中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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尿毒癥病人可以喝水，但是飲水量有一定的限制。多數(shù)尿毒癥的病人沒有尿，如果喝水過多，水會積累在體內(nèi)，累積到一定程度，病人會出現(xiàn)水腫，加重高血壓，造成心功能不全等，導(dǎo)致心血管意外，威脅病人生命。
患者每個透析間期，增加體重的幅度盡量<3.5kg，每天可以增加1.7kg左右的水，包括飲用水、湯以及食物的內(nèi)生水等。病人限制喝水時，可以用小杯子喝水，如小酒盅，還可以嘴內(nèi)含冰塊，減少飲水量，減少體重增加。
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腎臟的功能是排泄尿液，患有尿毒癥時腎臟的功能喪失90%-100%，喝進去的水不能完全排出來，甚... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/09播放(80904)
腎臟的功能是排泄尿液，患有尿毒癥時腎臟的功能喪失90%-100%，喝進去的水不能完全排出來，甚...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/09播放(80904)
"尿毒癥病人可以喝水，但是要求盡量少喝。因為尿毒癥病人把水喝進人體后就不能夠從尿中排出，這個時候水在體內(nèi)蓄積，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫、高血壓、心功能衰竭，甚至影響到病人的生命。首先看腎臟的基本功能，主要是排出體內(nèi)多余的水分，排出體內(nèi)的代謝廢物，還有內(nèi)分泌的功能。如果病人腎功能不好了，這個時候排水的能力就弱了，病人就會出現(xiàn)水腫，可以是局部水腫，也可以是全身水腫，甚至病人會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液等等，這些有可能會影響到病人的生命。所以尿毒癥病人想喝水，只能一小口一小口的喝，但是不能一次喝多。如果喝多了以后，水進入人體沒有辦法排出，會加重心臟的負擔，甚至導(dǎo)致意外情況的發(fā)生。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/06/28收聽(78824)
"尿毒癥病人治療方式，主要是透析治療或腎移植治療，絕大部分人采取的是透析治療，例如血液透析和腹膜透析。只要進行透析治療的尿毒癥患者，飲食就不需要那么控制，采取的原則是不口渴不喝水。如果發(fā)生口渴，就適量喝點水，解決口渴即可。因為口渴發(fā)生以后，提示機體已經(jīng)缺水，所以這時候需要少量喝水解決口渴的問題，這樣才能使腎臟有足夠的血液來供應(yīng)。如果發(fā)生口渴以后不喝水，或者終日不喝水，腎臟缺血的情況會更加嚴重，腎臟損害進一步加劇，而不能得到還好的恢復(fù)。所以尿毒癥病人不能喝水，這個說法是錯誤的。喝水的量根據(jù)口渴來進行，口渴就喝，不口渴就不喝。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/13收聽(38790)
尿毒癥的人群是否可以喝水，可以喝多少水，主要根據(jù)尿毒癥人群的病情決定。尿毒癥的人群尿量正常，沒... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/01/07播放(97974)
尿毒癥的人群是否可以喝水，可以喝多少水，主要根據(jù)尿毒癥人群的病情決定。尿毒癥的人群尿量正常，沒...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/01/07播放(97974)
"尿毒癥患者盡量控制飲水，下面具體進行分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，腎功能衰竭后達到尿毒癥期，有效腎單位明顯減少，腎臟產(chǎn)生及排出尿液的功能喪失，故體內(nèi)多余的水分不能排出，出現(xiàn)雙下肢水腫，甚至全身浮腫。如果尿毒癥患者不能控制飲水，患者水鈉潴留的情況更加嚴重，進而影響其他臟器功能。如患者出現(xiàn)心功能衰竭后可以導(dǎo)致胸悶、氣憋、不能平臥、雙肺聞及大量干濕性啰音、咳紅色泡沫痰等。所以患者達到尿毒癥期應(yīng)盡量控制飲水，避免水鈉潴留，必要時可以行血液透析治療。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/05收聽(39486)
尿毒癥患者喝水排尿情況，需要依據(jù)腎功能而定，常見于以下幾種情況：1、可排尿：患者... 王保興│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/30播放(62826)
尿毒癥患者喝水排尿情況，需要依據(jù)腎功能而定，常見于以下幾種情況：
1、可排尿：患者...
王保興│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/30播放(62826)
"尿毒癥患者能夠喝水，主要原因是部分尿毒癥患者盡管已經(jīng)進行維持性血液透析，或者腹膜透析等，但仍然有部分尿量，尿量的多少取決于原發(fā)疾病的情況。對于尿毒癥患者的喝水量要根據(jù)尿量而定，通常情況下每天的飲水量包括生產(chǎn)水分及飲水量，為尿量加500-700mL。如果患者出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓等，飲水量可以增加。只是對于尿毒癥患者在飲水的過程中，要嚴密的觀察心功能變化以及血壓上升情況，一旦出現(xiàn)明顯的鈉水潴留，飲水量受到限制。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/20收聽(56788)
"尿毒癥病人可以喝水，但也需要根據(jù)患者的具體情況而定，通常情況下，對于尿毒癥病人尿量仍然正常的患者可以喝水，但不建議一次大量飲用，平時加用含有水分較多的水果和蔬菜等，以免導(dǎo)致心臟負擔加重和血壓的上升。對于尿毒癥病人尿量減少或者基本無尿的患者，在日常的生活中就要減少面條、稀粥、牛奶等含水較多的食物攝入，基本上每天控制在500mL左右。如果尿毒癥的病人出現(xiàn)明顯發(fā)熱、出汗及脫水時，可以適當增加喝水量。"
2021/04/06收聽(18584)
"尿毒癥是慢性腎臟病到了終末期，腎臟基本喪失了排除毒素和水分的功能，從而使毒素和水分在體內(nèi)聚集，造成了一系列的癥狀和體征。尿毒癥病人尿量會逐漸減少，也就是像題目所說的喝水不排尿。但是有一部分尿毒癥患者尿量很多，尿量中不含有毒素，所以這部分尿量是無功能的尿，也就是說僅僅是水分排除體外，而毒素滯留在體內(nèi)，出現(xiàn)了一系列的癥狀和體征。題目所說的尿毒癥喝水不排尿，在某一些人身上體現(xiàn)的比較明顯，特別是尿毒癥的病人進行了腎臟替代治療后，尤其是血液透析，大約經(jīng)過3-6個月的血液透析，尿量就會逐漸消失，甚至達到無尿狀態(tài)。這時就需要控制外源性水分的攝入，因為過多水分的攝入，沒有尿的時候，在體內(nèi)聚集容易造成水腫，從而加重尿毒癥病人的心腦血管并發(fā)癥，不利于身體健康。"
2020/08/03收聽(83502)
尿毒癥表現(xiàn)為少尿或無尿，如果病人喝水多，會加重體內(nèi)負荷，出現(xiàn)水腫、血壓升高，甚至誘發(fā)心功能不全... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/18播放(89728)
尿毒癥表現(xiàn)為少尿或無尿，如果病人喝水多，會加重體內(nèi)負荷，出現(xiàn)水腫、血壓升高，甚至誘發(fā)心功能不全...
2023/08/18播放(89728)
尿毒癥患者可以飲水，但應(yīng)根據(jù)情況決定。若尿毒癥患者已經(jīng)開始進行血液透析，則應(yīng)適當控水。因為若尿... 王保興│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/06播放(92524)
尿毒癥患者可以飲水，但應(yīng)根據(jù)情況決定。若尿毒癥患者已經(jīng)開始進行血液透析，則應(yīng)適當控水。因為若尿...
2023/04/06播放(92524)
"尿毒癥患者可以同房，尿毒癥并不屬于傳染性疾病，不用擔心傳染給伴侶，而且同房也不會加重尿毒癥的病情。尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期，在這個階段由于體內(nèi)水分、代謝廢物蓄積，會造成水腫、胸悶、高血壓、惡心、嘔吐、乏力等一系列的癥狀，需要通過腎臟替代治療的方式維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。目前尿毒癥的主要治療是血液透析或者腹膜透析，如果條件允許，也可以腎移植。在日常生活方面，一定要控制好鹽和水分攝入，避免造成身體負擔的加重，高鉀、高磷的食物也要少吃。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2021/05/29收聽(54030)
"尿毒癥病人盡量少喝茶，如果必須要喝，也不能喝得太多。尿毒癥病人往往會合并腎臟的排水能力下降，這個時候病人會出現(xiàn)水在體內(nèi)潴留的情況，水在體內(nèi)潴留可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能損害、心功能損害，甚至?xí)霈F(xiàn)心血管意外等。所以從這個意義上來說，尿毒癥病人不能喝太多茶。如果喝，也只讓病人少量喝茶。另外，茶葉里面含有一定量的草酸和鞣酸，對病人的泌尿道、胃腸道有一定害處，所以也不讓病人喝太濃的茶。濃茶里面含有一定的咖啡因，對于尿毒癥的患者來說，容易誘發(fā)病人出現(xiàn)尿毒癥腦病等，從這個角度來說，尿毒癥病人也不能喝濃茶。"
2021/06/14收聽(82484)
"尿毒癥是指腎臟疾病到了終末期，腎臟完全喪失了排出毒素和水分的功能。尿毒癥的治療主要是腎臟替代治療，例如血液透析和腹膜透析，同時飲食上也需要注意，尿毒癥病人如果沒有進行透析治療，最好不要吃海鮮，因為海鮮中含有大量的動物蛋白，動物蛋白在體內(nèi)代謝成肌酐，使血中的肌酐更加上升，不利于疾病的治療，而且可以加重疾病的進展。如果腎臟病進入了尿毒癥期，進行了透析治療，可以吃海鮮，但是也不能吃多，因為海鮮雖然能提供動物蛋白，在透析的病人能提供一部分能量，但是海鮮吃多了容易造成尿酸攝入過多，造成高尿酸血癥，從而出現(xiàn)痛風(fēng)或者尿酸性腎病的出現(xiàn)，所以透析的病人能吃海鮮，但也需要控制量，而沒有透析的尿毒癥患者最好不要吃海鮮。"
2020/05/08收聽(40310)
"尿毒癥病人可以喝茶，但是應(yīng)該控制飲水量，下面具體進行分析：尿毒癥屬于慢性腎功能衰竭的終末期，病人的癥狀有少尿或無尿，雙下肢水腫，甚至出現(xiàn)全身浮腫、胸悶、憋氣、乏力、貧血、血壓高等表現(xiàn)。茶葉能補充體內(nèi)的多種微量元素，對尿毒癥病人有益處。但是尿毒癥病人多有少尿或無尿，如果飲茶過多可以導(dǎo)致雙下肢水腫加重、血壓升高，胸悶、憋氣加重等，所以尿毒癥病人應(yīng)該嚴格控制飲水量。尿毒癥病人可以喝茶，但是應(yīng)該控制飲水量。"
2020/03/04收聽(28070)
尿毒癥病人可以過性生活，但是尿毒癥病人在過性生活時要注意避孕，特別是女病人尤其需要注意避孕，一旦懷孕，將會給女性病人帶來極大的身體傷害。男性病人如果原發(fā)病為遺傳性腎臟疾病，也需要注意避孕，如多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎臟疾病。男性病人如果排除原發(fā)病為遺傳性腎臟疾病，在沒有使用特殊藥物的情況下，大部分男病人可以進行孕育。尿毒癥患者在進行性生活的時候要注意適度，不能太過頻繁，注意休息，注意衛(wèi)生，以防感染。
劉娜│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/01/10收聽(82110)
尿毒癥對性功能有影響，女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退。男性可能也會有類似的癥狀，包括陽痿、早泄... 劉棟│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(27634)
尿毒癥對性功能有影響，女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退。男性可能也會有類似的癥狀，包括陽痿、早泄...
劉棟│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(27634)
"尿毒癥病人如何治療，尿毒癥是慢性腎功能衰竭病人發(fā)展到一定程度的一種狀態(tài)。慢性腎功能衰竭按照中國的分期可分為四期，分為代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期，尿毒癥期的病人肌酐大于707μmol\/L以上就叫尿毒癥，尿毒癥病人的治療主要以腎臟替代治療為主，腎臟替代治療又分為三種：血液透析、腹膜透析、腎移植。對于尿毒癥患者的治療，除了這三種腎臟替代治療之外，尿毒癥病人合并高血壓，應(yīng)在腎臟替代治療的同時要控制血壓；如果存在貧血，一定在腎臟替代治療的同時，予以糾正貧血，必須補充促紅細胞生成素。如果有心衰、呼衰等癥狀，應(yīng)對癥治療。如果有電解質(zhì)紊亂，也應(yīng)該以糾正電解質(zhì)為主。"
王婷│陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/11/17收聽(39888)
"尿毒癥病人的飲食可以用一句話來概括，就是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、低鉀飲食，同時要控制水分，也就是所有的食物都可以適量吃，但是要注意以下要點：一、慢性腎功能衰竭一旦發(fā)展到尿毒癥期，腎臟排毒、排水的能力都已經(jīng)喪失，喝的水分基本上都存在身體里，所以要控制水分，兩次血液透析間期喝的水分大約是2000ml左右。二、控制鹽的攝入量，因為吃過多的鹽容易引起水腫加重和血壓升高，每天吃的鹽大約在3g左右，咸菜等腌制品要避免。三、在蛋白方面，豆制品、雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、瘦肉等都可以吃，但是要控制量，每天每公斤體重在0.6-0.8g最好，因為吃過多的蛋白，容易引起毒素增加明顯。四、在低磷飲食方面，要少吃動物內(nèi)臟和瓜子一類的食物，因為吃這些食物越多，攝入的磷越多，會引起血管硬化加強和皮膚瘙癢。五、在低鉀飲食方面，對于橘子、香蕉、大紅棗等食物要避免，所有的蔬菜都經(jīng)過燙洗后再吃，因為這些食物容易引起高鉀血癥，而導(dǎo)致惡性心律失常，甚至猝死。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(10176)
"尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期，一旦進入到尿毒癥期以后，就需要進行腎臟替代治療，比如血液透析或者腹膜透析。臨床上當肌酐超過707μmoI\/L或者腎小球濾過率小于15ml\/min，就可以診斷為尿毒癥。以目前我國的透析水平和患者的生存現(xiàn)狀，尿毒癥患者的平均生存期在15年左右，也就是說，尿毒癥病人一般都可以活到15年左右。進展到尿毒癥期以后，最重要的是規(guī)律的進行透析治療，清除體內(nèi)多余的水分毒素，提高生活質(zhì)量。除了這個治療以外，同時也要規(guī)律的口服鐵劑、鈣片、骨化醇等藥物，預(yù)防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。飲食方面要求低鉀、低磷飲食，避免出現(xiàn)高鉀血癥和高磷血癥。"
2018/12/03收聽(50562)
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