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    男性前列腺增生要手術(shù)嗎

    2023-04-10 21:36播放 :

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    前列腺增生需要治療,分為藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療和手術(shù)治療的選擇,醫(yī)生會有判斷考量,具體指標(biāo)如下:

    第一、殘余尿量的多少,殘余尿即正常排尿之后膀胱剩余的尿量,尿量多于50-100ml時(shí)就是手術(shù)指征;第二、是否合并其他疾病,比如合并結(jié)石,如果合并膀胱結(jié)石,說明前列腺增生已經(jīng)到一定程度,必須要手術(shù)治療;第三、是否合并腫瘤,如果合并腫瘤當(dāng)然要手術(shù)治療;第四、是否有過急性尿潴留,即突然不能自主排尿,需要到醫(yī)院用導(dǎo)尿管排尿;第五、嚴(yán)重影響患者的生活。

    五個(gè)條件之中只要出現(xiàn)一個(gè)條件,就必須要手術(shù)治療,往往幾種情況會同時(shí)存在,醫(yī)生一定要采取手術(shù)治療方法。若以上情況都沒有,患者也沒有太明顯癥狀,就可以用藥物治療,藥物治療就要治療2-3年,甚至終生服藥,根據(jù)年齡的不同進(jìn)行服藥。如果超過70歲要終生服藥,當(dāng)然在服藥過程中可能會轉(zhuǎn)入手術(shù)治療。具體是否要手術(shù)治療,一定要泌尿外科醫(yī)生判斷,而不是以患者的意志為轉(zhuǎn)移。

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    "男性前列腺增生的治療分為等待觀察、藥物治療和手術(shù)治療,治療方案需要根據(jù)臨床癥狀選擇,對于一些前列腺增生不嚴(yán)重,沒有明顯的臨床癥狀,不影響生活的患者,可以采用等待觀察的方式,就是定期檢查前列腺的情況,評估臨床癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重,影響了睡眠、工作、生活,就需要采用藥物治療。常用的藥物就是α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑,改善患者的排尿癥狀,提高生活質(zhì)量。如果癥狀比較嚴(yán)重,對藥物治療效果不好或者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,比如尿潴留、膀胱結(jié)石、反復(fù)的泌尿系感染等,可以采用手術(shù)治療。目前對于前列腺增生的手術(shù)治療通常都是經(jīng)尿道的腔內(nèi)治療,屬于微創(chuàng)治療,一般效果還是比較好的,尤其對一些前列腺增生明顯,阻塞尿道引起的梗阻癥狀為臨床表現(xiàn)的前列增生可能效果會更明顯,所以對于前列腺增生的治療,要根據(jù)臨床癥狀選擇治療方案,最常用的方法就是藥物治療,大多數(shù)人通過藥物治療都可以改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,只有少部分人藥物治療效果不好,才要考慮手術(shù)治療。"

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    彭靖北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    語音時(shí)長02:56''

    杜廣輝華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

    2018/07/12收聽(39064)

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