北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
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腳扭傷以后急性期的處理主要包括以下方面:1、停止活動,減輕足負(fù)重和行走;2、冰敷,通過冰敷以后可以減少局部的出血和滲出,對癥狀改善會有幫助;3、對于癥狀比較重的患者,要到醫(yī)院就診,通過X線檢查,排除有沒有骨折的情況;4、適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ埠苡斜匾?,扭傷以后比較重會用石膏固定,比較輕的扭傷用8字繃帶固定就可以;5、藥物治療,早期的藥物治療對癥狀改善會有幫助。西藥會用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,比如扶他林或芬必得,一周左右就可以緩解。中藥會用活血消腫止痛的中藥,比如七厘膠囊口服,外用藥包括常用的好德快(利多卡因氯己定氣霧劑),或者活血止痛膏,對癥狀改善都會有幫助。
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對于腳扭傷的患者,可給予幾個建議。其一,首先要自行判斷自己的損傷程度,如發(fā)現(xiàn)腳已呈90°角,但... 柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院 2023/08/19播放(71868)
對于腳扭傷的患者,可給予幾個建議。其一,首先要自行判斷自己的損傷程度,如發(fā)現(xiàn)腳已呈90°角,但...
柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院
2023/08/19播放(71868)
"腳扭傷后需要根據(jù)病情做以下處理:第一、單純出現(xiàn)疼痛,沒有明顯的水腫和活動受限,不影響正常的行走,只需要休息、減少活動就能慢慢恢復(fù)。第二、受傷后出現(xiàn)明顯的水腫,腳因疼痛不能著地就需要拍個片子排除骨折的可能,24小時之內(nèi)使用冷水冷敷,減少因外傷而導(dǎo)致的內(nèi)出血,從而改善癥狀,24小時以后出血會停止,這時可以選用熱水熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)來加速淤血慢慢吸收,從而改善疼痛、水腫。第三、扭傷以后如果出現(xiàn)明顯的畸形說明存在骨折或者脫位,需要拍攝X線片后根據(jù)影像學(xué)的表現(xiàn),決定是手術(shù)還是手法復(fù)位加石膏外固定。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/20收聽(14382)
"一般腳踝扭傷之后,有明顯的外傷史,首先要到醫(yī)院拍X光片,看一下有沒有骨折。一般也不是腫的越厲害就越容易發(fā)生骨折,有時腫的厲害沒有骨折,只是肌腱、韌帶的拉傷。有時腫的不厲害,到醫(yī)院拍片子后可以看到骨折。所以,不能以腫的程度為準(zhǔn),首先應(yīng)該到醫(yī)院拍X光片檢查一下。如果沒有骨折,只是肌腱、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊韌帶拉傷,這就要限制活動,只做適當(dāng)?shù)腻憻?,剛開始3-5天滲出期時,限制活動,然后給與熱敷。如果腫脹的厲害,還需要打石膏外固定強(qiáng)制性限制活動。一般都是3-5天滲出期比較腫的厲害,5天之后再熱敷消腫處理。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(79808)
腳扭傷主要是指腳踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷,輕者韌帶松弛或者部分撕裂,重者則完全斷裂,是最高發(fā)的運(yùn)動... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/01播放(61996)
腳扭傷主要是指腳踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷,輕者韌帶松弛或者部分撕裂,重者則完全斷裂,是最高發(fā)的運(yùn)動...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01播放(61996)
腳扭傷是非常常見的損傷,尤其是夏、秋季節(jié)。在劇烈的活動時或者是整個身體失去平衡時,也容易出現(xiàn)腳扭傷,在扭傷發(fā)生的時候,足一般處于內(nèi)翻或者外翻位置。腳扭傷容易引起足踝部位的骨折,腳扭傷后需要馬上停止活動以免導(dǎo)致?lián)p傷加重。同時冰敷促進(jìn)血管收縮,幫助減輕腫脹,局部噴云南白藥氣霧劑止痛,同時抬高患肢,必要時彈力繃帶加壓包扎。同時建議去醫(yī)院骨科拍片確定是否骨折,必要時需要核磁共振檢查對軟組織損傷情況進(jìn)行評估,嚴(yán)重的時候需要石膏固定或者手術(shù)治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/17收聽(81868)
"腳扭傷后首先要進(jìn)行腳的制動,腳的制動對于防止腳進(jìn)一步地?fù)p傷有一定的確定的作用。第二,局部的冷敷,在腳固定之后可以對傷處進(jìn)行冷敷,可以用冰凍礦泉水或者是冰塊外包毛巾對傷處進(jìn)行冷敷,可以起到局部的止痛、止血、消腫的作用,對于受損的軟組織的恢復(fù)有一定的好處。第三,要到醫(yī)院進(jìn)行X線片或者是核磁檢查,進(jìn)一步檢查是否有腳的骨折或者是腳周圍韌帶的損傷。如果有腳的骨折,還要進(jìn)一步進(jìn)行石膏的固定或者是接受手術(shù)的治療。如果有韌帶的損傷比較嚴(yán)重,有可能考慮進(jìn)行手術(shù)治療修復(fù)受損的韌帶。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(14172)
在腳扭傷后,第一時間要注意休息,一定要停止運(yùn)動,讓自己的腳處在絕對休息的位置,防止損傷擴(kuò)散。就... 王承良│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/05/07播放(54434)
在腳扭傷后,第一時間要注意休息,一定要停止運(yùn)動,讓自己的腳處在絕對休息的位置,防止損傷擴(kuò)散。就...
王承良│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/05/07播放(54434)
腳扭傷,急性損傷期間需在24小時內(nèi),先要冷敷減輕水腫,24小時后需熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)組織... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/07播放(92796)
腳扭傷,急性損傷期間需在24小時內(nèi),先要冷敷減輕水腫,24小時后需熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)組織...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/07播放(92796)
"腳扭傷之后,要遵循以下幾個原則:1、制動,讓腳踝充分的休息。2、冷敷,24小時內(nèi)可以用冰袋、冷毛巾冷敷腳踝腫脹的部位。3、把腳踝一定要抬高,腳踝的位置最好高于心臟的位置,最好的一個體位就是平躺,然后腳踝下面墊枕頭,越高消腫效果越好。4、用彈力繃帶對軟組織腫脹部位做加壓包扎,可以減少腳踝周圍軟組織的出血?;旧献裱@幾個原則,可以達(dá)到踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的迅速恢復(fù)。當(dāng)然也可以輔助藥物的治療,比如外用扶他林或者治傷軟膏,口服消炎止痛的藥物、活血化瘀的藥物,也能夠促進(jìn)踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的修復(fù),減輕軟組織的水腫。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/27收聽(94524)
腳扭傷屬于日常生活或運(yùn)動中較常見損傷之一,屬于骨科疾病中較輕的,無需花費(fèi)大量時間處理。但部分患... 周煒│上海市東方醫(yī)院 2023/05/19播放(67624)
腳扭傷屬于日常生活或運(yùn)動中較常見損傷之一,屬于骨科疾病中較輕的,無需花費(fèi)大量時間處理。但部分患...
周煒│上海市東方醫(yī)院
2023/05/19播放(67624)
腳扭傷,老百姓一般情況下會認(rèn)為照個片子,看有沒有骨折,沒有骨折就放心了,事實上有些時候扭傷后的... 白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/03/26播放(93162)
腳扭傷,老百姓一般情況下會認(rèn)為照個片子,看有沒有骨折,沒有骨折就放心了,事實上有些時候扭傷后的...
白玉茹│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/03/26播放(93162)
"臨床上腳扭傷以后會出現(xiàn)局部的疼痛,主要是因為外傷導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)周圍韌帶或組織的損傷,從而導(dǎo)致局部的出血,甚至水腫等,由此造成局部的疼痛。一般扭傷以后應(yīng)該立刻給予局部冷敷6-8個小時,同時外用云南白藥氣霧劑進(jìn)行治療。另外,一定要注意休息,減少活動及避免負(fù)重,更不要劇烈運(yùn)動,適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?,?yīng)該是可以緩解癥狀的。如果癥狀嚴(yán)重,可以應(yīng)用塞來昔布及大七厘膠囊治療緩解癥狀。如果條件許可或者方便,最好到醫(yī)院檢查,拍X線片比較好。因為腳扭傷并不能除外局部的骨折,如果存在局部的骨折,就應(yīng)該給予局部石膏固定,如果沒有骨折,只需要局部制動,注意休息3-4周的時間就可以恢復(fù)。"
2018/11/23收聽(16226)
"在臨床上如果病人出現(xiàn)腳扭傷,首先囑咐病人臥床休息,抬高患肢,局部不要盲目揉搓、按摩,以免加重?fù)p傷。在扭傷24小時之內(nèi)可以進(jìn)行冷敷處理,可以給予外敷冰塊,加速局部毛細(xì)血管收縮、痙攣,減少出血,減輕腫脹。在扭傷24小時以后可以進(jìn)行熱敷處理,可以給予局部進(jìn)行理療儀烤電或者外敷活血化瘀的膏藥,也可以外涂扶他林,可以有效緩解局部疼痛。在腳部還可以配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法,也可以起到加速局部血液循環(huán)的作用,也可以起到緩解疼痛的作用。另外,應(yīng)該囑咐病人口服活血類藥物,比如可以口服跌打丸、骨傷靈等,盡快使損傷的組織、肌肉得到恢復(fù)。"
2019/03/15收聽(56904)
"腳扭傷了之后,首先一定要嚴(yán)格的制動,不能夠使踝關(guān)節(jié)和腳在行走和負(fù)重了??梢耘R時使用支具固定或者彈力繃帶加壓包扎固定,然后抬高患肢,做適當(dāng)?shù)谋?,并且?yīng)該及時的到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,由醫(yī)生對踝關(guān)節(jié)和腳做詳細(xì)的??撇轶w,必要的時候還需要做踝關(guān)節(jié)和腳的核磁共振檢查,確定是否存在著韌帶斷裂,以及是否存在著骨質(zhì)斷裂。如果單純只是軟組織損傷,一定要適當(dāng)?shù)闹苿?,抬高患肢?8小時之內(nèi)冷敷。48小時之后熱敷以及微波理療,活血化瘀藥物治療。必要的時候,可以做進(jìn)一步的沖擊波治療。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/04/14收聽(45702)
"腳扭傷以后可以使用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥,如氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀,或者口服雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔等進(jìn)行輔助治療。同時患者免負(fù)重,臥床休息,抬高患肢,必要的情況下使用支具、石膏外固定,緩解由于腳扭傷導(dǎo)致的疼痛、腫脹癥狀,局部注意保暖,避免受涼,24h之內(nèi)可以通過冷敷緩解腫脹的癥狀,24h之后局部可以熱敷,活血化瘀。如果短期內(nèi)腳扭傷了以后引起的疼痛、腫脹癥狀沒有任何改善,病情在進(jìn)行性的加重,出現(xiàn)腳的畸形,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善必要的輔助檢查,明確腳扭傷的嚴(yán)重程度,從而選擇更進(jìn)一步的治療措施。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(12054)
"腳扭傷在日常的生活、運(yùn)動或者受外傷的時候是比較常見的。腳扭傷了以后首先要緊急制動,就不要再接著運(yùn)動或者再接著行走,觀察腳的腫脹或者是變形的情況,如果腳變形比較厲害或者局部出血比較多,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果局部只是腫脹,但變形還不是很厲害,疼痛也不是特別劇烈,首先應(yīng)該迅速把腳抬高,高過心臟,這時候可以找一些冰塊或者是一些冰袋進(jìn)行冷敷,48小時之內(nèi)應(yīng)該重復(fù)此動作,在48小時之后可以改為熱敷或者是理療。如果腫脹疼痛比較嚴(yán)重,建議患者或者傷者然后盡快到醫(yī)院拍攝X光片,以排除骨折或者脫位的可能性。扭了腳以后如果出現(xiàn)骨折,應(yīng)該按照骨折的治療方法進(jìn)行手術(shù)或者固定,但如果是沒有骨折只是韌帶的損傷,也建議可以帶軟質(zhì)的護(hù)踝,佩戴上3-4周,可以幫助促進(jìn)韌帶愈合,軟組織的修復(fù),減少之后帶來的并發(fā)癥。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(22514)
"腳扭傷多長時間能好,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療情況以及患者個體情況而定,一般腳扭傷恢復(fù)的時間需要4周以上,具體情況因人而異。腳扭傷一般是出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的韌帶損傷,韌帶的損傷分為輕、中、重度,如果是輕度的韌帶損傷,需要4周左右的時間。但是中、重度的撕裂可能需要4周以上甚至更長的時間。因此,患者在腳扭傷的早期一定要減少踝關(guān)節(jié)的活動和負(fù)重,最好能戴護(hù)踝或石膏,為韌帶修復(fù)提供一個穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境,才能保證韌帶的良好的愈合。避免韌帶愈合不良或是韌帶延遲愈合出現(xiàn)的韌帶松弛,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定以及遲發(fā)性的創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎。腳扭傷經(jīng)過緊急處理后,患者最好及時就醫(yī)檢查,以免韌帶松弛使踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)脫位等不良后果。腳扭傷伴骨折脫位的患者,在解除固定后,應(yīng)積極配合康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻等功能鍛煉,以防止韌帶粘連。"
王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/14收聽(45202)
踝關(guān)節(jié)扭傷之后不管是韌帶還是骨頭出現(xiàn)損傷,在損傷部位都會有出血狀況,皮膚完整性存在只是在出血包裹在軟組織里,單純這一個情況就可以感覺發(fā)熱,再出血之后的吸收過程中也會感覺發(fā)熱。在早期踝關(guān)節(jié)扭傷出血時應(yīng)該立即考慮進(jìn)行冰敷,減少出血狀況并與此同時減輕腫脹;后期淤血已經(jīng)形成、吸收的過程中就應(yīng)該做熱敷促進(jìn)淤血吸收。整個過程一定要注意不要下地走路,必要的時候去醫(yī)院做拍片檢查排除骨頭問題,嚴(yán)重骨頭問題有可能需要手術(shù)才能解決。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/25收聽(59494)
腳扭傷了以后一定要患肢免負(fù)重,抬高腿,必要的時候腳踝石膏、支具外固定制動。在24小時以內(nèi)給予及時的冰敷治療,可以起到消腫止痛的目的。在48小時以后根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)慕o予熱敷,輔助以甘露醇進(jìn)行消腫。如果短期之內(nèi)腫脹明顯,經(jīng)過上述的治療沒有任何的緩解,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腳踝關(guān)節(jié)的X線片,排除有無骨折或者脫位的疾病。如果存在骨折或脫位,及時的給予復(fù)位和妥善固定,有利于盡快的消腫。所以,出現(xiàn)腳扭傷以后一定要及時的治療,引起足夠的重視,不要讓腳扭傷的后遺癥發(fā)生。
2020/07/30收聽(61584)
"患者腳踝扭傷要區(qū)分是習(xí)慣性崴腳,還是第一次崴腳,具體用藥如下:1、第一次崴腳:要看有沒有腫脹,如果沒有明顯腫脹,可以先冰敷三天后再用熱敷,用活血化瘀的藥物,例如復(fù)方傷痛膠囊,還可以外用扶他林或者是氟比洛芬凝膠貼膏。如果腫脹明顯,需要盡快去醫(yī)院拍片,排除有沒有骨折或者撕脫性骨折的可能。2、習(xí)慣性崴腳:需要先去醫(yī)院拍攝磁共振檢查,看是否存在韌帶斷裂的問題或者是有沒有半脫位的可能,如果存在半脫位,需要手法復(fù)位或者手術(shù)治療,如果存在韌帶斷裂,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,以維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。"
朱德強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/28收聽(66068)
北大一院 施學(xué)東
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