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    代謝性酸中毒呼吸特點

    2023-06-03 13:57播放 :

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    總的來說,在呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)的是深大呼吸、深快呼吸來幫助把二氧化碳排出去來減輕代謝性酸中毒。代謝性酸中毒為氫離子明顯增多或碳酸氫根減少,造成的代謝性酸堿平衡的失衡。
    出現(xiàn)酸中毒以后,身體要進行自我調(diào)整。身體里面另外一種酸為二氧化碳。出現(xiàn)代謝性酸中毒以后,如果比較輕微,病人可能沒有癥狀僅僅是乏力。但如果比較嚴重,機體不能夠代償,就會刺激呼吸中樞,通過呼吸頻率加快、深大呼吸,幫助把二氧化碳排出去,減輕代謝性酸中毒。
    所以代謝性酸中毒的病人,由于嚴重程度以及是否合并其它電解質(zhì)紊亂,臨床表現(xiàn)不太一樣,是臨床上需要進行積極搶救的一種病理生理狀態(tài)。

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    代謝性酸中毒怎么辦

    "代謝性酸中毒的治療,最重要的是針對其基本病因進行治療,像乳酸性酸中毒,針對病因治療包括糾正循環(huán)障礙、改善組織灌注、控制感染、供應(yīng)充足能量等,堿的補充不應(yīng)該作為首選,僅限于急性而嚴重的酸血癥,PH值小于7.10時應(yīng)用,如用于乳酸酸中毒,以贏得時間治療基本的病因。堿的補充不當,有可能造成嚴重的不良反應(yīng),因為碳酸氫根還有一定心臟的抑制作用,加重酸血癥。因此,酸中毒不宜糾正過于徹底。血碳酸氫根維持在8-10mmol\/L,PH值在7.2-7.25就可以了。糖尿病酮癥酸中毒引起的代謝酸中毒要及時的輸液,用胰島素同時,也要糾正電解質(zhì)的紊亂和處理感染等誘因,靜脈注射葡萄糖生理鹽水很容易糾正酒精性的酮癥酸中毒,同時還需要補充鉀、磷、鎂和維生素等。尿毒癥代謝性酸中毒,與其他高陰離子間隙代謝性酸中毒相比,尿毒癥的高陰離子間隙不能被清除,同時又無內(nèi)源性的碳酸氫根的補充,導(dǎo)致酸中毒的因素不可能被祛除,所以需要給予一定量的慢性的堿性物質(zhì),使血中碳酸氫根緩慢的回升到20-22mmol\/L左右,減輕骨的病變。胃腸道丟失的碳酸氫根造成的酸中毒,補充碳酸氫鈉的治療,經(jīng)常會獲得明顯的效果,同時注意鉀鹽的補充。糾正急性嚴重的酸中毒使PH達到7.2的過程盡量快,這樣可以盡快恢復(fù)心臟功能。"

    語音時長02:53''

    王相立遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

    2018/09/19收聽(34634)

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