北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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坐著就睡著了見于以下幾種現(xiàn)象：
一、生理現(xiàn)象：70-80歲的老年人連續(xù)睡眠基本消失，而趨向于間斷睡眠，晚上不睡而白天不清醒；
二、病理現(xiàn)象：1、呼吸睡眠暫停綜合征：患者經(jīng)常由于鼾癥、呼吸暫停、缺氧而無法入睡，第二天由于缺氧、困倦、疲乏坐著就能入睡。2、發(fā)作性睡病：是一種原因不明的睡眠過多情況，不分時間、地點(diǎn)突然陷入半小時左右的睡眠，通常伴有睡癱、睡前幻覺和猝倒等癥狀。
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"坐著就睡著，首先，考慮是由于血液黏稠導(dǎo)致的，病人存在慢性乏氧的表現(xiàn)，一般多見于中、老年人，由于血容量不足，同時進(jìn)食高脂、高鹽的食物，導(dǎo)致血流速度減慢，病人可以出現(xiàn)腦細(xì)胞的慢性乏氧，出現(xiàn)這種睡眠增多的現(xiàn)象。建議病人多飲水，補(bǔ)充充足的血容量，同時要低鹽、低脂飲食，必要時可以口服降血脂，或者改善循環(huán)的藥物。其次，坐著就睡著，臨床上也可以見于發(fā)作性睡病。對于發(fā)作性睡病，它的特征就是白天出現(xiàn)不可控制的發(fā)作性短暫的睡眠，一般同時還可以出現(xiàn)摔倒、睡眠麻痹以及幻覺等現(xiàn)象。對于這種發(fā)作性睡病，臨床上沒有特別有效的辦法，建議病人盡量的合理安排時間。同時要避免高強(qiáng)度的工作，中午或者午飯后要盡量的進(jìn)行休息，避免糖類的攝入。不要服用咖啡因的制品等，避免情緒的焦慮，必要時可以給予抗抑郁的藥，比如氟西汀等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/09收聽(37524)
"如果出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的癥狀，需要考慮以下幾種疾病的可能性：一、美尼爾綜合征為耳鼻喉科的一個疾病，在女性更加多見，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的頭暈，伴有視物的旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，可以有耳鳴和長期發(fā)作后的聽力下降的癥狀，需要到耳鼻喉科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。二、耳石癥也是屬于耳鼻喉科的疾病，可以導(dǎo)致與體位相關(guān)的明顯的頭暈癥狀，也是伴有視物旋轉(zhuǎn)、天旋地轉(zhuǎn)的感覺，通過復(fù)位治療可以達(dá)到很快的緩解。三、椎動脈的供血不足可以導(dǎo)致眩暈的出現(xiàn)，需要到神經(jīng)科進(jìn)行相應(yīng)的檢查來明確診斷。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/23收聽(99252)
身體突然抖一下，是屬于肌痙攣的癥狀。如果是偶爾的出現(xiàn)，屬于正常的生理現(xiàn)象，不必緊張。人體的胳膊和腿是受大腦皮層的控制，尤其是入睡之后大腦皮層抑制，其控制能力就會開始下降，身體的肌肉神經(jīng)就會非常的活躍，有時就會出現(xiàn)不受控制的運(yùn)動。比如抽動一下，是正常的。如果癥狀發(fā)作的比較突然，并且伴隨有舌咬傷、尿失禁癥狀，需要排除癲癇的可能。另外，腦缺血或腦梗死也可以出現(xiàn)下肢抖動，是由于缺血刺激大腦支配下肢神經(jīng)引起的異常反應(yīng)，可以去正規(guī)的醫(yī)院做腦電圖等檢查，建議完善顱腦CT或磁共振檢查排除顱腦疾病，一般都沒有任何問題。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(37934)
睡著后出汗通常為盜汗，即患者睡著后或者剛醒時出汗，醒后可停止，它的原因是陰虛火旺， 霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/17播放(64312)
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/17播放(64312)
人的一生當(dāng)中有1/3是在睡眠中度過，睡眠的時候做夢很正常，做美夢、做夢較少?；蛘咦鰤綦m然多，但... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/07播放(30148)
人的一生當(dāng)中有1/3是在睡眠中度過，睡眠的時候做夢很正常，做美夢、做夢較少?；蛘咦鰤綦m然多，但...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/07播放(30148)
睡著了咳嗽，常見是兩個方面，一個考慮呼吸系統(tǒng)，一個考慮有沒有心功能不全情況。像呼吸系統(tǒng)有兩種情況，一種是氣道里有分泌物，睡著的時候咳嗽反射比較弱以后，分泌物在氣道里堆積，然后對氣道一定程度出現(xiàn)刺激性、反射性咳嗽，見于一般急性氣管炎、慢性支氣管炎、慢阻肺、合并感染的情況。一個是哮喘，咳嗽變異性哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，越癢越咳、越咳越癢，但沒有什么分泌物。心臟方面主要考慮是心功能不全，咳嗽比較厲害，坐起來會有所緩解，比較重的可能有粉紅色泡沫痰，一般這種情況建議到醫(yī)院就診。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/22收聽(89142)
"睡著了突然腿抖一下這種現(xiàn)象叫做肌抽躍，一般發(fā)生在剛?cè)胨臅r候。手臂、腿，甚至全身的肌肉迅速不自主的抽動，由于速度非?？鞎霈F(xiàn)類似觸電的動作，又叫做睡驚癥、睡眠肌陣攣。肌抽躍產(chǎn)生的原因與大腦皮層下的活動有關(guān)，入睡的時候全身的肌肉開始放松，向腦部的反饋信號減少，導(dǎo)致大腦誤以為這種肌肉放松是身體下落的危險信號，因此而調(diào)動運(yùn)動系統(tǒng)以保護(hù)自己從而產(chǎn)生的。正常的人在過度疲勞、白天壓力過大、過于緊張、焦慮、身體極度疲勞，或者睡眠不足的時候也可以出現(xiàn)。如果偶爾發(fā)生那不用緊張，有的肌抽躍與缺鈣有關(guān)，血液里的鈣含量偏低也會導(dǎo)致肌肉神經(jīng)過度的興奮，會引起四肢偶爾的抽動，這時候需要合理的補(bǔ)鈣。特別需要強(qiáng)調(diào)的是要與病理性的情況相鑒別，就是特殊類型的癲癇發(fā)作，比如肌陣攣性癲癇，拿不準(zhǔn)的時候可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，經(jīng)視頻、腦電監(jiān)測來協(xié)助排除。 "
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(35008)
睡著了打鼾的原因可分為阻塞性、中樞性以及混合性。對于阻塞性引起的打鼾，多見于扁桃體腫大、腺樣體肥大、鼻息肉、慢性鼻炎等。上述阻塞了呼吸道的通氣，如咽部被堵塞、鼻腔被堵塞，從而氣流無法達(dá)到呼吸道引起打呼嚕。治療上可通過解除阻塞，改善通氣而治療打呼嚕，如扁桃體切除術(shù)、腺樣體消融術(shù)以及鼻息肉摘除術(shù)、鼻腔擴(kuò)容術(shù)等。而對于中樞性和混合性引起的打呼嚕，多由大腦控制的，只有佩戴呼吸機(jī)才能緩解缺氧的癥狀。
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2020/05/14收聽(92918)
"腿出現(xiàn)了抽筋一般都是整個肌肉有痙攣，在睡覺的過程當(dāng)中出現(xiàn)，比較常見的是在這之前有比較多、比較大的劇烈運(yùn)動，或者睡覺的過程中一個固定的姿勢時間太長，導(dǎo)致肌肉過于緊張而出現(xiàn)痙攣。還有可能的原因是在有姿勢時間長的同時，有非常嚴(yán)重的受風(fēng)、受涼，導(dǎo)致肌肉緊張、痙攣進(jìn)一步加重。只要把上述三個細(xì)節(jié)方面的問題做到之后，整個腿抽筋的問題就沒有了，并且與此同時沒有其它特殊的癥狀，比如腿疼、腿麻的不舒服癥狀就沒大的問題。要是抽筋之后第二天有明顯的疼痛，有可能在抽筋的同時出現(xiàn)肌肉的牽拉、損傷，需要徹底臥床休息一段時間。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/20收聽(64408)
睡著了嘆氣的原因有很多：1、有可能是因?yàn)樾睦硪蛩匾穑热缱约簝?nèi)心深處有很多壓抑的矛盾沖突，讓自己特別不開心。同時總是特別焦慮、煩躁，就會在睡覺的時候，甚至已經(jīng)睡著的時候，出現(xiàn)嘆氣、做夢等一系列的問題。2、也有可能是身體原因或疾病的原因引起，比如有些人有一定的冠心病的問題，心臟功能不太好，有可能在睡覺的時候，因?yàn)樗X姿勢讓自己有些呼吸不暢，這個時候有可能會坐起來就會有所緩解。或者是在平躺的時候總是睡覺，出現(xiàn)嘆氣的問題。3、也可能是因?yàn)樽罱欢螘r間工作壓力比較大引起，因?yàn)檫^度的勞累、疲倦，沒有得到很好的休息，在睡覺的時候有可能會出現(xiàn)總是嘆氣之類的問題。
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/29收聽(92624)
"晚上睡著了以后頭疼的原因有很多：1、高血壓病，有些高血壓的病人血壓波動比較大，白天累了一天以后到晚上血壓就會出現(xiàn)波動，如果血壓偏高就會導(dǎo)致頭疼。需要注意休息，也要注意血壓藥物的調(diào)整。2、疲勞也會引起頭疼，如果白天過度疲勞就會引起頭疼，甚至渾身的肌肉酸疼，也是影響睡眠的原因，睡眠不好加重頭疼，如果睡眠姿勢不正確，使頸部的肌肉處于緊張狀態(tài)，就會導(dǎo)致緊張性頭疼。3、晚上洗完澡、洗完頭以后沒有及時吹干，著涼以后皮膚肌肉處于收縮狀態(tài)，就會引起頭疼和身上疼，注意保暖就可以了。如果頭疼是突然發(fā)生的，要警惕是不是腦血管出了問題。如果診斷不是很清楚或者不放心，可以到醫(yī)院去做檢查，然后根據(jù)原因給予對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(25950)
睡著后引起肌肉抽搐的原因有兩大類，一類是生理原因，另一類是病理原因，具體如下：1... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/12播放(80182)
睡著后引起肌肉抽搐的原因有兩大類，一類是生理原因，另一類是病理原因，具體如下：
1...
2023/02/12播放(80182)
"出現(xiàn)睡著了流口水的現(xiàn)象，而形成患者流口水的原因，首先考慮過度疲勞，過度疲勞以后會引起口角肌肉松弛，所以唾液會慢慢流出。當(dāng)然也要注意口腔疾病，如出現(xiàn)口腔炎、口腔潰瘍以及牙齒的異常，都有可能產(chǎn)生流口水的現(xiàn)象。還要考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的，如腦血管意外、腦部的損害、腦部的損傷、枕頭過低也有可能導(dǎo)致患者流口水。所以針對流口水的患者應(yīng)該去除一般因素，以及在必要的情況下也要考慮疾病因素。所以應(yīng)該進(jìn)行口腔檢查、腦部影像學(xué)檢查以及其他的相關(guān)檢查等，如果是孩子的話要注意是否存在腦癱的可能性。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(79674)
較多患者經(jīng)常在夜間睡覺時 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/14播放(30778)
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/14播放(30778)
睡著了磨牙被稱為夜磨牙，主要有以下因素造成：1、心理因素，白天受到了驚嚇或者因?yàn)殚_心而過度興奮，處于高度興奮或者緊張狀態(tài)時，各種情緒都可以在夜間睡眠的時候，通過磨牙來表現(xiàn)出來；2、咬合因素，包括缺牙、牙體缺損、牙齒過長、單側(cè)咀嚼等都可引起咬合障礙，在深度睡眠的時候潛意識里會增加這種下頜運(yùn)動，通過摩擦牙齒來糾正錯誤，最終達(dá)到咬合平衡；3、其他因素，比如寄生蟲、缺鈣、缺乏微量元素及維生素、胃腸功能紊亂、遺傳因素等，也有可能引起夜磨牙的發(fā)生。
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/07/08收聽(93064)
睡著出現(xiàn)抽搐的原因比較多，常見于以下幾種：1、癲癇發(fā)作：如果睡覺時突然出現(xiàn)雙眼向... 國紅│北京醫(yī)院 2023/11/05播放(97036)
睡著出現(xiàn)抽搐的原因比較多，常見于以下幾種：
1、癲癇發(fā)作：如果睡覺時突然出現(xiàn)雙眼向...
國紅│北京醫(yī)院
2023/11/05播放(97036)
"睡著突然抖一下這種情況大多數(shù)人都會出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在人們睡覺的淺睡眠當(dāng)中，因?yàn)樵谒弋?dāng)中肌肉仍會運(yùn)動。一旦身體在夢境和現(xiàn)實(shí)中搞混，身體會做出相應(yīng)的動作。原因可能是與神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)有關(guān)。人體是一個不斷運(yùn)行的機(jī)體，雖然處于睡眠狀態(tài)，但是運(yùn)動神經(jīng)有時會對身體的狀態(tài)發(fā)出信號，所以導(dǎo)致機(jī)體的抖動。異象的睡眠階段的正常的生理反應(yīng)。其次可能肌肉的收縮是由于大腦放電所引起，所以應(yīng)該是與腦電有關(guān)系，但是具體的機(jī)制不清楚。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(53566)
"睡著了咳嗽的這種癥狀主要常見于呼吸系統(tǒng)的一些疾病，主要是由于炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈所導(dǎo)致。在平躺的時候，氣道內(nèi)的分泌物會有部分反流到咽喉部而刺激咽喉部引起反射性咳嗽，常見的是慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎，以及慢性阻塞性肺氣腫合并炎癥感染、支氣管哮喘等，氣道的分泌物會大量增多，而且在睡覺的狀態(tài)，人體的交感神經(jīng)會相對興奮，氣道腺體的分泌會旺盛，會更加的加重氣道分泌物滲出，加重咳嗽癥狀。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(27362)
"睡著了口吐白沫，要看病人是否有意識障礙，如果沒有意識障礙，考慮是否是由于口腔衛(wèi)生的問題，比如口腔內(nèi)感染導(dǎo)致唾液分泌增多，必要的時候可以就診口腔科。睡著口吐白沫如果伴有意識障礙，以癲癇的發(fā)作比較多見，對于癲癇可以見于大發(fā)作、部分發(fā)作、失神發(fā)作等，癲癇的具體分型需要進(jìn)行腦電檢查確診，如果伴有意識障礙、口吐白沫，建議撥打120送至醫(yī)院。口吐白沫伴有意識障礙也可以見于一些心臟疾病的患者，特別是老年人，由于夜間睡覺的時候迷走神經(jīng)興奮，可以突發(fā)心臟疾病誘發(fā)了阿-斯綜合征發(fā)作，當(dāng)阿-斯綜合征發(fā)作的時候，病人就會出現(xiàn)意識喪失、口吐白沫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)抽搐。"
2019/11/14收聽(96986)
"睡著了出汗，考慮用中醫(yī)的解釋，是盜汗的情況。出現(xiàn)入睡的時候出汗，醒來時出汗就已經(jīng)制止，這個病癥屬于盜汗。什么情況會出現(xiàn)盜汗，用中醫(yī)的說法：第一、腎陰虛的患者。因?yàn)樘撽柲I造成虛熱內(nèi)生、陰氣空虛，睡的時候就出現(xiàn)胃氣趁虛沁入陰中，表未護(hù)胃，肌表不密而引起的陰虛陽腎；第二、結(jié)核患者。很容易出現(xiàn)盜汗，睡覺時候出汗的癥象。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/16收聽(89272)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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