廣東省第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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膽囊炎的主要癥狀是疼痛，部分慢性膽囊炎可有消化不良的癥狀，若治療不及時(shí)可引起肝臟、膽管及周圍腹膜的炎癥，革蘭氏陰性桿菌的感染比較容易引起敗血癥，感染加重時(shí)容易引起敗血癥，可造成多器官的功能損害。急性膽囊炎的炎癥如果控制不好，可引起敗血癥或者出現(xiàn)膽囊穿孔，在疼痛劇烈的時(shí)候還會(huì)誘發(fā)內(nèi)科疾病。建議膽囊炎患者注意飲食，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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膽囊炎的危害可以從兩個(gè)方面來講：首先，急性膽囊炎的危害。急性膽囊炎如果比較劇烈，它的后果有可能就比較嚴(yán)重。比如急性膽囊炎可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥，像膽囊壞疽、膽囊穿孔等等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥后果是十分嚴(yán)重的。所以在出現(xiàn)急性膽囊炎的時(shí)候，建議廣大患者應(yīng)該及時(shí)就診，不要自己在家忍著，或者自己隨意采取一些治療措施。那么慢性膽囊炎一般來講不會(huì)帶來非常嚴(yán)重的后果，但是如果慢性膽囊炎時(shí)間很長(zhǎng)不就診，不使用藥物治療，慢慢的膽囊的壁會(huì)形成慢性炎癥增厚，導(dǎo)致膽囊的收縮功能和分泌功能都會(huì)有所受損，時(shí)間長(zhǎng)了膽囊會(huì)出現(xiàn)萎縮。對(duì)于伴有膽囊萎縮的慢性膽囊炎，我們是建議行手術(shù)治療。因?yàn)槟懩椅s是膽囊癌發(fā)病的高發(fā)人群。所以慢性膽囊炎的患者也應(yīng)該定期的臨床隨訪，一年做一次B超，看看是不是有膽囊萎縮的情況。如果有膽囊萎縮的情況，應(yīng)該及早手術(shù)治療。
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(80566)
"膽囊炎分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎。慢性膽囊炎危害并不大，如果是急性膽囊炎，尤其是合并了結(jié)石的急性膽囊炎，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。這種情況容易造成急性化膿性膽囊炎，而急性化膿性膽囊炎是可以危及病人生命的，有時(shí)候還需要手術(shù)干預(yù)。慢性膽囊炎要注意這一點(diǎn)，病人有膽道結(jié)石和沒有結(jié)石，它的危害程度是不一樣的，沒有結(jié)石的慢性膽囊炎危害不大，有結(jié)石的膽囊炎，還可以誘發(fā)急性胰腺炎，而誘發(fā)急性胰腺炎的時(shí)候，對(duì)身體產(chǎn)生的危害是很大的。"
楊國(guó)紅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(24382)
"膽囊炎是一個(gè)危害性比較大的消化內(nèi)科疾病，我們是要積極預(yù)防的，避免它對(duì)我們身體帶來更大的影響。一般來說膽囊炎的危害，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩類。急性膽囊炎的危害，一般來說它會(huì)引起右上腹的疼痛，一開始往往疼痛與膽絞痛是非常接近的，但是急性膽囊炎引起的腹痛持續(xù)的時(shí)間往往是比較長(zhǎng)的，呼吸或者是改變體位，往往是會(huì)使疼痛加重的，因此患者多喜向右側(cè)臥位減輕疼痛，有的病人會(huì)有惡心嘔吐的表現(xiàn)，但嘔吐一般并不劇烈。慢性膽囊炎的危害，慢性膽囊炎可以為急性膽囊炎的后遺癥。大多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎，但是由于膽囊疾病的長(zhǎng)期的發(fā)生，比如說膽結(jié)石的存在，膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎，膽囊壁會(huì)發(fā)生纖維增厚、疤痕收縮，造成膽囊萎縮，囊腔完全閉合，導(dǎo)致了膽囊功能的減退，甚至膽囊完全失去功能。膽囊炎的危害還是比較大的，正確了解膽囊炎的危害有助于做出預(yù)防，避免給身體帶來更大的危害。所以說我們平時(shí)對(duì)于有膽石癥的患者或者是膽囊炎的患者，我們一般飲食上要注意以清淡為主，進(jìn)食了油膩的食物就會(huì)造成膽汁的排泄，加重膽囊的負(fù)擔(dān)，也是我們預(yù)防膽囊炎的一個(gè)重要的方面。"
張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(44280)
"膽囊炎除了會(huì)引起病人痛苦，出現(xiàn)腹痛一些炎癥以外，膽囊炎比較重的時(shí)候，還可能出現(xiàn)膽管的化膿、穿孔、腹膜炎，甚至危及病人生命，造成一定的死亡率。通常醫(yī)學(xué)上比較重的膽囊炎會(huì)出現(xiàn)三聯(lián)征，叫黃疸、發(fā)燒、腹痛，這一類病人要到醫(yī)院診治，因?yàn)檫@種病情比較重的時(shí)候，千萬不要耽誤病情，有可能會(huì)出現(xiàn)化膿性膽管炎，危及患者生命，要及時(shí)就醫(yī)。另外這一類的病人還有可能會(huì)引發(fā)一個(gè)比較重的疾病，臨床上叫急性胰腺炎，膽道系統(tǒng)疾病的人有時(shí)候會(huì)并發(fā)胰腺炎。胰腺炎也是非常兇險(xiǎn)的疾病，必須住院治療，也是會(huì)出現(xiàn)很多危及病人生命的重度的并發(fā)癥，所以出現(xiàn)這種情況千萬不要耽誤病情，要及時(shí)就醫(yī)，不要小看膽囊炎。"
李春穎│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/25收聽(39910)
膽囊炎的種類不同，危害也不盡相同。1.急性膽囊炎：發(fā)作劇烈，可出現(xiàn)膽囊壞疽、膽囊... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/22播放(58938)
膽囊炎的種類不同，危害也不盡相同。
1.急性膽囊炎：發(fā)作劇烈，可出現(xiàn)膽囊壞疽、膽囊...
2023/10/22播放(58938)
膽囊炎的危害如下：1、可導(dǎo)致右上腹劇烈疼痛，厭食油膩、惡心、嘔吐，甚至發(fā)燒。未及... 楊從意│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/08/09播放(95802)
膽囊炎的危害如下：
1、可導(dǎo)致右上腹劇烈疼痛，厭食油膩、惡心、嘔吐，甚至發(fā)燒。未及...
楊從意│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/08/09播放(95802)
"膽囊炎早期的主要表現(xiàn)為中、上腹不舒服，特別是在進(jìn)食油膩食物或者雞蛋以后，發(fā)作特別明顯。一旦發(fā)生，會(huì)影響患者正常的生活和飲食，甚至影響患者的工作。一旦炎癥比較厲害，可以引起患者背部、肩部的放射痛。這個(gè)時(shí)候往往需要介入治療，在沒有并發(fā)癥出來以前，可以進(jìn)行藥物控制，緩解它的情況。但是一定要治療，不治療會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的危害。"
王維東│上海市東方醫(yī)院
2018/05/22收聽(21354)
"膽囊炎，尤其是急性膽囊炎的發(fā)作對(duì)于我們生活中有著嚴(yán)重的影響。如果不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)生膽囊穿孔、壞死，胰腺炎甚至危及到生命。下面從三個(gè)方面簡(jiǎn)單的介紹一下：第一、膽囊炎長(zhǎng)期存在可能會(huì)引起膽囊壁的壞死、穿孔，或者逆行性感染導(dǎo)致肝膿腫。第二、伴隨膽囊炎存在的膽囊結(jié)石，很有可能通過膽囊管排入膽總管，如果不能順利排入腸道，長(zhǎng)期存在有可能嵌頓于膽總管下端，引起阻塞性黃疸和急性膽管炎。由于膽總管和胰管在解剖學(xué)上有著共同的開口，如果膽囊內(nèi)排出的結(jié)石堵塞住共同開口，會(huì)引起急性胰腺炎，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。第三、膽囊炎伴有膽囊結(jié)石，對(duì)于膽囊壁的長(zhǎng)期刺激，會(huì)引起膽囊壁黏膜細(xì)胞異常增生，而可能發(fā)生膽囊癌。膽囊癌是一種惡性程度極高的腫瘤，總體5年生存率＜5%，平均生存率為半年，所以膽囊炎的危害還是比較嚴(yán)重的。"
葉春│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2018/05/02收聽(33250)
"膽囊炎的危害有：1、急性膽囊炎發(fā)作時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽汁淤積合并感染。臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹膜炎癥狀。如果感染未能及時(shí)控制，膽囊壁會(huì)出現(xiàn)壞疽，最終可能導(dǎo)致膽囊穿孔，臨床上可出現(xiàn)感染性休克癥狀，危及生命。2、結(jié)石性腸梗阻。是在膽囊損傷與腸道間形成瘺管，因結(jié)石通過瘺管進(jìn)入腸道所致，多于狹窄的回盲部造成機(jī)械性梗阻。3、膽源性的胰腺炎。4、膽管與肝總管伴行過長(zhǎng)或者膽囊管與肝總管匯合位置過低，臨近膽囊壺腹的結(jié)石引起肝總管或膽總管不同程度的梗阻。反復(fù)的炎癥反應(yīng)發(fā)作更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺管、膽囊管消失，結(jié)石部分或全部堵塞肝總管。5、導(dǎo)致膽囊積水、白膽汁、石灰乳膽汁、瓷器樣膽囊、肝膿腫。"
張良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/10/24收聽(74346)
膽囊炎是比較常見的消化系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的輕重緩急不同可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。其中慢性... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(32911)
膽囊炎是比較常見的消化系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的輕重緩急不同可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。其中慢性...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(32911)
"膽囊炎的癥狀主要有：1、腹痛，右上腹劇烈的疼痛和絞痛，多為結(jié)石或者寄生蟲所導(dǎo)致，疼痛的時(shí)候突然發(fā)作，疼痛十分劇烈，一般以進(jìn)餐后出現(xiàn)疼痛明顯。2、惡心、嘔吐。3、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)譫妄等精神癥狀。4、黃疸，會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸，剛開始會(huì)出現(xiàn)眼睛黃、臉黃等癥狀。危害主要包括：1、急性膽囊炎，急性膽囊炎是由于食物或者結(jié)石導(dǎo)致膽囊堵塞，出現(xiàn)炎癥，甚至出現(xiàn)敗血癥，最后死亡。2、膽囊結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致膽囊炎，之后出現(xiàn)胰腺炎，危險(xiǎn)性也是非常大的。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/24收聽(21402)
輕度膽囊炎癥狀較輕，僅在進(jìn)食過多或者進(jìn)食油膩食物之后，出現(xiàn)上腹或右上腹隱痛不適，伴隨著惡逆呃逆... 都海明│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/05播放(68340)
輕度膽囊炎癥狀較輕，僅在進(jìn)食過多或者進(jìn)食油膩食物之后，出現(xiàn)上腹或右上腹隱痛不適，伴隨著惡逆呃逆...
都海明│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/05播放(68340)
"單純的膽囊炎對(duì)肝臟并不會(huì)造成太大的危害，但如果是膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，有可能導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常。因?yàn)槟懩椅挥诟闻K的下方，膽囊的急性炎癥將會(huì)引起肝周圍的充血、水腫，從而引起肝細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。此外，如果膽囊炎的患者合并膽囊結(jié)石，結(jié)石出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻性膽囊炎或者結(jié)石崁頓在膽總管，引起了梗阻性的黃疸，這種情況下對(duì)肝臟的危害將比較大。因?yàn)檫@種情況下重度的感染會(huì)導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重的損害，轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，此時(shí)需要積極解除梗阻或者重度炎癥而引起的肝臟損害。當(dāng)膽囊如果出現(xiàn)破潰、穿孔，導(dǎo)致感染加重，也是對(duì)肝臟會(huì)造成嚴(yán)重的損害，需要及時(shí)給予處理。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/26收聽(60176)
膽囊炎的嚴(yán)重危害有哪些？我們大家都了解膽囊炎分為慢性膽囊炎、急性膽囊炎，慢性膽囊炎往往以反復(fù)慢性疼通為主要表現(xiàn)，多見于進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食后出現(xiàn)右上腹脹...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/19閱讀(3896)
膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎，在急性膽囊炎時(shí)病人可以有發(fā)熱、右上腹膽囊區(qū)疼痛、惡心、嘔吐，做超聲波檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚，急性膽囊炎病人伴有膽囊結(jié)石。慢性膽囊炎的癥狀主要是消化不良，癥狀不太急劇，超聲波檢查也可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊變小，膽囊大的做試餐試驗(yàn)再重復(fù)超聲波，膽囊收縮很少，提示膽囊收縮能力太差，所以慢性膽囊炎的消化不良癥狀跟膽囊功能減退密切相關(guān)。急性膽囊炎的病人，如果化膿、感染不及時(shí)治療甚至可能會(huì)造成化膿性膽管炎，危及生命。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/30收聽(65174)
膽囊炎發(fā)作時(shí)對(duì)肝臟有一定程度的影響，炎癥滲出可以導(dǎo)致肝臟局部水腫，也可以誘發(fā)肝臟炎癥，從而導(dǎo)致... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/30播放(25045)
膽囊炎發(fā)作時(shí)對(duì)肝臟有一定程度的影響，炎癥滲出可以導(dǎo)致肝臟局部水腫，也可以誘發(fā)肝臟炎癥，從而導(dǎo)致...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/30播放(25045)
"膽囊炎危害不大，其發(fā)病率非常高，很多患者膽囊炎同時(shí)合并膽囊結(jié)石，屬于良性的疾病，多數(shù)情況下可以保守治療。如果保守治療無效需要手術(shù)治療，采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)就可以，手術(shù)恢復(fù)比較快，疼痛感很輕，很少會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥或者后遺癥。手術(shù)以后很多患者都能夠恢復(fù)正常的生活或者正常飲食，不會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn)。當(dāng)然，高齡的患者基礎(chǔ)疾病非常多，合并癥非常多，膽囊結(jié)石合并膽囊炎癥非常重，有可能出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔、急性腹膜炎，也可能會(huì)危及到患者生命。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(16254)
膽囊炎出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，一般提示膽囊炎癥非常重或者膽囊炎病史特別長(zhǎng)，導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)損害。一般表現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至可能堿性磷酸酶升高等?；颊吣懩已装Y一般以上腹部疼痛為主，比如中上腹或者右上腹。一般多由于細(xì)菌感染引起。常見致病菌是大腸桿菌或者合并厭氧菌，所以患者有膽囊炎以后一般需要抗感染治療，比如靜脈點(diǎn)滴頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗生素等。如果患者膽囊炎癥非常重，或者患者在保守治療的期間炎癥沒有消退。甚至炎癥繼續(xù)進(jìn)展，可能導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)異常，可能由于膽囊內(nèi)部細(xì)菌通過膽道侵犯患者肝臟，也可能是膽囊炎癥太重，波及患者肝臟而引起，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。一般需要口服降轉(zhuǎn)氨酶的藥物對(duì)癥治療，如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高，說明患者膽囊的炎癥就非常重，患者有可能病情比較危險(xiǎn)。如果轉(zhuǎn)氨酶下降，可以考慮及時(shí)手術(shù)將膽囊切除。
2020/05/09收聽(97348)
"對(duì)于膽囊炎的患者來說，一般分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎。對(duì)于急性膽囊炎的患者，是由于進(jìn)食油膩食物或者是高蛋白飲食之后，而出現(xiàn)的突發(fā)右上腹以及后背部的脹痛不適。這種情況是由于膽絞痛引起，對(duì)于患者的影響就是胃腸功能的反應(yīng)，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及劇烈的腹痛之后，而出現(xiàn)的強(qiáng)迫體位。對(duì)于這種情況，如果較重，患者有可能出現(xiàn)休克的情況。對(duì)于此類情況來說，患者需要積極的入院進(jìn)一步行相關(guān)性的檢查，如上腹部的彩超、血常規(guī)、肝功能以及淀粉酶檢查，看患者除膽囊炎是否合并有胰腺炎的可能性。如果患者是單純的急性膽囊炎，沒有膽囊結(jié)石，一般經(jīng)過頭孢曲松鈉以及奧硝唑、替硝唑的輸注，患者會(huì)在3-5天左右疼痛緩解，期間可以適度的使用鎮(zhèn)痛的藥物。另外對(duì)于慢性膽囊炎的患者，也會(huì)出現(xiàn)上腹部以及后背部的脹痛不適，但是在平時(shí)疼痛可耐受，僅在患者進(jìn)食油脂類食物以及高蛋白飲食之后加重。對(duì)于此類情況，可以積極的考慮口服消炎利膽片加阿莫西林，積極治療10-15天左右觀察。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/10收聽(59650)
"膽囊炎是消化系統(tǒng)里面比較常見的一個(gè)疾病，主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛，如果是醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn)是右腹直肌以及肋弓下緣的焦點(diǎn)的壓痛。引起它的原因有很多，最常見的就是細(xì)菌感染，還有一些可能是由于膽道的梗阻高壓力而導(dǎo)致的，當(dāng)然還有一些化學(xué)因素導(dǎo)致的。不管是哪些因素導(dǎo)致了急性膽囊炎，快速的抗炎治療是必須的，針對(duì)某一些病人，可能膽囊炎會(huì)合并膽囊的擴(kuò)張，非常的明顯，這個(gè)時(shí)候甚至要運(yùn)用手術(shù)等治療策略。"
陳志平│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/04/10收聽(49498)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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