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廣東省第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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急性膽囊炎通過抗感染治療，可使炎癥消退。如果膽結(jié)石是梗阻性的，通過解除膽道痙攣，使結(jié)石排出體外，可以達(dá)到治愈。部分患者膽結(jié)石在膽囊內(nèi)，無法排出，則會(huì)反復(fù)發(fā)作，逐漸演變成慢性膽囊炎而不能治愈。建議膽囊炎或膽結(jié)石患者避免高脂高蛋白飲食，膽囊結(jié)石患者要盡量吃早餐且縮短進(jìn)食時(shí)間；膽固醇較高的患者需控制血脂，防止因血脂高、膽汁黏稠而形成結(jié)石。
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膽囊炎是可以治愈的，主要看是急性的還是慢性的。急性膽囊炎如果只是炎癥，沒有其它病癥如結(jié)石、膽道蛔蟲、梗阻這些情況，經(jīng)過積極抗感染治療可以完全治好的。如果涉及到結(jié)石或有蛔蟲，要先進(jìn)行內(nèi)科治療，內(nèi)科治療后再經(jīng)過抗感染治療，是可以完全止住痛的。結(jié)石可以吃一些消炎利膽片慢慢把結(jié)石排出來。如果內(nèi)科治療后效果欠佳，膽囊炎反復(fù)發(fā)、結(jié)石越來越多，甚至出現(xiàn)充滿型的結(jié)石，這時(shí)說明整個(gè)膽囊功能欠佳，可能建議手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)把膽囊摘除，可能出現(xiàn)化膿感染，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，病情就會(huì)進(jìn)一步地加重。如果是由寄生蟲引起的膽囊炎，不僅要抗感染，可能要進(jìn)一步加大殺蛔蟲的藥量，藥量加大后膽囊炎自然就治好了。所以平時(shí)飲食上很重要，并及時(shí)觀察、治療。
楊從意│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/06/22收聽(77294)
膽囊炎大多數(shù)情況下是由膽囊結(jié)石引起，所以臨床上大多數(shù)對(duì)于有癥狀性的結(jié)石性膽囊炎采取腹腔鏡膽囊切... 彭利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/09/21播放(75134)
膽囊炎大多數(shù)情況下是由膽囊結(jié)石引起，所以臨床上大多數(shù)對(duì)于有癥狀性的結(jié)石性膽囊炎采取腹腔鏡膽囊切...
彭利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/09/21播放(75134)
"膽囊炎是比較常見的疾病，發(fā)病率很高，主要是由于膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲引起的膽囊炎癥。膽囊炎常與膽石癥合并存在，膽囊炎一般可分為急性和慢性兩種，大多是可以臨床治愈的。急性膽囊炎多以食用油膩食物為誘因，突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛，一般通過解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療可以治愈。慢性膽囊炎要針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以合理選擇中成藥或者外科手術(shù)治療。膽囊炎最重要的注意飲食，也是其它治療的基礎(chǔ)。所以建議平時(shí)低脂、清淡飲食，忌辛辣、油膩飲食，避免暴飲暴食，少飲酒。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/18收聽(45786)
"膽囊炎可以治愈嗎？需要分為兩個(gè)方面來敘述，一是急性膽囊炎是否能被治愈，二是慢性膽囊炎能否被治愈，答案都是可以的。急性膽囊炎主要是由結(jié)石梗阻導(dǎo)致的感染，梗阻及感染互相促進(jìn)，形成循環(huán)，逐漸加重，因此如果及時(shí)干預(yù)，無論是解除梗阻還是解除感染都可以打斷循環(huán)，從而治愈急性膽囊炎，所以大部分的膽囊炎是可以用藥物治療的，但是如果疾病發(fā)展到晚期，炎癥和感染過于嚴(yán)重又無法控制時(shí)，手術(shù)切除膽囊、移除病灶是唯一的選擇。對(duì)于慢性膽囊炎，使用藥物治療的膽囊炎，有超過一半的患者會(huì)反復(fù)發(fā)作膽絞痛，甚至再發(fā)膽囊炎。膽囊炎發(fā)作時(shí)藥物治療常常可以有效緩解疼痛，但不能根治，原因是結(jié)石并沒有完全根除，膽囊切除術(shù)在這個(gè)時(shí)候是被建議的，它同時(shí)可以解決膽囊結(jié)石及膽囊盲端的存在，特別是對(duì)于反復(fù)膽囊炎發(fā)作、膽囊功能已經(jīng)完全破壞的患者。"
馬軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/09/21收聽(96568)
"慢性膽囊炎是一種較為復(fù)雜的膽囊慢性疾病，是膽囊持續(xù)性的、反復(fù)發(fā)作的炎癥過程。某些非結(jié)石性慢性膽囊炎，經(jīng)檢查如無嚴(yán)重的器質(zhì)性病理變化，大多數(shù)可采用節(jié)制飲食和中西醫(yī)結(jié)合治療、中醫(yī)辨證論治治療，其臨床效果也比較滿意。應(yīng)盡可能避免手術(shù)。伴有結(jié)石的慢性膽囊炎急性發(fā)作機(jī)會(huì)更多，而且可以有一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)，以防止并發(fā)癥。"
張良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/10/24收聽(45598)
膽囊炎患者如果炎癥處于比較早期的階段，的確有機(jī)會(huì)可以治愈，如進(jìn)行B超發(fā)現(xiàn)，膽囊壁只是稍毛糙，在... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(38323)
膽囊炎患者如果炎癥處于比較早期的階段，的確有機(jī)會(huì)可以治愈，如進(jìn)行B超發(fā)現(xiàn)，膽囊壁只是稍毛糙，在...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(38323)
"膽囊炎本身并不嚴(yán)重，膽囊炎只要正規(guī)的系統(tǒng)治療，都能夠達(dá)到完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)。膽囊炎多數(shù)是膽囊本身膽囊壁的慢性炎性增生，導(dǎo)致膽囊壁增厚引起的慢性炎癥，慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石。如果經(jīng)常不吃早飯，或者經(jīng)常吃油膩油炸的食品，容易加重膽囊炎的形成，從而加重膽囊結(jié)石的形成。膽囊炎如果伴有發(fā)熱、受涼、感冒等情況，容易誘發(fā)化膿性膽囊炎，有的容易誘發(fā)急性胰腺炎。所以這種情況的膽囊炎，需要積極抗炎、補(bǔ)液，同時(shí)需要預(yù)防并發(fā)癥。單純的膽囊炎只要系統(tǒng)的消炎利膽以及注意飲食，都能夠治愈。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(91652)
跑步并不是治愈膽囊炎的關(guān)鍵，跑步對(duì)緩解膽囊炎可能有一定輔助作用，但患者要通過跑步真正治愈膽囊炎... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/25播放(57952)
跑步并不是治愈膽囊炎的關(guān)鍵，跑步對(duì)緩解膽囊炎可能有一定輔助作用，但患者要通過跑步真正治愈膽囊炎...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/25播放(57952)
輕微的膽囊炎能否治愈主要取決于引起膽囊炎的病因是否能夠去除，比如輕微的膽囊炎是因?yàn)殚L期的高脂肪... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/07播放(46848)
輕微的膽囊炎能否治愈主要取決于引起膽囊炎的病因是否能夠去除，比如輕微的膽囊炎是因?yàn)殚L期的高脂肪...
2023/12/07播放(46848)
"輕度膽囊炎的患者只要能夠及時(shí)去除病因，通?？梢灾斡?，比如有一些膽囊炎是因?yàn)榛颊唛L期暴飲暴食、不規(guī)律飲食、高脂肪和高膽固醇飲食，以及肥胖等誘發(fā)。上述因素如果能夠及時(shí)去除，并進(jìn)行飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉，輕微的膽囊炎只要沒有反復(fù)發(fā)作，通常可以慢慢痊愈。如果輕度膽囊炎的病因沒辦法去除，比如患者仍然在暴飲暴食或飲食不注意，患者本身有膽囊結(jié)石、膽汁淤積、膽道感染等，上述因素沒有去除，膽汁感染會(huì)反復(fù)刺激膽囊或結(jié)石反復(fù)摩擦膽囊，反復(fù)刺激存在，膽囊炎一般沒有辦法治愈，跟膽囊炎的程度沒有關(guān)系，因?yàn)榇碳さ囊蛩卮嬖冢词钩潭容p，也還會(huì)反復(fù)發(fā)作。"
2021/07/11收聽(20970)
所有膽囊炎都可治愈，和年齡無關(guān)。但是老年人抵抗力弱，對(duì)于炎癥控制能力差，不容易局限，炎癥容易播... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/01播放(58862)
所有膽囊炎都可治愈，和年齡無關(guān)。但是老年人抵抗力弱，對(duì)于炎癥控制能力差，不容易局限，炎癥容易播...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/01播放(58862)
"膽囊炎包括結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎，一般急性結(jié)石性膽囊炎最終需要手術(shù)治療，急性非結(jié)石性膽囊炎可首選保守治療。保守治療包括禁食、輸液、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)全身治療法，選用對(duì)革蘭陽性陰性及厭氧菌具有作用的廣譜抗生素或聯(lián)合用藥，使用捷徑對(duì)癥處理。因老年人發(fā)病率較高，應(yīng)注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心、肺、腎等器官的并存癥，維護(hù)重要臟器的功能。非手術(shù)治療即可作為作為術(shù)前準(zhǔn)備，非手術(shù)療法期間應(yīng)密切觀察病人全身和局部變化，以便隨時(shí)調(diào)整治療方案，大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療病情能夠控制，以待擇期手術(shù)治療，及時(shí)行急性結(jié)石性膽囊炎手術(shù)治療。目前手術(shù)多選擇為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)后膽囊炎即治愈。"
鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院
2018/04/20收聽(76350)
" 跑步或者其他的運(yùn)動(dòng)對(duì)于緩解膽囊炎，具有輕微的效果。對(duì)于治療膽囊炎，以飲食調(diào)理和藥物治療以及相關(guān)的介入治療為主。 單純的跑步還沒有辦法治愈膽囊炎，對(duì)于膽囊炎的患者建議一定要減少油膩食物的攝入，減少飲酒并及時(shí)的治療膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石等情況，可以配合跑步或者適當(dāng)?shù)钠渌捏w育鍛煉方式，但是跑步?jīng)]有辦法作為單一的選項(xiàng)，作為治愈膽囊炎的方式，跑步的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)木徑獠∏榈倪M(jìn)展，或者可能會(huì)使過去經(jīng)常食用油膩食物的生活習(xí)慣得到適當(dāng)?shù)母纳?，也可能在治愈膽囊炎方面起到了一定的輔助效果。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/12/14收聽(98418)
"對(duì)于患者所說的輕微的膽囊炎，多考慮是慢性膽囊炎。患者會(huì)有右上腹的脹痛不適，以及后背部的絞痛不適。對(duì)于部分患者來說，還可能出現(xiàn)右肩部的脹痛不適，對(duì)于這種情況來說，患者多可以耐受?；颊呤锹阅懩已祝诓食旅鏁?huì)提示膽囊壁的毛糙，但是不會(huì)有膽囊結(jié)石以及其他病變的可能。對(duì)于此類患者來說，通過服用藥物多可以治愈。建議患者可以考慮服用阿莫西林加消炎利膽片，或者頭孢克肟加膽舒膠囊的組合，積極治療十天左右。患者在治療期間，應(yīng)注意清淡飲食，避免進(jìn)食過于油膩或者高蛋白的飲食，因?yàn)檫M(jìn)食過于油膩或者高蛋白飲食之后，患者膽絞痛的癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，誘發(fā)患者發(fā)生急性膽囊炎的可能性。另外，患者平常應(yīng)注意不要飲酒，適度的進(jìn)食蛋白的飲食以及油脂類飲食，平常注意多休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶邸?
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/28收聽(68036)
"一般來說，急性膽囊炎病死率在5%到10%之間，幾乎多是由于化膿性的感染或者合并有其他炎癥染相關(guān)。急性膽囊炎并發(fā)局限性的穿孔，可以通過手術(shù)取得滿意的效果。如果急性膽囊炎并發(fā)了游離性的穿孔，預(yù)后是比較差的，病死率是比較高的，這是急性膽囊炎。如果是慢性膽囊炎，一般來說預(yù)后還是比較好的，膽囊炎要說徹底治愈難度是比較大的，如果能維持病情的穩(wěn)定，減少患者癥狀的發(fā)生或者急性炎癥的發(fā)作，控制好病情還是容易達(dá)到的。"
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(10488)
膽囊炎是否能夠治愈，取決于幾個(gè)因素，包括膽囊炎的急慢性、膽囊炎的病因是否能夠根治，以及針對(duì)膽囊... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(36915)
膽囊炎是否能夠治愈，取決于幾個(gè)因素，包括膽囊炎的急慢性、膽囊炎的病因是否能夠根治，以及針對(duì)膽囊...
2023/10/23播放(36915)
膽囊炎治療時(shí)間較短，通常1周左右感染、癥狀基本能得到控制，多數(shù)病人3天左右會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，這主要... 李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/09/26播放(74572)
膽囊炎治療時(shí)間較短，通常1周左右感染、癥狀基本能得到控制，多數(shù)病人3天左右會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，這主要...
李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/09/26播放(74572)
"膽囊炎本身是不嚴(yán)重的，但是有些慢性膽囊炎沒有癥狀，即靜止性膽囊炎。或者雖然有癥狀，隱隱約約的疼痛，有胃脹不舒服而就診，其實(shí)本身沒有那么重，但是有些特殊的情況，比如說Mirizzi綜合征。我們知道好多膽囊炎都合并膽囊結(jié)石，如果膽囊結(jié)石的石頭部位長得不好，石頭卡在膽囊頸部，這種情況很容易造成膽汁往往流不通暢，膽汁都淤積在膽囊里面，膽囊腫大，這種情況疼痛非常明顯。另外如果膽囊結(jié)石卡在膽囊頸部的話，很容易頸部往膽管的方向壓迫，造成Mirizzi綜合征，就是兩層墻，強(qiáng)行壓成一層墻，這種情況相對(duì)就比較危險(xiǎn)，怕膽囊穿孔出現(xiàn)，需要高度警惕。但是這種情況在臨床不一定碰到，是少數(shù)?？偠灾?，如果膽囊炎癥的癥狀不是特別明顯，可以門診去定期隨訪；如果疼痛比較明顯，還是不能大意，以防膽囊穿孔、腹膜炎、繼發(fā)性感染休克等情況，本身是一個(gè)良性的疾病，把自己的生命搭上，就得不償失。"
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/05/09收聽(63194)
膽囊炎總的來說，并不是十分嚴(yán)重的疾病，膽囊炎分為兩種，一個(gè)叫慢性膽囊炎，一個(gè)叫急性膽囊炎。慢性... 陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(29002)
膽囊炎總的來說，并不是十分嚴(yán)重的疾病，膽囊炎分為兩種，一個(gè)叫慢性膽囊炎，一個(gè)叫急性膽囊炎。慢性...
陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/06播放(29002)
膽囊炎并不嚴(yán)重，但是，需要看膽囊炎是急性膽囊炎，還是慢性膽囊炎，以及患者是否合并有膽囊結(jié)石的癥狀。如果患者是急性膽囊炎，多為進(jìn)食油膩食物之后，突發(fā)的右上腹以及后背部、右肩部的脹痛不適。對(duì)于此類患者，應(yīng)清淡飲食，靜脈輸注抗生素，積極予以抗炎治療1周左右。如果患者是慢性膽囊炎，平時(shí)多有右上腹的脹痛或者隱痛不適，特別在進(jìn)食油膩食物，如雞蛋、牛奶、肉類等油脂含量稍高的食物之后，出現(xiàn)脹痛加重的情況，但是，疼痛多可耐受。對(duì)于此類患者，可以建議口服頭孢克肟加消炎利膽片的組合，積極治療7-10天左右，期間患者應(yīng)清淡飲食，避免勞累，多休息。另外，患者需要注意不能飲酒，不能暴飲暴食，以避免進(jìn)一步發(fā)生胰腺炎的可能。
2018/12/25收聽(33480)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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北京東方醫(yī)院 胡立明
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 羅文榮
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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