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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

寶寶扁桃體發(fā)炎咳嗽怎么辦

2023-06-03 02:01播放 :

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寶寶出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎、咳嗽，可以采取以下措施：

1、多喝水：尤其是多喝溫白開水，能對扁桃體發(fā)炎的局部起到沖刷作用，同時也能補足體液，提高免疫力，有利于疾病緩解；

2、注意飲食：給寶寶的飲食要盡量清淡，適量多吃富含維生素的蔬菜和水果，不要吃特別油膩或高熱卡的甜食，以及比較硬的干果類食物；

3、加用抗菌素：注意扁桃體發(fā)炎是病毒性還是細菌性，如果是細菌性感染，要及時加用抗菌素才能從根本上控制病情；

4、其他：如果扁桃體發(fā)炎局部分泌物明顯增多，引起咳嗽，可以應用止咳化痰藥物緩解。

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語音時長01:16''

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"寶寶扁桃體發(fā)炎合并咳嗽，常采取以下治療方法：第一、如果單純只是扁桃體發(fā)炎，刺激所引起的咳嗽，為刺激性干咳、無痰，呼吸無增快，寶寶一般狀況良好。可以給予抗病毒藥物治療，如四季抗病毒合劑、小兒咽扁顆粒，必要時可以給予口服抗病毒藥物，如利巴韋林顆粒、干擾素等。同時，注意監(jiān)測體溫，如果體溫高時要及時給予退熱對癥治療。第二、如果在扁桃體發(fā)炎的同時，咳嗽有痰，甚至伴有喘息。多數(shù)合并下呼吸道感染為細菌感染所引起，可以應用抗生素治療，如口服頭孢克肟顆粒，可以輔以氨溴索口服液祛痰治療，也可以到醫(yī)院霧化吸入止咳化痰治療，病程大約在10天左右。"

語音時長01:27''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

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"寶寶本身的抵抗能力不是很強，所以是扁桃體炎的高發(fā)人群。尤其是在季節(jié)交替變換的時候，發(fā)病幾率比較高，建議平時可以讓孩子用淡鹽水漱口，能夠保證口腔的清潔。發(fā)病期間可以噴用開喉劍噴霧劑，口服蒲地藍消炎口服液。如果孩子覺得很苦，可以用藍芩口服液代替?？股胤矫婵梢赃x擇頭孢克洛干混懸劑，在臨床上有很好的療效，因為是草莓味，所以孩子吃藥不會很費勁，用藥之前需要明確對于頭孢有沒有過敏的情況，避免發(fā)生過敏反應。積極的治療3-5天，寶寶扁桃體發(fā)炎的情況應該就會有明顯的改善，必要的時候可以考慮到醫(yī)院進一步就診。"

語音時長01:09''

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"如果扁桃體經常反復發(fā)炎，患者年齡比較小，是在五歲之前，可以通過加強體育鍛煉，增強體質以及抗病能力，預防感冒，扁桃體發(fā)炎時及時進行治療。如果患者五歲之后扁桃體經常反復發(fā)炎，建議行扁桃體切除術。因為經常反復發(fā)炎之后，扁桃體已經成為了一個病灶，是全身感染的誘發(fā)因素，當機體免疫力低下或者內分泌紊亂以及勞累、營養(yǎng)不良的情況下，就有可能造成扁桃體炎急性發(fā)作。扁桃體炎急性發(fā)作時，有可能會形成其他并發(fā)癥，如風濕性關節(jié)炎、腎炎以及風濕性心臟病等。"

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"兒童扁桃體炎是幼兒時期常見的疾病，較為多發(fā)。有急、慢性之分，嚴重的可以引起周圍器官局部并發(fā)癥，或導致免疫系統(tǒng)功能紊亂而引起全身的不適。兒童咽痛、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡后，一定要及時的專科檢查。明確是否為扁桃體炎或扁桃體化膿，并結合血常規(guī)以及C-反應蛋白，明確感染的病原體以及程度。在醫(yī)生指導下及時的使用抗生素抗炎治療，一定要足量足療程的使用。并注意保持患兒口腔的清潔，同時觀察是否引發(fā)全身性的并發(fā)癥，特別是肺炎、支氣管炎、心肌炎、腎小球腎炎等疾病的發(fā)生。"

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"孩子出現(xiàn)扁桃體炎，可以表現(xiàn)為反復的發(fā)熱伴有咽喉部的疼痛感。如果孩子為急性扁桃體炎且扁桃體沒有化膿的情況，考慮可能為病毒感染導致的，可以口服蒲地藍等清熱解毒藥物治療。如果孩子體溫超過38.5度，需要及時給予退熱治療?；疾∑陂g注意少量多次飲水，觀察體溫變化。但是，如果孩子扁桃體上出現(xiàn)膿栓，考慮細菌感染的可能性比較大，可以選擇口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染治療。如果孩子發(fā)熱比較明顯，可以選擇靜脈滴入阿莫西林克拉維酸鉀或者頭孢菌素類抗感染治療。期間應該注意監(jiān)測孩子的體溫、精神變化。一般化膿性扁桃體炎治療時間不少于10天，過早停藥容易造成病情反復。"

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"扁桃體發(fā)炎會引發(fā)咳嗽有痰，主要是炎癥如果向下累及到下呼吸道，就會出現(xiàn)支氣管炎癥或者肺部感染，所以會出現(xiàn)咳嗽有痰的癥狀，個別的患者也可能會出現(xiàn)呼吸不暢或者發(fā)燒等癥狀。所以對于扁桃體發(fā)炎，最主要的致病因素還是革蘭氏陽性菌感染為主，所以從治療上也是需要選用敏感的抗生素積極控制炎癥，比如青霉素類或者頭孢類的消炎藥物。如果咳嗽比較嚴重，已經影響到睡眠的情況下，最好加用化痰止咳的藥物，常用的口服用藥比如氨溴索或者清宣止咳顆粒等，也可以輔助用溴己新做霧化。"

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"　　如果是孩子出現(xiàn)了扁桃體發(fā)炎，伴有咳嗽的情況。在治療方面建議積極的應用抗生素來消炎，臨床上常用的是頭孢克洛干混懸液，建議具體的劑量在醫(yī)生的指導下服用。同時一定要明確孩子對于頭孢類的抗生素有沒有過敏史，避免發(fā)生過敏反應。用藥期間如果出現(xiàn)不舒服的情況，及時到醫(yī)院就診?！　τ诤⒆映霈F(xiàn)咳嗽的情況，可以考慮口服福爾可定進一步的治療，能夠有效的起到止咳，還可以口服歐龍馬滴劑，促進痰液向外分泌。歐龍馬和頭孢不能一同應用，需要間隔一個小時左右的時間。積極的對癥處理之后孩子扁桃體發(fā)炎、咳嗽的情況應該會逐漸的改善，生活當中一定要多鍛煉身體，增強抵抗能力。"

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