廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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附睪炎是可以治愈的。急性附睪炎起病急，需到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，合理使用抗生素，遵醫(yī)囑按療程用藥，能取得較好療效。常規(guī)療程約一周，病情可以得到控制。需4周或更長時間附睪可恢復正常大小和質地。如患者就醫(yī)不及時或沒有規(guī)范用藥，遷延日久，可轉變?yōu)槁愿讲G炎，可出現(xiàn)附睪結節(jié)。因慢性前列腺炎或精囊炎而患附囊炎患者，應先治療原發(fā)病。
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"附睪炎是很難自己治愈，一般都需要積極治療。使用敏感抗生素，通常靜脈給藥1-2周以后，再口服抗生素2-4周進行鞏固，以防止轉變?yōu)槁愿讲G炎，常用的抗生素有頭孢菌素、喹諾酮類、阿奇霉素類，以及四環(huán)素類等。附睪炎主要的致病菌有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌，以及銅綠假單胞菌、支原體、衣原體等。感染途徑常見的是輸精管道逆行感染，以及血行感染、淋巴蔓延、損傷、醫(yī)源性的導尿，或者器械、藥物都有可能導致附睪炎。控制不好有可能轉變?yōu)槁愿讲G炎，或者附睪睪丸炎，從而對生育造成威脅，所以附睪炎應該積極治療，而不要拖延，自己愈合的可能性極小，如果治療不及時，雙側附睪炎很可能會導致不育癥。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/24收聽(73930)
"一般來說，附睪炎是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，多數(shù)是由于大腸桿菌和葡萄球菌引起的，主要分為急性和慢性兩種，臨床治療主要以抗炎治療和局部治療為主，急性附睪炎基本可以治愈，如果是慢性附睪炎，建議積極配合治療，也是可以治愈的。如果出現(xiàn)這種疾病，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，應當選用恰當?shù)目咕幬?，急性附睪炎應當治療到癥狀完全消失后再繼續(xù)應用抗生素治療4-5天，慢性附睪炎則需要繼續(xù)用藥治療，2-3周以鞏固療效，有資料表明，能夠彌散進入男性生殖道中的抗菌藥物效果較好的主要由青霉素、羅紅霉素、強力霉素以及頭孢類霉素等，還應當進行陰囊部熱敷，站立或行走過多的人，應當佩戴陰囊托，把陰囊托起的目的是為了改善附睪內的血液循環(huán)，從而注意炎癥的消除，平時應注意避免房事過頻，以減少性器官的充血程度，減輕附睪工作負擔，從而提高附睪局部抵抗力，平時應注意戒煙戒酒，避免進食辛辣等刺激性食物，以防附睪局部充血等。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(40642)
"附睪炎是泌尿外科常見病、多發(fā)病。附睪炎在初發(fā)的時候，如果進行詳細的檢查，然后進行規(guī)律、正規(guī)的治療，絕大多數(shù)是可以好轉治愈的。如果治療不正規(guī)、不徹底，病情有可能會發(fā)展的時間比較長，造成遷延難愈，形成慢性附睪炎，這樣患者可能不能治愈。附睪炎主要是由于細菌、真菌等病原微生物，進入附睪形成一系列的臨床癥狀。常見的癥狀是陰囊的疼痛不適、紅腫、發(fā)熱、高燒、寒戰(zhàn)等等。需要托高陰囊，減輕臨床癥狀，需要選擇敏感的抗生素進行抗菌、消炎治療等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(87920)
"附睪炎可以治愈，大部分都可以治愈，如果是正確的治療辦法，差不多能治愈，建議前期可以用抗生素，后面可以中藥為主的情況來治療，治療療程大概6-8周，基本上可以治愈。治愈之后會不會再犯，還是要看自己的生活習慣好不好。"
陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2017/06/20收聽(44178)
"附睪炎經過治療之后癥狀完全消除，附睪的形狀恢復正常就算徹底的治愈。附睪炎是男性相對常見的生殖器官感染，是因為附睪感染導致附睪腫大、疼痛，甚至少數(shù)人會有發(fā)燒。對于附睪炎的治療主要采用抗生素治療，在急性期靜脈輸注抗生素一般5-7天，當急性期的癥狀控制以后，比如不疼了，不再繼續(xù)腫大，可以改為口服抗生素，繼續(xù)服用2-4周，等待附睪的形態(tài)恢復正常，硬塊消失，只有當所有的癥狀都消除，附睪恢復正常的形態(tài)，才認為是徹底治愈了。當然也有少數(shù)男性附睪炎在治療以后在附睪的尾部會遺留一個硬塊，怎么都消除不了，如果沒有任何癥狀，除了附睪尾部的硬塊以外，其它部位都已經恢復正常的情況下，也可以停止治療，因為有些人的硬塊是消除不了的，也沒有關系，以后在平時的生活中注意觀察，增強體質，減少復發(fā)就可以。"
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(42602)
附睪炎是中青年男性相對比較常見的一種生殖系統(tǒng)的疾病。臨床上最常見的是急性附睪炎，急性附睪炎從發(fā)作到基本痊愈，可以上班，正常生活的這種程度需要2-3周，甚至更長的時間。急性附睪炎發(fā)病很快，通常需要幾個小時或者半天的時間陰囊就迅速腫大，可以達到像拳頭樣大小。有三個表現(xiàn)，陰囊的腫脹、疼痛、發(fā)熱。在應用了適當?shù)闹委煼椒?，比如適當?shù)南姿幬铩⑴P床休息、多飲水等等，這些措施采取之后，首先是發(fā)熱消失，附睪炎可以導致或者出現(xiàn)體溫升高的情況，先是體溫轉至正常。其次陰囊的疼痛逐漸消失，最后腫脹逐漸減輕，這個過程通常會持續(xù)2-3周。如果不能夠采取正確的治療方法，比如有些患者在治療期間還堅持上班，進行很多的運動，則附睪炎可以遷延更長的時間。附睪炎什么叫治愈，最終就會在睪丸的旁邊也就是附睪位置形成一個比較小的結節(jié)，大概像花生米那么大。這個結節(jié)有可能要伴隨患者一生，不會再消下去，但是這就是比較穩(wěn)定的狀態(tài)，叫做臨床治愈。
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/03/10收聽(77064)
附睪炎多為附睪的急性感染，一般臨床癥狀比較嚴重，通常都是表現(xiàn)為陰囊腫痛，初診的時候附睪腫大、睪... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/17播放(46782)
附睪炎多為附睪的急性感染，一般臨床癥狀比較嚴重，通常都是表現(xiàn)為陰囊腫痛，初診的時候附睪腫大、睪...
2023/10/17播放(46782)
附睪炎是臨床上非常常見的一種疾病，把附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎，急性腹膜炎是附睪突然的崩大、脹痛，它是急性起病，可伴有發(fā)燒等等，這種附睪炎癥叫急性附睪炎。急性附睪炎建議采用輸液進行治療，用有效的抗菌素輸液治療1-2周，有的時候就達到很好的治療效果，能夠改善癥狀，縮小附睪的炎癥。還有一種是慢性附睪炎，表現(xiàn)為附睪腫大、壓痛，但是病人沒有癥狀或者癥狀不明顯，這種情況不需要輸液，可以采用口服消炎藥來進行治療，一般用2-4周就可以了，而且建議病人用藥的同時熱水坐浴，改善附睪炎的癥狀。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(45092)
"附睪炎是青壯年人的常見疾病，當身體抵抗力低下時，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管，逆行侵入附睪引發(fā)炎癥，因此本病多繼發(fā)是后尿道炎，前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎的患者會有硬結，大多發(fā)生在附睪丸頭部或者是尾部。發(fā)生在尾部的患者比較多，臨床表現(xiàn)可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。急性附睪炎就是突然高熱，白細胞數(shù)量升高，患側陰囊脹痛，垂墜感，下腹部及腹股溝有牽涉痛，站立或者是行走時加重，患者附睪腫大，有明顯的壓痛，炎癥或者是范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限不清，稱為附睪丸炎，患側的精索增粗，也有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于1周左右消退。慢性附睪炎比較多見，部分病人因為急性期未能徹底的治愈而轉為慢性，但多數(shù)病人并沒有明確的急性期炎癥，多繼發(fā)是慢性前列腺炎或者是損傷。病人常感到患側的陰囊隱痛有墜脹感，疼痛常牽扯到下腹部及同側的腹股溝，有時可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度的壓痛，同時輸精管可以增粗。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2018/03/30收聽(58146)
附睪炎就是由于各種病原體感染所導致的附睪的炎癥稱為附睪炎。附睪炎分為兩大類，一類是急性的附睪炎，一類是慢性的附睪炎。對于急性附睪炎來講，它最主要的出現(xiàn)的癥狀包括一側的睪丸的疼痛，另外可以伴有尿痛甚至是發(fā)熱的癥狀。對于慢性附睪炎，主要是由于急性附睪炎治療不及時或者是沒有徹底的治愈，就會遷延成為一種慢性的附睪炎。慢性附睪炎的臨床表現(xiàn)就常常表現(xiàn)為一側的睪丸的一種持續(xù)性的慢性的一種疼痛，而且這種疼痛常常向同側的這種腹股溝放散。對于慢性的附睪炎的患者，要常常注意有沒有同時合并有這種慢性的前列腺炎，因為前列腺和附睪是可以通過輸精管道起到相連的作用，一側的附睪炎常常是由前列腺炎所導致的。
劉保興│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(13206)
"附睪炎通常是繼發(fā)于尿路感染之后出現(xiàn)。這是因為當男性出現(xiàn)尿路感染或者尿道炎的時候，細菌可能會通過射精管口逆行感染男性生殖系統(tǒng)，進而會蔓延到附睪，而出現(xiàn)附睪炎。所以從治療上，附睪炎通常還是以抗生素治療為主?？梢赃x擇的抗生素種類包括三代頭孢，喹諾酮類的抗生素或者是四環(huán)素類的抗生素，具體的選擇品種要根據(jù)不同的病原體來區(qū)別對待。附睪炎在口服抗生素的治療時間應該在半個月左右。同時如果是急性附睪炎，導致明顯的陰囊腫痛，建議靜滴抗生素來治療。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2019/08/01收聽(60778)
附睪炎癥多為急性附睪炎，多數(shù)是因為體內的細菌從尿道進入到前列腺，逆行進入精囊腺。通過輸精管進入到附睪，形成附睪內細菌堆積，造成附睪的紅、腫、疼、痛，甚至形成明顯的硬結、硬塊，堵塞附睪向輸精管輸出的通道，精子無法排出，從而加重炎癥感染。所以，針對附睪炎癥需要及時到醫(yī)院進行就診，避免造成男性不育。致病菌通常為大腸埃希菌、變形桿菌以及鏈球菌等，可以使用廣譜抗生素，包括頭孢二代、三代以及喹諾酮類藥物進行處理。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/21收聽(30794)
附睪炎是各種病原體感染導致的附睪炎癥，分急性和慢性附睪炎。急性附睪炎表現(xiàn)為一側睪丸疼痛，伴有尿... 劉保興│中日友好醫(yī)院 2023/09/14播放(76626)
附睪炎是各種病原體感染導致的附睪炎癥，分急性和慢性附睪炎。急性附睪炎表現(xiàn)為一側睪丸疼痛，伴有尿...
2023/09/14播放(76626)
附睪炎它是男性青壯年常見的一個疾病，也是老年患者抵抗力降低常見的疾病。多是并發(fā)于細菌經過射精管，輸精管，引起附睪炎性反應。致病性多為葡萄球菌和鏈球菌。附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎起病急，突然感覺到睪丸和附睪的墜脹、疼痛感，它多半是感染的細菌經過射精管、輸精管到達附睪，引起的一個炎癥。另外一個，老年患者抵抗力較弱，或者是前列腺增生的病人長期留置尿管的，尿液中細菌引起的逆行感染，達到附睪引起的炎癥。慢性附睪炎多為急性附睪炎治療不徹底而演變回來。
孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/18收聽(76714)
附睪炎是泌尿外科常見的疾病，分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎主要由逆行感染所致，細菌從后... 馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/03播放(78018)
附睪炎是泌尿外科常見的疾病，分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎主要由逆行感染所致，細菌從后...
馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/03播放(78018)
附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為附睪腫大，甚至可以引起疼痛、發(fā)燒等... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/03播放(57770)
附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為附睪腫大，甚至可以引起疼痛、發(fā)燒等...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/03播放(57770)
附睪炎是青壯年男性的常見疾病，是由感染等因素引起的附睪以及睪丸的炎癥，臨床上可分為急性或慢性附... 耿強│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/08播放(65528)
附睪炎是青壯年男性的常見疾病，是由感染等因素引起的附睪以及睪丸的炎癥，臨床上可分為急性或慢性附...
耿強│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/08播放(65528)
陰囊內每側有一個睪丸，而睪丸的邊上是附睪。附睪是精子的通道，也是精子獲能的部位，如果沒有附睪，... 王傳航│中日友好醫(yī)院 2023/11/28播放(59286)
陰囊內每側有一個睪丸，而睪丸的邊上是附睪。附睪是精子的通道，也是精子獲能的部位，如果沒有附睪，...
王傳航│中日友好醫(yī)院
2023/11/28播放(59286)
"附睪炎主要見于青壯年，分為急性附睪炎和慢性附睪炎。附睪炎主要是由于泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染，細菌經過輸精管侵犯到附睪導致。由于長時間的留置尿管，經常性的導尿及前列腺手術后等原因，都可以導致附睪炎的發(fā)生。急性附睪炎治療不徹底，可以導致慢性附睪炎的發(fā)生，主要的致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌。附睪炎可以出現(xiàn)高熱、白細胞升高、陰囊墜脹疼痛及放射性疼痛。患者主要依據(jù)癥狀及彩超檢查真實疾病，治療上主要采取抗感染、改善微循環(huán)、冷敷等治療。慢性附睪炎經過治療后仍反復發(fā)作者，必要時可考慮做附睪切除手術。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/07收聽(73236)
"附睪炎指附睪細菌感染引發(fā)的急慢性炎癥，臨床上附睪炎可以分為急性附睪炎和慢性附睪炎，多數(shù)是由于尿路感染，逆行感染至附睪、睪丸引發(fā)的炎癥。急性附睪炎的患者主要表現(xiàn)為突發(fā)的患側附睪或者睪丸腫大，伴有疼痛，一些患者還會伴有發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)，治療上主要以消炎為主。而慢性附睪炎的主要臨床表現(xiàn)是附睪結節(jié)，伴有慢性疼痛。附睪炎的臨床癥狀與睪丸扭轉非常相似，因此，當出現(xiàn)睪丸腫大伴有疼痛時，應當立即到醫(yī)院進行睪丸彩超檢查。如果懷疑睪丸扭轉，應當立即進行手術檢查，以免造成睪丸壞死，延誤病情。"
王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2020/05/22收聽(15942)
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