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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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女性出現(xiàn)急性尿路感染，可有以下藥物治療：
1、呋喃妥因腸溶片：口服呋喃妥因腸溶片效果最好，對尿路常見致病菌有明顯的治療效果，多數(shù)女性由尿路感染引起的膀胱炎癥狀會得到明顯好轉(zhuǎn)；
2、磷霉素氨丁三醇散：對多種尿路感染引起尿頻、尿急、尿痛癥狀，有明顯的治療效果；
3、克拉霉素：對多種尿路感染引起的膀胱炎有明顯的治療效果，對尿頻、尿急、尿痛和夜尿次數(shù)增多也有較好的療效；
4、左氧氟沙星：對常見的尿路致病菌有明顯抑菌和殺菌作用，對女性尿路感染引起的尿頻、尿急，尿痛癥狀有較好的治療效果。
女性出現(xiàn)急性尿路感染應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)。
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"急性尿路感染，吃喹諾酮類效果就非?？?，最常用的藥物有左氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等，這類藥物建議早晚各一次進(jìn)行口服，一般3-5天可以緩解患者癥狀，達(dá)到治愈。同時(shí)，治療期間推薦大量喝水，每天喝水量大于2500ml，可以促進(jìn)炎癥快速排泄。也建議注意增加中成藥，比如熱淋清，有減輕排尿疼痛，促進(jìn)炎癥代謝。每天可以熱水敷腹部，緩解膀胱區(qū)痙攣癥狀。建議每晚進(jìn)行會陰部清洗，防止感染加重。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/03/26收聽(82580)
"急性尿路感染大多是細(xì)菌，由尿道外口侵入尿道及膀胱內(nèi)引起的炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)候有血尿和下腹部疼痛。尿路感染絕大多數(shù)是由單一細(xì)菌引起，常見的病原菌是大腸埃希菌，也叫大腸桿菌。所以一線抗菌藥物是左氧氟沙星，此類藥對于大腸桿菌是敏感藥物。另外，某些頭孢類消炎藥也可以使用，患者可以看藥品說明書，在適應(yīng)癥里有尿路感染就可以，服藥的同時(shí)還需要多飲水，才能發(fā)揮最大療效。另外，由于尿量的增加，細(xì)菌更容易被排出。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2019/07/11收聽(82436)
一旦明確出現(xiàn)急性期尿路感染癥狀，需要選擇合適的抗生素進(jìn)行治療，原則是早期、及時(shí)、有效、全程。泌... 孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/24播放(80884)
一旦明確出現(xiàn)急性期尿路感染癥狀，需要選擇合適的抗生素進(jìn)行治療，原則是早期、及時(shí)、有效、全程。泌...
孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/24播放(80884)
得了急性尿路感染的時(shí)候，吃什么藥物還是應(yīng)該根據(jù)具體病情、具體的化驗(yàn)結(jié)果來決定。懷疑有泌尿系感染... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/16播放(72906)
得了急性尿路感染的時(shí)候，吃什么藥物還是應(yīng)該根據(jù)具體病情、具體的化驗(yàn)結(jié)果來決定。懷疑有泌尿系感染...
2023/09/16播放(72906)
女性發(fā)生急性尿路感染，首推使用喹諾同類抗生素，代表性藥物如左氧氟沙星。女性尿路感染，尤其是急性... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/09播放(53176)
女性發(fā)生急性尿路感染，首推使用喹諾同類抗生素，代表性藥物如左氧氟沙星。女性尿路感染，尤其是急性...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/09播放(53176)
"泌尿系感染是泌尿外科門診最常見的疾病，臨床表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿痛或者嚴(yán)重情況下還會有肉眼血尿的癥狀。診斷很簡單，做一個(gè)尿常規(guī)分析，就可以看見尿液中是否有大量增長的白細(xì)胞。如果臨床確診是泌尿系感染，治療方面，最重要的就是要讓孩子大量的飲水，每天的飲水量最好在日需要量2000mL的范圍以上，同時(shí)可以口服抗生素，比如說頭孢類的抗生素或者喹諾酮類抗生素。近些年來，由于很多耐頭孢、耐喹諾酮藥物菌群的泛濫，因此有的時(shí)候這兩種藥物治療效果不好，這種情況下也可以建議患者口服一些磷霉素，這是一種比較新的抗生素，目前在臨床上使用以后，耐藥率比較低，治療的效果也非常好。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/19收聽(12374)
"臨床上得了泌尿系統(tǒng)感染，會使用抗生素進(jìn)行治療。對于男性引起泌尿系統(tǒng)感染，一定是有誘因的，不會無緣無故發(fā)生感染，通?？紤]幾個(gè)因素比較常見，比如包皮過長、包莖，細(xì)菌可以經(jīng)尿道外口逆行進(jìn)入尿道內(nèi)，引起排尿時(shí)疼痛、尿頻、尿急等一些癥狀。男性膀胱出口梗阻，也可以造成泌尿系統(tǒng)感染。一般常見是男性良性的前列腺增生，或者膀胱內(nèi)結(jié)石、輸尿管內(nèi)結(jié)石，也可以造成感染。得了泌尿系統(tǒng)的感染，建議患者去正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行判斷，同時(shí)輔助檢查，最終給出合理化的治療建議。通常對于泌尿系統(tǒng)感染，最常見的細(xì)菌就是大腸桿菌，會使用廣譜抗生素，比較常用的類型包括三代的頭孢菌素類，以及喹諾酮類藥物。但是具體使用藥物時(shí)，也要根據(jù)患者具體情況。如果有頭孢過敏的患者，也不能使用，小于18歲的患者不能使用喹諾酮類的藥物，所以建議患者去正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/19收聽(22888)
急性尿路感染主要包括急性膀胱炎和急性尿道炎，臨床常見藥物要根據(jù)感染的微生物種類或者病因不同，選... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/24播放(29133)
急性尿路感染主要包括急性膀胱炎和急性尿道炎，臨床常見藥物要根據(jù)感染的微生物種類或者病因不同，選...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/24播放(29133)
"急性的尿路感染，大多數(shù)是指急性的膀胱炎或者是急性的腎盂腎炎。急性的膀胱炎，患者大多數(shù)會有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，排尿終末，會有血尿或者是尿道灼熱的感覺。急性的腎盂腎炎患者會有發(fā)熱、腰痛，還會有尿頻、尿急、尿痛的情況。出現(xiàn)了急性的尿路感染，首先要做尿常規(guī)的檢查，一般尿液中白細(xì)胞會升高。治療上，急性的尿路感染首選喹諾酮類的藥物，比如左氧氟沙星，一般采用三天療法，即口服左氧氟沙星三天。平時(shí)一定要多飲水，保持尿量在2000ml以上，飲食上要避免辛辣刺激性的食物，避免著涼，一周后要復(fù)查尿常規(guī)，看有沒有緩解或治愈。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(44950)
女性急性尿路感染主要是由于尿路逆行性感染引起，泌尿系感染是臨床上最常見的一類泌尿系統(tǒng)疾病。無論... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/27播放(46107)
女性急性尿路感染主要是由于尿路逆行性感染引起，泌尿系感染是臨床上最常見的一類泌尿系統(tǒng)疾病。無論...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/27播放(46107)
"急性尿路感染在臨床上發(fā)病率很高，一般會引起患者出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀，甚至?xí)斐珊畱?zhàn)、高熱等全身的癥狀。對于急性尿路感染，要積極選用抗生素進(jìn)行治療，根據(jù)致病菌的不同，一般選擇抗生素的種類也不一樣。如果是革蘭陰性桿菌感染，比如大腸桿菌感染，通常首選喹諾酮類的抗生素，比如常用的諾氟沙星、左氧氟沙星等。如果是球菌感染，一般可以選用萬古霉素進(jìn)行治療。在應(yīng)用抗生素治療的同時(shí)，患者還可以配合一些堿化尿液的藥物，比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀等堿化尿液以后，可以使尿液中的細(xì)菌生長繁殖受到抑制，有助于疾病盡快治愈。另外，患者通常還有很多膀胱刺激癥狀，一般可以選用一些藥物，比如三金片、黃酮哌酯等可以減少尿頻、尿急、尿痛的癥狀，對尿路感染的治療十分有效。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/23收聽(86334)
"尿路感染是女性的常見病、多發(fā)病，最主要的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，也可伴有肉眼血尿的出現(xiàn)。如果女性患者出現(xiàn)尿路感染的癥狀，建議到醫(yī)院就診檢查尿常規(guī)。如果尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞明顯升高，可以診斷為尿路感染。目前首選的治療藥物是喹諾酮類的抗生素，最常用的是左氧氟沙星。在查出尿路感染的同時(shí)，建議再取一部分小便，做尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，通過尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)判斷是由于什么細(xì)菌感染所導(dǎo)致的尿路感染，通過藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，可以選擇更敏感的抗生素治療。在服用抗生素治療的基礎(chǔ)上，可以選用中成藥物，比如復(fù)方金錢草顆?；蛘邿崃芮孱w粒等等，平時(shí)應(yīng)該注意多喝水，避免憋尿，避免久坐，不要熬夜，不能飲酒等等。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2018/12/12收聽(30956)
"女性急性尿路感染可以出現(xiàn)不同程度的血尿，對于急性的尿路感染，比如急性重癥的膀胱炎、急性腎盂腎炎不僅有典型的尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激癥狀，由于細(xì)菌短時(shí)間內(nèi)大量繁殖產(chǎn)生毒素刺激尿路黏膜水腫、炎性改變、破裂出現(xiàn)不同程度的肉眼血尿，此類患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可以達(dá)到甚至超過39℃。一定要及時(shí)足量足療程的應(yīng)用抗生素治療，要合理應(yīng)用，必要時(shí)頭孢類抗生素和喹諾酮類抗生素聯(lián)合應(yīng)用，同時(shí)要令患者大量飲水，保證充足的尿量，要清洗外陰，保持外陰清潔。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/01/21收聽(34670)
"尿路感染通?？梢苑譃樯夏蚵犯腥竞拖履蚵犯腥?。下尿路感染的，通常就是所說的急性膀胱炎。上尿路感染通常是由于下尿路感染的細(xì)菌逆行，導(dǎo)致急性腎盂腎炎。針對這兩種感染類型，女性患者下尿路感染，通常會見到尿頻、尿急、尿痛，甚至?xí)腥庋垩颍簿褪强梢钥吹侥虻念伾茄幕蛘呖梢钥吹窖獕K，但是下尿路感染全身癥狀比較輕微。上尿路感染，也就是急性腎盂腎炎，除了這些尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征以外，還會有比較明顯的全身癥狀，如寒顫、高熱、惡心、嘔吐等，這種情況一般都需要到醫(yī)院進(jìn)行對癥的抗炎治療。"
李卉│長治市中醫(yī)院
2018/03/13收聽(27186)
針對女性出現(xiàn)急性尿路感染、血尿的情況，應(yīng)該是在感染里面比較嚴(yán)重的一種情況，說明尿路黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了損傷，導(dǎo)致出血的情況。由于急性尿路的感染出現(xiàn)血尿，感染的位置一般是位于膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎出現(xiàn)血尿。如果出現(xiàn)這種情況，除了到醫(yī)院做尿常規(guī)的檢測，明確白細(xì)胞以及尿液里面血的情況以外，強(qiáng)烈建議還要做泌尿系統(tǒng)的超聲學(xué)檢查，把整個(gè)泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱都要做檢查。要除外炎癥以外的其他疾病導(dǎo)致的血尿，比如有沒有結(jié)石、腫瘤、結(jié)核這樣的疾病，要都要予以除外。如果這些疾病都能夠除外，考慮是泌尿系統(tǒng)炎癥，針對炎癥用廣譜性的抗生素，這是第一步治療。對于絕大多數(shù)的病人，應(yīng)用廣譜抗生素，包括頭孢類、喹諾酮類的抗生素，之后疾病很快就可以得到治愈。但確實(shí)有一部分女性患者應(yīng)用抗生素之后感染不能夠治愈，病程很遷延，就要建議做尿液的細(xì)菌學(xué)的檢查，叫做細(xì)菌的培養(yǎng)，同時(shí)要加做藥敏的實(shí)驗(yàn)，要根據(jù)是哪一種細(xì)菌，對哪一種抗生素敏感來進(jìn)行針對性的抗炎治療。
時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/27收聽(73102)
女性發(fā)生急性尿路感染時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常常能發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高、尿白細(xì)胞滿視野。通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和中成藥物八正膠囊聯(lián)合治療，多數(shù)病人急性尿路感染癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。病人發(fā)生急性尿路感染時(shí)，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和排尿不盡癥狀，這是由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和三角區(qū)，引起膀胱頻繁收縮，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛癥狀。女性發(fā)生急性尿路感染時(shí)，需規(guī)范的治療，療程至少2-4周左右。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/21收聽(52132)
" 女性急性尿路感染，這時(shí)可以出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛伴有尿不盡感等，還可能伴有發(fā)熱或者腰痛寒戰(zhàn)等癥狀，需要到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，明確診斷以后立即給予對癥治療?！ 〖毙阅蚵犯腥窘?jīng)過積極的抗感染治療以后，可以達(dá)到完全治愈的效果，但是如果拖延至慢性則不容易治愈，可能導(dǎo)致長期慢性尿路刺激癥狀不能完全愈合。 一般治療的療程為一周，并且患者需要適度休息，適當(dāng)多飲水、多排尿，促進(jìn)含有細(xì)菌的尿液，盡快排除體外，同時(shí)多排尿還可以維持泌尿道的清潔，防止細(xì)菌黏附而導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加重。治療期間避免受涼，避免過度勞累，避免辛辣刺激飲食，到醫(yī)院可選擇口服藥物治療，也可以選擇靜脈輸注抗菌素來進(jìn)行治療，需要遵照醫(yī)囑。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/16收聽(37552)
女性急性尿路感染后，及早進(jìn)行積極治療，一般1周左右即可好轉(zhuǎn)，具體時(shí)間因病情而異。女性急性尿路感染常伴有明顯的尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛等情況，部分還...
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/17閱讀(4197)
"女性急性尿路感染最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛，發(fā)病非常突然。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)幾分鐘排尿一次，無論白天還是晚上都有不停的尿頻感覺，每次尿完后仍然有尿意，部分患者嚴(yán)重后可能會有血尿，甚至有血凝塊排出。有些患者因?yàn)槟蚣钡陌Y狀太重，可能會出現(xiàn)尿失禁?；颊呖赡軙?dān)心排尿次數(shù)多、排尿疼痛導(dǎo)致不敢排尿，甚至不敢喝水。對于部分患者建議多喝水，可以緩解癥狀。大部分應(yīng)該吃消炎藥，才可以進(jìn)行有效的治療，一般治療3-5天可以緩解。"
2019/01/03收聽(58196)
"女性患者出現(xiàn)尿路感染在生活中十分的常見，一般是由于細(xì)菌感染造成的。有統(tǒng)計(jì)資料表明，引起女性尿路感染，最常見的致病菌是大腸桿菌，一般感染途徑是逆行感染?；颊咧饕憩F(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛的癥狀，一般需要通過藥物來進(jìn)行治療。首先要注意以下幾點(diǎn)：首先，要注意多喝水，勤排尿，臥床休息，提高自身免疫力，這是疾病治愈的基礎(chǔ)。其次，需要口服一些抗生素進(jìn)行治療，因?yàn)槟蚵犯腥居屑?xì)菌感染造成，所以要選用敏感的抗生素，一般可以選用喹諾酮類的抗生素，如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等進(jìn)行抗炎治療。另外，可以口服緩解癥狀的藥物，比如三金片等。"
2018/11/22收聽(48836)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
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山西中醫(yī)院 劉紅
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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