中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
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胸椎12壓縮性骨折后出現(xiàn)腰背痛且有外傷因素，需?？漆t(yī)生診斷，若是單純壓縮性骨折，經(jīng)過及時正確的治療，預(yù)后一般較好，無明顯后遺癥。若治療不當或不接受治療，可能會出現(xiàn)后遺癥。后遺癥主要包括：
1、長期腰背部疼痛；
2、不同程度的脊柱后凸畸形，即駝背畸形；
3、伴發(fā)遲發(fā)性脊髓損傷，會出現(xiàn)下肢麻木、無力、便秘或其他大小便異常。
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第12胸椎輕度壓縮骨折的后遺癥，因年齡而異。如果是青壯年患者，骨密度正常，建議絕對臥床休息2個... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/19播放(50776)
第12胸椎輕度壓縮骨折的后遺癥，因年齡而異。如果是青壯年患者，骨密度正常，建議絕對臥床休息2個...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/19播放(50776)
"胸椎壓縮性骨折后遺癥有以下幾點：第一點，最常見的就是由于壓縮性骨折之后，形成脊柱后凸畸形，在壓縮性骨折的椎體水平，會形成一個向后的凸起畸形，這個后凸畸形就是由于前段椎體壓縮而形成的，椎體壓縮的高度沒有完全恢復(fù)，就會導(dǎo)致后方形成一個凸起，后方凸起就成形成一個杠桿的支點，從而容易導(dǎo)致凸起的部位疼痛。第二點，比較常見的胸椎壓縮性骨折的后遺癥就是疼痛，由于壓縮性骨折之后可能對椎管產(chǎn)生一定的壓力，從而導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄或者對神經(jīng)根的刺激，引發(fā)胸部疼痛或者神經(jīng)根刺激癥狀。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/03/29收聽(34430)
胸椎壓縮性骨折的后遺癥，主要與胸椎損傷的程度有關(guān)系。第一個后遺癥就是胸椎椎體的后凸畸形，就是俗... 吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/01播放(79212)
胸椎壓縮性骨折的后遺癥，主要與胸椎損傷的程度有關(guān)系。第一個后遺癥就是胸椎椎體的后凸畸形，就是俗...
吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/01播放(79212)
胸椎12壓縮性骨折可由多種因素導(dǎo)致，具體保養(yǎng)措施如下：1、治療原發(fā)病，若因骨質(zhì)疏... 栗樹偉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/05播放(51492)
胸椎12壓縮性骨折可由多種因素導(dǎo)致，具體保養(yǎng)措施如下：
1、治療原發(fā)病，若因骨質(zhì)疏...
栗樹偉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/05播放(51492)
第12胸椎壓縮性骨折治療方法如下：1、壓縮骨折＜1/3，脊柱穩(wěn)定性好，可采取保守... 莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/22播放(53802)
第12胸椎壓縮性骨折治療方法如下：
1、壓縮骨折＜1/3，脊柱穩(wěn)定性好，可采取保守...
莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/22播放(53802)
胸12椎體壓縮性骨折的治療，根據(jù)壓縮的嚴重程度以及有無神經(jīng)癥狀，而采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。壓縮程度如果小于椎體1/5的患者，可以采取嚴格臥床的保守治療方式，嚴格臥床的時間多數(shù)需要一個月，一個月之后胸腰部疼痛明顯減輕之后，可以佩戴脊柱支具進行下地活動，脊柱支具佩戴的時間為傷后的三個月，三月之后復(fù)查脊柱的放射片，如果證實骨折已經(jīng)愈合，可以去掉支具進行日常的活動。對于胸椎12壓縮性骨折，壓縮程度比較重的患者，可以采取經(jīng)皮椎體成型術(shù)和手術(shù)切開的治療方式進行固定，其中經(jīng)皮椎體成形術(shù)一般適用于老年人，而經(jīng)切開椎弓根螺釘固定的方式進行的手術(shù)治療，多用于青壯年。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(66204)
"胸椎12椎體壓縮性骨折在臨床中比較常見，因為其在胸腰椎的聯(lián)合位置，所以常常也有腰1壓縮性骨折的伴行，受傷原因多數(shù)為直立坐倒所致，也就是坐了個屁墩后，如果感覺腰部疼痛不適就有可能已經(jīng)發(fā)生骨折了。在X光片上可以看到表現(xiàn)為胸12椎體的楔形變，椎體壓縮程度可以分為Ⅲ度，即壓縮椎體高度的1\/3為Ⅰ度；1\/3-1\/2之間為Ⅱ度；1\/2以上為Ⅲ度。如果在Ⅰ度、Ⅱ度壓縮骨折且沒有肢體障礙，或者神經(jīng)損傷，可以選擇保守治療平臥硬板床、脊柱外固定器固定、外敷膏藥，口服活血、消腫、止痛、接骨類藥物，并注意進行潤腸通便的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。如果在3度壓縮骨折或者CT片中椎管內(nèi)可見有骨片形成，則建議進行手術(shù)治療，可以選用切開復(fù)位內(nèi)固定釘棒系統(tǒng)，或者骨水泥填充等方法，再配合口服接骨、活血的藥物進行對癥治療。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/26收聽(32958)
12胸椎椎體壓縮性骨折的治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療兩類。根據(jù)骨折和疼痛的嚴重程度進行選擇... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(30267)
12胸椎椎體壓縮性骨折的治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療兩類。根據(jù)骨折和疼痛的嚴重程度進行選擇...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(30267)
"第12胸椎出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是年輕人通常都是受重大的暴力，例如高處墜落傷或車禍傷而導(dǎo)致，如果是老年人通常都是不小心摔倒，臀部下地，而導(dǎo)致這個部位的壓縮性骨折。如果骨折壓縮并不是很厲害，壓縮程度<1\/3的情況，通常通過保守治療，一般臥床休息6-8周左右，如果復(fù)查照片看到有骨痂生長就可以佩戴腰圍起床活動，在臥床期間也可以適當做腰部的功能鍛煉，以及應(yīng)用長骨頭的藥物促進骨折的恢復(fù)。如果壓縮程度超過1\/3或出現(xiàn)爆裂性骨折影響到脊髓神經(jīng)的情況，就必須要給予手術(shù)治療，手術(shù)之后如果遺留神經(jīng)癥狀，還必須要給予神經(jīng)的早期康復(fù)治療來促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(40740)
胸12椎體壓縮性骨折不建議臥床，患者長期臥床容易出現(xiàn)并發(fā)癥，特別是高齡患者，由于長期臥床，容易... 張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/25播放(33994)
胸12椎體壓縮性骨折不建議臥床，患者長期臥床容易出現(xiàn)并發(fā)癥，特別是高齡患者，由于長期臥床，容易...
張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/25播放(33994)
"第12胸椎壓縮性骨折最好的治療方法需要根據(jù)壓縮程度決定，具體情況如下：1、輕度壓縮骨折：采用保守治療是最好的方法，主要是持續(xù)臥床休息2-3個月，在骨折部位下方墊軟枕促進骨折愈合，患者在臥床期間加強腰背肌鍛煉，加快胸椎的穩(wěn)定性，改善骨折端的供血，促進骨折愈合。2、壓縮程度較重：最好的治療方法是手術(shù)治療，主要采用切開復(fù)位內(nèi)固定植骨融合治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定，促進骨折順利愈合。同樣也需要配合臥床休息2-3個月，加強腰背肌的鍛煉。經(jīng)過以上治療，患者多會徹底恢復(fù)。如果患者能夠在恢復(fù)后堅持康復(fù)訓(xùn)練，鍛煉背部肌肉，可以預(yù)防臨床癥狀的復(fù)發(fā)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/12收聽(67290)
"胸椎壓縮性骨折有后遺癥，常見后遺癥如下：1、胸椎后凸畸形：也就是在骨折愈合后容易出現(xiàn)駝背畸形，特別是胸椎壓縮骨折壓縮程度較重時，前柱短縮較為明顯，此時胸椎的后凸就會增加，隨著骨折愈合，胸椎后凸會更加明顯，就會出現(xiàn)駝背。2、慢性腰背部疼痛：主要是由于胸椎壓縮性骨折時損傷到椎體周圍的韌帶，比如棘上韌帶、棘間韌帶或損傷到了豎脊肌所致，上述受損的軟組織若愈合不充分，就會遺留下慢性損傷，在負荷受力或陰雨天氣時，都會引起陳傷復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為慢性疼痛、酸脹感。3、椎間盤損傷：椎間盤會發(fā)生退變，在后期有可能會出現(xiàn)椎間盤突出癥。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/08/12收聽(16402)
胸12椎體是比較常見的壓縮骨折部位，壓縮骨折需要臥床的時間，主要根據(jù)壓縮骨折的壓縮程度、病人的... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/08播放(61008)
胸12椎體是比較常見的壓縮骨折部位，壓縮骨折需要臥床的時間，主要根據(jù)壓縮骨折的壓縮程度、病人的...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/08播放(61008)
胸椎12壓縮性骨折的治療方法，要根據(jù)患者的年齡和骨質(zhì)的密度所決定，具體如下：&n... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/11播放(97918)
胸椎12壓縮性骨折的治療方法，要根據(jù)患者的年齡和骨質(zhì)的密度所決定，具體如下：
&n...
2023/05/11播放(97918)
"第12胸椎壓縮性骨折是否需要手術(shù)，和患者的年齡、骨折嚴重程度等都有關(guān)系。如果年紀較輕，壓縮的程度小于1\/3，可以進行保守治療，讓患者絕對臥床休息三個月，一般骨折即可達到臨床愈合，三個月后就可以下床活動。如果年齡較輕，壓縮程度已經(jīng)大于1\/3，多建議進行手術(shù)治療。手術(shù)當中可以將壓縮的脊椎骨牽拉撐開，能夠重新恢復(fù)椎體高度，就可以有效防止后期的駝背畸形，也可以減輕后縱韌帶和棘間韌帶的張力，防止韌帶勞損。手術(shù)后一般臥床休息一個月，一個月后就可以下床活動。如果老年人發(fā)生第12胸椎壓縮骨折，最先建議的治療是骨水泥固定，經(jīng)過骨水泥的注射固定，患者早期就可以下床活動，可以大大減少臥床并發(fā)癥發(fā)生。"
2021/08/12收聽(24066)
12胸椎壓縮性骨折在臥床時，既可以采取仰臥位，也可以采取俯臥位。在早期如果有條件，能夠采取俯臥... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(33875)
12胸椎壓縮性骨折在臥床時，既可以采取仰臥位，也可以采取俯臥位。在早期如果有條件，能夠采取俯臥...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(33875)
"第12胸椎壓縮性骨折，肚子出現(xiàn)了疼痛，有兩種原因：第一、外傷導(dǎo)致胸椎骨折的同時，也會導(dǎo)致腹部臟器的損傷。比較嚴重的有肝、膽、胰、脾、腎的遲發(fā)性出血以及腸破裂等等，需要積極地完善胸部CT檢查、腹部彩超以及診斷性的腹腔穿刺等等，及時診斷，及時治療，否則容易導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，引起比較嚴重的后果。第二、由于胸椎壓縮性骨折之后，會引起出血，導(dǎo)致腹膜后神經(jīng)麻痹，腸道的蠕動會減慢，甚至不能夠蠕動，體內(nèi)的腸道就會脹氣、腹脹，排便、排氣不通暢，容易導(dǎo)致局部的疼痛。這種情況需要積極地使用開塞露進行通便治療，必要的話需要進行肛管排氣，以及持續(xù)的胃腸減壓。一般在沒有明確原因之前，不要使用鎮(zhèn)痛藥物，有可能會掩蓋病情。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(60914)
"第12胸椎壓縮性骨折并不一定要臥床休息，主要取決于第12胸椎骨折之后的具體的治療方案。如果第12胸椎骨折壓縮的并不嚴重，沒有神經(jīng)損傷癥狀，可以選擇嚴格的保守治療。保守治療就一定要臥床休息，而且休息的時間至少是一個半月。一個半月之后復(fù)查X線，如果骨折愈合良好，就可以逐漸下地活動。如果愈合的不好，就需要繼續(xù)臥床休息。如果第12胸椎骨折壓縮的程度較嚴重，就需要手術(shù)治療，而手術(shù)治療之后可以早期起坐以及下床活動。"
2019/12/20收聽(40704)
"第12胸椎壓縮性骨折患者通常需要兩個月才可以下床活動，具體要看治療情況，常見治療及相關(guān)恢復(fù)時間如下：1、保守治療：第12胸椎體壓縮性骨折患者如果采用保守治療，需要連續(xù)臥床休息兩個月才可以佩戴腰部護具適當下床活動，嚴重者需要三個月左右才可以下床活動。2、手術(shù)治療：如果患者采用了手術(shù)治療，采用內(nèi)固定植骨融合，也需要臥床休息兩個月左右才可以下床活動。一般在手術(shù)后兩個月左右，局部融合已經(jīng)達到完全性的治療結(jié)果，不會產(chǎn)生明顯移動，骨折穩(wěn)定性也會得到顯著提高。此時患者可以離床活動，并且加強腰背肌的訓(xùn)練，保證腰椎穩(wěn)定性，避免第12胸椎椎體壓縮骨折進一步加重。因此，如果產(chǎn)生以上骨折，通常在兩個月左右可以下床活動，但應(yīng)控制每次活動的時間，避免過度負重影響恢復(fù)。"
2021/07/30收聽(65908)
"目前胸椎壓縮性骨折的手術(shù)治療，和骨折的嚴重程度，以及患者年齡有很明顯的關(guān)系，胸椎壓縮性骨折手術(shù)分為兩大類：1、微創(chuàng)手術(shù)，最常見的是經(jīng)皮椎體成形術(shù)，這類手術(shù)適合老年人骨質(zhì)疏松性骨折，或者患者骨折比較嚴重，必須手術(shù)但有基礎(chǔ)疾病，通過注入骨水泥將壓縮的椎體高度恢復(fù)。2、為切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，使用釘棒系統(tǒng)進行固定，見于年輕人或者椎體高度壓縮超過1\/3，或者骨折伴有明顯的神經(jīng)損傷、椎管狹窄等骨折并發(fā)癥的病人，切開復(fù)位后使用釘棒系統(tǒng)將壓縮的骨折高度翹起并進行固定。具體何種手術(shù)，需要結(jié)合影像學(xué)檢查、患者年齡、身體情況等確定。"
2020/03/05收聽(20364)
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