上海市第七人民醫(yī)院
腫瘤科
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乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。只要是乙肝病毒攜帶者，就具有傳染性。乙肝大三陽患者傳染性非常高，經(jīng)過治療轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?，傳染性下降。隨著醫(yī)療技術(shù)更新，可通過乙肝病毒DNA明確是否具有傳染性。1ml血液中含有乙肝病毒DNA數(shù)量單位較高，提示傳染性較強(qiáng)，反之亦然。如果病人無乙肝病史，乙肝五項全部陰性，可注射乙肝疫苗防止感染。
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"慢性乙肝病毒攜帶者體內(nèi)也含有乙肝病毒，可以作為傳染源傳播乙肝。但大多數(shù)情況下，并不會造成乙肝的傳染，這是因為傳染性疾病必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群，才能造成傳播?，F(xiàn)在絕大多數(shù)人都注射過乙肝疫苗，對乙肝有抵抗能力，這樣的不是易感人群，不可能造成傳播。即使沒有注射過乙肝疫苗，對乙肝易感，乙肝病毒也主要是通過血液途徑進(jìn)行傳播，一起吃飯，甚至親吻這種途徑感染乙肝的概率很小。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(72996)
慢性乙肝感染臨床上分四種情況，其中慢性乙肝病毒攜帶分為兩種：1、病毒復(fù)制活躍患者，意... 王洪│浙江醫(yī)院 2023/02/05播放(71488)
慢性乙肝感染臨床上分四種情況，其中慢性乙肝病毒攜帶分為兩種：1、病毒復(fù)制活躍患者，意...
王洪│浙江醫(yī)院
2023/02/05播放(71488)
"乙肝病毒攜帶者會傳染，因為乙肝病毒攜帶者就是一個乙肝患者，乙肝患者的血液之中就存在乙肝病毒，有可能通過血液途徑進(jìn)行傳染，其他的途徑也是有可能的，但是相對血液而言，可能性要小一些。之所以乙肝病毒攜帶者與乙肝患者一樣，是因為攜帶者僅僅指的是病毒并沒有對肝臟等器官造成損傷，并不代表血液中的乙肝病毒量比較少。一部分病毒攜帶者，傳染性甚至比慢性乙型肝炎的患者更高。因為病毒攜帶者處在一個免疫耐受的狀態(tài)，往往是大三陽，病毒含量比較高，而當(dāng)出現(xiàn)免疫清除，這時候才會出現(xiàn)肝功能的損害，免疫系統(tǒng)開始清除一部分病毒，這時候的大三陽往往會變成小三陽，血液中的病毒量會下降，傳染性會小一些。所以乙肝病毒攜帶者會傳染，而且相比于慢性乙型肝炎的患者，有可能傳染性更強(qiáng)。"
2019/03/12收聽(17318)
"乙肝的攜帶者主要是通過三個途徑被傳染：第一、輸血傳播，由于輸血能夠傳染乙肝，因此如果被輸注有乙肝病毒患者的血液就會感染乙肝。第二、母嬰傳播，這是我國乙肝發(fā)病率高的主要因素，主要是乙肝的媽媽在懷孕晚期以及分娩的時候?qū)⒉《緜魅窘o寶寶。在寶寶出生時，及時接種乙肝疫苗，進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的注射，能夠降低乙肝的感染概率。第三、夫妻之間的傳播，如果夫妻雙方一方有乙肝病毒，另一方建議進(jìn)行乙肝疫苗的注射，才能夠抵御可能的乙肝病毒的感染。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/08/20收聽(43452)
"成年人被乙肝病毒感染的途徑可能是以下幾個方面：1、和乙肝攜帶者共同進(jìn)餐，沒有使用公用筷、公用勺，當(dāng)自己的口腔又恰好有潰瘍、黏膜破潰時，乙肝病毒就通過不完整的黏膜入侵機(jī)體，使自身感染乙肝病毒。2、如果夫妻雙方有一方為乙肝病毒攜帶者，在沒有防護(hù)的情況下可以通過性生活感染乙肝病毒。3、去某些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者美容機(jī)構(gòu)拔牙、紋身、穿耳洞、紋眉等，當(dāng)沒有使用一次性的醫(yī)療器械或者醫(yī)療器械沒有徹底消毒時，也有可能感染乙肝病毒。4、如果和吸毒患者共用注射器，也可以感染乙肝病毒。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/30收聽(82470)
"乙肝病毒的攜帶者主要通過以下三個方面來傳染病毒：第一、血液傳播，主要是輸了乙肝患者的血液，能夠被感染乙肝病毒。第二、母嬰傳播，我國是乙肝大國，大部分乙肝攜帶者都是在出生時被感染了乙肝病毒，需要進(jìn)行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射全程需要三針，在出生時、出生后第一個月以及出生后的第六個月進(jìn)行接種，而對于乙肝媽媽生的寶寶，還需要進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的注射來阻斷病毒的傳染。第三、性接觸傳播，夫妻雙方如果有一方具有乙肝攜帶，另一方需要打乙肝疫苗，能夠抵御病毒的傳染。"
2020/08/20收聽(46954)
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性，他攜帶乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指標(biāo)都是正常的，經(jīng)過反... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/01播放(97108)
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性，他攜帶乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指標(biāo)都是正常的，經(jīng)過反...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/01播放(97108)
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性，他攜帶乙肝病毒，但是他的肝功能、生化指標(biāo)都是正常的，經(jīng)過反復(fù)的多次檢查，每次檢查轉(zhuǎn)氨酶、肝功能的生化指標(biāo)都是正常的，只是他攜帶了乙肝病毒，病毒學(xué)的兩對半指標(biāo)是陽性的。這樣的人往往沒有什么臨床癥狀，很多人在體檢的時候被發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性、肝功正常，也沒有明顯的臨床癥狀，這樣的人叫乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者同樣具有傳染性，雖然他的肝功能正常，但是他的乙肝血清標(biāo)記物是陽性的，也可以通過血液、體液傳播，還有生活當(dāng)中密切接觸這些傳播途徑。還可以通過母嬰傳播，就是媽媽如果是乙肝病毒攜帶者，如果分娩的時候不采取相應(yīng)的阻斷措施，也會傳染給她所生的寶寶。
2017/07/10收聽(17188)
"乙肝病毒攜帶者多為年紀(jì)較輕、處于免疫耐受期、表面抗原陽性、E抗原陽性或陰性、HBV-DNA陽性者，一年內(nèi)連續(xù)隨訪兩次以上均提示血清ALT和AST在正常范圍，肝組織學(xué)檢查沒有病變或者輕微病變，這種情況下，屬于乙肝病毒攜帶者。它是否會傳染，乙肝病毒攜帶者有大三陽和小三陽之分。大三陽是指E抗原陽性，說明病毒復(fù)制活躍，傳染性比較強(qiáng)。如果E抗原陰性的乙肝病毒攜帶者，說明病毒復(fù)制不活躍。是否具有傳染性，需要進(jìn)一步檢查HBV-DNA。乙肝病毒DNA陽性超過10^6，說明它具有傳染性，傳染性比較強(qiáng)。如果乙肝病毒DNA定量小于10^5，雖有傳染性，但傳染性不強(qiáng)。"
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/24收聽(31594)
"乙肝病毒攜帶者是我國乙型肝炎當(dāng)中最常見的一種類型，很多的乙肝攜帶者病友非常擔(dān)心，會傳染給周圍的家人或者朋友。乙肝攜帶者有傳染性嗎，乙肝病毒攜帶者的傳染性要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定，乙肝病毒DNA定量越高，傳染性越強(qiáng)，這個病毒定量越低，傳染性弱。但是不管它的傳染性強(qiáng)弱，根據(jù)乙型肝炎病毒傳染的途徑，不會輕易傳染給周圍人群。它是血液傳播傳染性疾病，比如母嬰垂直傳播和夫妻間的傳播，普通工作和生活接觸是不會傳染乙型肝炎的。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/09收聽(92926)
"乙肝病毒攜帶者是指機(jī)體感染了乙肝病毒，但是沒有引起機(jī)體相關(guān)的免疫反應(yīng)、沒有導(dǎo)致肝細(xì)胞明顯的損傷。因此在抽血化驗的時候，肝功生化指標(biāo)主要是轉(zhuǎn)氨酶的水平是正常的，但是檢測乙肝病毒的血清標(biāo)志物是陽性的，比如表面抗原陽性、E抗原陽性或者E抗體陽性，因此乙肝病毒攜帶者是具有傳染性的。"
2017/08/18收聽(90976)
"乙肝病毒攜帶者體內(nèi)存在著一定數(shù)量的乙型肝炎病毒，具備一定的傳染性，而傳染性的大小和乙型肝炎病毒攜帶者體內(nèi)乙型肝炎病毒的數(shù)量，以及活躍程度有很大關(guān)系。雖然乙型肝炎病毒攜帶者的肝功能正常，但是如果乙肝血清標(biāo)記物是陽性，也可以通過血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、密切接觸等傳播途徑進(jìn)行傳染。所以乙型肝炎病毒攜帶者需要及時檢測乙肝病毒定量，通過抗病毒藥物的治療來把乙肝病毒降到檢測范圍之下，從而降低傳染的可能性。"
段又佳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/11收聽(53822)
乙肝病毒攜帶者會傳染。因為乙肝病毒攜帶者體內(nèi)攜帶病毒，雖然本身沒有發(fā)病，但是其病毒可以通過血液... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/06/02播放(25473)
乙肝病毒攜帶者會傳染。因為乙肝病毒攜帶者體內(nèi)攜帶病毒，雖然本身沒有發(fā)病，但是其病毒可以通過血液...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/06/02播放(25473)
"乙肝病毒攜帶者是感染乙肝病毒后，最終通過治療e抗原變成e抗體。檢查乙肝五項1、4、5項是陽性代表是“小三陽”，往往提示病毒復(fù)制不活躍，已經(jīng)被抑制，傳染性相對于大三陽稍微低一些，但也是乙肝病人，可以通過血液傳播、母嬰傳播、還有性傳播，包括體液接觸傳播這些途徑進(jìn)行傳染。所以乙肝病毒攜帶者只能說病毒已經(jīng)被抑制，不處于活躍的復(fù)制狀態(tài)，但還是具有傳染性，建議乙肝病毒攜帶者與周圍家人在接觸的時候，還應(yīng)當(dāng)注意為好，尤其是周圍的人檢查一下有沒有乙肝抗體，如果沒有應(yīng)當(dāng)及時注射乙肝疫苗。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(65756)
"乙肝病毒攜帶者，也是感染了乙肝病毒的患者，體內(nèi)也是含有乙肝病毒的，只是乙肝病毒在體內(nèi)相對比較少一些，復(fù)制沒有太活躍，但是也是具有傳染性的，因為乙肝病毒攜帶者體內(nèi)還是存在著乙肝病毒，只是量相對乙肝病毒患者少一些，但是仍可以通過血液傳播、性傳播，還有一些體液傳播、母嬰傳播等這些傳播途徑進(jìn)行傳播的，所以乙肝病毒攜帶者也是具有傳染性的。"
2018/10/28收聽(73906)
乙肝是一種慢性傳染性疾病，乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播，和乙肝攜帶者進(jìn)行日常的工作、學(xué)習(xí)、一起吃飯并不會將病毒傳染給他人。對于乙肝攜帶者建議每半年定期進(jìn)行肝病的體檢，體檢的目的主要是隨訪是否有肝炎的發(fā)作，如果出現(xiàn)肝炎的發(fā)作、肝功能的異常，就需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療。目前乙肝一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者如果沒有肝炎的發(fā)作，就是健康的攜帶者，不需要任何治療。
2020/09/21收聽(84222)
乙肝病毒攜帶指乙肝病毒陽性的病人，就是乙肝病毒DNA在血里是陽性的病人，這種病人有傳染性。乙肝... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/04播放(61042)
乙肝病毒攜帶指乙肝病毒陽性的病人，就是乙肝病毒DNA在血里是陽性的病人，這種病人有傳染性。乙肝...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/04播放(61042)
"在門診看到的病人，在體檢的過程中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染指標(biāo)陽性，但是做肝功能的化驗，肝功能指標(biāo)都在正常范圍，做肝臟的彩超以及肝臟彈性測定的檢查，數(shù)據(jù)也基本上都在正常的范圍當(dāng)中，稱為乙肝病毒的攜帶者。乙肝病毒攜帶者是否有傳染性，只要乙肝病毒感染之后表面抗原不陰轉(zhuǎn)都有傳染性。但是傳染性的高低怎么來進(jìn)行判斷，需要進(jìn)行乙肝病毒定量的檢測，乙肝病毒定量水平越高提示傳染性越強(qiáng)。即使現(xiàn)在有些乙肝病毒攜帶者病毒定量檢測低于檢測下限，但是因為表面抗原水平仍然高于檢出的范圍，所以仍然認(rèn)為是有傳染性的，只是傳染性低，或者用現(xiàn)有檢測的手段不能夠發(fā)現(xiàn)過低水平的乙肝病毒，即使傳染性很低，也不能排除是有傳染性存在的。所以乙肝病毒的攜帶者建議周圍密切接觸的人在需要時可以進(jìn)行疫苗接種，避免有血液方面的接觸，伴侶最好進(jìn)行乙肝疫苗接種來防止出現(xiàn)通過密切接觸所造成的傳染。"
王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/28收聽(44414)
乙肝病毒攜帶者不屬于慢性肝炎，乙肝病毒攜帶者是指乙肝病毒DNA陽性，肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)保持正常。肝臟彈性測定硬度值不高，超聲或CT檢查無肝硬化表現(xiàn)，或肝穿肝組織學(xué)檢查肝臟無明顯的炎癥壞死和纖維化。而慢性乙型肝炎的表現(xiàn)是乙肝病毒DNA陽性，e抗原陽性或陰性，肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)異常，肝臟彈性測定硬度值升高，或肝穿肝組織學(xué)檢查有明顯的炎癥壞死和纖維化。攜帶者需結(jié)合患者的年齡，有無肝硬化或肝癌家族史，決定是否抗病毒治療，而慢性肝炎需要抗病毒治療。
尹燕祥│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2020/05/14收聽(61540)
"乙肝病毒攜帶者是具有傳染性的，乙肝病毒攜帶者是指血液檢測乙型肝炎表面抗原陽性，但無肝炎的癥狀和體征，各項肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無變化者。其體內(nèi)的乙肝病毒，可通過下列途徑傳播：1、母嬰傳播，是指乙肝病毒陽性的母親在妊娠、分娩和哺乳期間，將病毒傳播給胎兒或新生兒。2、血液、體液傳播，感染者血液中乙肝病毒含量很高，微量的血液進(jìn)入宜感染者體內(nèi)就可造成感染，如輸血及血制品、注射、手術(shù)、被針刺傷，與病毒感染者共用剃刀或牙刷，以及血透析、器官移植等都可導(dǎo)致傳播。近年來，隨著一次性注射用品的普及，以及血液業(yè)制品的嚴(yán)格檢疫，通過這途徑感染乙肝病毒的人群，也逐漸減少。3、性接觸傳播，是指與乙肝病毒陽性的感染者，發(fā)生無保護(hù)的接觸，導(dǎo)致病毒的傳播。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/07收聽(26766)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 陳曉蓓
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