癥，妊娠各期均可發(fā)生，但常見于妊娠期前6個月，妊娠不...
李華│長沙市婦幼保健院
2023/08/04播放(55638)
"治療妊娠闌尾炎都是建議用手術治療，而且是越早治療越好。因為在妊娠的時候發(fā)生闌尾炎，由于炎癥的刺激可能會導致流產(chǎn)，在懷孕早期的時候，應該在嚴格的保胎的情況下進行闌尾切除手術，并且要盡量的使用對胎兒發(fā)育沒有影響的藥物。如果懷孕到了孕晚期的時候，闌尾炎疾病已經(jīng)危及到了母親和胎兒的生命安危，這個時候就要考慮終止妊娠并做闌尾炎切除手術。如果孕婦患者拒絕終止妊娠治療，可以在醫(yī)院和醫(yī)生的同意下，在嚴密的監(jiān)測下進行保守的消炎的治療。等待胎兒順利出生之后，再考慮做闌尾炎的切除手術治療。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/23收聽(84460)
妊娠合并急性闌尾炎是孕婦妊娠期比較常見的外科合并癥之一，發(fā)病率為0.05%-1%，主要在懷孕前... 岑慧│海南省人民醫(yī)院 2023/11/18播放(87922)
妊娠合并急性闌尾炎是孕婦妊娠期比較常見的外科合并癥之一，發(fā)病率為0.05%-1%，主要在懷孕前...
岑慧│海南省人民醫(yī)院
2023/11/18播放(87922)
"妊娠期如果合并闌尾炎，中醫(yī)療法是沒有用的，因為闌尾炎是闌尾的炎癥，妊娠期如果合并闌尾炎有自己的特點。妊娠期闌尾炎的體征、癥狀不典型，患者疼痛的部位包括特點都不典型，有可能被誤認為其他疾病，要系統(tǒng)進行篩查，必要時可能通過彩超或者輔助的設備進行診斷。妊娠期患者闌尾炎治療可以采取手術和藥物治療兩種方式。一般情況下首先還是選用藥物治療，給患者應用抗炎藥物，如果抗炎藥物能夠控制住闌尾的炎癥，患者癥狀減輕，等妊娠孩子生出來之后可能再進一步的進行治療。如果患者經(jīng)過藥物治療不見好轉(zhuǎn)，必須采取手術。要注意手術的方法輕柔，最好上大醫(yī)院，在手術的方式之下對闌尾進行切除，這是治療的有效方法。中醫(yī)治療是沒有用的，有可能耽誤病情。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/12/22收聽(28002)
早泄有幾個要素，第一個，是男性的性交時間，時間小于2min，甚至有的小于1min。第二個，自己不滿意，在非意愿的情況下發(fā)生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三個，在超過一半的情況下，女性達不到性滿足，女方不滿意。這三個要素結(jié)合在一起，稱之為早泄。如果這個人，沒有娶老婆只是獨身，就不作為一個病，因為他的性興奮、勃起、高潮、射精過程都是完整的，僅僅是時間太短。如果結(jié)婚以后，有夫妻生活，這么短的時間，女方還沒有感受，就結(jié)束了，時間長了的話，容易出現(xiàn)夫妻的矛盾，這個時候就作為一個病來出現(xiàn)了，怎么延長時間，給足夠時間使女方能夠達到性高潮，兩性歡愉出現(xiàn)不和諧了，早泄應該這樣來定義。
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(25882)
"懷孕以后，一般要先從早孕說起，什么叫早孕呢？有的人說我懷孕了，一號來的月經(jīng)，25號就測出來我是懷孕了，一般的停經(jīng)20多天叫早早孕。一般在臨床上除了抽血能夠確定，和查驗孕棒能看見懷孕以外，即使做B超，一般還看不到孩子的發(fā)育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如從臨床上說，停經(jīng)35天推測是叫孕5周。有的病人又說了，懷孕同房的那天是20號，今天才過了半個月，就說我懷了5周，實際上不夠5周，怎么回事呢？我們是根據(jù)末次月經(jīng)推算孕周，不是按同房來算的孕周，也就是按末次月經(jīng)推算，超過了下一次月經(jīng)的多長時間來算孕周。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(84616)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲...
郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升應該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升應該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80390)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部...
譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一種疾病，它是由于在精神緊張、壓力過大，還有一些自身免疫等綜合的因素影響下，出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進，甲狀腺激素分泌明顯的增加，導致功能的亢進。
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/06/20收聽(44346)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病... 劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(63586)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病...
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(63586)
心動過緩的原因包括：1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/01/05播放(60678)
心動過緩的原因包括：
1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；
...
丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢，導致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢，導致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。
2023/03/12播放(79048)
心動過緩的危害包括：1.無癥狀者：一般危害較小；2.有癥狀者：由于... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/12/06播放(62534)
心動過緩的危害包括：
1.無癥狀者：一般危害較小；
2.有癥狀者：由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各種各樣的病因，有時候是一種，有時候是多種引起的長期的、慢性的肝臟損傷，造成肝細胞的壞死，纖維組織的增生，形成很多纖維結(jié)節(jié)，在肝細胞壞死以后，肝細胞再生，這樣就會形成很多假小葉，這個病理過程是肝硬化，就是肝臟變硬了。引起肝硬化的原因是各種各樣的，中國因為是一個肝炎大國，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一個是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常見的，除了前面的兩個以外，另外一個是自身免疫性肝病，特別是原發(fā)性膽汁性肝硬化，也是臨床比較常見引起肝硬化的一個原因。在南方血吸蟲病肝硬化也可以看見，血吸蟲病肝硬化在北方比較少見。其他一些原因還有藥物性引起的，藥物引起慢性的肝病，最后導致肝硬化，還有一些是先天性代謝引起的，先天性代謝性疾病，如肝豆狀核變性，也是引起肝硬化的一個原因。有一些是肝臟的血管病變引起的肝硬化，如海綿狀血管瘤，特發(fā)性的門脈高壓，這些也會引起肝硬化。
陸海英│北京大學第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝臟的堆積，脂肪肝主要見于成年人，發(fā)病率越來越高。按照脂肪占據(jù)肝臟的濕重比例來分，正常的脂肪占肝臟的濕重是5%以下；5%-10%之間，可以稱為輕度的脂肪肝；10%-25%可以算為中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。臨床做B超是最常用的，而且是最敏感的診斷脂肪肝的一個方法。如果做B超，輕度的脂肪肝，可能是前方有一個回聲的增強，后方?jīng)]有明顯的衰減，血管走行可以看的見，病人也沒有明顯的臨床癥狀，化驗肝功能也是正常的。到中度的時候，做B超不僅是前方的增強，后方開始有衰減，血管的走形也開始模糊，化驗可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的輕度增高，病人有可能會有相應的癥狀，如比較乏力、腹脹、納差這些表現(xiàn)。重度的脂肪肝，做B超前方明顯的增強，后方明顯的衰減，血管的走形看不清楚，病人的臨床癥狀比較明顯，如乏力、腹脹、肝區(qū)不舒服，做體檢可以發(fā)現(xiàn)肝臟的增大。
2017/06/20收聽(42008)
洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)院 郭雙龍
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北京宣武醫(yī)院 江華
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山西省人醫(yī) 張宇紅
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海南省人民醫(yī)院 李波
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